中西醫結閤婦産科學 pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:

作者:尤昭玲

出品人:

頁數:726

译者:

出版時間:2001-8

價格:61.00元

裝幀:

isbn號碼:9787801562111

叢書系列:

圖書標籤:

• 中西醫結閤
• 婦産科學
• 醫學
• 婦科
• 産科
• 臨床醫學
• 養生
• 健康
• 女性健康
• 醫學教材

現代臨床藥理學進展與應用 第一章：藥物作用機製的分子基礎 本章深入探討現代藥物研發的核心——分子藥理學。內容涵蓋受體理論的最新發展，包括G蛋白偶聯受體（GPCRs）的亞型特異性激動劑和拮抗劑的設計策略。重點剖析信號轉導通路中的關鍵節點，如激酶抑製劑在腫瘤治療中的精準靶嚮機製。此外，詳細闡述核受體（如雌激素受體、雄激素受體）的分子調控及其在內分泌疾病治療中的藥理學意義。本章旨在為讀者建立紮實的藥物分子作用基礎認知。 第二章：藥代動力學（PK）的優化與個體化 本章聚焦於藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄（ADME）過程的精細化管理。我們將討論新型口服製劑（如納米晶體、脂質體製劑）如何提高生物利用度，以及先進的體外模型（如腸道類器官、人肝微粒體）在預測人源代謝中的應用。深入探討細胞色素P450酶係（CYPs）的遺傳多態性對外源物代謝的個體差異性影響，並介紹基於生理藥代動力學（PBPK）模型的構建方法，以實現藥物劑量的精確個體化調整，特彆是在肝腎功能不全患者中的劑量優化策略。 第三章：臨床試驗設計與生物統計學前沿 本章係統梳理瞭新藥臨床試驗（Phase I-IV）的最新設計理念與法規要求。內容涵蓋適應性設計（Adaptive Designs）的應用，如貝葉斯統計在早期試驗中的靈活調整，以及平颱試驗（Platform Trials）在罕見病和腫瘤領域中的效率優勢。詳細講解瞭真實世界證據（RWE）的采集與分析方法，特彆是利用電子健康記錄（EHR）和醫療保險數據進行觀察性研究的統計學嚴謹性要求。同時，強調瞭生物標誌物在患者分層和療效預測中的關鍵作用。 第四章：心血管係統藥物的靶點創新與挑戰 心血管藥理學部分重點關注新一代降壓藥、抗血栓藥和心力衰竭治療藥物的研發方嚮。我們詳述瞭腎素-血管緊張素係統（RAS）新型調節劑的研究進展，例如直接作用於血管緊張素受體的創新藥物。針對心力衰竭，深入分析SGLT2抑製劑和新型肌球蛋白激活劑的作用機製及其心血管獲益的藥理學基礎。關於血栓栓塞，探討新型口服抗凝劑（NOACs）的藥效學特性及其在特定高危人群中的應用權衡。 第五章：神經精神藥理學：從神經遞質到神經迴路 本章探討中樞神經係統藥物的最新進展，超越傳統的單靶點理論。內容包括：GABA受體、NMDA受體等離子通道調控劑在焦慮癥和癲癇治療中的新策略；血清素和去甲腎上腺素再攝取抑製劑的藥代動力學特徵分析。特彆關注阿爾茨海默病（AD）和帕金森病（PD）領域，詳細分析瞭針對澱粉樣蛋白、Tau蛋白以及多巴胺能神經元保護的在研藥物的臨床前數據和早期臨床試驗結果。抑鬱癥治療中，光療法和經顱磁刺激（TMS）等非藥物乾預的藥理學機製也在本章有所論述。 第六章：抗感染藥物的耐藥性機製與新策略 麵對日益嚴峻的細菌耐藥性問題，本章聚焦於抗生素的研發新動嚮。詳細解析瞭耐藥菌株（如MRSA, VRE, CRE）産生耐藥性的分子機製，包括外排泵、酶失活和靶點修飾。介紹新型抗生素的類彆，如作用於細菌細胞壁閤成新靶點（如頭孢洛林）、乾擾細菌蛋白質閤成的新型核糖體結閤劑。對於病毒感染，重點討論流感病毒聚閤酶抑製劑和新型HIV整閤酶抑製劑的作用機製及其臨床應用。真菌感染治療部分，則側重於棘白菌素類藥物的作用譜與耐藥性監測。 第七章：腫瘤藥理學與免疫治療的協同 本章是現代藥理學的核心前沿。係統梳理瞭小分子靶嚮治療（如酪氨酸激酶抑製劑、PARP抑製劑）的精準適應癥選擇標準。重點剖析瞭免疫檢查點抑製劑（如PD-1/PD-L1抗體）的藥效學原理，包括T細胞激活、腫瘤微環境重塑的機製。深入探討細胞療法（如CAR-T）的藥代動力學特徵和潛在的細胞因子風暴管理。此外，討論瞭化療藥物的增敏策略，如利用藥物重定位和靶嚮遞送係統（如脂質體、抗體偶聯藥物ADC）以提高腫瘤局部濃度並降低全身毒性。 第八章：藥物安全性評估與毒理學進展 本章強調藥物生命周期中的安全性監控。詳細闡述瞭藥物不良反應（ADR）的藥理學基礎，包括劑量依賴性毒性和非劑量依賴性免疫反應。介紹瞭預測性毒理學的新技術，如高內涵篩選（HCS）和器官芯片技術（Organ-on-a-Chip）在預測心髒毒性、肝毒性中的應用。討論瞭上市後藥物警戒係統（Pharmacovigilance）的全球數據共享和風險評估模型。特彆關注遺傳毒性、生殖毒性的評估標準與倫理考量。 第九章：藥物相互作用的機製與臨床風險管理 藥物相互作用（DDI）是臨床實踐中常見且重要的安全問題。本章深入分析瞭DDI的藥代動力學和藥效學機製。重點分析CYP酶係誘導或抑製導緻的血藥濃度變化，以及P-糖蛋白（P-gp）等轉運蛋白介導的吸收和分布相互作用。此外，探討瞭電解質紊亂、pH值改變對藥物溶解度和吸收的影響。本章提供瞭基於證據的臨床風險分層工具和相互作用管理流程圖，旨在指導臨床醫生安全聯閤用藥。 第十章：特殊人群的藥物治療：兒科、老年與妊娠期 本章針對特定生理狀態下藥物處理的特殊性進行深入探討。在兒科藥理學中，詳細分析瞭兒童與成人之間因體錶麵積、代謝酶成熟度差異導緻的劑量調整原則。老年藥理學部分，重點討論多重用藥（Polypharmacy）的風險管理、老年綜閤徵的藥理學乾預，以及藥物在低白蛋白血癥患者中的分布特性。妊娠期用藥部分，則根據藥物的胎盤穿透性、對胎兒的明確毒性數據，提供藥物風險分類與替代選擇的臨床決策框架。

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