Contemporary Diagnosis and Management of Breast Cancer pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Ratner, Lynn H., M.d.

出品人:

页数:309

译者:

出版时间:

价格:193.00 元

装帧:

isbn号码:9781935103066

丛书系列:

图书标签:

Breast Cancer
Oncology
Diagnosis
Management
Clinical Oncology
Breast Diseases
Cancer Treatment
Medical Textbook
Healthcare
Women's Health

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具体描述

现代乳腺癌诊断与治疗：一本全面解析生命之花的医学宝典乳腺癌，作为一种对全球女性健康构成严峻挑战的疾病，其复杂性与演进性 necessitates 持续深入的研究和不断创新的治疗策略。从早期筛查的精准度提升，到靶向治疗、免疫治疗等前沿技术的蓬勃发展，现代医学在与乳腺癌的搏斗中取得了令人瞩目的成就。然而，面对日益增长的病例数量和多样的疾病亚型，对于每一位医者而言，掌握最新的循证医学证据、理解最前沿的诊断手段、熟悉最有效的管理方案，已成为一项至关重要的使命。《现代乳腺癌诊断与管理》正是这样一本应运而生的医学巨著。它并非仅仅是罗列冰冷的临床数据或陈旧的治疗指南，而是以一种深度整合、前瞻性的视角，全面地梳理了乳腺癌从发生、发展到治愈的全过程。本书汇聚了全球顶尖的肿瘤学家、放射学家、病理学家、外科医生、内科医生以及患者关怀专家，他们倾注毕生所学，将数十年临床实践的宝贵经验、最新科研成果以及对未来医学发展的深刻洞察，熔铸于字里行间，为临床工作者提供了一份无可替代的权威指南。精准诊断：洞悉癌细胞的真实面貌疾病的精准诊断是有效治疗的基石。本书在诊断章节的论述上，展现了其严谨与前沿。它不仅仅停留于传统的乳腺X线摄影（Mammography）、超声（Ultrasound）和磁共振成像（MRI），而是深入探讨了这些影像学技术的最新进展，例如人工智能辅助阅片在提高诊断敏感性和特异性方面的潜力，以及在特定情况下，如致密乳腺组织的评估中，多模态影像结合的必要性。对于病理诊断，本书更是下足了功夫。它详细阐述了最新一代的分子分型技术，例如基于基因组学、转录组学和蛋白质组学的分类方法，如何更精准地预测肿瘤的侵袭性、复发风险以及对不同治疗方案的敏感性。从ER、PR、HER2的经典检测，到Ki-67指数的意义，再到更复杂的基因突变检测（如PIK3CA、BRCA1/2等）在指导靶向治疗中的关键作用，本书都进行了详尽的解读。此外，对于淋巴结转移的评估，除了传统的SLNB（前哨淋巴结活检），本书还讨论了在特定情况下的腋窝淋巴结清扫适应症，以及如何通过影像学和病理学手段，最大程度地避免不必要的侵入性检查。个体化治疗：量身定制的抗癌方案现代乳腺癌的治疗，早已不是“一刀切”的模式，而是迈入了高度个体化的精准治疗时代。本书在治疗章节的构建上，充分体现了这一理念。外科治疗部分，它详细介绍了保乳手术（Breast-Conserving Surgery）的适应症与禁忌症，并结合术后放疗的策略，力求在保证肿瘤根除的前提下，最大程度地保留乳房外观，提高患者的生活质量。对于需要行乳房切除术（Mastectomy）的患者，本书则深入探讨了即刻或延期乳房再造术（Breast Reconstruction）的各种选择，包括假体植入、自体组织瓣移植等，以及术后美学效果的评估与优化。关于淋巴结处理，本书在SLNB的基础上，详尽分析了腋窝淋巴结清扫的适应症，以及在某些情况下，如淋巴结转移广泛且存在其他危险因素时，如何进行精细化的术后放疗和辅助化疗。药物治疗是本书的重中之重。它系统地梳理了乳腺癌不同亚型、不同分期的药物治疗方案。化疗：本书不仅回顾了蒽环类、紫杉类等经典化疗药物的作用机制、剂量、疗程和毒副作用管理，还重点介绍了新一代化疗药物的临床应用，以及在序贯治疗和联合治疗中的优化策略。对于早期乳腺癌的辅助化疗，它详细解释了如何根据患者的临床病理特征和预后风险评估，进行个体化的化疗方案选择，以最大程度地降低复发风险。内分泌治疗：对于激素受体阳性（ER+/PR+）的乳腺癌，内分泌治疗是基石。本书深入解析了选择性雌激素受体调节剂（SERMs，如他莫昔芬）、芳香化酶抑制剂（AIs，如阿那曲唑、来曲唑、依西美坦）以及选择性雌激素受体下调剂（SERDs，如氟维司群）的作用机制、适应症、疗程以及耐药性的管理。它详细讨论了不同年龄段、不同绝经状态下患者的内分泌治疗选择，以及新辅助、辅助和转移性乳腺癌中内分泌治疗的地位。靶向治疗：这是现代乳腺癌治疗的革新领域。本书花了大量篇幅介绍HER2阳性乳腺癌的靶向治疗，包括曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、T-DM1等抗体药物偶联物（ADCs）的临床应用，以及拉帕替尼、奈拉替尼等小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）在不同线次的治疗中的作用。对于HR+/HER2-乳腺癌，CDK4/6抑制剂（如哌柏西利、瑞博西利、阿贝西利）与内分泌治疗联合应用的突破性进展，本书进行了详细的阐述，并分析了其在延长无进展生存期方面的显著疗效。此外，本书还探讨了PIK3CA抑制剂（如alpelisib）在PIK3CA基因突变阳性患者中的应用，以及PARP抑制剂在BRCA突变阳性卵巢癌和乳腺癌中的治疗价值。免疫治疗：虽然在乳腺癌治疗中的应用相对有限，但本书并未忽视这一新兴领域。它详细介绍了PD-1/PD-L1抑制剂在三阴性乳腺癌（TNBC）中的应用，尤其是在晚期或转移性TNBC患者中，联合化疗的疗效，并对免疫治疗的疗效预测标志物（如PD-L1表达、TMB等）进行了探讨，为未来免疫治疗在乳腺癌治疗中的拓展提供了理论基础。多学科协作与全程管理本书的另一大亮点在于，它强调了乳腺癌治疗并非单一学科的责任，而是需要肿瘤内科、外科、放疗科、影像科、病理科、整形外科、心理科、营养科等多个学科的紧密协作。本书详细阐述了多学科团队（MDT）在制定最佳治疗方案、处理复杂病例、提高患者生存率和生活质量方面的重要作用。此外，本书还将目光投向了乳腺癌的全程管理。它关注了治疗过程中的副作用管理，例如化疗引起的恶心呕吐、脱发，内分泌治疗引起的潮热、骨质疏松，以及靶向治疗和免疫治疗可能出现的特异性毒性。本书提供了详实的管理建议，帮助患者最大程度地减轻治疗带来的不适。更重要的是，本书深入探讨了乳腺癌患者的心理健康和社会支持。它认识到，乳腺癌不仅是一种生理疾病，更是一种对患者及其家庭产生深远影响的心理和社会挑战。本书提供了心理疏导、康复指导、社会关怀等方面的建议，旨在帮助患者重建信心，重返正常生活。前沿展望：未来的希望与方向《现代乳腺癌诊断与管理》并未止步于当前的成就，而是积极展望了乳腺癌研究与治疗的未来。它探讨了液体活检（Liquid Biopsy）在肿瘤监测、早期复发预警以及指导治疗选择方面的潜力；对微创治疗、精准放疗、基因编辑技术在乳腺癌治疗中的应用进行了展望；并对如何进一步提高药物敏感性、克服耐药性、开发更高效低毒的新药进行了深刻的思考。总而言之，《现代乳腺癌诊断与管理》是一部集权威性、前沿性、实用性于一体的医学著作。它以严谨的科学态度，深刻的临床洞察，以及对患者人文关怀的极致追求，为广大临床医务工作者提供了一份宝贵的精神财富和实践指南，必将有力地推动现代乳腺癌诊疗水平的不断提升，为更多女性带来健康与希望。