外科学总论基本技能学习指导

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isbn号码:9787506715805
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  • 外科学
  • 外科教学
  • 基本技能
  • 手术训练
  • 临床技能
  • 医学教育
  • 外科学习
  • 操作规范
  • 学习指导
  • 医学教材
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具体描述

《外科学总论:基本技能学习指导》 是一本专为外科医学领域初学者量身打造的权威指南。本书深度聚焦外科医生的核心能力塑造,旨在系统性地传授和巩固那些构成精湛手术实践基石的通用性基本技能。我们深知,无论外科分支如何细分,无论手术技术如何日新月异,扎实的基本功始终是保障患者安全、提升手术质量的关键所在。 本书内容涵盖了外科学习的方方面面,从最基础的无菌操作规范,到精密的器械使用技巧;从娴熟的缝合打结方法,到严谨的术前准备流程;从精准的影像判读能力,到危急情况下的应急处理预案,无不详尽阐述。我们摒弃了过于专业的、特定手术的繁杂细节,而是着力于提炼出那些放之四海而皆准、适用于所有外科领域的通用原理和实践要领。 核心技能模块深度解析: 1. 无菌技术与感染控制: 本章是外科学习的起点,也是最重要的一环。我们将从理论层面深入剖析无菌原则的核心要义,如屏障原理、交叉感染的风险及预防措施。在实践层面,则详细指导如何正确进行手部消毒(包括术前洗手、常规洗手),无菌衣物和手套的穿戴与脱卸,无菌区域的建立与维持,器械的无菌化处理,以及术中无菌观念的贯穿始终。我们将通过图文并茂的方式,清晰展示每一个步骤的关键点和易错区,帮助学习者建立起牢固的无菌意识。 2. 外科器械的识别与使用: 外科器械是医生的“武器”,熟练掌握其特性并能灵活运用是高效手术的前提。本章将系统介绍临床常用外科器械的分类(如持针钳、止血钳、组织钳、剪刀、牵引器、电刀等),阐述它们各自的设计原理、功能以及适用的组织类型。我们将通过详细的操作演示,指导学习者如何正确持握、运用各种器械,如何在不同场景下选择最合适的器械,以及如何对器械进行精细的操作,例如如何在脆弱组织上进行稳定牵拉,如何精准切割,如何有效止血等。 3. 缝合与打结技术: 缝合与打结是修复组织、关闭创面的基本手段。本书将深入探讨各种常用缝合线(如可吸收线、不可吸收线)和缝合针的特性,以及它们在不同组织和深度缝合时的选择依据。我们将详细讲解各种经典的缝合方法,如间断缝合、连续缝合、皮内缝合、荷包缝合等,并重点演示每种缝合方法的步进、穿刺角度、间距的掌握。同时,本章将对外科打结技术进行系统性讲解,包括单结、双结、方结、滑结等,以及不同术式下常用打结技巧,例如在组织张力下如何打出牢固的结。通过大量的练习指导和细节提示,帮助学习者实现缝合整齐、结扎牢固、创缘对合良好的目标。 4. 局部麻醉技术: 局部麻醉是外科操作中常用的镇痛方式,理解其原理并掌握操作技巧至关重要。本章将介绍局部麻醉药的作用机制、常用药物种类、浓度选择,以及相关的适应症与禁忌症。我们将详细指导各种常用局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉的操作步骤,包括穿刺部位的选择、针头的推进方式、药液的注射速度和剂量控制,以及如何识别和处理可能出现的并发症。 5. 体液平衡与电解质管理: 外科患者往往伴有体液丢失或失衡,准确的评估和及时的补充是维持患者生命体征平稳的关键。本章将系统介绍人体体液的组成、分布及生理功能,讲解体液平衡失调的常见原因(如失血、呕吐、腹泻、烧伤等)和临床表现。我们将详细阐述如何通过临床观察、实验室检查(如血常规、电解质测定、血气分析等)来评估患者的体液及电解质状况,并提供常用的液体复苏方案、电解质补充原则及注意事项。 6. 切口设计与显露原则: 合理的切口设计是手术成功的基础,它直接关系到手术的视野、操作的便利性和术后的美观。本章将探讨各种常用外科切口(如腹部中线切口、腹部横切口、胸部切口、四肢切口等)的解剖学基础、设计原则和优缺点。我们将强调如何根据手术目标、解剖结构以及患者的个体情况,选择最佳的切口位置和长度,以及如何以最小的创伤获得充分的手术视野。 7. 止血与出血控制: 严谨而有效的止血是外科手术的生命线。本章将系统介绍各种止血方法,包括器械止血(如使用止血钳、电凝、氩气刀、超声刀等)、药物止血(如止血纱、止血粉、局部止血剂等)以及其他止血技术。我们将深入讲解不同血管层次、不同组织出血的止血策略,以及在术中发现并处理大出血的应急预案。 8. 引流管的应用与护理: 外科引流是清除体内异常积液、促进愈合的重要手段。本章将介绍各种常用引流管的种类(如闭式引流、开放式引流)、材料、功能和放置原则。我们将详细指导引流管的植入技巧、固定方法、引流量的监测与记录,以及引流管相关的并发症预防与处理。 9. 创面处理与伤口愈合: 创面的有效处理直接影响到伤口愈合的质量和术后感染的发生率。本章将介绍不同类型创面的特点,以及各期伤口愈合的生理过程。我们将详细指导清创术的原则与技巧,各种敷料的选择与更换,以及如何预防和处理伤口裂开、感染等并发症。 10. 术前准备与术后管理基础: 外科手术的成功不仅仅依赖于术中操作,全面的术前评估与周密的术后管理同样不可或缺。本章将指导学习者如何进行规范的术前评估,包括病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查的解读,以及如何与患者进行充分的沟通。在术后管理方面,我们将涵盖生命体征监测、疼痛管理、早期活动指导、并发症的监测与处理,以及出院指导等内容。 学习指导特色: 图文并茂: 全书配备大量高清、准确的解剖图、操作示意图以及真实的手术照片,直观生动地展示操作过程,帮助学习者建立空间感知和操作直觉。 步骤化讲解: 每一项技能都以清晰、分步骤的形式呈现,辅以要点提示和注意事项,便于学习者逐一模仿和练习。 强调细节: 我们特别关注那些看似微小却至关重要的操作细节,因为正是这些细节决定了操作的成败和患者的安全。 练习建议: 针对每一项基本技能,本书都提供了具体的练习方法和建议,鼓励学习者在模拟环境中反复练习,熟能生巧。 案例提示: 穿插一些实际临床案例的提示,说明某些基本技能在真实手术场景中的应用,以及不当操作可能导致的后果,增强学习者的临床意识。 本书的目标读者: 本书特别适合医学院校的外科专业学生、外科住院医师、以及其他希望巩固和提升外科基本技能的医务人员。通过系统学习和刻苦实践,本书将帮助您打下坚实的外科基础,为未来成为一名合格、优秀的外科医生奠定坚实可靠的基石。

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