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出版者:

作者:Michail, Sonia (EDT)/ Sherman, Philip M. (EDT)

出品人:

页数:372

译者:

出版时间:2008-12

价格:$ 90.34

装帧:

isbn号码:9781603272889

丛书系列:

图书标签:

益生菌
儿科医学
儿童健康
肠道菌群
消化系统
免疫力
营养学
临床实践
微生态
预防医学

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具体描述

Probiotics in Pediatric Medicine provides clinicians a tool to understand the current evidence for the role of probiotics in various pediatric disorders related to the gastrointestinal as well as the extra-intestinal tract. This book provides evidence-based up-to-date information from world experts in their fields to help clinicians make decisions regarding the use of probiotics. A list of resources, web sites, and references relevant to probiotics can be found in the appendix. Currently, the market for probiotics continues to rely heavily on health claims made by manufacturers and retailers. Clinicians have the sole responsibility to understand the various strains and preparations commercially available and to advise patients accordingly. Probiotics in Pediatric Medicine is an indispensable tool and a critical resource for health professionals that will aid in enhancing their ability to make the appropriate decisions regarding the use of probiotics.

婴儿与儿童营养学前沿：从基础代谢到临床实践本书旨在为儿科医生、营养师、临床研究人员以及对儿童健康与疾病管理有深入兴趣的专业人士，提供一套全面、深入且极具实践指导意义的婴幼儿与儿童营养学知识体系。本书摒弃了传统营养学教科书的泛泛而谈，聚焦于生命早期关键阶段（从围产期到青春期前）的特定生理需求、营养素代谢的独特性，以及营养干预在预防和管理常见儿科疾病中的核心作用。第一部分：生命早期营养的生理基石与代谢调控本部分将深入探讨生命早期营养的分子基础，为理解营养干预的有效性奠定坚实的理论框架。第一章：胎儿期营养的编程效应与长期健康后果本章细致考察了妊娠期母体营养状态如何通过表观遗传机制（如DNA甲基化和组蛋白修饰）对后代的心血管、代谢和免疫系统的“编程”。重点分析了关键宏量营养素（蛋白质、脂肪酸，特别是DHA和ARA）和微量营养素（叶酸、碘、铁）在宫内发育关键期对器官结构和功能成熟的不可逆影响。讨论了低出生体重和快速生长速度（Rapid Weight Gain）对成年期慢性病风险的预测价值，并提出了优化围产期营养策略的临床建议。第二章：新生儿与婴儿的独特代谢需求新生儿的肝脏酶系统、肠道菌群定植以及能量代谢模式与成人存在显著差异。本章详细阐述了对能量需求、蛋白质周转率、脂肪代谢（特别是胆汁酸循环和脂溶性维生素吸收）的精确计算方法。特别关注了短链脂肪酸（SCFA）在肠道上皮细胞能量供应中的角色，以及对母乳和配方奶中特定寡糖（HMOs）营养价值的最新解读。第三章：维生素与矿物质：儿科特异性考量本部分深入探讨了维生素D、铁、锌和维生素K在快速生长期的关键作用。关于维生素D，本书不仅分析了血清水平的检测与标准，更深入研究了其在骨骼矿化以外的免疫调节和细胞分化中的非经典作用。针对铁缺乏，我们详细解析了铁储存蛋白（如铁调素）的调控网络，并对比了不同类型补铁剂在婴幼儿消化道耐受性和生物利用度上的差异。对于锌，讨论了其在免疫功能和味觉发育中的不可替代性。第二部分：母乳与配方乳：营养支持的黄金标准与替代策略本部分聚焦于婴幼儿最主要的营养来源，评估其质量、成分差异及其临床适用性。第四章：母乳的复杂生物活性与动态适应性超越宏量营养素的构成，本章将母乳视为一个动态的生物制品。详细分析了母乳中乳铁蛋白、免疫球蛋白A（sIgA）、内源性生长因子（如表皮生长因子）和活细胞（如干细胞）的含量和功能。探讨了母乳成分如何根据喂养时间（初乳、过渡乳、成熟乳）和婴儿的健康状态（如早产、感染）进行自我调节的复杂机制。第五章：现代婴儿配方奶的科学进展与挑战系统梳理了目前主流的婴儿配方奶类型，包括：标准配方、深度水解蛋白配方（DHP）、氨基酸配方（AAF）以及针对特殊需求（如早产儿、反流）的改良配方。重点剖析了功能性添加剂，如益生元（FOS/GOS）、长链多不饱和脂肪酸（LCPUFAs）以及新型的蛋白质水解技术，如何模拟母乳效应。此外，本书也探讨了配方奶过敏原管理和食品安全标准在儿科领域面临的特有挑战。第六章：辅食引入与过渡期的营养优化辅食的引入标志着婴儿营养从单一到多样化的重要转变。本章提供基于年龄和发育里程碑的精细化辅食引入时间表，强调铁强化谷物和富含维生素A的食物的重要性。讨论了“不拘一格喂养法”（Baby-Led Weaning, BLW）的潜在益处与风险管理，并详细阐述了如何通过食物质地和营养密度管理，来预防学龄前儿童的营养不足或过剩。第三部分：营养在儿科常见病管理中的临床应用本部分将理论知识转化为直接的临床工具，探讨营养干预在治疗和预防特定儿科疾病中的核心地位。第七章：营养不良的诊断、分型与动态康复方案本书将营养不良的评估提升至多维度分析，不仅关注体重指数（BMI）和生长曲线，更强调体成分分析（如利用BIA技术）和生理生化指标（如前白蛋白、视黄醇结合蛋白）的结合。详细阐述了WHO/IAP的严重急性营养不良（SAM）管理方案，包括再喂养综合征（Re-feeding Syndrome）的识别、预防和电解质的精准平衡策略。针对营养不足的儿童，提供了定制化的营养密集性强化方案。第八章：过敏、不耐受与肠道健康管理深入解析儿童期食物过敏（如牛奶蛋白过敏、鸡蛋过敏）的发病机制，重点是黏膜免疫系统的成熟滞后。本书提供了针对食物蛋白诱导的胃肠病（FPIES）和速发型过敏的最新诊断路径。在肠道健康方面，详细讨论了微生物群落移植（FMT）在难治性伪膜性肠炎中的前沿应用，以及益生菌在预防和治疗婴幼儿腹泻中的证据等级。第九章：慢性病风险的早期营养干预本章聚焦于现代生活方式对儿童代谢健康的影响。详细阐述了儿童肥胖的内分泌调节异常（瘦素抵抗、胰岛素敏感性下降）。提供了基于家庭行为改变的体重管理方案，强调健康饮食模式（如DASH或地中海饮食）在儿童期的适应性调整。此外，还探讨了早发性非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的营养病因学，并提出了针对高危患儿的血糖和血脂管理营养策略。第四部分：特殊人群的营养支持：早产儿与住院患儿本部分专注于对营养需求最苛刻的群体——早产儿和处于应激状态的住院儿童。第十章：极低出生体重儿的精准营养策略早产儿面临肠道发育不成熟、营养吸收障碍和高代谢状态的三重挑战。本书详述了针对极早产儿（ELBW）的“快速生长目标”（Targeted Nutritional Support）的制定，包括早期肠内营养的启动时机和流速，以及对“早产儿配方奶”（Pioneer Formula）中蛋白质、矿物质和缓冲剂的精细化调节。特别强调了静脉营养（PN）中脂肪乳剂的选择、氨基酸的配比优化，以最小化胆汁淤积的风险。第十一章：住院患儿的应激代谢与肠内/肠外营养支持住院应激状态会显著改变患儿的代谢需求。本章剖析了创伤、感染和手术对蛋白质分解和能量消耗的影响。提供了基于疾病严重程度（PEI评分或APACHE II的儿科修正版）的能量需求估算公式。深入指导了对不能经口进食的患儿，如何安全、有效地建立肠内营养通路（鼻胃管、胃造瘘）及其并发症的管理。对于无法耐受肠内营养的患儿，本书提供了符合最新指南的儿科肠外营养（PN）配方计算，涵盖了所有必需的维生素和微量元素（如硒、铬）的剂量和配伍禁忌。本书以严谨的循证医学为指导，辅以丰富的临床案例分析，力求成为儿科营养领域一本不可或缺的、具有高度实操价值的参考书。