Parkinsonian Disorders in Clinical Practice pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Schapira, Anthony H. V., M.d. (EDT)/ Hartmann, Andreas, M.D. (EDT)/ Agid, Yves, M.D., Ph.D. (EDT)

出品人:

页数:208

译者:

出版时间:2009-6

价格:£ 46.99

装帧:

isbn号码:9781405196017

丛书系列:

图书标签:

帕金森病
神经病学
临床实践
运动障碍
诊断
治疗
药物治疗
非运动症状
护理
康复

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具体描述

This book gives the reader an up-to-date, clear and logical idea of what caring for parkinsonian patients entails - a challenge that clinicians will face for many years to come. It is split into three sections: Section 1: A compilation of the major brain lesions typically seen in PD Section 2: Treatment options in PD Section 3: 25 cases designed to test the reader and the practical application of the information supplied in the other sections.

《神经系统疑难病例解析》本书特点：本书旨在为临床神经科医生提供一个深入探讨神经系统罕见病和疑难病例的平台。不同于侧重于单一疾病的专著，《神经系统疑难病例解析》聚焦于实际临床中遇到的复杂诊断和治疗挑战，通过精选的病例分析，带领读者走进疾病的迷雾，拨开层层疑云。本书的重点在于培养读者的临床思维能力，提升其在面对非典型表现、罕见并发症或多系统受累的神经系统疾病时的诊断和治疗决策水平。本书内容：全书共分为十七章，每章围绕一个或一组具有代表性的神经系统疑难病例展开。本书内容涵盖但不限于以下领域：第一章：运动障碍的非典型表现本章将聚焦于一些在临床实践中不常遇到的运动障碍表现，例如：步态异常的精细鉴别：深入分析各种罕见步态失调的病因，包括小脑性共济失调的变异型、额叶步态、基底节病变的特殊表现等，并结合视频分析辅助诊断。肌张力异常的鉴别诊断：探讨不同类型的肌张力异常，如痉挛、强直、肌张力低下等，以及它们可能存在的非典型原因，例如特定代谢性疾病或脑血管病变的晚期表现。不自主运动的罕见病因：关注一些不常见的舞蹈症、搐搦、肌阵挛等，深入剖析其潜在的遗传、自身免疫或感染性病因。第二章：癫痫发作的复杂诊断本章将解析一些棘手的癫痫诊断难题，包括：非典型癫痫发作形式：探讨一些不符合经典描述的癫痫发作，如仅表现为感知异常、情感变化或自主神经症状的发作，以及如何与心因性非癫痫发作鉴别。特定脑区病变导致的癫痫：分析不同脑区（如脑岛、扣带回）病变引起的癫痫发作特征，以及其诊断上的挑战。难治性癫痫的评估与管理：探讨难治性癫痫的病因学评估，以及药物治疗、生酮饮食、迷走神经刺激术等非药物治疗方法的个体化选择。第三章：认知障碍的早期与复杂评估本章将深入探讨认知障碍的诊断和评估，侧重于早期发现和鉴别诊断：轻度认知障碍（MCI）的细致评估：探讨MCI的各种亚型，以及如何通过神经心理学测试、影像学和生物标志物进行早期诊断和预后评估。非阿尔茨海默病的认知衰退：聚焦于其他导致认知衰退的疾病，如路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆，以及其特有的临床表现和影像学特征。特殊人群的认知障碍：例如，针对年轻患者的认知障碍、合并精神症状的认知障碍等，提供诊断思路和鉴别要点。第四章：头痛的棘手病例本章将聚焦于一些难以诊断和治疗的头痛类型：原发性头痛的非典型表现：探讨偏头痛、丛集性头痛等原发性头痛可能出现的罕见症状，以及与继发性头痛的鉴别。继发性头痛的警示信号：重点分析哪些头痛特征提示存在严重的潜在疾病，如颅内出血、脑膜炎、颅内占位性病变等，并提供紧急评估和处理原则。慢性复杂性头痛的管理：针对长期、顽固性头痛患者，探讨多学科协作、心理干预以及新型治疗方法。第五章：眩晕与平衡障碍的鉴别诊断本章将深入解析眩晕和平衡障碍的复杂病因：内耳疾病的鉴别：详细分析梅尼埃病、前庭神经炎、良性阵发性位置性眩晕（BPPV）等疾病的典型与非典型表现，以及床边和影像学诊断方法。中枢性眩晕的识别：探讨脑干、小脑病变引起的眩晕，以及如何通过神经系统检查与周围性眩晕区分。姿势性眩晕与前庭性偏头痛：分析这些特殊类型的眩晕，提供其诊断标准和管理策略。第六章：睡眠障碍的神经科视角本章将从神经科角度审视各类睡眠障碍：与神经系统疾病相关的睡眠问题：例如，不宁腿综合征、周期性肢体运动障碍、失眠与抑郁/焦虑的关系，以及帕金森病等神经退行性疾病中常见的睡眠障碍。睡眠呼吸暂停与神经系统：探讨睡眠呼吸暂停对脑血管、认知功能和神经功能的潜在影响。嗜睡症与猝倒：分析发作性睡病等特殊睡眠障碍的诊断和治疗。第七章：神经肌肉疾病的挑战本章将聚焦于复杂的神经肌肉疾病诊断：周围神经病的鉴别诊断：深入分析格林-巴利综合征（GBS）的不同亚型、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（CIDP）的非典型表现，以及代谢性、遗传性和中毒性神经病的鉴别。神经肌肉接头病变的诊断：重点探讨重症肌无力（MG）的变异型、 Lambert-Eaton 肌无力综合征（LEMS）的诊断要点。肌肉疾病的评估：针对进行性肌营养不良、代谢性肌病等，提供最新的诊断技术和治疗进展。第八章：颅神经疾病的罕见病因本章将探讨颅神经受损的各种原因，包括：三叉神经痛的特殊类型：除了典型原发性三叉神经痛，还将讨论继发性三叉神经痛，如由肿瘤、血管压迫引起的。面神经麻痹的鉴别：分析贝尔氏麻痹、亨特综合征、莱姆综合征等不同病因的面神经麻痹，以及如何进行早期诊断和治疗。眼肌麻痹的病因学评估：探讨动眼神经、滑车神经、外展神经麻痹的常见与罕见病因，包括眼肌麻痹伴有其他症状的鉴别。第九章：脊髓疾病的复杂性本章将聚焦于脊髓病变的诊断和治疗：脊髓炎的鉴别诊断：深入分析横贯性脊髓炎、视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）等，以及如何与脊髓肿瘤、椎间盘突出等鉴别。脊髓血管病变：探讨脊髓血管畸形、脊髓梗死等，提供其影像学特征和临床表现。脊髓受压的病因与处理：包括椎管内肿瘤、椎间盘突出、脊柱管狭窄等，以及手术与保守治疗的选择。第十章：自主神经系统疾病的诊疗本章将从临床角度阐述自主神经系统功能障碍：体位性低血压与多系统萎缩（MSA）：探讨自主神经功能衰竭的常见原因，特别是MSA的诊断要点。自主神经功能紊乱的诱因：分析糖尿病、自身免疫病、药物等引起的自主神经功能异常。自主神经系统症状的管理：提供针对心率、血压、胃肠动力、泌尿功能等自主神经系统症状的治疗策略。第十一章：神经感染的挑战本章将重点关注神经感染的诊断和治疗：脑炎与脑膜炎的鉴别：探讨病毒性、细菌性、真菌性、寄生虫性脑炎和脑膜炎的临床特点，以及脑脊液检查和影像学诊断的重要性。亚急性与慢性神经感染：关注结核性脑膜炎、隐球菌脑炎等，提供其诊断和治疗的长期管理建议。传播性神经感染的防控：强调传染病在神经系统中的表现，以及早期隔离和治疗的重要性。第十二章：神经免疫疾病的进展本章将聚焦于神经免疫领域的最新进展：多发性硬化（MS）的非典型表现：探讨MS的早期诊断、鉴别诊断，以及不同亚型的治疗策略。自身免疫性脑炎的诊断与治疗：介绍抗NMDA受体脑炎、抗LGI1脑炎等，提供其临床特点、诊断方法和治疗方案。副肿瘤性神经综合征：分析肿瘤与神经系统自身免疫反应之间的联系，提供其诊断和管理思路。第十三章：神经遗传病的个体化诊断本章将深入探讨神经遗传病的复杂性：常见遗传性神经系统疾病的诊断：例如，亨廷顿病、脊肌萎缩症（SMA）、肌萎缩侧索硬化（ALS）等，提供最新的基因诊断和治疗进展。罕见遗传性神经系统疾病的鉴别：针对一些不常见的遗传代谢病，如雷氏综合征、家族性自主神经功能不全等，提供诊断线索。基因检测与咨询的应用：探讨基因检测在神经遗传病诊断中的作用，以及遗传咨询的必要性。第十四章：神经眼科学的疑难病例本章将聚焦于神经眼科领域的复杂问题：视神经疾病的鉴别：探讨视神经炎、缺血性视神经病变、视神经胶质瘤等，以及如何通过眼底检查和影像学进行鉴别。眼球运动障碍的病因诊断：分析复视的各种原因，包括颅神经麻痹、眼肌病、核上性眼肌麻痹等。瞳孔异常的解读：探讨多种瞳孔异常的原因，如霍纳综合征、阿米-古鲁比综合征等。第十五章：疼痛管理的新视角本章将从神经科角度探讨慢性疼痛的诊疗：神经病理性疼痛的诊断与治疗：聚焦于带状疱疹后神经痛、糖尿病性神经痛、三叉神经痛等，提供个体化的药物和非药物治疗方案。中枢性疼痛的评估：探讨卒中后疼痛、脊髓损伤后疼痛等，提供其诊断和治疗挑战。多模式镇痛策略：强调联合使用药物、物理治疗、心理干预等方法，提高疼痛管理效果。第十六章：神经康复中的挑战本章将关注神经损伤后的康复问题：卒中后运动与认知功能障碍的康复：探讨早期干预、运动疗法、职业疗法、言语疗法等。脊髓损伤的康复策略：包括功能训练、辅助技术应用、心理支持等。帕金森病及其他运动障碍的康复：关注药物治疗与康复手段的结合，以及生活质量的提升。第十七章：神经系统疾病的跨学科协作本章将强调多学科协作在复杂神经系统疾病诊疗中的重要性：神经肿瘤的多学科团队（MDT）模式：介绍神经外科、神经内科、放疗科、肿瘤内科、病理科等协同工作流程。神经遗传病的遗传咨询与家系研究：强调遗传咨询师、社会工作者等多方面的参与。危重症神经疾病的救治：讨论重症监护室（ICU）与神经内科、神经外科的协作，以及早期诊断和干预的重要性。《神经系统疑难病例解析》不仅仅是一本疾病的集合，更是一本指导临床实践的工具书。通过对这些疑难病例的深入剖析，本书旨在帮助读者提升诊断思维的严谨性、鉴别诊断的全面性以及治疗决策的个体化水平，最终更好地服务于患者。

作者简介

目录信息

读后感

评分☆☆☆☆☆

用户评价

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坦率地说，我一开始对这本书的期望是它能提供一些革命性的新靶点或药物研发的内幕，毕竟书名听起来很“临床前沿”。然而，它给我带来的惊喜却来自于其对“治疗的动态管理”这一环节的极致打磨。书中对左旋多巴制剂的选择，比如使用缓释剂型或肠内灌注治疗（JIC/DCI）的严格指征和操作流程，描述得细致入微，几乎可以作为SOP（标准操作程序）来参考。我特别关注了关于“药物抵抗性震颤”的处理章节，作者介绍了几种非药物干预手段，包括聚焦超声（FUS）和深部脑刺激（DBS）的术前评估标准。对于DBS的电极放置区域和编程参数，书中以图表形式清晰地展示了不同适应症下的优化策略，这为我未来与神经外科同事会诊时提供了坚实的知识后盾。这本书的价值在于，它把那些理论上可行，但在实际操作中需要反复权衡的决策，都摆在了桌面上，供读者审视和选择。

评分☆☆☆☆☆

作为一名在社区医疗中心工作的全科医生，我经常需要面对那些刚被诊断出帕金森病，或者已经进入中晚期、家庭照护压力巨大的患者。这本书的后半部分，尤其是在谈及康复治疗和姑息关怀时，展现出了一种人文关怀的深度。它没有停留在药物治疗的层面，而是详尽介绍了物理治疗、职业治疗和言语治疗在维持患者生活质量中的具体目标和方法。对于康复团队的协作模式，书中给出了清晰的建议，比如如何根据患者的运动功能评分定制个性化的锻炼计划，如何评估吞咽困难的风险并引入安全进食策略。更让我印象深刻的是，它对“照护者倦怠”问题的关注，提供了实用的社会资源对接建议，这极大地拓宽了我作为初级保健医生能够提供的支持范围。这本书让我明白，管理帕金森病不仅是治病，更是要管理一个“生活系统”，其细腻程度远超我预期的专业医学著作。

评分☆☆☆☆☆

这本关于帕金森综合征及相关运动障碍的临床实践指南，着实让我这个在神经内科工作了十多年的医生感到耳目一新。书中对疾病的病理生理学基础阐述得深入浅出，特别是对于路易小体病理改变的最新研究进展梳理得非常清晰，这对于理解疾病的进展机制至关重要。我尤其欣赏作者在鉴别诊断部分的处理方式，面对那些容易与典型帕金森病混淆的非典型帕金森综合征，如多系统萎缩（MSA）和进行性核上性麻痹（PSP），书中不仅详细列举了各自的临床特征和影像学表现，还提供了极其实用的决策树，帮助一线临床医生快速锁定病种，避免误诊。在药物治疗方面，从左旋多巴的起始剂量到维持剂量的滴定，再到对运动并发症（如异动症和开关现象）的复杂管理策略，内容详实且操作性极强，几乎可以作为我床旁手册的升级版。对于那些还在为如何平衡疗效与副作用而苦恼的同道来说，这本书提供了一个非常可靠的参考框架，让我感觉手里握着了一份经过无数临床锤炼的“秘籍”。

评分☆☆☆☆☆

我是一名正在攻读神经病学专科的住院医师，这本书对我的学习过程起到了里程碑式的推动作用。以往我们接触到的教科书，内容往往偏向基础理论的堆砌，而这本书的视角明显更聚焦于“临床实践”的痛点。最让我受益匪浅的是它对非运动症状的系统性讲解。我们都知道，帕金森病患者的痛苦往往更多来自于抑郁、焦虑、睡眠障碍甚至认知功能下降，而不是单纯的震颤和僵直。这本书并没有将这些症状边缘化，而是用专门的章节详细讨论了这些问题的评估工具和循证治疗方案。比如，书中对痴呆的早期筛查量表和抗精神病药物的选择优先级进行了细致的对比分析，这在许多传统教材中是缺失的深度。阅读过程中，我能感受到作者不仅仅是在罗列知识点，更像是在一位经验丰富的主治医师带领下进行查房和病例讨论，那种将复杂临床场景简化为可执行步骤的能力，对于我们这些年轻医生来说，是无比宝贵的财富。

评分☆☆☆☆☆

我是一位在帕金森病研究领域工作了多年的学者，通常我更偏爱那些深入分子机制的专著。但这次翻阅这本书，却让我重新审视了从基础研究到临床落地的鸿沟。这本书最大的亮点在于其“临床智慧的提炼”，它并非仅仅罗列指南，而是加入了大量基于专家经验的“什么时候应该打破常规”的讨论。例如，在治疗年轻发病患者时，书中明确指出了延迟使用左旋多巴的策略及其背后的推理，这与一些过于保守的指南有所区别。此外，它对生物标志物（Biomarkers）在未来诊断中的潜在应用进行了客观的评估，没有过度渲染，而是指出了当前研究的局限性，保持了科学的审慎。整本书的编排逻辑极其流畅，从初诊到晚期管理的过渡自然，语言精准且权威，它成功地搭建起一座桥梁，连接了实验室里的精确发现和病床前的复杂现实，是我书架上近期最有价值的临床参考书目之一。

评分☆☆☆☆☆