Understanding the Public Health Implications of Prisoner Reentry in California

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出版者:
作者:Davis, Lois M./ Nicosia, Nancy/ Overton, Adrian/ Miyashiro, Lisa/ Derose, Kathryn Pitkin
出品人:
页数:218
译者:
出版时间:2009-7
价格:$ 62.15
装帧:
isbn号码:9780833047533
丛书系列:
图书标签:
  • Prisoner Reentry
  • Public Health
  • California
  • Criminal Justice
  • Health Disparities
  • Recidivism
  • Social Determinants of Health
  • Incarceration
  • Community Health
  • Policy
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具体描述

The first phase of this study used a variety of approaches to assess the health care needs of California prisoners upon their release, the geographic distribution of state prisoners who return to local communities, and the health care services that are available in these communities to provide policymakers with a picture of communities' capacity to meet the needs of parolees and other underserved populations.

公众健康与加州囚犯重返社会:一场系统性的挑战 加州,作为美国人口最多、经济最发达的州之一,也面临着庞大且复杂的刑事司法系统。每年,成千上万的受刑期届满的个体离开监狱,重新融入社会。这一过程,即“囚犯重返社会”(prisoner reentry),不仅仅是一个法律或社会学议题,更是一个与公众健康息息相关、亟待深入探讨的关键领域。本书《理解加州囚犯重返社会中的公众健康影响》(Understanding the Public Health Implications of Prisoner Reentry in California)旨在揭示这一多层面议题背后深刻的公众健康考量,为政策制定者、医疗保健提供者、社区组织以及所有关心社会福祉的人们提供一个全面而细致的分析框架。 本书并非旨在详述某个特定政策的执行细节,或罗列具体的法律条文,而是聚焦于囚犯重返社会这一宏观现象如何直接或间接影响加州整体的公众健康水平。我们将深入剖析囚犯群体在狱中和重返社会过程中所面临的独特健康挑战,以及这些挑战对社区健康、公共卫生资源分配以及社会公平所产生的广泛而深远的影响。 囚犯群体的健康状况:监狱内外存在的鸿沟 囚犯群体并非典型意义上的“健康人口”。由于长期的社会经济劣势、不健康的生活方式、以及可能存在的精神健康问题,他们在进入监狱之前往往已经积累了大量的健康风险。而在监狱环境中,虽然理论上享有医疗保健服务,但现实情况却常常是资源有限、医疗条件滞后、以及监狱本身的特殊环境可能加剧某些健康问题。 本书将首先探讨囚犯群体普遍存在的健康问题,包括但不限于: 传染性疾病: 艾滋病毒(HIV)、乙型肝炎、丙型肝炎、肺结核等传染病在监狱中的传播风险,以及这些疾病一旦释放后可能在社区中造成的扩散隐患。我们将考察现有的筛查、治疗和预防措施在监狱系统中的有效性,以及它们与社区公共卫生体系的衔接程度。 慢性疾病: 糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病在囚犯群体中的患病率往往高于普通人群。监狱生活条件(如饮食、运动空间限制)可能加剧这些疾病的管理难度。重返社会后,缺乏持续的医疗监测和治疗,这些慢性疾病可能发展得更为严重,增加急诊和住院的频率。 精神健康问题: 抑郁症、焦虑症、精神分裂症、创伤后应激障碍(PTSD)等精神健康问题在囚犯群体中极为普遍。监狱环境本身的高压和隔离,加上对犯罪行为的心理根源的复杂性,使得精神健康成为一个核心挑战。缺乏有效的精神健康评估、治疗和出狱后的支持,可能导致严重的个人痛苦,甚至增加再犯罪的风险,从而对社区安全和健康产生负面影响。 药物滥用和成瘾: 许多囚犯在入狱前就有药物滥用或成瘾史。监狱中的戒毒和康复服务往往不足,出狱后,个体将面临巨大的复吸风险。成瘾不仅损害个体健康,还会给家庭和社会带来沉重负担,并与一系列社会问题(如犯罪、家庭暴力)紧密相连。 创伤和伤害: 许多囚犯有过遭受身体、性或情感虐待的经历,这些创伤经历可能对他们的长期身心健康产生深远影响。监狱暴力、医疗疏忽等也可能导致新的伤害。如何理解和应对这些累积的创伤,是影响他们成功重返社会和健康生活的重要因素。 囚犯重返社会:健康风险的转移与扩散 当囚犯结束刑期,重返社会时,他们所面临的健康挑战并没有随之消失,反而可能以新的形式出现,并对整个社区的公众健康构成潜在威胁。本书将重点分析重返社会过程中存在的关键健康环节: 医疗保健服务的断层: 监狱提供的医疗保健服务与社区医疗保健系统之间往往存在巨大的断层。许多重返社会的个体可能缺乏健康保险,难以负担医疗费用,无法获得持续的医疗护理。这种中断可能导致原本可控的慢性疾病恶化,传染病未得到有效控制,以及精神健康问题得不到及时干预。 健康行为的重塑: 离开监狱后,个体需要重新适应社会生活,这包括建立健康的生活习惯,如均衡饮食、规律运动、避免不健康的行为。然而,长期的监狱生活、社会经济的限制、以及重新面对的压力,都可能阻碍他们建立健康的生活模式。 社区健康资源的可及性: 社区内针对重返社会个体的医疗、心理健康、戒毒康复等资源是否充足、可及,以及它们是否能够有效地与这些个体建立联系,是影响他们健康状况的关键。本书将探讨现有社区资源的优势与不足,以及如何优化资源配置,以更好地服务这一特殊群体。 社会经济因素与健康: 贫困、失业、住房不稳定、缺乏教育和职业技能等社会经济因素,与囚犯重返社会后的健康状况密切相关。这些因素不仅限制了他们获得医疗保健的机会,也可能诱发或加剧心理压力,导致不良健康行为。我们将审视这些社会决定因素对重返社会个体健康轨迹的影响。 污名化与社会排斥: 曾经是囚犯的身份往往伴随着严重的社会污名化,这使得个体在寻找工作、住房、以及获得社区支持时面临重重阻碍。这种社会排斥感会加剧心理压力,降低寻求医疗和支持的意愿,从而进一步损害他们的健康。 公众健康视角下的干预与政策建议 本书的核心目标之一,是强调从公众健康(Public Health)的视角来理解和应对囚犯重返社会带来的挑战。公众健康关注的是整个群体的健康,强调预防、早期干预、以及系统性的解决方案。 因此,本书将探讨以下方面的干预与政策建议: 加强狱内健康管理与衔接: 提高监狱内医疗保健服务的质量和可及性,确保传染病、慢性病和精神疾病得到有效筛查、治疗和管理。同时,建立更加顺畅的狱内医疗与社区医疗之间的转介和信息共享机制,为出狱后的连续护理奠定基础。 建立全面的出狱后健康支持体系: 发展针对重返社会个体的综合性健康服务,包括但不限于: 医疗保健导航: 帮助个体获得健康保险,了解并连接社区医疗资源。 精神健康服务: 提供可及的精神评估、心理咨询、药物治疗以及长期的支持小组。 药物滥用治疗与康复: 提供戒毒服务、维持治疗、以及针对复吸预防的策略。 健康教育与技能培训: 教授健康生活方式、疾病管理、以及应对社会压力的技能。 整合社会服务与健康服务: 认识到社会经济因素对健康的关键影响,本书将强调整合住房援助、就业支持、教育培训、以及法律援助等服务,与健康服务紧密结合,形成一个全方位的支持网络。 减少污名化与促进社会接纳: 推动公众教育,改变社会对曾经入狱个体的看法,减少污名化,促进社区的接纳与包容。这不仅有利于个体的心理健康,也有助于他们更顺利地融入社会,成为积极的社区成员。 数据驱动的政策制定: 强调收集、分析和利用关于重返社会个体健康状况的数据,以便更准确地评估现有干预措施的效果,识别未被满足的需求,并为未来政策的制定提供科学依据。 跨部门合作与伙伴关系: 囚犯重返社会及其健康影响涉及多个部门,包括刑事司法系统、公共卫生部门、医疗保健机构、社会服务机构、社区组织以及非营利团体。本书将强调建立有效的跨部门合作机制和伙伴关系,以汇聚资源、协同行动,最大化干预效果。 结论:一项对社会整体健康福祉的投资 理解加州囚犯重返社会中的公众健康影响,不仅是为了解决一个特定群体的健康问题,更是为了维护和提升整个加州社会的健康福祉。每一个能够健康、有尊严地重返社会的个体,都将为社区贡献积极的力量,减少社会负担,并促进社会的整体稳定与发展。 本书将通过深入的分析、严谨的论述,呼吁社会各界认识到囚犯重返社会问题的公众健康维度,并将其置于公共卫生政策的核心议程之中。我们相信,通过积极的干预、创新的政策以及社会的共同努力,加州能够为所有重返社会的个体创造一个更健康、更公平、更具希望的未来,从而最终提升整个社会的健康水平。

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