Danger to Self

作者:Linde, Paul

页数:280

出版时间:2010-1

价格:$ 45.20

isbn号码:9780520249844

具体描述

The psychiatric emergency room, a fast-paced combat zone with pressure to match, thrusts its medical providers into the outland of human experience where they must respond rapidly and decisively in spite of uncertainty and, very often, danger. In this lively first-person narrative, Paul R. Linde takes readers behind the scenes at an urban psychiatric emergency room, with all its chaos and pathos, where we witness mental health professionals doing their best to alleviate suffering and repair shattered lives. As he and his colleagues encounter patients who are hallucinating, drunk, catatonic, aggressive, suicidal, high on drugs, paranoid, and physically sick, Linde examines the many ethical, legal, moral, and medical issues that confront today's psychiatric providers. He describes a profession under siege from the outside - health insurance companies, the pharmaceutical industry, government regulators, and even 'patients' rights' advocates - and from the inside - biomedical and academic psychiatrists who have forgotten to care for the patient and have instead become checklist-marking pill-peddlers. While lifting the veil on a crucial area of psychiatry that is as real as it gets, "Danger to Self" also injects a healthy dose of compassion into the practice of medicine and psychiatry.

用户评价

从文学技巧的角度来看，这本书无疑是极其大胆和实验性的。它完全颠覆了我对传统叙事节奏的期待。很多关键的转折点并不是通过激烈的动作场面来表现，而是通过语言风格的微妙变化来实现的。比如，当叙述者的语态从第一人称的自我怀疑突然切换到一种近乎客观、近乎冰冷的记录口吻时，那种抽离感带来的冲击力是毁灭性的。作者对语言的驾驭能力令人惊叹，他似乎掌握了词汇的魔力，能够让最平实的句子也带有某种不祥的预兆。特别是关于“记忆的不可靠性”这一主题的探讨，处理得极为精妙。我们所读到的，究竟是真实发生的事情，还是被时间、创伤扭曲后的幻觉？作者让我们始终处于这种不确定性中摇摆。这种结构上的复杂性使得每一次重读都会有新的发现，就像剥洋葱一样，你以为看到了核心，结果发现下面还有更深层的结构。总的来说，这是一部需要用“学术”的态度去审视的文学作品，而不是仅仅用来消磨时间的娱乐读物。

坦白说，这本书的阅读体验是一种持续的“认知负荷”。我必须承认，有些段落我需要反复阅读三四遍，才能真正捕捉到其中蕴含的讽刺和多重含义。作者似乎热衷于使用那些晦涩的专业术语或典故，这使得文本的门槛被设置得很高，绝非轻松的周日下午茶读物。但是，一旦你跨过了最初的障碍，你会发现其内部逻辑的精妙之处。这种对细节的偏执，体现在对每一个场景、每一种光影的捕捉上，都达到了近乎病态的精准度。这使得即便是在描绘最抽象的心理状态时，也带有一种令人信服的具象感。书中对于权力结构与个体异化的探讨，视角非常独特且尖锐，它没有落入传统的批判窠臼，而是通过更隐蔽、更具渗透性的方式来揭示系统如何缓慢地腐蚀个体的心灵。这本书真正厉害的地方在于，它让你在合上书页之后，还会忍不住重新审视自己日常所处的环境，带着一种被“异化”的眼光去看待熟悉的一切，这种持久的影响力是很多流行作品无法比拟的。

读完这本小说后，我产生了久久不能散去的压抑感，仿佛作者施展了一种心理学的魔法，直接作用于读者的潜意识。这不是那种情节上的惊悚，而是一种渗透性的、慢性的不安。书中对于“界限”模糊的探讨尤其令人不安。一个角色如何一步步跨越理智的边界，而周围的人却对此浑然不觉，或者选择了视而不见，这种社会性的失语和共谋，比任何超自然现象都更令人毛骨悚然。作者对场景的营造达到了令人发指的地步，无论是潮湿、腐败的乡村小镇，还是那些充斥着不自然光线的室内空间，都像是被施了魔法的舞台布景，完美地烘托出那种“一切都错了，但谁也说不出来”的氛围。我特别喜欢作者对“沉默”的处理，那些没有被说出口的话语，那些被压抑的呐喊，在文字的空隙中回荡，比任何激烈的对话都要震耳欲聋。这本书的阅读体验更像是一次深入自我探寻的旅程，逼迫你直面那些自己也试图逃避的阴影，后劲十足，看完后需要很长时间才能重新找回现实的锚点。

这本书给我带来的最深刻感受，是那种关于“疏离感”的极致表达。角色与环境、角色与他者、乃至角色与自身，都存在着一道难以逾越的鸿沟。我感觉自己像是一个透明的幽灵，在观察着一场缓慢发生的悲剧，却无力干预，甚至连发出声音的能力似乎都被剥夺了。作者描绘的人物内心世界极其苍凉，他们不是在寻求救赎，更像是带着一种宿命般的平静，接受着命运的摆布。这种对人类情感的“去饱和度”处理，反而使得某些瞬间的情感爆发显得无比珍贵和有力，它们像是荒漠中的绿洲，短暂而珍贵。我欣赏作者没有急于解释一切，而是让大量的“留白”存在于文本之中。正是这些空白，让读者得以将自己的恐惧和猜想填补进去，从而与文本形成了深层的共鸣。阅读过程更像是一场与角色共同经历的漫长、寂静的冥想，它不提供答案，只提供疑问，而且是那种让你萦绕心头，挥之不去的终极疑问。

这本书的叙事结构简直是迷宫，初读时感觉像被卷入一场突如其来的暴风雪，完全摸不着头绪。作者似乎故意避开传统的时间线索，而是将碎片化的记忆和场景毫无预兆地抛到读者面前。这种手法很考验耐心，但一旦适应了那种跳跃的节奏，你会发现每一个看似无关的片段，其实都像是拼图中的一块关键碎片。特别是关于主角童年阴影的那几章，描绘得极为克制和隐晦，没有大张旗鼓的情绪宣泄，而是通过环境的细节和人物不经意的动作来暗示那种深埋的痛苦。我花了很长时间才把那些散落的线索串联起来，那种恍然大悟的感觉非常过瘾，但同时我也觉得，如果不是对细节有着极度的敏感度，很容易错过一些至关重要的铺垫。这本书的魅力就在于它拒绝提供舒适的阅读体验，它要求读者参与到文本的构建过程中来，去主动寻找意义，而不是被动接受。它更像是一部需要反复研读的晦涩诗歌，而不是一部情节驱动的小说。我尤其欣赏作者在处理人物内心冲突时所使用的那种冷峻的笔触，没有廉价的同情，只有对人性复杂性的深刻洞察。