This publication is the companion guideline to WHO's Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use. It aims to improve access to quality care in family planning by providing guidance on the safe and effective use of contraceptive methods once they are deemed to be medically appropriate. The book is intended to be used by policy-makers, programme managers, and the scientific community, and aims to provide guidance to national family planning and reproductive health programmes in the preparation of guidelines for service delivery of contraceptives. It contains 33 specific questions with recommendations, including 10 new questions for this second edition. Recommendations are given on initiation/continuation of methods; incorrect method use; problems during use such as vomiting and/or diarrhoea, menstrual abnormalities, pelvic inflammatory disease, and pregnancy; and programmatic issues, such as exams and tests required for method use. Recommendations are based on the latest clinical and epidemiological data, and developed through consensus at an International Expert Working Group meeting. The book covers the following family planning methods: combined oral contraceptives, combined injectable, contraceptives, progestogen-only pills, DMPA, NET-EN, levonorgestrel implants, emergency contraceptive pills, copper-bearing IUDs, levonorgestrel-releasing IUDs, fertility awareness-based methods, and male and female sterilization.
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这本手册的排版简直是一场视觉灾难,纸张质量粗糙得让人怀疑是不是用了回收材料。我拿到书的时候,封面已经有点磨损了,油墨似乎还没干透,轻轻一碰就能蹭到手指上。内页的字体大小不一,有些地方像是匆忙用老旧的激光打印机印出来的,深浅不均,阅读起来非常费劲。更不用提那些插图了,简直是抽象派的杰作,线条模糊,颜色污浊,看得人一头雾水,完全无法帮助理解复杂的医学流程。我花了很长时间才适应这种糟糕的视觉体验,感觉就像在努力透过一层油腻的玻璃去看世界。如果出版方在设计和印刷上能投入哪怕一点点注意力,这本书的价值都会提升一个档次。现在的样子,更像是一份内部草稿而不是面向公众的正式出版物。我甚至怀疑它是否经过了任何正规的校对流程,因为好几页都出现了明显的排版错误和页码错乱。这本书的实体存在感,与其说是一本工具书,不如说是一个需要被修复的文物。
评分这本书在讨论特定人群的考量时,表现出了惊人的缺乏同理心和实际操作性。它似乎是用一种非常理想化的、没有现实约束条件的视角来撰写指南的。比如,在谈及需要长期随访和监测的避孕方法时,它假设了所有患者都能轻易获得定期的实验室检查和门诊服务,却完全没有提及在医疗资源匮乏的地区或对于经济条件有限的群体,如何进行替代性的、成本效益更高的风险管理。此外,它对于文化敏感性和患者偏好的探讨也显得非常肤浅和一刀切,仿佛所有人都遵循着同样的决策路径。在实际的临床环境中,理解患者的顾虑、解释潜在的副作用并达成知情同意,往往比选择药物本身更耗费心神和技巧。这本书似乎把所有这些“人际互动”的复杂性都简化成了几个冰冷的 bullet point,这对于真正想在临床中有所作为的实践者来说,无疑是巨大的信息缺失。它教你怎么做决定,但没有教你怎么和人一起做决定。
评分我期待能在这本书里找到一些关于最新避孕技术突破的深度解析,毕竟书名听起来很“精选”和“专业”。然而,读了几章之后,我发现内容陈旧得令人咋舌。里面的许多数据和指南似乎停留在十年前的某个时间点,对于近五年内涌现出的新型长效避孕药具或宫内节育器械的介绍寥寥无几,甚至有些关键的技术进步被完全忽略了。这对于一个需要实时掌握前沿信息的医疗工作者或者对自身健康有高度要求的读者来说,是致命的缺陷。它提供的更多是基础知识的复述,而不是“精选”的、具有指导意义的“实践建议”。读完后,我感觉自己好像穿越回了过去,对着一本泛黄的教科书做笔记。我希望作者能更新他们的研究视角,将那些被证明更安全、更有效的新方案纳入考量。这本书更像是一份历史文献,而不是一本指导当今实践的实用指南,这一点让我深感失望和沮丧。
评分这本书的写作风格,坦白地说,极其晦涩难懂,充满了冗余的专业术语,而且缺乏清晰的逻辑脉络。它似乎完全没有考虑到非专业背景的读者,甚至对于入门级的医疗人员来说,阅读起来也像是在啃一块坚硬的石头。句子结构复杂到令人发指,一个段落里塞满了各种从句和限定词,使得核心观点被深深地埋藏起来,需要耗费极大的精力去挖掘。更要命的是,它似乎热衷于描述“为什么”要这样做,却很少清晰地阐述“如何”去操作。例如,在讨论药物相互作用时,它列举了大量的化学名词和机制,但对于临床医生在实际开具处方时最关心的那些常见的、高频的禁忌组合,却只是轻描淡写地带过。我真希望作者能请一位优秀的编辑,用更简洁、更流程化的方式来组织这些信息,将复杂的知识点转化为易于记忆和执行的步骤。目前的呈现方式,无疑增加了临床决策的认知负荷,这与一本“实践推荐”手册的初衷背道而驰。
评分我对这本书的组织结构感到非常困惑,它似乎是把所有信息一股脑地倾倒在了读者面前,缺乏一个清晰的、由浅入深的导航系统。章节之间的跳转显得非常突兀,你刚看完关于某类药物的详细剂量说明,下一秒可能就跳到了一个关于患者教育技巧的讨论,两者之间的过渡生硬得像是被人用剪刀直接剪断的。这种拼凑感让读者很难形成一个连贯的知识框架。我尝试使用目录来辅助阅读,但目录本身的设计也毫无章法,主题的划分显得武断而随意。如果我只想查阅某个特定年龄段的推荐方案,我必须在多个看似不相关的章节中来回翻找,浪费了大量宝贵的时间。一本好的参考书应该像一个布局合理的工具箱,每件工具都有其明确的位置;而这本书,更像是杂乱无章的零件堆,让人望而却步。我不得不自己动手,用便利贴和荧光笔在书页上建立我自己的索引系统,这本末倒置的做法实在令人啼笑皆非。
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