食管、胃静脉曲张内镜治疗

出版者:人民卫生

作者:刘浔阳 编

页数:382

出版时间:2011-6

价格:118.00元

isbn号码:9787117142601

具体描述

《食管、胃静脉曲张内镜治疗(第2版)》是门静脉高压症的主要发病原因，而食管和（或）胃底静脉曲张是门静脉高压症的严重并发症，一旦破裂往往造成致命的大出血。大量的资料表明大约有2／3的肝硬变患者最终将发生食管和（或）胃底静脉曲张，其中约1／3迟早会发生破裂，从而成为外科治疗的一个难题。传统的外科治疗主要是依靠手术，尽管手术方式繁多，终归只着眼于解决出血问题，而且对各种术式的疗效及其不良并发症始终存在争议。目前虽已进入肝移植时代，但肝移植有严格的适应证，何况在我国一时也难以普遍开展。采用的传统手术并不能治本，因而，这就给人们提出另外一个值得深思的问题，就是给一个肝脏已有损害的患者施行并不能治本而又打击很大的外科手术是否代价过高，能否采用其他简便而又安全的方法制止或预防仅仅有一处曲张静脉细微破口的出血。

目录信息

第一章 内镜治疗开创门静脉高压症新篇章 第一节 门静脉高压症研究史 第二节 开创内镜治疗门静脉高压症的新篇章 第三节 今后努力方向第二章 门静脉系统应用解剖 第一节 门静脉系组成及其特点 第二节 门静脉系主要属支 第三节 门静脉系与腔静脉系的交通网 第四节 食管下段静脉解剖 第五节 门静脉高压时食管下段静脉解剖第三章 门静脉高压症血流动力学 第一节 门静脉高压的解剖与生理、病理生理学 第二节 门静脉高压的重要血管活性介质 第三节 门静脉高压的血流动力学变化 第四节 血流动力改变的药物学处理第四章 食管胃静脉曲张形成与破裂的发病机制 第一节 静脉曲张形成的病理生理学 第二节 食管曲张静脉的形成 第三节 食管曲张静脉破裂的病理生理第五章 门静脉高压性胃病 第一节 门静脉高压性胃病的病因 第二节 门静脉高压性胃病的分类 第三节 门脉高压性胃病的病理生理学改变 第四节 门静脉高压性胃病与食管胃静脉曲张 第五节 内镜套扎与硬化剂治疗对胃病的影响 第六节 门静脉高压性胃病的临床诊断 第七节 门静脉高压性胃病的治疗第六章 门静脉高压症的超声诊断 第一节 适应证和禁忌证 第二节 检查方法 第三节 正常食管壁、胃壁声像图特征 第四节 食管胃静脉曲张的超声与超声内镜表现第七章 门静脉高压症的放射学诊断 第一节 上消化道X线造影检查 第二节 CT检查 第三节 MRI诊断 第四节 门静脉血管造影第八章 门静脉高压症的内镜诊断 第一节 食管静脉曲张的内镜表现和分级 第二节 食管静脉曲张红斑征面积比值的测定与出血的关系 第三节 胃静脉曲张的内镜表现和分类 第四节 门静脉高压性胃病的内镜特征和分级 第五节 门静脉高压症的腹腔镜检查第九章 肝静脉压力梯测定 第一节 门静脉压力测量方法 第二节 肝静脉压力梯测量的病理学基础 第三节 肝静脉压力梯的测量方法 第四节 肝静脉压力梯的临床运用第十章 食管曲张静脉无创测压及出血的预测 第一节 无创性食管曲张静脉压力测定的历史沿革 第二节 食管曲张静脉贴壁测压仪的研制 第三节 食管曲张静脉贴壁测压仪的临床试验及测压方法 第四节 食管曲张静脉贴壁测压的临床意义 第五节 食管静脉曲张出血预测第十一章 食管胃曲张静脉破裂出血的预防治疗策略 第一节 曲张静脉出血的一线前预防 第二节 曲张静脉出血的一线预防 第三节 急性曲张静脉出血的治疗 第四节 曲张静脉再出血的二线预防第十二章 内镜硬化治疗 第一节 食管静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗发展历程 第二节 操作方法 第三节 急诊内镜硬化治疗 第四节 预防性内镜硬化治疗 第五节 择期重复内镜硬化治疗 第六节 内镜下硬化剂注射治疗儿童食管静脉曲张 第七节 内镜硬化治疗对门脉高压性胃病的影响 第八节 内镜硬化治疗与内镜结扎治疗联合治疗食管静脉曲张 第九节 彩色多普勒超声内镜在食管硬化治疗中的作用 第十节 临床评价第十三章 食管曲张静脉内镜下套扎术 第一节 内镜下食管曲张静脉套扎术的历史 第二节 内镜下套扎术的实验研究 第三节 食管曲张静脉内镜下套扎术的方法与步骤 第四节 内镜下套扎术的并发症及术后处理 第五节 内镜套扎术在一线预防的地位与作用 第六节 内镜套扎术是治疗食管曲张静脉急性出血的经典方法 第七节 内镜下套扎术是曲张静脉二级预防的基本疗法 第八节 超声检查在内镜套扎术疗效评价中的应用第十四章 内镜组织黏合剂注射治疗 第一节 组织黏合剂的研究背景 第二节 注射技术 第三节 疗效评估 第四节 并发症及其他第十五章 内镜激光治疗 第一节 食管静脉曲张激光治疗的设想由来 第二节 食管静脉曲张激光治疗前期实验研究 第三节 套扎结合激光治疗根治食管静脉曲张的有效性和安全性 第四节 激光诱导食管黏膜纤维化预防食管静脉曲张复发第十六章 气囊填塞止血法 第一节 三腔二囊管的构造 第二节 操作要点 第三节 注意事项 第四节 护理 第五节 后续治疗第十七章 门静脉高压症的药物治疗 第一节 药物治疗的理论基础 第二节 一般药物治疗 第三节 降门脉压药物概述 第四节 急性曲张静脉出血的药物治疗 第五节 肾素-血管紧张素-醛固酮系统在降低门脉高压中的作用 第六节 总结及展望第十八章 内镜套扎-门奇静脉断流联合术 第一节 联合断流术理论依据 第二节 适应证、禁忌证及并发症 第三节 方法、技术和临床结果 附：腹腔镜下贲门周围血管离断术手术步骤第十九章 内镜套扎．部分脾栓塞联合治疗 第一节 概论 第二节 适应证、禁忌证与围术期处理 第三节 操作方法与术后处理 第四节 疗效评估与并发症第二十章 经颈静脉肝内门．体静脉支架分流术 第一节 适应证、禁忌证 第二节 基本操作方法 第三节 术后处理 第四节 临床评价第二十一章 儿童门静脉高压症 第一节 儿童和成人门静脉高压症的主要差异 第二节 儿童门静脉高压症的处理 第三节 儿童门静脉高压症关键概念的总结第二十二章 妊娠合并门静脉高压症的特点及处理对策 第一节 门静脉高压症患者的妊娠 第二节 门静脉高压症对妊娠的影响和结局 第三节 妊娠对门静脉高压症的影响 第四节 妊娠合并门静脉高压症患者的治疗 第五节 妊娠过程中门脉高压并发症的处理 第六节 胃肠镜在妊娠过程中的安全性 第七节 内镜治疗用药的安全性和门静脉高压处理第二十三章 肝癌合并门静脉高压症 第一节 发病机制 第二节 临床症状与体征 第三节 诊断和分型 第四节 治疗原则及方法第二十四章 胰源性门静脉高压症 第一节 解剖学基础 第二节 病因及病理生理 第三节 诊断及鉴别诊断 第四节 治疗第二十五章 异位静脉曲张 第一节 概述及异位静脉曲张定位 第二节 发病机制 第三节 诊断 第四节 出血性异位曲张的治疗 第五节 特殊类型的异位静脉曲张第二十六章 腹水及其并发症的治疗 第一节 腹水发病机制及肾功能紊乱 第二节 肝硬化腹水的分期及相关机制 第三节 腹水的临床特点、诊断与自然史 第四节 腹水的治疗 第五节 自发性细菌性腹膜炎 第六节 肝硬化急性肾损伤第二十七章 肝性脑病的现代概念 第一节 概论 第二节 病因与发病机制 第三节 诊断 第四节 肝性脑病的治疗第二十八章 门静脉高压性胆病 第一节 病因和发病机制 第二节 临床症状 第三节 诊断与鉴别诊断 第四节 治疗第二十九章 肝硬化的肺部并发症 第一节 肝肺综合征 第二节 门肺高压症第三十章 肝硬化心肌病和肝硬化骨病 第一节 肝硬化心肌病 第二节 肝硬化骨病第三十一章 肝硬化患者的营养相关问题 第一节 PEM的定义、发病率与流行病学 第二节 营养不良的病因学 第三节 营养需求 第四节 肝脏疾病的特殊改变第三十二章 肝硬化凝血紊乱与止血 第一节 凝血系统功能障碍 第二节 纤维蛋白溶解系统活化 第三节 血小板功能、结构变化及意义 第四节 凝血功能障碍的治疗第三十三章 终末性肝硬化肝移植的时机、对象与评估 第一节 肝硬化自然病程 第二节 肝硬化预后评分 第三节 终末期肝病模型 第四节 终末期肝病模型与肝硬化长期存活率 第五节 终末期肝病模型与肝移植 第六节 肝移植受体的评估第三十四章 儿童肝移植的评估和时机的选择 第一节 儿童肝移植适应证及效果 第二节 候选者的评估与术前评估模型 第三节 儿童肝移植的手术方式与术前准备第三十五章 肝硬化患者腹部手术风险和围术期处理 第一节 肝硬化患者手术风险的评估 第二节 不同类型腹部手术的风险和结果 第三节 肝硬化患者的围术期处理参考文献自测题索引
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用户评价

说实话，我拿到这本书的时候，并没有立即投入进去阅读，因为书名实在太专业了，感觉像是一本只有医生才能看懂的教科书。我是一个对健康资讯比较关注的普通读者，虽然没有医学背景，但我一直觉得了解一些疾病的治疗进展对我们每个人都很重要。特别是像食管胃静脉曲张这种听起来就很严重的疾病，一旦发生，对患者和家庭的打击都会很大。我平常看新闻或者一些健康节目，会偶尔接触到内镜手术的词汇，知道它是一种创伤小、恢复快的治疗方式。所以，当看到这本书的名字时，我还是挺好奇的，想知道内镜治疗到底是怎么做到这一点的，特别是针对食管胃静脉曲张这种特定情况。我猜测这本书里会介绍很多关于内镜手术的技术细节，比如医生是如何操作的，需要用到哪些特殊的器械，以及治疗的效果如何。我特别希望书中能有一些生动的案例，让我能够直观地感受到这项技术的神奇之处，以及它给患者带来的希望。如果书里还能包含一些关于术前术后注意事项的内容，那就更好了，这样作为普通读者，也能对整个治疗过程有一个全面的了解。总的来说，我希望这本书能在我对医学知识的海洋中，点亮一盏小小的灯塔，让我能够借此机会，了解一项前沿的医疗技术。

当我看到《食管、胃静脉曲张内镜治疗》这个书名时，我脑海中立即浮现出许多关于消化系统疾病治疗的画面。我并非医学专业人士，但由于工作原因，我时常会接触到一些关于健康和医疗的最新资讯，其中内镜技术的进步给我留下了深刻印象。食管胃静脉曲张，这是一个听起来就颇具挑战性的医学难题，它常常与肝脏疾病的严重性紧密相连，一旦出血，后果不堪设想。因此，关于其有效的治疗方法，我一直保持着高度的关注。这本书的名字如此直接且聚焦，让我立刻联想到其中可能蕴含着大量关于内镜下治疗的宝贵信息。我猜测，书中会详细介绍各种内镜下的介入治疗技术，例如，内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜黏膜切除术（EMR）等是否也适用于静脉曲张的治疗？抑或是针对静脉曲张本身的套扎、硬化、组织胶等更具针对性的技术？我期望书中能够提供详尽的手术步骤、适应症的选择标准、不同技术之间的比较分析，以及针对并发症的预防与处理。如果书中能配以高质量的术中图像和解剖图，那将极大地帮助我这个门外汉理解其精妙之处。这本书的出版，对我来说，无疑是了解并学习这项前沿医疗技术的一个绝佳机会，我希望它能为我打开一个全新的视野，让我更深入地认识到现代医学在攻克顽疾方面的巨大潜力。

我拿到这本书的时候，第一感觉是它可能是一本非常“硬核”的学术著作，里面充斥着各种医学术语和复杂的图表。我本身对医学领域并不十分了解，我的知识储备主要来自于一些科普读物和偶尔在网上看到的一些新闻资讯。但是，我对人类健康和生命科学一直怀有极大的兴趣，也特别关注那些能够显著改善人们生活质量的医疗技术。食管胃静脉曲张这个病症，我之前听说过，知道它与肝脏疾病密切相关，是一种非常令人担忧的并发症。虽然我对内镜治疗的具体细节并不熟悉，但我相信随着医学的进步，内镜技术一定在治疗这类疾病方面发挥着越来越重要的作用。这本书的出现，让我有机会去窥探这个领域的最新进展。我期待它能用一种相对易懂的方式，向我展示内镜治疗在食管胃静脉曲张方面的具体应用。也许里面会有一些成功的治疗案例分享，或者是对不同治疗方案的比较分析，让我能够对这项技术有一个更宏观的认识。即使我无法完全理解其中的技术细节，但如果能够了解到这项技术是如何帮助患者克服病痛，提高生活质量的，对我来说就已经非常有意义了。我希望这本书能引发我对这个医学分支的进一步好奇，并从中获得一些关于健康和医疗的新知识。

这本书的名字叫做《食管、胃静脉曲张内镜治疗》，光看书名，我第一反应就是这绝对是一本技术性很强的专业书籍，可能对临床医生，尤其是消化内科和普外科的医生来说，会非常有价值。我虽然不是医学从业者，但我家里有人饱受胃病困扰，所以对相关的治疗方法一直非常关注。我一直听说食管胃静脉曲张是一种非常凶险的疾病，一旦破裂出血，后果不堪设想，死亡率非常高。过去，治疗手段可能相对有限，或者创伤比较大。但现在，内镜技术发展得这么快，我总觉得一定有更微创、更有效的治疗方法出现。这本书的出现，正好满足了我对这种新技术的了解渴望。我设想里面会详细介绍各种内镜下治疗的器械、操作步骤、适应症、禁忌症，以及可能遇到的并发症和处理方法。我特别好奇，究竟有哪些具体的治疗技术，比如套扎术、硬化剂注射、组织胶注射等等，它们各自的优缺点是什么？在什么情况下会选择哪种技术？书里会不会通过大量的病例图片和图示来展示治疗过程，让我这个非专业人士也能大致理解？对于患者来说，了解这些技术也能帮助我们更好地与医生沟通，做出更明智的治疗选择。我希望这本书能像一本操作手册一样，清晰明了，易于理解，即使是初学者也能通过阅读快速掌握要点。

初见《食管、胃静脉曲张内镜治疗》这本书，我首先感受到的是一种专业、严谨的学术氛围。作为一名对医学知识充满好奇的普通读者，我深知食管胃静脉曲张的严重性，它往往是肝硬化等疾病的凶险并发症，对患者的生命健康构成巨大威胁。传统治疗方法可能伴随较高的风险和较长的恢复期，而内镜技术作为现代医学的瑰宝，其在微创治疗领域的应用一直备受瞩目。这本书的书名直接点明了其核心内容，让我对它寄予了很高的期望。我设想，这本书会深入浅出地剖析内镜在食管胃静脉曲张治疗中的各种技术，比如经典的套扎术、硬化剂注射，亦或是更先进的组织胶封堵等。我尤其希望能看到书中详细阐述这些技术的原理、操作流程、适应症的选择、以及可能出现的并发症与应对策略。书中精美的插图和案例分析将是我的首选，它们能够帮助我这个非专业人士，更直观地理解复杂的医学概念，体会内镜治疗的精妙之处。我希望这本书能够如同一个详实的指南，为我打开通往食管胃静脉曲张内镜治疗领域的大门，让我能对这项技术有更深入的了解，从而更好地关注和理解相关医学信息，也或许能在与家人朋友的交流中，分享一些有价值的健康知识。