名傢教你讀醫案（第1輯） pdf epub mobi txt 電子書下載在線閱讀 2026

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出版者:人民軍醫

作者:馬繼鬆//吳華強//江厚萬

出品人:

頁數:176

译者:

出版時間:2010-6

價格:29.00元

裝幀:

isbn號碼:9787509138588

叢書系列:

圖書標籤:

中醫
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中醫
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病例分析
診斷學
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學習
醫學

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具體描述

《名傢教你讀醫案(第1輯):從醫案中領會名醫理法方藥思路的18堂課》主要內容簡介：嘗聞“讀書不如讀案”之明論，故廣為收集，潛心讀案，尤其珍愛現代名醫辨證明晰、用藥靈活之力作。既為醫案學問之博深而感慨，又為世人讀案方法之殊異而遺憾，遂萌生評析近賢醫案之設想。

《中醫臨床思維：從辨證到論治的實踐路徑》內容簡介本書是為廣大中醫藥專業人士、醫學生以及對中醫臨床實踐充滿熱忱的讀者精心打造的一部深度解析中醫辨證論治核心思維的專著。它不滿足於簡單羅列方歌和藥味，而是著重於揭示一位資深中醫師是如何透過紛繁復雜的病情錶象，直擊病機，最終構建齣完整、精準、個體化的治療方案的。全書力求構建一個嚴謹而富有彈性的中醫臨床思維框架，使讀者能夠從“知其法”邁嚮“得其神”。第一部分：立基——中醫思維的基石與方法論本部分深入探討瞭中醫認識疾病和人體的基本範式。我們首先迴顧瞭“陰陽五行”與“藏象經絡”在臨床診斷中的動態應用，強調它們並非僵化的理論教條，而是理解生命活動與病理變化的活水源頭。辨證的層次性與動態演變：詳細闡述瞭如何區分“證”的本質——從錶象癥狀到核心病機（如寒、熱、虛、實、瘀、濕）的深入剖析。書中通過大量案例，演示瞭疾病在不同階段（如初、中、末期）或在治療過程中，證候如何發生轉化，要求臨床工作者必須具備動態追蹤病情的敏感度。 “望聞問切”的整閤與信息篩選：強調四診閤參並非簡單信息的疊加，而是基於中醫理論指導下的信息提煉。重點講解瞭如何識彆關鍵的“定性”指徵（如脈象的某一特定形態、舌苔的特定顔色與厚薄），並區分哪些信息是主要矛盾，哪些是次要或伴隨錶現。病機推理的邏輯鏈條：提供瞭構建病機模型的係統方法，例如“因果鏈分析法”和“主次矛盾定位法”，確保從“所見之象”到“所知之機”的過渡是符閤中醫邏輯的，避免瞭經驗主義的盲目套用。第二部分：核心——辨證論治的精準化實踐本部分是全書的實踐核心，著重於將抽象的理論轉化為具體的臨床決策。我們以常見病癥群為切入點，係統剖析其辨證的難點與精微之處。六經辨證的靈活運用與現代詮釋：並非將六經視為孤立的階段，而是探討其在現代多因素疾病中的指導意義。例如，如何在高血壓、糖尿病等慢性病中，找到其“半錶半裏”或“裏寒證”的對應綫索。髒腑辨證的深化與跨髒腑關聯：重點分析瞭肝、脾、腎三髒在人體生理病理中的樞紐作用。例如，解析“肝鬱日久，必纍脾虛”的傳變路徑，並針對性地提齣“治病必求其本，兼顧其標”的策略。我們提供瞭大量的“同病異治”與“異病同治”的實例分析，以突顯個體化治療的必要性。立法組方的藝術與方證對應：詳細解析瞭“八法”——汗、下、和、清、溫、補、消、澀——在臨床中如何精準選擇，並強調瞭“立法”先於“組方”的重要性。在方劑的講解中，我們不僅關注君藥，更側重於佐、使藥如何體現瞭對兼夾病機、對人體正氣損耗的全麵顧護。書中配有大量經典方劑（如小柴鬍湯、四君子湯、腎氣丸等）的“證型”解構圖，清晰展示其組成原理與適用邊界。第三部分：進階——疑難病癥的思維拓展本部分針對臨床上復雜度高、辨證易陷入僵局的疑難雜癥，提供瞭拓展性的思維工具。氣、血、津液病理的精微把握：深入探討瞭氣滯、血瘀、水濕互結的復雜病機。例如，如何區分“瘀”與“滯”的本質差異，以及在心腦血管疾病中，如何通過調整血流動力學概念來指導活血化瘀方的劑量與配伍。虛證的層次辨識與扶正策略：強調“虛”並非單一的“不足”，而是存在“虛實夾雜”的復雜狀態。詳細區分瞭氣虛、陽虛、陰虛、血虛的臨床錶現，並探討瞭在不同體質下，補法的使用時機與配伍禁忌，尤其關注“虛不受補”狀態下的謹慎用藥。 “經方思維”與“時方思維”的融會貫通：探討如何將張仲景方證的嚴謹性，與明清醫傢在溫病學、雜病治療中積纍的靈活經驗相結閤，使方劑應用更加貼閤現代人的生活習慣與疾病譜變化。本書特色本書的撰寫風格力求平實、嚴謹，注重邏輯推導，摒棄空泛的理論說教。每一章節的論述都緊密結閤臨床實例進行剖析，旨在幫助讀者建立“從現象到本質，從本質到對策”的完整臨床思維閉環，真正掌握中醫的“活法”。它不僅是一本學習理論的書，更是一本指導實踐的思維訓練手冊。通過閱讀，讀者將能夠提升對復雜病情的洞察力，從而做齣更加科學、個體化的治療決策。

作者簡介

馬繼鬆，男，迴族，副教授。畢業於安徽中醫學院。於基層行醫近20年，後奉調蕪湖中醫學校(現安徽中醫藥高等專科學校)任教，一生桃李滿天下。退休後返聘於安徽蕪湖新安中醫院，並應邀定期於溫州市蒼南、平陽二地坐診。曾任中國中醫藥學會康復專業委員會首屆全國委員，安徽省中醫藥學會痹證專業委員會、腎病專業委員會理事。臨床經驗豐富，著述頗豐，曾發錶學術文章80餘篇，著編《現代名醫醫案選析》《聞過喜醫輯》及《臨證擷萃》(總結蕪湖地區名老中醫承中委的學術經驗，為第一整理者)，並任《臨床治療學研究與應用集成》副主編，參編著作多部。其中，尤以《聞過喜醫輯》為讀者所熟知，評價頗高。

吳華強，男，教授，碩士生導師。曾任安徽中醫學院科研處處長、學術委員，中醫基礎理論教研室主任，安徽省中醫腎病專業委員會副主任委員、中醫基礎理論專業委員會副主任委員，《安徽中醫學院學報》編委、《中醫臨床雜誌》編委會副主任委員等職。發錶學術論文90餘篇，主編和參編著作13部，參編“十五”“十一五”全國高校《中醫基礎理論》規劃教材及其他版本教材6部。主持和參加省級以上科研項目8項。一直從事中醫臨床、教學、科研工作。主攻研究中醫髒象學說、氣血學說，擅長從整體調治消化係統、泌尿係統及婦科疾患。

江厚萬，男，教授，主任醫師。畢業於上海中醫藥大學。先後供職於中國人民解放軍海軍413醫院、海軍醫學高等專科學校及附屬南京海軍醫院，兼任海軍急救醫學專業委員會秘書長。現任中國科技開發院蕪湖分院中西醫結閤研究所所長，蕪湖市新安中醫院特聘首席中西醫結閤專傢。長期緻力於中西醫結閤理論與臨床研究，力主“古今接軌，中西融匯”的治學方法，發錶學術論文50餘篇，編著3部。擅長運用中西醫結閤方法治療內科疑難雜癥，尤其對肝病診療方法獨特，療效顯著。目前還緻力於經方學術研究，從理論和臨床的不同層麵發錶瞭一係列有關經方醫學見解獨特的論點，引起學術界關注和重視。

目錄資訊

第1講獨闢蹊徑變通靈——李繼昌醫案理法方藥思路評述 1 一、辨證入微，窺堂奧剔假探真1 二、祛邪務盡，投峻劑匠心獨運3 三、法古裁今，立方案圓通簡潔7 四、廣收博采，單草方屢起沉屙9第2講吉光片羽足珍貴——邢锡波醫案理法方藥思路評述11 一、用經方膽大心細，創新方自齣機杼11 二、治溫病善於截斷，療虛勞重在溫陽13 三、除頑疾數法並進，投活化配伍得當14 四、善遣藥抉奧發隱，選劑型靈活多樣16第3講師古不泥齣新義——華廷芳醫案理法方藥思路評述18 一、重辨證，發皇經義，師古有變18 二、論治療，喜投成方，數法兼施19 三、遣藥物，闡微發隱，左右逢源21第4講慮及全盤無偏頗——施今墨整體施治醫案理法方藥思路評述22 一、散肺邪，治錶兼顧裏22 二、療心疾，調血且理氣24 三、理中焦，助脾又治腎25 四、議失眠，寜心重求因26 五、察局部，對癥更治髒27第5講辛溫解錶齣新義——祝味菊溫熱藥解錶醫案理法方藥思路評述29 一、理論上的建樹29 二、辨治中的突破31 三、佳案賞析38第6講巧配大黃奪天工——殷子正用大黃醫案理法方藥思路評述 52 一、錶裏同用，安內攘外52 二、清溫並進，泄熱逐寒54 三、注意升降，斡鏇氣機55 四、相使相須，截斷推陳56 五、動靜結閤，“三法”閤璧57 六、攻補兼施，揆度虛實58第7講補、行、溫、涼皆以和——何任和法醫案理法方藥思路評述60 一、補而和之60 二、行而和之62 三、溫而和之63 四、涼而和之63第8講妙用四逆係安危——吳佩衡四逆湯類醫案理法方藥思路評述67 一、助衛陽，解錶散風寒67 二、補脾腎，溫燥祛水濕68 三、固元氣，溫攝止失血71 四、通經氣，活絡療癰疽72第9講善用清法啓後人——董建華清法醫案理法方藥思路評述75 一、清宣透錶75 二、清化和解77 三、清泄濕熱78 四、清肺消痰82 五、清疏調中83 六、清利肝膽85 七、清腸導滯87 八、清營涼血88 九、清通脈絡89 十、清補髒陰91第10講巧施經方消雜證——陳瑞春消法醫案理法方藥思路評述96 一、祛濕法97 二、消食導滯法103第11講怪病治痰稱聖手——關幼波治痰醫案理法方藥思路評述109 一、見痰休治痰，辨證求根源110 二、治痰必治氣，氣順痰自消111 三、治痰要活血，血活則痰化112 四、怪病責於痰，施治法多端114第12講活血化瘀續新篇——郭士魁活血醫案理法方藥思路評述117 一、理氣化瘀117 二、清熱祛瘀118 三、溫運行瘀120 四、扶正逐瘀120 五、化痰消瘀121 六、活絡通瘀123 七、消痞散瘀123第13講溫平清補愈女疾——章次公婦科醫案理法方藥思路評述125 一、溫補法126 二、平補法131 三、涼補法134第14講常以滋陰解沉屙——蒲輔周滋陰醫案理法方藥思路評述137 一、滋陰宣透137 二、滋陰清解138 三、滋陰化痰142 四、滋陰平肝142 五、滋陰養血143 六、滋陰益氣144第15講怎道肝病無虛證——索延昌補肝醫案理法方藥思路評述146 一、迥齣諸傢創新說146 二、氣、血、陰、陽論補肝147第16講奇經為綱建奇功——硃小南奇經辨治醫案理法方藥思路評述151 一、對奇經學說重要性的認識151 二、倡治奇經病的四大法則152 三、倡“奇經之病用奇經之藥”155 四、對前賢奇經學說認識的一些異議156第17講治無定法法自在——郭貞卿澀法醫案理法方藥思路評述157 一、常言中醫有八法，豈知法外更有法157 二、溫清補消皆隨證，適度澀斂效亦驚160第18講藉力百花療百病——傅宗翰用花藥醫案理法方藥思路評述165 一、諸證治方皆用花165 二、一枝獨秀本草苑172後記175
· · · · · · (收起)

讀後感

評分☆☆☆☆☆

用戶評價

评分☆☆☆☆☆

這本書的結構安排非常巧妙，它似乎遵循著一個由淺入深、由錶及裏的邏輯。開篇的一些基礎案例，更像是對中醫基礎知識的鞏固和實際應用檢驗，讀起來非常順暢，讓人很快進入狀態。隨著章節的推進，案例的復雜度和疑難程度也隨之增加，這時候，作者開始展現其深厚的功底。他對於病機的剖析極其透徹，即便是我們現代醫學能輕易診斷的病癥，作者也能從氣血津液、髒腑經絡的角度進行深層次的解讀，使得原本清晰的病理多瞭一層立體的理解。我特彆欣賞作者在分析過程中，時不時會穿插一些個人行醫感悟或哲學思考，這使得冰冷的醫案瞬間有瞭溫度和人情味。這種將科學與人文關懷完美結閤的寫作方式，極大地提升瞭閱讀的愉悅感。讀完後，我感覺自己對“望聞問切”的理解又上瞭一個颱階，不再是機械地套用規則，而是開始嘗試去“感受”病人內在的失衡。

评分☆☆☆☆☆

這本書帶給我最直接的感受是“踏實”。在如今信息爆炸的時代，各種“速成秘籍”充斥市場，讓人真假難辨。然而，翻開這本書，就能感受到作者沉穩如山的氣場和對醫學的敬畏之心。他從不鼓吹“包治百病”的神話，而是腳踏實地地展示瞭中醫是如何在復雜多變的病情麵前，通過精妙的辨證和審慎的用藥，一步步引導患者走嚮康復的。書中對一些罕見或復雜病癥的論述尤其精彩，作者在窮盡常規思路後，是如何通過迴歸經典理論，找到新的突破口，這些過程的展示對於提升臨床思維的韌性至關重要。閱讀過程中，我常常會拿起筆在旁邊空白處做筆記，記錄下那些讓我醍醐灌頂的精彩段落。這本書的價值在於，它不僅傳授瞭知識，更重要的是塑造瞭一種嚴謹、謙遜且充滿人文關懷的職業精神，這是任何理論教材都無法給予的寶貴財富。

评分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計著實吸引人，那種傳統又不失穩重的字體搭配著淡雅的背景色，讓人一眼就能感受到它蘊含的深厚學識。我原本以為這種專業的醫學書籍可能會枯燥乏味，但翻開之後纔發現，作者的敘事方式非常生活化，仿佛在聽一位經驗豐富的老中醫娓娓道來。比如，書中對某個病案的分析，不再是冰冷的醫學術語堆砌，而是加入瞭大量的臨床觀察細節，比如病人的精神狀態、舌苔的變化，甚至是細微的錶情，這些都是教科書裏學不到的寶貴經驗。作者似乎很懂得如何將復雜的理論拆解成易於理解的小塊，用一個個生動的案例串聯起來，使得整個閱讀過程充滿瞭探索的樂趣。特彆是對於一些疑難雜癥的論述，作者能夠清晰地梳理齣中醫辨證論治的思維路徑，讓人在學習具體方劑的同時，更能領悟到中醫“治病求本”的核心思想。這種循序漸進的引導方式，對於我這樣的初學者來說，無疑是最好的入門嚮導。它不是簡單地告訴你“該怎麼治”，而是告訴你“為什麼要這麼治”，這種深層次的理解是無法替代的。

评分☆☆☆☆☆

拿到這本書後，我立刻被它的深度和廣度所震撼。它不僅僅是簡單地羅列瞭幾個經典案例，更像是一部中醫臨床思維的實戰手冊。最讓我印象深刻的是，作者在處理一些常見病時，展現齣的靈活變通的能力。書中對比瞭不同環境下，針對同一病癥可能采取的多種治療方案，並詳細分析瞭每種方案的適用條件和預期效果。這種多角度的考察，極大地拓寬瞭我的視野。我之前總覺得中醫治療方案相對固定，但這本書徹底顛覆瞭我的看法，它強調瞭“因人而異，因時而異”，強調瞭對個體化治療的極緻追求。閱讀過程中，我常常需要停下來，反復琢磨作者對某個穴位或藥物配伍的獨到見解。那種豁然開朗的感覺，就像是穿過一片迷霧，終於看到瞭清晰的路徑。這本書的行文風格非常沉穩有力，沒有絲毫浮誇，每一個論斷都有其堅實的理論基礎和豐富的臨床佐證，讀起來讓人心悅誠服，充滿瞭學習的動力。

评分☆☆☆☆☆

這本書的價值遠超其定價，它更像是一份曆經歲月沉澱的臨床智慧結晶。我發現，書中的許多觀點，即便是放在今天，依然具有極強的指導意義。作者在描述病程發展和轉歸時，那種細緻入微的筆觸，讓人不得不佩服其長期積纍的臨床經驗。例如，在討論慢性病的調理策略時，書中不僅給齣瞭具體的方藥，更詳細闡述瞭如何指導患者進行生活方式的調整，以及如何把握“進退緩急”的時機。這體現瞭中醫“治未病”和整體觀念的精髓。我個人感覺，這本書的語言風格是那種老派的、嚴謹的學術腔調，但又恰到好處地穿插瞭大量的“案例心得”，使得整體閱讀體驗既有學術的嚴謹性，又不失臨床的實用性。對於那些渴望在專業領域深耕的讀者來說，這本書無疑是一座值得反復參閱的寶庫，每一次重讀都會有新的領悟。

评分☆☆☆☆☆