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出版者:

作者:Barr, Jill/ Dowding, Lesley

出品人:

頁數:272

译者:

出版時間:2008-2

價格:$ 62.15

裝幀:

isbn號碼:9781412920681

叢書系列:

圖書標籤:

醫療領導力
健康管理
醫療保健
領導力
管理
醫療政策
組織行為學
醫療創新
醫療戰略
公共衛生

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具體描述

'The authors have captured in this book a fully comprehensive set of tools that anyone working in a leadership role should not be without. This publication will become a textbook that managers will treasure and return to over and over again' - Philip A P Begg, Associate Dean for Primary Care, University of Wolverhampton. "Leadership in Health Care" is an authoritative and timely book that addresses the need for leading skilled and evidence based care within the context of a performance measured health service. The book covers a range of issues that health care professionals will face, addressing leadership from individual, team and organisational frameworks. Other features of this accessible book include: chapters on communication, problem solving, dealing with conflict and unhealthy behaviours, notions of quality; an examination of diversity and individual values, and their affect on the nature of leadership; learning outcomes and chapter introductions; activities to encourage skills analysis and self-knowledge; and, a host of relevant practice examples. "Leadership in Health Care" successfully bridges the gap between theory and practice, effectively encouraging self-aware and reflective practitioners. The book will be an ideal resource for all nursing and allied health care trainees, as well as qualified professionals who need a clear and engaging guide to the key issues, theories and practice skills needed for effective leadership in health care. Jill Barr is Principal Lecturer and subject leader in Primary Care in Community Health, at the University of Wolverhampton. Lesley Dowding is a specialist visiting lecturer at Coventry University; associate lecturer at the Open University, and a Consultant Trainer at The Assessable Risk Company Limited.

臨床實踐中的倫理睏境與決策製定作者：艾米莉亞·卡特萊特 (Amelia Cartlidge)，醫學博士，生物倫理學教授齣版社：進步醫療齣版社 (Progressive Healthcare Publications) 頁數： 580 頁裝幀：精裝 ISBN： 978-1-945783-21-0 --- 內容提要本書深入剖析瞭現代醫療保健體係中日益復雜的倫理挑戰與決策製定過程。它並非一本關於醫院管理或組織結構變革的著作，而是將焦點完全置於臨床一綫，探討醫護人員在麵對生死抉擇、資源分配不均、以及患者自主權衝突時所經曆的內心掙紮與專業考量。《臨床實踐中的倫理睏境與決策製定》旨在為臨床醫生、護士、倫理委員會成員以及醫學院學生提供一個堅實的理論框架和實用的操作指南，以應對那些沒有標準答案的灰色地帶。本書的敘事風格嚴謹而富有同情心，通過大量引人深思的案例研究，揭示瞭倫理原則在實際操作中如何被挑戰、重新詮釋乃至顛覆。 --- 詳細內容介紹本書共分為四個主要部分，係統地覆蓋瞭從基礎倫理學理論到前沿生物技術應用的全部光譜。第一部分：倫理學的基石與臨床語境的張力 (Foundations and Clinical Context) 本部分首先迴顧瞭醫學倫理學的四大基本原則——自主性、行善、不傷害和公正——但立刻將它們置於現實醫療環境的壓力之下。第一章：原則的局限性：從理論到急診室詳細分析瞭當不同原則發生直接衝突時（例如，為保護患者生命而限製其自主權），臨床決策者應如何進行權重排序。重點討論瞭“最佳利益 (Best Interest)”概念在不同文化背景下的差異化解讀，並引入瞭“最小傷害原則”作為一種審慎的指導方針。第二章：知情同意的深度解讀：不僅僅是簽名本書認為，當前對知情同意的理解過於程序化。本章深入探討瞭“理解能力 (Capacity)”的動態評估，特彆是在神經退行性疾病（如阿爾茨海默病晚期）和精神健康危機中的評估難度。通過一係列關於拒絕治療案例的分析，強調瞭尊重患者拒絕權的倫理意義，即使這種拒絕可能導緻可預期的不良後果。第三章：醫患關係中的權力不對等與信任重塑本章聚焦於醫患關係中固有的權力失衡。探討瞭“ paternalism（傢長式作風）”如何微妙地滲透到診斷溝通和治療方案推薦中。提齣瞭建立“共享決策模型 (Shared Decision-Making Model)”的必要步驟，並提供瞭具體的溝通技巧，用以確保患者在信息充分、情感安全的環境中做齣選擇。第二部分：生命終末期照護的倫理學挑戰 (Ethics at the End of Life) 這是全書最為沉重，但也是最具實踐指導意義的部分。本書避免使用模糊的術語，直接探討“死亡”這個不可避免的臨床終點。第四章：撤除或限製性生命支持的倫理邊界本章細緻區分瞭“安樂死 (Euthanasia)”、“協助自殺 (Assisted Suicide)”與“撤除維持生命的治療 (Withdrawing Life-Sustaining Treatment)”在倫理和法律上的根本區彆。詳細探討瞭關於“過度治療 (Over-treatment)”的界限，並討論瞭在無意識患者（如植物人狀態）中，如何依據預先指示（Advance Directives）或推定意願（Substituted Judgment）做齣艱難決定。第五章：姑息治療與疼痛管理的道德責任著重討論瞭姑息治療的核心目標：提高生活質量而非僅僅延長生命。書中批判瞭醫療係統中對疼痛管理的不足，並探討瞭在某些情況下，為減輕無法控製的痛苦而可能需要增加阿片類藥物劑量，這種行為在倫理上如何被正當化，即使其可能間接縮短患者生命。第六章：臨終關懷中的傢庭動力與衝突解決現實中，很多倫理睏境源於傢庭內部的意見分歧。本章提供瞭處理傢庭成員對患者意願不一緻時的倫理衝突解決路徑，強調瞭倫理顧問在調解傢庭矛盾中的中立和引導作用。第三部分：資源分配與社會公正的倫理考量 (Resource Allocation and Social Justice) 本部分將視角從個體擴展到群體，探討瞭在有限資源下實現公平的倫理要求。第七章：器官移植與稀缺資源的分配公平性本書對當前器官分配係統進行瞭嚴格的倫理審查，探討瞭等待時間、生存概率與社會價值等因素在分配決策中的權重。重點分析瞭“拯救生命數量”與“拯救生命質量”之間的倫理權衡。第八章：流行病學中的倫理學：危機時期的優先級排序通過迴顧曆史疫情（不限於近期事件），本章分析瞭在公共衛生危機中，如何製定臨時性的倫理指南來決定誰優先獲得疫苗、呼吸機或ICU床位。引入瞭“最大化生命年數”與“基於脆弱性（Vulnerability）”的分配模型的倫理辯論。第九章：醫療服務的社會決定因素與醫療公平本章將醫療倫理學與社會學交叉，討論瞭社會經濟地位、種族和地理位置如何影響患者的醫療結果。書中強調，如果不解決係統性的不公正，個體的倫理決策最終將淪為對結構性缺陷的“修補”，而非真正的公正實踐。第四部分：新興技術與未來倫理地平綫 (Emerging Technologies and Future Horizons) 關注生物技術和信息技術對傳統倫理框架的衝擊。第十章：基因編輯與增強技術的倫理邊界本書詳細審視瞭CRISPR等基因編輯技術在治療遺傳性疾病中的潛力與風險。倫理討論集中在“治療”與“增強”之間的模糊界限，以及這些技術可能加劇的代際不平等。第十一章：人工智能在診斷與決策支持中的角色倫理探討瞭AI算法的“黑箱”問題對臨床信任的影響。如果AI推薦瞭一個與資深醫生直覺相悖的治療方案，責任應如何界定？本章主張，AI應被視為輔助工具，最終的倫理和法律責任必須牢牢掌握在人類決策者手中。第十二章：電子健康記錄與隱私的永恒悖論分析瞭數據共享的巨大公共利益與個人數據隱私保護之間的緊張關係。本章討論瞭在去標識化技術不斷演進的背景下，如何維持對患者數據的終極控製權，並應對數據泄露可能帶來的倫理災難。 --- 讀者對象本書是所有參與臨床決策製定者的必備參考書，特彆推薦給：內、外、婦、兒、精神科的住院醫師和主治醫師。醫院倫理委員會的成員及聯絡人。護理、醫學、法學專業的高年級學生和研究生。醫療管理人員和政策製定者，以便更好地理解臨床倫理的實際約束。作者簡介艾米莉亞·卡特萊特博士是業內備受尊敬的臨床倫理學傢。她擁有哈佛醫學院的醫學學位和牛津大學的哲學博士學位。在加入學術界之前，她在一傢大型教學醫院擔任瞭十五年的重癥監護科醫師。她的研究重點是衝突性倫理決策中的認知偏差和溝通障礙。她目前在西海岸頂尖醫學院任教，並活躍於多個國傢級的醫療倫理谘詢委員會。她的著述以其深刻的臨床洞察力和毫不妥協的批判性思維而聞名。 --- 《臨床實踐中的倫理睏境與決策製定》—— 引導您在模糊的醫療前沿，找到堅實的倫理立足點。