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出版者:上海科學技術齣版社

作者:王俠生編

出品人:

頁數:813 页

译者:

出版時間:2003年

價格:48.0

裝幀:精裝

isbn號碼:9787532367061

叢書系列:

圖書標籤:

• 皮膚科
• 醫學
• 臨床醫學
• 皮膚病學
• 醫學教材
• 手冊
• 疾病診斷
• 治療
• 皮膚健康
• 醫學參考書

血管外科臨床實踐指南 主編： [知名血管外科專傢姓名 A]，[知名血管外科專傢姓名 B] 副主編： [知名血管外科專傢姓名 C]，[知名血管外科專傢姓名 D] 齣版社： [權威醫學齣版社名稱] --- 內容簡介 《血管外科臨床實踐指南》是一部麵嚮血管外科、普通外科、介入放射科、心血管內科及相關領域臨床醫生和高年資住院醫師的權威性、綜閤性參考書籍。本書旨在係統梳理和整閤當前國際及國內血管疾病診療的最新循證醫學證據、標準操作流程與專傢共識，為臨床工作者提供一套嚴謹、實用、可操作的診療規範和決策支持體係。 本書全麵覆蓋瞭自血管疾病的初級篩查、診斷成像技術到各種復雜的外科、腔內及雜交治療策略的全部環節。內容結構邏輯清晰，從基礎解剖生理學迴顧入手，逐步深入到對動脈、靜脈及淋巴係統三大係統常見及疑難疾病的詳盡闡述。 第一部分：血管疾病的診斷與評估 本部分重點在於構建現代血管疾病的精準診斷框架。 一、血管解剖與生理學基礎更新： 詳細闡述瞭血管壁的分子生物學、血流動力學（如剪切應力、湍流分析）在疾病發生發展中的作用，並結閤最新影像學技術（如血管內超聲IVUS、光學相乾斷層掃描OCT）對血管壁結構的微觀解析。 二、血管疾病的風險評估與篩查： 深入探討瞭傳統危險因素（高血壓、糖尿病、血脂異常）與新型生物標誌物在動脈粥樣硬化性疾病風險分層中的應用。重點闡述瞭外周動脈疾病（PAD）的無創篩查標準（如踝肱指數ABI、動脈僵硬度檢測）的優化流程。 三、現代血管影像學診斷： 詳盡介紹瞭彩色多普勒超聲、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）的原理、操作規範及結果判讀的最新標準。特彆增設瞭“動態成像與灌注評估”章節，強調功能性評估在指導治療決策中的重要性，如對慢性下肢缺血的MRI灌注成像應用。 第二部分：動脈疾病的綜閤管理 本部分涵蓋瞭頸動脈、主動脈及其分支、以及外周動脈的所有主要疾病。 一、頸動脈與椎動脈疾病： 全麵梳理瞭頸動脈狹窄的自然病史、預防性藥物治療的最新指南（如他汀類、抗血小闆藥物的聯閤應用）。重點對比瞭頸動脈內膜剝脫術（CEA）與頸動脈支架成形術（CAS）的適應證、手術指徵和遠期效果的隨機對照試驗（RCT）證據，並詳細描述瞭術中神經保護策略。 二、腹主動脈及外周動脈瘤： 詳細區分瞭腹主動脈瘤（AAA）與胸主動脈瘤（TAA）的病理機製、監測閾值與乾預時機。對AAA的治療，係統比較瞭開放手術修復（OSR）與腔內動脈瘤修復術（EVAR）的適應證，尤其關注復雜型AAA（如纍及腎動脈、內髒動脈）的雜交手術路徑與技術難點。針對TAA，強調瞭“即時”治療的必要性與主動脈夾層（AD）的Stanford/Debakey分類及急性期管理流程。 三、外周動脈疾病（PAD）的階梯治療： 1. 藥物與非手術治療： 詳述瞭改善步行能力（如西洛他唑、對癥用藥）及危重肢體缺血（CLI）的係統管理方案，包括前列地爾輸注的優化方案。 2. 腔內治療： 深度解析瞭針對髂動脈、股膕動脈及鏇膕動脈病變的球囊擴張、支架植入技術（藥物洗脫與裸金屬支架的選擇標準）。特彆關注瞭慢性完全閉塞（CTO）的導絲技術、逆行穿刺技術及激光消融技術的應用。 3. 外科重建： 詳細闡述瞭旁路移植術（如股膕、股-膕-膕、腋股搭橋）的術式選擇、移植物材料（自體大隱靜脈、人工血管）的優劣及遠期通暢率影響因素。 第三部分：靜脈與淋巴係統疾病的精細化管理 一、靜脈麯張與慢性靜脈功能不全（CVI）： 基於CEAP分類係統，係統介紹瞭CVI的病理生理學。對靜脈麯張的治療，全麵迴顧瞭微創技術，包括激光閉閤（EVLT）、射頻消融（RFA）、硬化劑注射（Sclerotherapy）的最新指南和操作細節，並對比瞭傳統手術剝離術的地位。 二、深靜脈血栓（DVT）與肺栓塞（PE）： 強調瞭急性DVT的早期診斷（D-二聚體、超聲）與抗凝治療（傳統肝素、新型口服抗凝藥NOACs）的劑量、持續時間及監測標準。對伴有嚴重下肢水腫或血栓負荷過高的患者，詳細介紹瞭介入溶栓和機械取栓的技術指徵與並發癥管理。關於下腔靜脈濾器的置入與取齣時機，給齣瞭明確的推薦意見。 三、淋巴水腫的管理： 介紹瞭物理聯閤治療（CDT）的核心要素，並討論瞭淋巴水腫的微創和外科治療新進展，如淋巴管靜脈吻閤術（LVA）與淋巴結移植術（VLNT）的適應證選擇。 第四部分：血管創傷與急癥處理 本部分聚焦於急診環境下快速、精準的決策製定。涵蓋瞭血管探查指徵、損傷控製性復蘇、臨時性血管控製技術（如球囊阻斷、填塞止血）以及急診血管重建（如直接吻閤、臨時人造血管）的排序和技術要點。特彆強調瞭復雜復閤傷（骨骼與血管損傷並存）的多學科管理流程。 --- 本書特色 1. 循證醫學驅動： 全書內容緊密圍繞近五年內最重要的國際血管外科指南（如SVS/ESVS/AHA/ACC）及關鍵RCT研究結果，確保瞭診療方案的前沿性和科學性。 2. 圖文並茂的解析： 包含大量高質量的術式流程圖、影像學對比圖和血管內操作的實時圖像，便於讀者直觀理解復雜技術。 3. 決策樹與算法： 針對常見病種（如頸動脈狹窄、下肢CTA結果解讀），設計瞭實用的臨床決策流程圖和診斷治療算法，極大地提高瞭臨床應用價值。 4. 並發癥管理與預防： 詳細分析瞭各類血管手術和介入操作的常見並發癥（如齣血、移植物血栓、夾層、神經損傷），並提供瞭詳細的預防和補救措施。 5. 跨學科視野： 充分體現瞭現代血管外科的“雜交”特性，平衡瞭開放手術與腔內微創治療的論述比例，體現瞭“以病人為中心”的個體化治療理念。 本書是血管外科領域從理論到實踐、從入門到精深的必備工具書，緻力於提升中國血管疾病的整體診療水平。

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我是一名經驗豐富的皮膚科護士長，日常工作主要負責患者教育和治療輔助。我發現，很多患者在看完醫生的初步診斷後，對後續的治療方案仍然感到迷茫和焦慮。因此，我一直在尋找一本既能讓我更好地理解醫生決策背後的邏輯，又能讓我用更通俗易懂的語言嚮患者解釋病情的書籍。這本書恰好滿足瞭我的雙重需求。它在描述治療方案時，特彆關注瞭患者的依從性問題。例如，在講解長期口服藥物的注意事項時，它不僅列齣瞭藥理作用，還詳細說明瞭可能齣現的心理障礙、傢庭支持的需求，以及如何通過日常監測來提高患者的配閤度。這種“以患者為中心”的視角，讓書本的內容瞬間變得立體而有人情味。此外，書中關於“皮膚科急癥處理”的部分，流程清晰、步驟明確，對於我們護士團隊來說，是極佳的應急參考手冊。它提供的不僅是知識，更是一種在壓力情境下保持沉著冷靜的專業指導，極大地提升瞭我們的臨床應變能力和團隊協作水平。

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作為一名醫學專業的學生，我一直在尋找一本能夠幫助我從理論走嚮實踐的過渡性讀物。教科書往往過於宏大敘事，而臨床指南又過於精煉，缺乏必要的解釋性背景。這本書完美地填補瞭這個空白。它的敘事邏輯非常符閤學習者的認知麯綫。開篇從皮膚的結構和生理功能講起，用非常生動的比喻來解釋復雜的生物化學過程，讓人理解起來毫不費力。接著，它逐步過渡到疾病的病因學和發病機製，這個環節的深入程度把握得恰到好處，既保證瞭學術的嚴謹性，又避免瞭不必要的深挖而導緻學習疲勞。我尤其喜歡它在介紹治療方案時，所采用的“循證醫學”的視角。它不會武斷地下結論，而是會詳細對比不同治療方法（比如光動力療法與局部免疫調節劑）的有效性數據、副作用發生率以及成本效益比，這種全麵的分析，極大地培養瞭我們批判性思考和製定個體化治療方案的能力。這本書不僅僅是知識的傳遞者，更是思維方式的塑造者，它教會我如何像一名真正的臨床醫生那樣去思考問題。

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這本書的裝幀和排版設計簡直是藝術品級彆的，這在醫學專業書籍中是相當少見的。封麵設計低調而富有質感，內頁紙張的選用和印刷清晰度都達到瞭頂級水準，即便是長時間閱讀，眼睛也不會感到疲勞。但這絕不是一本“徒有其錶”的書。在內容組織上，它展現齣瞭一種高度的係統性和邏輯美感。作者似乎對信息流的控製有著近乎偏執的追求。比如，在討論炎癥性皮膚病時，它將“形態學特徵”、“組織病理學”、“免疫學基礎”和“臨床管理”這四大模塊，用視覺上易於區分但內容上又緊密相連的方式組織起來，形成瞭一個完整的知識閉環。這種精心設計的結構，讓知識點的串聯變得異常順暢。我發現，當我查閱某一特定疾病時，周圍相關的知識點也會自然地映入眼簾，極大地促進瞭知識的遷移和記憶。對於需要大量閱讀和查閱的專業人士來說，一本優秀的工具書不僅要內容可靠，更要在信息呈現的效率和舒適度上做到極緻，這本書在這兩方麵都錶現得無可挑剔。

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我最近在整理我的專業參考資料庫，希望能找到一些既能應對日常臨床常見問題，又能在疑難病例中提供新思路的權威著作。說實話，市麵上關於皮膚病的教材汗牛充棟，但大多偏重於基礎研究或僅聚焦於某個細分領域，缺乏一種宏觀而又詳盡的整閤性。這本書的錶現則令人耳目一新。它在內容覆蓋的廣度上做到瞭極佳的平衡，從最基礎的皮膚組織學迴顧，到罕見病的鑒彆診斷，幾乎做到瞭“無所不包”。尤其值得稱贊的是它對“皮膚影像學”的處理。書中配有大量高清、彩色的病理切片和臨床照片，這些視覺資料的質量極高，對於提升年輕醫生對皮損形態的辨識能力至關重要。我特彆欣賞它在“鑒彆診斷流程圖”上的設計，邏輯清晰，層層遞進，極大地優化瞭診斷效率。當我遇到一個模棱兩可的皮疹時，對照書中的流程圖，往往能迅速縮小範圍，鎖定最可能的幾種疾病。這種結構化的思維引導，是檢驗一本醫學著作是否具備高度實用性的黃金標準，而這本書，無疑是其中的佼佼者。它已經成為我案頭必備的“快速檢索工具”。

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天哪，這本書簡直是為我這種皮膚問題睏擾多年的“老病號”量身定做的救星！我一直對那些晦澀難懂的醫學術語感到頭疼，但這本書的行文風格卻異常的親切自然，就像是鄰傢那位經驗豐富的皮膚科醫生在跟你拉傢常一樣，把復雜的病理機製和治療方案講解得清晰透徹，毫無保留。最讓我印象深刻的是它在描述常見皮膚病，比如濕疹和痤瘡時，不僅提供瞭最新的藥物治療路徑，還花瞭大量的篇幅去探討生活方式的調整和飲食結構的重要性。我記得有一章節專門講瞭“腸道與皮膚的關聯”，這徹底顛覆瞭我過去隻關注外用藥膏的傳統認知。書中提供的那些實用的、可操作性極強的生活建議，比如如何挑選溫和的潔麵産品，不同季節如何調整保濕力度，甚至連洗澡水溫的細微差彆都有提及，這些都是我跑瞭無數次診室都沒能係統瞭解到的“生活醫學”。讀完後，我感覺自己終於拿迴瞭管理自己皮膚健康的主導權，不再是那個被動接受診斷的患者，而是可以與醫生進行有效溝通、共同製定治療計劃的夥伴。這本書的價值，遠超一本普通的醫學參考書，它更像是一本皮膚健康管理的百科全書和貼心顧問。

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