高原战创伤基础与临床

出版者:人民军医出版社

作者:王正国

页数:431

出版时间:2004-1

价格:115.00元

isbn号码:9787801578280

具体描述

全书30章，主要介绍了高原边境作战伤救治工作的特点、火线抢救技术、战创伤休克和感染的特点与防治、组织修复与愈合、麻醉、战时输血及输血组织，高原软组织火器伤、冲击伤、烧伤、冷伤、化学武器伤、核武器伤、颅脑伤、口腔颌面伤、眼伤、耳鼻咽喉伤、颈部伤、胸腹伤、四肢骨关节伤、脊柱脊髓伤、骨盆伤、泌尿系统伤、周围血管伤、周围神经伤、高原战伤并发症的特点、原因、发病机掉、病理生理、分型分类、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预防等，对高原战创伤伤员的营养支持、救治工作的卫勤组织及高原战创伤救治研究展望等也进行了深入探讨。主要供军事医学战创伤研究人员、各级军医、卫勤领导和机关工作人员阅读参考。

目录信息

第一章 高原边境作战战伤救治工作的特点
第二章 火线抢救
第三章 高原战创伤休克特点及治疗
第四章 高原战创伤感染的特点及防治
第五章 高原战创伤的组织修复与愈合
第六章 高原战创伤麻醉
第七章 输血与战时输血组织
第八章 高原火器性软组织伤
第九章 冲击伤
第十章 高原烧伤
第十一章 高原冷伤
第十二章 化学武器损伤
第十三
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用户评价

这部作品的价值远超于其作为技术手册的范畴，它更像是一份关于“极限生存医学”的哲学宣言。作者的笔触间流露出对生命在极端条件下韧性的深刻敬畏。其中关于“预防性损伤控制”的章节尤其发人深省，它强调的不是等到创伤发生后如何处理，而是如何通过前期的环境改造、个体化训练和心理预适应，将潜在的风险降至最低。书中对装备选择的考量也极其细致，比如不同材质的固定夹板在零下低温下的韧性和可靠性差异，这些都是普通急救书籍完全不会涉及的“硬核”信息。阅读过程中，我多次被书中那些看似简单却饱含智慧的“高原生存法则”所折服，它们是无数次失败和成功经验的结晶。总而言之，这是一部集理论深度、实践广度与人文温度于一体的杰出著作，它将“在不可能中寻求可能”的医学精神体现得淋漓尽致。

这部著作无疑在相关领域内树立了一座里程碑，它以一种近乎田野调查般扎实的笔触，勾勒出了特定高海拔地区伤病救治体系从萌芽到成熟的复杂脉络。作者并没有满足于泛泛而谈的理论构建，而是深入挖掘了那些在极端环境下，医疗工作者们所面临的独特生理、心理与技术挑战。书中详尽地分析了高原特有的低氧、低温、强辐射等环境因素，如何复合性地加剧了创伤的严重程度和恢复的复杂性。例如，书中对急性高原病合并多发伤的血液动力学调控策略，提供了许多基于长期临床实践的第一手数据和精妙的决策流程图，这对于急诊和重症监护室的同仁来说，简直是一份不可多得的实战指南。更让我印象深刻的是，它并未回避那些充满争议或尚无定论的治疗路径，而是客观地呈现了不同学派的观点及其背后的科学逻辑，这种严谨和开放的态度，使得本书不仅是一本教科书，更像是一份思想碰撞的平台。读完后，我感觉自己仿佛参与了一次高强度的模拟演练，对高原创伤救治的系统性思考提升到了一个新的高度。

这本书的视角非常独特，它超越了单纯的临床救治范畴，将高原战创伤置于一个更广阔的社会、军事与环境协同治理的框架下进行审视。其中关于“远距离医疗后送”的章节，简直可以作为应急管理领域的经典案例来研究。它不仅探讨了直升机吊运中的气压变化对患者体征的影响模型，还详尽分析了地面转运过程中，如何利用预设的中继站进行阶梯式复苏和生命支持。更值得称道的是，作者勇敢地触及了创伤后应激障碍（PTSD）在高海拔群体中的特殊表现形式和干预策略。由于高压力的工作环境和长期与世隔绝的状态，这些患者的心理创伤修复往往比平原地区更为棘手。书中提出的“融入社区式心理支持网络”的概念，体现了超越传统医院模式的、更具可持续性的康复理念。

从结构布局上看，这部著作展现出极高的编排艺术和逻辑层次感。它并没有采用传统的“概论-具体病种”的线性结构，而是构建了一个环形的、相互参照的知识网络。比如，在讨论高原急性肺水肿（HAPE）对创伤休克的影响时，它会立刻回溯到第一部分关于高原生理适应性的基础数据，然后再向前瞻引到最后关于长期康复和心理重建的内容。这种设计的好处是，读者在学习具体技术细节时，始终能锚定在高海拔环境这一核心背景之下，避免了将高原因素的特殊性“工具化”或“边缘化”。书中大量的图表绘制精良，尤其是一些动态的生理指标变化曲线，比单纯的文字描述更直观有力。我尤其欣赏它对不同“海拔梯度”下治疗方案微调的细致区分，显示出作者对细节的近乎偏执的追求，这种精细化管理思路对于制定标准化操作规程至关重要。

这本书的叙事风格，与其说是一本严肃的医学专著，不如说是一部充满人文关怀的纪实文学。它将冰冷的医学数据包裹在了鲜活的案例叙述之中，让人在阅读专业知识的同时，也能深刻体会到那些在生命线上挣扎的个体所经历的痛苦与希望。开篇对早期高原医疗站艰苦卓绝的创业史的描绘，极具画面感，让人仿佛能闻到火炉里木柴燃烧的气味，感受到帐篷内微弱灯光下的紧张氛围。作者巧妙地穿插了多位资深高原医生的口述历史，这些片段为枯燥的病理生理学描述注入了强大的情感张力。特别是在论述复杂骨折的内固定手术时，书中特别强调了如何在物资匮乏、电力不稳的情况下，利用有限的资源实现“就地取材”的创新性解决方案，这种智慧和坚韧令人肃然起敬。它告诉我们，医学的本质，尤其在极限环境下，不仅是知识的运用，更是对人类求生意志的深刻理解与支持。