Saunders 2008 ICD-9-CM Vols 1-3 Standard Edition

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作者:Buck, Carol J.
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价格:99
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isbn号码:9781416052517
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图书标签:
  • ICD-9-CM
  • 编码
  • 医学分类
  • 诊断编码
  • Saunders
  • 2008
  • 医学参考
  • 医疗
  • 健康
  • 标准版
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具体描述

2009 CPT & HCPCS Level II Professional Edition 简介 本书是医学编码专业人士、医疗机构财务人员以及健康信息管理人员进行准确、高效医疗服务和程序编码的权威工具书。作为年度更新版本,2009 CPT & HCPCS Level II Professional Edition 紧密贴合美国医疗服务体系的最新发展和监管要求,旨在确保医疗记录的准确性、报销流程的顺畅性以及合规性的全面实现。 核心内容与结构 本书严格按照美国医学协会(AMA)发布的最新版《Current Procedural Terminology (CPT)》手册和美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)发布的《Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) Level II》标准进行编排。 I. CPT(Current Procedural Terminology)部分: CPT 编码系统是用于描述医疗、外科、放射学、病理学及实验室服务的标准代码集。2009 年版本在维持核心结构稳定性的同时,对多个关键领域进行了重要的修订和增补: 1. 结构组织: CPT 代码被清晰地划分为六大主要部分,便于查找和理解: E/M(Evaluation and Management,评估与管理): 包含了办公室就诊、住院、咨询、急诊科服务等代码。2009 年版本对特定复杂性级别的定义、文件要求及特定新代码(如针对复杂病例管理的)进行了详细的说明和更新,特别是对门诊和住院服务之间的界限划分提供了更明确的指导。 麻醉(Anesthesia): 详细列出了各类麻醉服务的代码,包括监测时间和附加过程的修饰符(Modifiers)。对于与特定手术或病理状态相关的麻醉服务,提供了最新的附加值说明。 外科(Surgery): 这是最庞大且变化最频繁的部分,涵盖了从肌肉骨骼到泌尿生殖系统、从心血管到消化系统的所有手术操作。2009 年的更新重点关注了: 介入放射学(Interventional Radiology): 随着微创技术的普及,介入血管和非血管操作的代码和描述得到了细致的调整,以反映更精确的技术操作层次。 心血管系统(Cardiovascular System): 针对最新的支架植入技术、起搏器和除颤器植入/更换的描述进行了优化,确保能够准确反映技术进步。 骨科(Musculoskeletal System): 针对复杂的关节置换术和脊柱手术,新的分类标准和分组方式被引入,以区分不同手术的复杂程度和所需资源。 放射学(Radiology): 包括诊断性影像检查(如 MRI, CT, 超声, X 线)及介入放射学服务。2009 年版本对高分辨率影像(如 3D 渲染和图像引导技术)的使用规范进行了澄清。 病理学与实验室检查(Pathology & Laboratory): 涵盖了从血液分析到组织病理学诊断的所有测试。本年度修订对分子诊断测试(Molecular Pathology Testing)的编码实践进行了前瞻性的调整,虽然全面细化可能在后续版本中完成,但 2009 年版已开始尝试对复杂的遗传学测试进行初步的结构化分类。 医学与管理服务(Medicine): 涵盖了免疫接种、血液制品、透析、神经传导研究及多种专业治疗服务。 2. 修饰符(Modifiers)指南: 详细解释了所有适用的 CPT 修饰符(如 -25, -59, -51 等)的含义、使用场景及在不同支付方中的潜在影响。2009 年版的修饰符部分特别强调了正确使用“独立清晰可识别服务”(Sting Multiple Procedures)修饰符的重要性,以避免不必要的拒付。 3. 指南和注释(General and Specific Guidelines): 书中穿插了大量来自 AMA 的官方指南和注释,这些是正确应用代码的关键。它们解释了特定代码组(如“包容性”和“排除性”服务)的边界,帮助编码员理解哪些操作应包含在基础代码内,哪些需要单独编码。 II. HCPCS Level II(Healthcare Common Procedure Coding System Level II)部分: HCPCS Level II 主要用于对 CPT 未涵盖的医疗用品、设备、药品、非标准服务和特定医疗程序进行编码。2009 年版本在以下方面提供了全面覆盖: 1. A 类至 V 类分类: HCPCS 代码按字母顺序(A-V)分类,涵盖了从门诊用品(A类)到注射用药物(J类)再到医疗器械(E类)的广泛范围。 2. J 代码(药物): 2009 年的 J 代码部分对于新上市的化疗药物、生物制剂和高价值的静脉注射药物的描述和剂量计算提供了官方参考。支付方政策通常依据此部分的最新信息进行药物报销。 3. C 代码(门诊服务): 虽然 C 代码主要用于特定门诊机构(如医院门诊部),但 2009 年版仍收录了相关代码,以反映当时医院报告服务的方式。 4. 产品与设备更新: 针对 2009 年医疗设备市场的新产品,如新型矫形器、助听器设备及先进的伤口护理产品,本书整合了 CMS 发布的最新代码,确保了耐用医疗设备(DME)编码的准确性。 本年度版本的主要特点(2009 Edition Specifics) 1. “交叉引用”索引的优化: 为了提高效率,2009 版增强了 CPT 和 HCPCS 之间的交叉引用能力,尤其是在涉及手术包和植入材料时,编码员可以更容易地从外科操作代码跳转到相应的设备或材料代码。 2. 官方“编码建议”摘要: 相比于仅列出代码和描述,本专业版在关键的、容易混淆的代码对旁边,提供了简明的、源自权威机构的编码最佳实践建议,帮助用户避免常见的审计风险点。 3. 索引的精确性: 索引部分经过重新设计,收录了更多术语和同义词,使用户能够通过更自然的语言搜索找到对应的代码,而不是仅仅依赖精确的医学术语。 适用对象 2009 CPT & HCPCS Level II Professional Edition 是为需要最高准确度和最新规范的专业人员量身定制的: 注册住院医师编码员(CPC/CPC-H): 用于日常的门诊和住院记录的编码和审核工作。 医疗账单和理赔专业人员: 确保提交给 Medicare、Medicaid 及商业保险公司的申报单据(如 CMS-1500 和 UB-04)准确无误,最大程度地减少拒付和延迟。 医疗服务提供者和医生办公室管理人员: 用于内部合规培训和流程设置。 健康信息技术(HIT)专家: 用于配置电子健康记录(EHR)和计费软件中的代码集。 本书不仅是一个参考工具,更是确保医疗服务透明度、准确报告临床活动和实现健康收入周期有效管理的关键基石。它代表了 2009 年美国医疗服务报告和报销标准的官方蓝图。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本厚重的工具书,拿到手里沉甸甸的,光是搬动它都需要费一番力气,感觉就像抱了一摞砖头。我买它主要是为了工作中偶尔需要核对一些老旧的病历记录,毕竟现在很多医疗机构都已经全面转向 ICD-10 了,但总有那么些历史遗留问题,或者一些特定的研究项目,还不得不回溯到 ICD-9 的编码体系上来。说实话,光是翻阅这三卷标准版,就让人对医疗编码的复杂性有了更深的理解。每一页密密麻麻的数字和描述,都像是在讲述一个关于疾病分类的宏大历史。我最欣赏的是它在结构上的严谨,那种教科书式的条理性,让你即使面对庞杂的信息,也能找到清晰的索引路径。当然,对于初次接触的人来说,这套书的门槛确实有点高,厚厚的说明和复杂的规则,需要时间去消化。不过,一旦掌握了它的逻辑,它就像一把万能钥匙,能打开通往过去十几年医疗数据的那扇门。它不仅仅是一本编码手册,更像是那个特定时期医疗信息记录的一个缩影,充满了那个时代特有的专业术语和分类哲学。

评分☆☆☆☆☆

对于任何一个热衷于医疗信息管理历史的学者来说,这套 Saunders 2008 ICD-9-CM 简直是不可或缺的文物级资料。我特别关注的是它在“程序编码”(Volume 3)部分的处理方式,对比 ICD-10-PCS 的复杂矩阵结构,ICD-9 的手术和操作编码显得更加直观,但也因此在精细度上有所欠缺。这套书的优秀之处在于,它对每一个编码变动和归属都做了详尽的注释和交叉引用,这对于进行纵向研究的人员来说至关重要。你不能仅仅把它看作是一本查询工具,它本身就是一套关于 2008 年美国医疗系统信息标准的完整定义文档。我试着用它来模拟当年医疗机构的编码流程,发现理解这些规则比想象中要困难得多,因为不同专业组对某些模糊编码的解读往往存在灰色地带,而这套书尽可能地试图去规范这些模糊性。

评分☆☆☆☆☆

说真的,我买这本书纯粹是出于一种怀旧和职业习惯的驱动。我刚入行那会儿,ICD-9 几乎是临床编码的圣经,那时候我们都是人肉搜索,在厚厚的书本里一页一页地比对,生怕输错一个数字导致报销出岔子。现在回顾这套 2008 年的版本,最大的感触就是“时代感”。你会发现很多在今天看来已经被淘汰或者合并的疾病诊断,在当年的体系中被赋予了精确的编码。这套书的排版和字体选择,都带着一种浓厚的“旧时代印刷品”的质感,拿到手里闻到的那种特有的油墨味,是电子文档永远无法取代的体验。我偶尔会随便翻开其中一卷,看看某个罕见病在当年的分类中是如何被界定的,这比看任何现代的临床指南都更能让人体会到医学知识体系是如何一步步演化和完善的。它不是用来日常操作的,它更像是一个放在书架上,让你在需要深度追溯时才能请出来的“老前辈”。

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从物理层面上讲,这套书的装帧设计是那个时代专业出版物的典范——结实耐用,能够承受高频率的翻阅和大量的折叠标记。我个人特别喜欢它对“脚注”和“排除说明”的处理方式,虽然篇幅很大,但布局非常清晰,不同的字体和粗细有效地引导了读者的注意力。对于那些进行医学统计和流行病学分析的人来说,这三卷书共同构成了一个封闭的编码宇宙,它详细界定了 2008 年哪些情况应该归为什么类,哪些情况应该被排除在外,这种清晰的边界划分对于确保数据一致性是极其关键的。虽然现在我们有更高效的电子查询系统,但当系统出现故障或者需要理解编码演变脉络时,这种实体、有重量的参考资料所提供的安全感和权威性,是任何虚拟界面都无法替代的。

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我必须承认,我从未打算将这套书用作日常的编码参考,毕竟现在谁还愿意去翻阅这几公斤的纸张呢?我把它收藏起来,主要是看重它的“完整性”。市面上流通的很多旧版参考书往往是零散的或者印刷质量不佳,但这套标准版的三卷本,从“疾病分类”到“目录索引”再到“手术操作”,逻辑链条完整无缺,保证了在查阅任何一个历史编码时,其上下文的准确性。当我需要给一位年轻的实习生解释为什么某个旧病历上的编码与现在的有所不同时,我不需要费力去查找零碎的电子文档,直接把这套书摊开,指着那些被正式印刷出来的文字和数字,就能最有说服力地展示当时的行业标准是什么样子的。它像一个时间胶囊,封存了那个特定时间点的医疗记录规范。

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