Coding Companion for Cardiology/Cardiothoracic Surgery/Vascular Surgery 2009

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isbn号码:9781601511645
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  • Cardiology
  • Cardiothoracic Surgery
  • Vascular Surgery
  • Coding
  • Medical Coding
  • CPT
  • ICD-9
  • Healthcare
  • Surgery
  • 2009
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具体描述

好的,这是一份为您的图书《Coding Companion for Cardiology/Cardiothoracic Surgery/Vascular Surgery 2009》量身定制的、不包含原书内容的详细图书简介: --- 临床医学编码实战手册:复杂病例管理与前沿技术应用 一本面向心脏病学、心胸外科学及血管外科学的综合性编码指南 导言:编码的精准性决定了医疗质量的边界 在日益复杂的现代医学实践中,精确的临床记录和准确的编码是实现医疗质量评估、资源有效分配以及合规性审计的基石。对于心脏病学、心胸外科学和血管外科学这些技术密集、流程精细的领域而言,编码的细微差别往往直接影响到患者病历的完整性、医疗费用的结算准确性以及未来临床研究的可行性。 本书《临床医学编码实战手册:复杂病例管理与前沿技术应用》并非简单地罗列代码数字,而是深入剖析了这些高风险、高技术领域中,2024年及以后的编码标准演变、临床路径对代码选择的影响,以及如何将最前沿的微创技术、杂交手术方案,乃至人工智能辅助诊断结果有效地转化为标准化的医疗报告语言。本书旨在为读者提供一个面向未来的、跨越多个外科领域的编码实战工具箱。 --- 第一部分:心血管介入治疗与诊断编码的深度解析 本部分聚焦于心脏病学领域中,最为频繁且更新速度最快的介入治疗(Interventional Cardiology)的编码挑战。 1.1 结构性心脏病(Structural Heart Disease)的编码细分 随着TAVI(经导管主动脉瓣置换术)、MitraClip(经导管二尖瓣修复术)等技术的普及,如何准确区分“开放式”与“经导管”手术,并正确反映器械植入的复杂性,成为编码人员和临床医生必须掌握的技能。 瓣膜置换与修复术编码细则: 详述不同瓣膜(主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣)置换术中,如何精确区分瓣膜类型(生物源性、机械性)、置入方式(直接置换、球囊扩张辅助)以及术中并发症的处理对最终代码的影响。 经导管介入路径编码: 专门讲解TAVR/TMVR等手术中,如何记录入路选择(经股动脉、经心尖、经锁骨下等),以及与导管选择相关的特定代码组合。 结构重建(Structural Remodeling): 探讨左心耳封堵(LAAC)手术的编码要点,特别是对于适用指征(如AFib合并卒中风险高)的病理生理学描述,如何通过编码准确传达。 1.2 复杂冠脉介入(PCI)的升级与挑战 PCI操作的复杂性已远超简单的支架植入。本书详细阐述了复杂病变处理所需的编码精度。 病变复杂性评分与编码对应: 深入分析了SYNTAX评分体系在编码层面的应用,特别是对于慢性完全闭塞(CTO)、分叉病变(Bifurcation)和钙化病变(Heavily Calcified Lesions)的处理流程。 支持设备的使用编码: 强调对IABP(主动脉内球囊反搏泵)、Impella等循环支持装置的使用进行准确记录,这些记录直接关系到手术风险分层的评估。 OCT/IVUS指导PCI的编码要求: 讨论如何将影像学指导下的精准治疗转化为可计费的代码,确保技术价值被充分体现。 --- 第二部分:心胸外科手术记录的精细化管理 心胸外科手术历来被认为是编码难度最高的领域之一,本书聚焦于如何在新一代手术技术下,准确捕捉手术的深度与广度。 2.1 机器人与微创技术(MIS)的编码前沿 随着达芬奇机器人系统在肺叶切除、食管切除及心脏瓣膜修复术中的广泛应用,传统开放手术的代码已无法准确反映手术的复杂性和资源消耗。 机器人辅助手术的代码识别: 明确界定哪些手术可以被标记为“机器人辅助”,以及如何区分机器人辅助与纯粹的胸腔镜(VATS)操作。 “混合”手术(Hybrid Procedures)的记录: 针对如机器人辅助下食管癌根治术合并纵隔淋巴结清扫,如何准确组合描述开放与微创路径的复杂代码。 肺部肿瘤与支气管重建: 详细阐述肺段切除、袖式切除(Sleeve Resection)等高级别肺部减容手术的编码规则,以及术中冷灌注、支气管吻合技术对代码选择的影响。 2.2 心脏移植与机械循环支持(MCS) 对于生命支持与器官移植,编码的严谨性至关重要,因为它直接关联到长期康复和器官匹配体系。 体外生命支持(ECMO)的阶段性编码: 如何在患者使用ECMO期间(静脉-静脉、动静脉、ECPR)进行分阶段编码,区分支持的启动、维持与撤除阶段。 心脏移植术的伴随操作编码: 记录供体获取、受体准备、不同类型的心脏置换(如双心移植、心脏-肺移植)及其并发症处理(如移植后的心包填塞)。 LVAD/RVAD植入与维护: 准确区分初次植入、更换(Replacement)与系统维护(System Exchange)的操作代码,并正确记录设备型号(如HVAD, HeartMate 3等)对编码的潜在要求。 --- 第三部分:血管外科的通路与重建编码 血管外科的编码往往需要同时考虑开放手术的复杂性与腔内介入的灵活性,本书提供了清晰的导航。 3.1 外周血管腔内技术(PVI)的标准化记录 本书深入分析了影响外周血管疾病治疗的关键因素:节段定义、病变长度和支架策略。 下肢动脉疾病的节段编码: 明确定义腹主动脉、髂动脉、股浅动脉、腘动脉及胫后动脉等关键节段,以及如何对多节段病变进行正确计数和组合编码。 复杂重建术式: 详细解析TEVAR(胸主动脉瘤腔内修复术)和EVAR(腹主动脉瘤腔内修复术)的细节,包括移植物类型(Bifurcated vs. Straight)、分支器械使用(Fenestrated vs. Branched Devices)的编码区分。 动静脉通路(AV Access)编码的优化: 针对血液透析患者,如何精确区分动静脉内瘘(AVF)的建立、成形术(Maturation Procedures)和再通术(Revision),确保通路建立的难度和效率被准确反映。 3.2 颈部与颅内血管的精细编码 颈动脉内膜剥脱术(CEA)和颅内动脉瘤处理的编码要求极高的解剖学精确性。 CEA与CAS的风险分层: 讨论如何基于患者的神经系统症状(如TIA/卒中病史)和病变程度,选择恰当的CEA或颈动脉支架置入术(CAS)代码,特别是应对高风险或急诊手术的编码策略。 颅内动脉瘤的栓塞与开颅夹闭: 区分微导管栓塞术中使用的不同线圈、液体栓塞剂,以及开颅夹闭术中对动脉瘤壁的修饰处理,确保技术操作的完整性。 --- 结论:编码实践的未来趋势与持续教育 本书最后一部分展望了医疗编码的未来走向,特别是集成化电子病历系统(EHR)与自然语言处理(NLP)技术对临床文档撰写的影响。我们强调,编码的准确性不再仅仅依赖于对规则的记忆,更依赖于对临床思维路径的理解。掌握这些前沿领域的编码精髓,是确保医疗机构在未来医疗支付和质量评估体系中立于不败之地的关键能力。 适用读者: 临床编码专家、医疗计费与管理人员、心血管外科及介入科主治医师、住院医师、以及专注于心血管领域的数据分析师。 ---

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