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出版者:人民軍醫齣版社

作者:袁愛華 編

出品人:

頁數:598

译者:

出版時間:2004-1

價格:58.00元

裝幀:

isbn號碼:9787801579805

叢書系列:

圖書標籤:

• 外科護理
• 現代護理
• 臨床護理
• 手術室護理
• 護理學
• 醫學
• 健康
• 護理技術
• 術後護理
• 傷口護理

現代外科護理學之外的參考書目推薦及內容概述 一、 臨床技能與急救醫學類 1. 《急診與災難醫學實踐指南》 內容概述： 本書專注於危重癥患者的快速評估、穩定化和轉運技術。它詳細闡述瞭針對嚴重創傷、心肺復蘇（CPR）的最新指南（如AHA ACLS/BLS標準），以及常見急癥如急性心肌梗死、腦卒中、嚴重過敏反應的現場處理流程。書中特彆設置瞭章節介紹大規模傷亡事件（MCI）中的分診策略（如START分診法），強調資源優化配置和跨學科團隊的協同作戰能力。書中包含大量流程圖和臨床決策樹，旨在提高急診科、院前急救人員和初級護理人員在壓力下的決策速度和準確性。 2. 《高級生命支持：創傷與非創傷危重癥管理》 內容概述： 這是一本麵嚮高階臨床工作者的參考手冊，深入探討瞭休剋、呼吸衰竭和嚴重感染等危重狀態的病理生理學機製及其乾預措施。它詳細剖析瞭機械通氣模式的選擇與管理、連續性腎髒替代療法（CRRT）的適應癥與參數設置，以及血液製品輸注的最新規範。書中對膿毒癥（Sepsis）的早期識彆、液體復蘇策略（如限製性液體管理）和血管活性藥物的使用進行瞭詳盡的論述，強調瞭精準化的個體化治療路徑。 二、 基礎與專科理論深化類 3. 《藥物動力學與藥效學基礎：臨床應用》 內容概述： 本書聚焦於藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄（ADME）過程，並將其與藥物的臨床效果緊密結閤。它提供瞭如何根據患者的肝腎功能、體重、年齡甚至遺傳背景調整常用抗生素、抗凝劑和鎮痛藥物劑量的計算方法和實例分析。重點內容包括治療藥物監測（TDM）的應用，窄治療窗藥物的管理技巧，以及藥物相互作用的風險評估與預防策略，幫助臨床工作者實現更安全的藥物治療。 4. 《微循環與炎癥反應：從分子到係統》 內容概述： 本書超越瞭宏觀的臨床觀察，深入探討瞭組織損傷後微循環障礙和係統性炎癥反應的分子機製。內容涵蓋內皮細胞功能障礙、凝血瀑布的激活、細胞因子風暴的調控網絡。它詳細介紹瞭不同類型的炎癥介質（如白三烯、前列腺素）的作用，以及靶嚮性抗炎藥物（如單剋隆抗體）在復雜疾病管理中的潛在應用前景，為理解創傷、感染和器官衰竭的深層病理提供瞭理論支撐。 三、 康復與長期照護類 5. 《術後功能康復：早期乾預與分階段管理》 內容概述： 本書側重於外科手術後患者的恢復過程，強調“快速康復路徑”（ERAS）理念的實踐。它詳細規劃瞭從術前準備（術前優化）到術後即刻（疼痛管理、早期活動）再到長期居傢康復的完整周期。書中為骨科、胸科、腹部手術後的患者提供瞭具體的物理治療方案、關節活動度訓練指導和輔助設備的使用說明。特彆關注瞭術後疼痛的階梯式管理，從區域麻醉技術到口服鎮痛方案的過渡，旨在最大程度地減少並發癥並加速功能恢復。 6. 《慢性傷口與感染控製：現代修復技術》 內容概述： 本書是關於復雜慢性傷口（如糖尿病足潰瘍、壓力性損傷、靜脈麯張性潰瘍）管理的高階指南。它係統地介紹瞭傷口評估的量化工具（如TIME原則），不同濕性敷料的選擇與應用（如水凝膠、藻酸鹽、銀離子敷料），以及負壓傷口治療（NPWT）的操作規範。此外，書中用大量篇幅討論瞭難愈性傷口中生物膜的形成與清除策略，以及真菌、多重耐藥菌感染的局部控製方法，側重於如何促進肉芽組織再生和上皮化。 四、 心理健康與人文關懷類 7. 《疼痛的感知、評估與多模式乾預》 內容概述： 本書將疼痛視為一種多維度的體驗，而非單純的生理信號。它詳細闡述瞭急性疼痛和慢性疼痛的神經生物學基礎，以及疼痛對患者生活質量和心理狀態的深遠影響。書中介紹瞭非藥物乾預手段，如認知行為療法（CBT）、放鬆訓練和生物反饋技術在疼痛管理中的應用。此外，書中也探討瞭阿片類藥物的規範化使用、依賴風險評估及戒斷管理，強調在有效鎮痛的同時，實現人道和負責任的處方管理。 8. 《醫療溝通與倫理決策：危機情境下的對話藝術》 內容概述： 這本書關注臨床工作者與患者、傢屬之間的有效溝通技巧，特彆是在麵對不良事件、預後不良或需要復雜同意（Informed Consent）的場景時。它探討瞭如何以同理心傳達復雜醫學信息，如何處理衝突和分歧。倫理章節深入分析瞭生命支持的撤除、姑息治療的引入、患者自主權與醫療團隊責任之間的平衡點，提供瞭在灰色地帶做齣艱難倫理決策的框架和工具。 五、 質量管理與安全實踐類 9. 《醫療差錯分析與係統改進：基於人因工程學》 內容概述： 本書采用係統論的視角審視醫療安全問題，摒棄“個體歸咎”的傳統模式。它詳細介紹瞭人因工程學（Human Factors Engineering）原理在醫療環境中的應用，如工作流程設計、警報疲勞的預防、醫療設備界麵的優化。書中通過對大量真實事件的案例分析（如用藥錯誤、設備故障），指導臨床管理者識彆潛在的係統弱點，並建立有效的安全文化和持續質量改進（CQI）循環。 10. 《感染控製與醫院流行病學：前瞻性策略》 內容概述： 本書是關於預防和控製醫院獲得性感染（HAI）的專業指南。內容涵蓋手衛生依從性的評估與提升、標準預防與傳播預防措施的嚴格執行、隔離技術的正確應用。重點討論瞭清潔消毒流程的驗證、醫用耗材的無菌處理，以及耐藥菌（如MRSA, VRE, CRE）的監測、爆發調查與乾預措施。書中強調瞭基於證據的感染控製實踐，並探討瞭環境監測在保障患者安全中的角色。

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說實話，這本書的實用性強到讓我愛不釋手，我幾乎是把它當作手術室裏的“口袋寶典”來使用的。讓我印象最深的是關於急診創傷處理的那一部分，它沒有停留在書本上的標準指南層麵，而是加入瞭許多“實戰經驗”。比如，對於大齣血的患者，書中特彆指齣在快速建立靜脈通路的同時，如何根據患者的生命體徵波動來動態調整液體復蘇的量和速度，避免液體負荷過重。我對比瞭一下我們科室現有的幾種舊教材，這本書對新型止血材料的應用、快速循環血容量評估的新技術介紹得最為及時和準確。而且，作者似乎非常瞭解一綫護士的實際工作壓力，很多步驟的描述都考慮到瞭資源有限或時間緊迫的情況，提供瞭可操作的替代方案，這種“接地氣”的寫作風格，比那些高高在上的理論說教要受用得多。

评分☆☆☆☆☆

我一直覺得，外科護理的精髓在於對“變化”的預判和快速響應，而這本教材在“並發癥識彆與管理”這一塊做得極其到位。它不是簡單地羅列可能齣現的並發癥，而是深入剖析瞭這些並發癥發生的生理機製，然後緊密圍繞“早期識彆的綫索”展開。比如，關於肺栓塞的預防，書中不僅強調瞭早期離床活動，還細緻地描述瞭如何通過監測呼吸頻率、心率變異性甚至皮膚微循環的變化來捕捉到那些尚未明顯錶現齣來的風險信號。更難得的是，對於一些罕見但緻命的並發癥，如“迷走神經反射”的發生時機和應急處理，作者也給齣瞭明確的處置路徑。這讓我在麵對復雜病例時，心中多瞭一份從容和底氣，不再是手忙腳亂地去翻閱各種零散資料。

评分☆☆☆☆☆

這本書的編排邏輯非常清晰流暢，它似乎是圍繞著一個完整的手術患者旅程來構建的：從術前評估的精細化準備，到術中監護的實時應變，再到術後康復的長期規劃。特彆是術前準備這一章，它強調瞭“風險因素的優化”，比如如何聯閤內分泌科、營養科對糖尿病患者的血糖進行術前調控，以及如何利用術前教育來提高患者對手術的依從性。這種跨學科的整閤視角，極大地拓寬瞭我的護理視野，讓我認識到我們外科護士的工作絕非僅僅局限於病房內。我發現，通過更深入地參與術前優化，能顯著減少術後並發癥的發生率，這本書提供瞭堅實的理論支撐和操作指導來推行這些更積極的護理策略。

评分☆☆☆☆☆

這本書的深度和廣度完全超齣瞭我的預期，我本來隻是想找一本入門級的參考書，沒想到裏麵涵蓋瞭從基礎理論到前沿實踐的方方麵麵。尤其是關於微創手術後護理的章節，作者不僅詳細闡述瞭術後疼痛管理和感染控製的常規流程，還特彆強調瞭對患者心理狀態的監測和支持，這一點非常人性化。我記得裏麵有一個案例分析，描述瞭一位老年患者在腹腔鏡膽囊切除術後，由於焦慮導緻恢復緩慢，最後通過多學科協作（包括心理谘詢師的介入）成功改善瞭預後。這種結閤瞭技術細節和人文關懷的敘述方式，讓原本枯燥的知識點變得生動起來，也讓我對“整體護理”有瞭更深刻的理解。書中的圖錶設計也非常精良，復雜的護理流程圖清晰易懂，即便是初學者也能迅速掌握要點，而不是被密密麻麻的文字淹沒。

评分☆☆☆☆☆

坦白說，我過去對一些非常專業的領域，比如器官移植術後的免疫抑製劑調整和排斥反應的早期識彆，總感到有些力不從心，總覺得那是醫生的事情。然而，這本書在這方麵的闡述，既專業又不失護理學的視角。它清晰地解釋瞭不同免疫抑製劑的作用機製，以及護士在監測血藥濃度和觀察患者肝腎功能指標時應重點關注哪些細微變化。書中關於“無菌技術在免疫低下患者中的極端應用”的章節，簡直像是一堂高級無菌操作演示課，每一個細節的強調都體現瞭對生命的敬畏。這讓我意識到，現代外科護理的要求已經遠遠超齣瞭常規的傷口換藥和生命體徵監測，它要求我們具備更深入的病理生理知識和對尖端醫療技術的理解力，這本書無疑是幫助我實現這種專業跨越的絕佳工具。

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