具体描述
《外科学基础》由H.GeorgeBurkitt（澳大利亚）、CliveR.G.Quick（英国）、DennisGatt（马耳他）三位医生合著，是国际上应用较广的医学院教材，同时也可以作为低年资住院医师的临床手册。《外科学基础》的主要内容为基本外科和泌尿外科，特点为：①提出问题并解决问题：②包括了外科实践进展、调查方法及麻醉学内容；③将病理生理学作为基础医学和临床医学的桥梁；④用图表来表述重要概念，学生容易接受；⑤补充了心血管外科内容；⑥扩展了外科常用器械的相关内容；⑦包括有医学生和年轻住院医师可以施行的外科手术的纲要；⑧书后索引详尽、系统。
《现代手术技术与并发症管理》 本书简介 本书全面系统地阐述了现代外科手术的各个方面，从基础理论到前沿技术，再到术后并发症的识别与处理，旨在为外科医生，特别是中青年外科医师提供一本内容翔实、实用性强的参考手册。本书重点关注微创技术、精准医疗在外科领域的应用，以及如何建立完善的围手术期管理体系，以期最大程度地提高手术的安全性和患者的长期预后。 --- 第一部分：外科手术的基石与发展脉络 第一章：外科实践的伦理与法律框架 本章深入探讨了当代外科实践中涉及的伦理困境与法律责任。内容涵盖知情同意的深度解析，患者自主权的界限，以及医疗决策中生命质量与生命长度的权衡。特别讨论了在紧急情况下，如何平衡救治的迫切性与充分告知的义务。同时，详细阐述了医疗事故的界定标准、法律责任的划分，以及医疗记录的规范化管理在法律风险规避中的核心作用。 第二章：麻醉学在现代外科中的角色演变 本章不再局限于传统的麻醉药理学，而是着重于围手术期疼痛管理（ERAS）的整体策略。详细介绍了区域阻滞技术（如超声引导下的神经阻滞）在减少术后阿片类药物使用中的应用。同时，深入分析了高龄、合并多种基础疾病患者的麻醉风险评估模型，以及术中生理参数的动态监测技术，包括脑电双频指数（BIS）和肌松监测在保证患者安全中的关键作用。 第三章：影像引导技术在诊断与术中导航中的整合 本章聚焦于影像学如何深度融入手术流程。除了常规的CT和MRI在术前规划中的应用外，重点介绍了术中导航系统（如骨科和神经外科的术中导航）的工作原理和操作流程。对于腹部和胸部手术，详细探讨了超声引导下病灶的实时定位技术，以及介入放射学与外科手术如何实现跨学科协作，例如射频消融与根治性切除的联合应用。 第四章：外科感染控制与抗生素的合理应用 本章基于最新的微生物学和药代动力学研究，构建了精细化的手术部位感染（SSI）预防体系。内容包括术前皮肤准备的优化方案、手术室环境的空气质量控制标准，以及针对耐药菌的术前预防性抗生素选择策略。深入分析了术后伤口负压治疗（NPWT）的适应证和技术要点，以及在免疫功能低下患者中SSI的特殊管理路径。 --- 第二部分：微创与机器人辅助手术前沿技术 第五章：腹腔镜与胸腔镜手术的器械优化与技术升级 本章详细描绘了能量平台在微创手术中的演进，如超声刀与双极能量系统的选择性应用。内容涵盖了单孔腹腔镜手术（SILS）的入路设计与操作技巧，以及如何在高难度、复杂解剖结构下的腹腔镜手术中保持足够的视野和操作空间。对于胸腔镜手术，重点阐述了对复杂肺段切除术中淋巴结清扫的技术要求。 第六章：机器人辅助外科手术的系统操作与效能评估 本书投入大量篇幅介绍达芬奇等主流手术机器人的系统构成、维护要点及高级操作模式。详细解析了机器人辅助下结直肠、泌尿外科及妇科手术中的独特优势和潜在限制。本章特别强调了“系统学习曲线”的概念，为希望快速掌握机器人手术的医生提供了基于任务分解的学习路径，并探讨了如何量化机器人手术的临床效益（如出血量、恢复时间）。 第七章：内镜微创手术（NOTES）的未来展望与现阶段挑战 本章探讨了经自然腔道手术（NOTES）在胃肠道和胆道系统的应用。内容包括经口内镜下黏膜下剥离术（ESD）在早期消化道肿瘤切除中的精细操作，以及如何处理 NOTES 术后潜在的腔道内出血和吻合口漏风险。同时，坦诚地分析了 NOTES 在标准化和可重复性方面仍面临的技术挑战。 --- 第三部分：常见外科领域的高阶手术策略 第八章：胃肠道肿瘤的精准切除与重建 本章聚焦于复杂胃癌、结直肠癌的根治性手术。对于胃癌，详细分析了D2淋巴结清扫术的规范化步骤，以及不同类型胃癌（如贲门癌）的术式选择。在结直肠癌部分，重点阐述了直肠癌的TME（直肠全系膜切除术）技术要点，以及如何根据术中冰冻结果决定保肛或根治性切除。重建部分深入探讨了小肠代形重建的复杂病例处理。 第九章：肝胆胰外科：复杂性与争议性决策 本章内容侧重于处理肝脏肿瘤的边界病例和复杂的胆道重建。详述了肝脏分区切除术的精确导航技术，以及如何安全地处理肝门部胆管癌（Klatskin肿瘤）的分期手术策略。胰十二指肠切除术（Whipple手术）部分，详细介绍了流程优化，特别关注胰肠吻合技术的改进以降低胰瘘的发生率。 第十章：血管外科的腔内治疗与开放手术的融合 本章系统介绍了复杂动脉瘤的腔内修复（EVAR/TEVAR）的适应证选择和术中支架部署技术。对于外周血管疾病，详细阐述了超选择性动脉栓塞术（TAE）在控制活动性出血中的应用。开放手术方面，重点阐述了颈动脉内膜剥脱术的操作规范和术后神经功能保护策略。 第十一章：创伤外科与危重症患者的早期干预 本章是关于“时间就是器官”理念的实践指南。详细介绍了多发伤患者的“损伤控制性手术”（Damage Control Surgery）原则，包括暂时的腹腔止血、肠造瘘建立等步骤。重点分析了严重腹部创伤中，肠道内容物污染后的早期脓毒症预防和治疗路径，以及战伤外科的特殊考虑因素。 --- 第四部分：围手术期管理与并发症的深度剖析 第十二章：快速康复外科（ERAS）的系统实施与数据驱动 本书将ERAS视为一项系统工程而非单纯的技术组合。本章详细拆解了ERAS在术前优化（如营养干预、肠道准备）、术中管理（如限制输液、保暖）和术后恢复（如早期离床、多模式镇痛）中的具体操作标准和效果评估指标。强调了多学科团队协作（MDT）在推动ERAS落地中的领导作用。 第十三章：严重术后并发症的早期识别与积极管理 本章是本书的临床核心部分，专注于术后最凶险并发症的应对。内容细致入微： 吻合口/伤口瘘的早期预警信号识别：包括微小的血流动力学变化和炎症标志物的动态变化。 深静脉血栓（DVT）与肺栓塞（PE）的预防与紧急处理：侧重于无创或微创的溶栓指征和导管取栓技术。 急性肾损伤（AKI）与凝血功能障碍的液体复苏策略：详细讨论了限制性液体管理与积极纠正凝血障碍的平衡点。 腹腔内出血与感染性休克的救治路径：强调快速影像复查、液体复苏的终点设定，以及何时果断二次探查的决策流程。 第十四章：功能重建与长期生活质量的提升 本章关注手术“结束”之后的工作。讨论了腹壁重建术后疼痛综合征（Chronic Post-Surgical Pain, CPSP）的预防与管理，以及不同类型疝修补术后网片选择的长期耐受性分析。同时，探讨了造口病人的护理支持与心理康复，确保患者能最大限度地恢复正常社会功能。 --- 本书的特色与受众 本书的特色在于其对“手术执行”与“结果优化”的整体视角。它避免了对基础解剖和病理生理的冗余叙述，而是将重点放在了复杂决策、技术细节的优化、风险的量化评估以及跨学科的整合管理上。它不仅仅是手术操作的指南，更是外科医生在充满不确定性的临床环境中，构建科学思维和应对危机的知识库。本书适合于外科住院医师、专科培训中的青年主治医师，以及寻求手术技术和围手术期管理知识升级的资深外科专家阅读。
作者简介
目录信息
Preface
Acknowledgements
SECTION ONE Basic surgical principles
1.Pathophysiological processes of surgical importance
……
SECTION TWO Principles of accident surgery
5.Accidents,head injuries and burns
SEETION THREE Symptoms, diagnosis and management
6.Non-acute abdominal pain and other abdominal symptoms
7.The acute abdomen and acute gastrointestinal haemorrhage
8.Gallstone diseases and related disorders
……
SECTION FOUR Management problems of surgical inpatients
33.Medical problems in surgical patients
34.Complications of surgery and trauma and their prevention
35.Preoperative assessment and preparation
……
· · · · · · (收起)
Acknowledgements
SECTION ONE Basic surgical principles
1.Pathophysiological processes of surgical importance
……
SECTION TWO Principles of accident surgery
5.Accidents,head injuries and burns
SEETION THREE Symptoms, diagnosis and management
6.Non-acute abdominal pain and other abdominal symptoms
7.The acute abdomen and acute gastrointestinal haemorrhage
8.Gallstone diseases and related disorders
……
SECTION FOUR Management problems of surgical inpatients
33.Medical problems in surgical patients
34.Complications of surgery and trauma and their prevention
35.Preoperative assessment and preparation
……
· · · · · · (收起)
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