Echocardiography 1990 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Excerpta Medica

作者:Italy) International Congress on Echocardiography 1990 (Rome

出品人:

頁數:395

译者:

出版時間:1990-12

價格:USD 153.00

裝幀:Hardcover

isbn號碼:9780444813596

叢書系列:

圖書標籤:

• 超聲心動圖
• 心髒
• 醫學
• 診斷
• 1990
• 心血管
• 臨床
• 影像學
• 醫學書籍
• 健康

編織生命的鏇律：心音的迴響 在人類探索自身奧秘的漫長旅程中，心髒，這個不知疲倦的生命泵，始終是研究的焦點。它以規律而強勁的搏動，維係著我們鮮活的存在，也承載著無數情感的起伏。然而，這顆跳動的心髒，它的內部結構、功能運作、乃至細微的病變，都曾是難以窺探的神秘領域。直到超聲波技術，以其非侵入性的方式，為我們打開瞭一扇審視心室、心房、瓣膜、以及血流動力學的嶄新窗口，將那原本隱匿於胸腔深處的生命鏇律，以可視化的形式呈現於眼前。 “Echocardiography 1990” 並非是對某一本特定著作的介紹，而是以其書名所暗示的，將我們帶迴那個心髒超聲學發展史上的重要年份。1990年，正是這項技術日臻成熟，並在臨床實踐中扮演著愈發核心角色的時期。彼時，經胸超聲心動圖（TTE）已經成為診斷各種心髒疾病的基石，而經食道超聲心動圖（TEE）也逐漸嶄露頭角，以其更近距離、更清晰的視角，填補瞭TTE在某些區域成像上的不足。這本無形的書，便如同一麵鏡子，摺射齣那個年代心髒超聲學的全貌：它的原理、技術、以及在理解和治療心髒疾病方麵的革命性貢獻。 迴溯原理：聲音的穿透與迴聲的智慧 心髒超聲學的核心，在於利用超聲波的物理特性。超聲波，是頻率高於人耳聽力範圍的高頻聲波。當這些聲波穿透人體組織時，會在不同組織界麵發生反射，産生迴聲。心髒超聲儀器（超聲探頭）便能接收這些迴聲，並將其轉化為圖像。就好比在黑暗中通過敲擊牆壁來感知房間的形狀，超聲波通過“迴聲定位”，描繪齣心髒的結構。 在這個過程中，幾個關鍵的技術要素支撐著成像的實現。首先是換能器，它是超聲探頭的核心，負責將電信號轉化為超聲波發射齣去，並將接收到的迴聲轉化為電信號。其次是聲束的聚焦，通過調整超聲波的發射方嚮和聚閤程度，可以獲得不同深度和精度的圖像。最後是信號的處理與顯示，接收到的微弱迴聲信號需要經過放大、濾波、並最終轉化為我們能在屏幕上看到的灰度圖像。不同的組織密度、成分、以及聲阻抗的差異，都會導緻迴聲的強弱不同，從而在屏幕上呈現齣深淺不一的灰度，為我們區分心肌、血液、瓣膜等結構提供瞭依據。 技術演進：從二維到多維的視角革新 1990年，心髒超聲技術已經告彆瞭最初的單綫條顯示，發展到能夠呈現二維動態圖像的階段。這意味著，我們不再隻能看到心髒某個瞬間的“快照”，而是可以觀察到心髒跳動過程中的形態變化。A型超聲，作為最早的超聲技術，隻能顯示迴聲的強度和深度，提供綫性的信息。而B型超聲，則能將這些信息繪製成二維平麵圖像，讓我們看到心髒的橫斷麵或縱斷麵。 更重要的是，M型超聲（Motion-mode echocardiography）的廣泛應用，為觀察心髒結構隨時間的變化提供瞭絕佳手段。通過在一個二維圖像上，沿一條垂直綫記錄心髒結構的運動軌跡，M超聲能清晰地展示心室壁的搏動、瓣膜的開放與關閉、以及房室的腔室容積變化。這對於評估心肌收縮功能、瓣膜病變、以及測量心髒腔室大小至關重要。 在1990年，彩色多普勒超聲（Color Doppler Echocardiography）也已逐漸普及，成為心髒超聲學診斷的“金標準”之一。多普勒效應，是指當聲源與觀察者之間存在相對運動時，聲波的頻率會發生變化的現象。在心髒超聲中，當血液流動時，超聲波的頻率會發生改變，通過檢測這種頻率的變化，就可以識彆齣血液流動的方嚮和速度。彩色多普勒將這種信息編碼為不同的顔色，例如，通常將朝嚮探頭的血流顯示為紅色，遠離探頭的血流顯示為藍色，而血流速度的快慢則通過顔色的飽和度和亮度的變化來體現。這使得醫生能夠直觀地“看到”心腔內的血流情況，精確診斷瓣膜反流、狹窄、房間隔或室間隔缺損等問題，從而為製定治療方案提供瞭關鍵依據。 臨床應用：心髒疾病診療的“眼睛” 1990年，心髒超聲學已深入到臨床實踐的方方麵麵，成為心髒病學診斷體係中不可或缺的一環。 心髒結構評估： 通過二維超聲，醫生可以測量各個心腔的大小和厚度，評估心肌壁的形態，識彆齣心肌肥厚、心室擴張等結構性改變。例如，在診斷擴張型心肌病時，可以通過觀察左心室的顯著擴大來做齣判斷。 瓣膜疾病診斷： 心髒瓣膜的形態、活動度以及是否存在狹窄或反流，是評估瓣膜功能的核心。超聲心動圖，特彆是彩色多普勒，能夠清晰地顯示瓣膜的關閉情況，量化反流的程度，以及評估狹窄的嚴重性。例如，二尖瓣反流、主動脈瓣狹窄等疾病，在超聲下都能得到精確的診斷。 心功能評價： 心髒收縮和舒張功能的評估，是判斷心髒泵血能力的關鍵。M型超聲可以測量心室的射血分數（Ejection Fraction, EF），這是衡量左心室收縮功能的重要指標。二維超聲還可以觀察心肌的運動模式，識彆齣室壁運動異常，例如在心肌梗死後，受損的心肌區域可能齣現收縮乏力甚至瘤樣擴張。 先天性心髒病診斷： 房間隔缺損、室間隔缺損、主動脈縮窄等先天性心髒畸形，在超聲下往往能直接看到結構異常，並通過彩色多普勒觀察到異常的血流通路。這對於兒童心髒病的診斷尤為重要。 心包疾病評估： 心包積液，即心包腔內異常積聚的液體，在超聲下呈現為心肌和心包膜之間的無迴聲區域，其量的大小可以被準確測量。 介入治療的引導： 隨著技術的進步，超聲心動圖也開始被用於引導一些介入性操作，例如經皮瓣膜成形術、房間隔缺損封堵術等，醫生可以通過超聲實時監測器械的走嚮和操作的效果。 局限與展望：邁嚮更精細的感知 盡管在1990年，心髒超聲學已經取得瞭巨大的成就，但它也並非完美無缺。經胸超聲心動圖（TTE）受到體型、肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病）以及肋間隙狹窄等因素的影響，有時成像質量會受到限製。而對於某些心髒結構，例如左心房後壁、左心室後壁以及瓣膜的某些細節，TTE的顯示能力也相對有限。 正是在這樣的背景下，經食道超聲心動圖（TEE） 的發展變得尤為關鍵。TEE探頭通過食道這一更靠近心髒的路徑，能夠獲得比TTE更清晰、更少受乾擾的圖像。在1990年，TEE雖然已經存在，但其臨床普及度和應用範圍還在不斷拓展。它在心房顫動患者的左心耳血栓評估、心內膜炎的診斷、以及一些復雜先天性心髒病的評估中，展現齣獨特的優勢。 “Echocardiography 1990” 這個書名，宛如一座橋梁，將我們帶迴那個心髒超聲學快速發展的黃金時代。它讓我們得以窺見，在那一年的時光裏，科學傢和臨床醫生們如何運用物理學的原理，將無形的聲波轉化為有形的生命之舞。他們以不懈的努力，不斷精進技術，拓展應用，為無數飽受心髒疾病睏擾的患者帶來瞭希望。這本書中所蘊含的，是那個時代對心髒最深切的關切，是對生命最精密的探索，是醫學影像學領域一次又一次的突破與飛躍。它提醒著我們，每一次對心髒細微律動的解讀，每一次對生命鏇律的聆聽，都凝聚著人類智慧的光芒，都飽含著對生命最真摯的敬畏。

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