Mastering the Techniques of LASIK, EPILASIK and LASEK

Mastering the Techniques of LASIK, EPILASIK and LASEK pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:
作者:Garg, Ashok (EDT)/ Alio, Jorge L. (EDT)/ Pajic, Bojan (EDT)/ Mehta, Cyres K. (EDT)
出品人:
页数:410
译者:
出版时间:2007-10
价格:210
装帧:
isbn号码:9780781791250
丛书系列:
图书标签:
  • LASIK
  • EPILASIK
  • LASEK
  • 屈光手术
  • 视力矫正
  • 眼科手术
  • 激光手术
  • 眼科
  • 医学
  • 手术技术
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具体描述

Written by an international group of the foremost experts in refractive surgery, this full-color text/atlas is a step-by-step guide to the latest techniques and technology in LASIK, EPILASIK, and LASEK. Major sections focus on preoperative evaluation and machine dynamics; LASIK, EPILASIK, and LASEK surgical techniques; complications and their management; and recent advances and future prospects. More than 400 illustrations demonstrate the procedures. A DVD accompanying the book offers nine video demonstrations of Zyoptix laser; femtosecond laser for corneal flaps; EPILASIK; LASEK; customized LASIK; LASIK surgical technique; presbyopic LASIK for myopia and hyperopia; and LASIK after penetrating keratoplasty.

深入眼科手术的前沿领域:非球面光学设计与角膜生物力学优化 本书旨在为眼科医生、视光专家以及生物医学工程师提供一个关于现代屈光手术理论基础、材料科学进展以及复杂病例管理策略的全面、深入的指南。本书聚焦于激光辅助屈光手术(Refractive Surgery)领域中,对角膜基质光学质量控制和眼球生物力学稳定性的精细化处理,内容涵盖了从基础光学原理到尖端设备操作的全过程,但完全不涉及特定激光手术技术(如 LASIK、EPILASIK 或 LASEK)的详细步骤或历史发展。 第一部分:高级角膜光学与波前像差理论的整合 本书的基石在于对人眼成像系统复杂性的深刻理解。我们将从经典几何光学和物理光学出发,迅速过渡到描述人眼视觉质量的现代工具——波前像差分析(Wavefront Aberrometry)。 1. 视觉质量的量化:从宋宁波到高阶像差 传统上,我们依赖于球镜(Sphere)、柱镜(Cylinder)和轴位(Axis)来描述屈光不正。然而,这些参数只能解释低阶像差。本书将详尽阐述Zernike多项式在角膜和晶状体波前描述中的应用。我们将详细分析: 低阶像差(Low-Order Aberrations): 聚焦于如何通过精确的测量和补偿,校正由角膜曲率变化引起的屈光误差。 高阶像差(Higher-Order Aberrations, HOAs): 深入探讨彗差(Coma)、像散(Astigmatism)的复杂形式、球差(Spherical Aberration)的生理与病理学意义,以及如何通过定制化的光学表面设计来最小化它们对视觉对比度和夜间视力的负面影响。重点分析不同区域(瞳孔中心与周边)的像差分布差异。 2. 非球面(Aspheric)与优化表面设计 现代屈光手术的目标不仅仅是实现最佳视力(VA),而是要优化视觉质量(Visual Quality)。本书深入探讨了非球面光学原理在设计优化角膜表面中的应用。 Q值与扁率(Eccentricity): 详细解析角膜前表面的Q值参数如何影响其光焦度分布。我们讨论如何通过数学模型计算出能保持或改善自然角膜“最佳”光学特性的表面轮廓。 优化标准的选择: 比较不同的优化目标函数,例如:基于均方根(RMS)的最小化、最大化对比敏感度(Contrast Sensitivity Function, CSF),以及针对特定光照条件下的视觉性能目标。 第二部分:角膜生物力学与材料反应模型 屈光手术本质上是对角膜组织进行结构性重塑。对角膜生物力学特性的精确理解是确保手术效果长期稳定性和预防术后并发症的关键。 1. 角膜的粘弹性与结构层级 本书将角膜组织视为一个复杂的、各向异性的生物材料。 胶原纤维网络: 详述角膜基质层(Stroma)中胶原纤维束的排列模式,它们如何赋予角膜独特的机械强度和韧性。分析不同深度(浅层、深层)的纤维取向差异对整体生物力学性能的影响。 粘弹性模型: 介绍描述角膜在应力-应变作用下时间依赖性行为的先进模型,例如Maxwell模型或Voigt模型在模拟组织松弛和恢复过程中的应用。 2. 组织消融过程中的热效应与应力分布 激光能量在角膜组织中的沉积不仅仅是移除物质的过程,它伴随着局部的热传导和微观应力变化。 热力学效应分析: 探讨高能脉冲作用下,瞬间温度峰值如何影响组织的水合作用和胶原交联结构。研究如何通过控制脉冲重复频率和能量密度,将热效应限制在最小可接受的范围内。 术后生物力学重塑: 建立模型来预测角膜瓣或切削界面在移除一定厚度组织后,其残余强度与内压(IOP)之间的平衡关系。重点分析哪些几何设计参数(如切削深度、剩余中央薄度)会增加角膜对机械或压力变化的敏感性。 第三部分:高级诊断工具与数据分析 为了实现个性化和预测性的屈光矫正,需要依赖于高精度的测量技术和先进的数据分析方法。 1. 高级角膜地形图与断层扫描 本书将侧重于非接触式测量技术的数据解读,而非操作本身。 高分辨率前段成像: 介绍先进的光学相干断层扫描(OCT)在角膜前段成像中的应用,特别是在识别角膜上皮不规则性、基质层内微结构变化以及前房深度的精确测量上的潜力。 角膜生物力学评估技术(如Reichert Ocular Response Analyzer, Corneal Indentation Test的理论基础): 阐述如何通过测量角膜对外部压力响应的弹性(Corneal Hysteresis, CH)和抗压性(Corneal Resistance Factor, CRF),来量化角膜的内在机械属性,并将其作为风险评估的辅助指标。 2. 预测模型与个体化参数集成 成功的优化设计依赖于将患者的独特参数整合到治疗模型中。 多参数回归分析: 探讨如何利用患者的年龄、角膜厚度分布、基线像差特征以及生物力学参数,构建多变量预测模型,以评估不同光学设计方案(如等效球镜度数、优化系数)的长期视觉结果概率。 手术精度与误差分析: 建立误差传播模型,分析由测量误差、设备校准偏差和组织内在不均一性对最终光学性能的影响,并提出在设计阶段进行误差容忍度分析的方法。 本书的视角是高度理论化和工程化的,目标是为读者提供一套严谨的、跨越材料科学、光学物理和生物力学的前沿知识体系,以便更好地理解和评估所有现代角膜屈光干预措施背后的物理与工程挑战。

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