妇产科门急诊手册

出版者:江苏科学技术出版社

作者:沈宗姬

页数:483

出版时间:2003-6-1

价格:26.00元

装帧:平装(无盘)

isbn号码:9787534538650

具体描述

妇产科门急诊工作量大，一些疾病来势凶猛，需要医务工作者在问诊和体检后，在有限的时间内快速准确地进行诊断和鉴别诊断并开出处方、做好处理。拥有一本门急诊的案头书经常阅读，对提高医务工作者的医疗水平和工作效率大有益处。本着这一目的，苏州大学附属第一医院妇产科多年从事临床工作的医务工作者参考了大量的国内外资料，结合自身的临床经验，经过初稿、讨论统一、修改再修改，历时近2年时间，编写了这本《妇产科门急诊手册》。

　　全书共设有二十四章，每一章中又分若干小节，如“妊娠期急腹症”一章中有七节，介绍了妊娠期急腹症中可能发生的疾病；“妇科急症”一章中下分十一节，“异位妊娠”这一节中又细列了六点。除了常见病和多发病外，本书还介绍了一些少见病的症状、体征和处理方法，如盆腔淤血综合征、宫颈妊娠、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠急性脂肪肝和产后溶血性尿毒症综合征等。第二十三章详细介绍了各种避孕的方法。书末的附录介绍了妇产科门急诊诊疗技术中常见操作方法，胎儿—胎盘功能测定法及妊娠期用药和妇产科内分泌激素测定参考正常值。

　　简洁明了、实用性强是本书的一大特点。从门急诊医师的角度出发，本书没有花很多的笔墨在疾病的发病机制和流行病学资料上展开，而是以问诊要点、体检要点、辅助检查、诊断要点、病历记录要点和门急诊处理六大部分串起全书，帮助医师从问诊、体检和辅助检查的一手资料中迅速做出诊断，有效地进行处理。

　　本书对各有关疾病尽量列出了一些门急诊条件下可供选择的处理方法，以医疗告知处理为先，具体的药物、剂量和用法在后。具体的药物处方以属医保的药物和价廉物美的药物在前，价高但治疗效果显著的二线药物在后。

用户评价

说实话，我对很多工具书都是抱着将信将疑的态度去翻阅的，但《妇产科门急诊手册》给我带来的惊喜是持续性的。我主要负责产房工作，经常要面对的是时间窗口极短的产程异常处理。这本书最让我称道的地方在于，它对“时机”的把握非常精准。比如，关于胎儿窘迫的处理流程，它不只是告诉你该做什么检查，更重要的是标明了在不同情况下，应该以多快的速度启动下一步干预措施，这才是救命的关键。我注意到它在药物剂量和配伍上的细节处理也非常到位，很多常规用药的起始剂量和滴速，都用表格形式清晰列出，减少了在混乱中查阅标准指南的麻烦。另外，我个人比较关注的产后出血的快速液体复苏方案，书中给出的推荐与我科室的最新质控标准高度吻合，甚至在某些细节上还提供了更具操作性的建议，这无疑大大提高了我们团队的协同效率。这本书的实用性，完全超越了“参考书”的范畴，更像是一份经过无数次实战检验的“操作规程优化版”。

这本书真是让人眼前一亮，作为一名长期在临床一线摸爬滚打的妇产科医生，我深知急诊和门诊工作的高强度与复杂性，常常需要在一瞬间做出关键决策。这本手册的编排结构非常清晰，逻辑性极强，简直就是为我们这些时间紧迫的临床工作者量身定做的“口袋宝典”。它没有冗长晦涩的理论阐述，而是直奔主题，用最精炼的语言描述了从常见症状到危急情况的处理流程。我特别欣赏它在处理突发性大出血、羊水栓塞等极端情况时，提供的步骤化应急预案。那种清晰的“If-Then”逻辑，在压力最大的时候能迅速将我的思绪拉回正轨，避免了因慌乱而导致的判断失误。而且，手册中对一些非典型病例的鉴别诊断思路也十分独到，提供了不少教科书上不常提及的“实战经验”，这点对于提升我们处理复杂病患的能力大有裨益。总的来说，它像一个经验丰富的老主任，在你需要时，总是能递上一份清晰的、可执行的行动指南，让人倍感踏实。

我带着一种近乎挑剔的眼光去审视这本手册，因为我发现市面上很多声称“全面”的指南，往往在处理一些边缘或罕见病例时显得力不从心。然而，《妇产科门急诊手册》在我的几次深度使用中，展现出了令人信服的广度。它不仅仅涵盖了妊娠分娩的常见问题，还对一些妇科急症，比如异位妊娠的保守与手术指征的动态平衡、急性盆腔炎的抗生素升级方案等，都给出了非常细致的考量。最令我印象深刻的是，书中对妊娠期合并症（如妊娠期高血压的初始药物选择）的处理流程，充分考虑了药物对胎儿的影响，体现了双重目标（母婴安全）的平衡艺术。这种对临床复杂性和多因素考量的深度挖掘，使得这本书在学术价值和实操性之间找到了一个极佳的平衡点。它不是简单地罗列知识点，而是提供了一套系统的、动态的思维框架来应对临床挑战。

这本书的装帧和排版设计也值得称赞。在急诊环境下，我们不可能有闲暇去阅读大段的文字，需要的是快速定位信息。这本手册采用了大量的图标、颜色编码和流程图，使得查找特定疾病的处理路径异常高效。我常常在夜班，面对各种突如其来的状况，翻开书时，那些醒目的标题和加粗的关键步骤，能让我迅速找到我需要的那一小块内容。比如，对于前置胎盘出血和胎盘早剥的鉴别诊断，它用一个非常简洁的对比图表就将二者的核心区别展示出来，这比阅读长篇的文字描述要直观得多。此外，它对一些妇科小手术的术前准备和术后监护要点也梳理得井井有条，这些往往是门诊小手术中容易被忽略的风险点。这本书真正体现了“少即是多”的原则，用最少的篇幅，承载了最大的信息密度和最高的临床价值，非常符合现代医疗节奏的需求。

坦白说，很多医学参考书读起来就像在啃“硬骨头”，充满了学术的隔阂感，但读这本手册的感觉却非常“接地气”。它没有高高在上的理论灌输，而是充满了临床实践中的“人情味”和“烟火气”。比如，它在描述如何与家属沟通危重病情，或如何处理一些涉及法律和伦理边界的棘手情况时，提供的建议非常人性化且具有指导意义。这种对医患沟通和心理支持环节的关注，在很多纯技术手册中是缺失的。此外，手册中还穿插了一些关于设备使用和常用器械准备的清单，这对于基层医疗机构或者新入职的医生来说，是避免手忙脚乱的“定海神针”。它不仅仅教会我“怎么治病”，更教会我“如何更好地行医”。这本书的价值，不仅在于它能救治多少生命，更在于它能让无数次急诊经历变得更有条理、更少遗憾。