骨肿瘤临床影像和病理

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出版者:北京大学医学出版社
作者:方志伟
出品人:
页数:135
译者:
出版时间:2002-2
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787810712262
丛书系列:
图书标签:
  • 骨肿瘤
  • 影像学
  • 病理学
  • 临床
  • 诊断
  • 骨科
  • 肿瘤学
  • 医学影像
  • 病理诊断
  • 骨骼
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具体描述

骨肿瘤尤其是恶性骨肿瘤和人体内其他脏器恶性肿瘤相比有很大不同,种类繁多,部位复杂,其病理类型、恶性程度有显著的差异,诊断、治疗上又有很多特点。作者根据自己多年的临床、教学、科研积累,参考近几年最新的国内外资料,将骨肿瘤的影像特点、病理诊断要点、临床治疗原则加以阐述,可以提供给临床医师和影像科、病理科做参考。本书有以下特点:

  1.对每一种肿瘤都有X线、CT,MRI的影像学资料和病理学资料,图像清晰、简单明了使读者很容易掌握诊断特点。

  2.在影像、病理、临床诊断外,还将特殊化验及基因诊断介绍给读者,使读者了解国际上最新的技术。

  3.在骨肿瘤的分类和发病率(国内尚未有全国统计结果)方面,将我国和美、日、欧发达国家的材料介绍给读者,以便对照参考。

  4.将WHO等国际通用的标准,如病理分类、诊断标准、病期分类、手术方式、化疗方案、放疗原则、疗效判定、生存率统计分析等详细地介绍给读者,使我国的骨肿瘤诊断、治疗能和国际接轨。

  5、书末还附有国际上关于骨肿瘤的治疗评定规则,以供读者参考。本书读者对象是临床科室和影像科、病理科的医师。

临床神经病学图谱:从症状到诊断的实践指南 图书简介 《临床神经病学图谱:从症状到诊断的实践指南》是一部旨在为神经科医生、住院医师、医学院学生以及对神经系统疾病感兴趣的临床工作者提供全面、实用和深入指导的专著。本书突破了传统教科书的局限,聚焦于临床实践中的实际问题,以“问题-症状-诊断-鉴别诊断-管理”的逻辑主线,构建了一套高效的学习和工作流程。 本书的核心特色在于其高度的图谱化和案例驱动性。我们深知神经系统疾病的复杂性,因此在全书的编排中,大量运用高清的临床图片、影像学资料(包括MRI、CT、PET等)、病理切片照片以及流程图表,力求将抽象的病理生理学概念转化为直观的临床认知。 第一部分:神经系统疾病的评估与基础 本部分奠定了神经系统疾病诊断的基石。我们详细阐述了神经系统查体的细致步骤和技巧,强调“体检决定诊断”的理念。 1. 神经系统查体深度解析: 不仅罗列了反射、感觉、运动功能的检查方法,更着重于如何识别定位性体征。例如,如何通过步态分析区分小脑性共济失调与感觉性共济失调;如何通过眼球震颤的特征确定病变在中枢还是外周。 2. 症状学与定位诊断: 这是本书的精华所在。我们系统性地梳理了主要症状(如头痛、眩晕、麻木、肢体无力、癫痫发作、意识障碍)的鉴别诊断路径。书中提供了大量的“症状树”,引导读者根据患者主诉,逐步缩小病变定位,从脑、脊髓、神经根、神经丛到神经肌肉接头和肌肉的层级进行精确划分。例如,在处理“急性单侧肢体无力”时,如何通过肌力、腱反射、病理征的组合,快速区分皮质脊髓束病变、前角细胞病变或周围神经病变。 3. 神经影像学基础: 简要介绍了磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)在神经系统疾病中的应用原理,重点在于解读常见序列(T1、T2、FLAIR、DWI/ADC)在不同疾病中的特征性改变,为后续疾病章节的影像学习打下基础。 第二部分:中枢神经系统感染性疾病 本部分聚焦于危急且常见的感染性疾病,强调快速识别和启动经验性治疗的重要性。 1. 细菌性脑膜炎与脑炎: 详细对比了不同年龄段和免疫状态患者的临床表现差异。特别提供了针对不同病原体(如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌、李斯特菌)的危重管理流程。书中收录了典型的脑脊液(CSF)分析结果图谱,帮助读者快速评估感染类型。 2. 病毒性脑炎与非典型感染: 重点剖析了疱疹病毒脑炎的特征性颞叶MRI表现,以及HIV相关神经系统并发症(如HIV脑病、巨细胞病毒感染)的影像学特征。 第三部分:脑血管疾病的精细化管理 脑血管病是导致残疾和死亡的首要原因,本书提供了极具操作性的急性期处理流程。 1. 急性缺血性卒中: 详细阐述了 ASPECTS 评分、NIHSS 评分的应用。图文并茂地展示了急性期 CTA/灌注成像中“缺血半影”的识别标准,并指导临床如何根据时间窗和影像学证据,安全、有效地选择静脉溶栓和机械取栓的适应症。 2. 脑出血与蛛网膜下腔出血(SAH): 强调出血病因的快速排查(如高血压、动静脉畸形、动脉瘤)。着重讲解了 SAH 的 Hunt-Hess 分级和 World Federation of Neurosurgical Societies(WFNS)分级的临床意义,以及如何管理继发性脑损伤,特别是血管痉挛的预测与早期干预。 第四部分:神经退行性疾病与运动障碍 本部分深入探讨了阿尔茨海默病、帕金森病等常见慢性进行性疾病的临床演变和现代治疗策略。 1. 帕金森病及非典型帕金森综合征: 详细对比了原发性帕金森病、多系统萎缩(MSA)、进行性核上性麻痹(PSP)和皮质基底节变性(CBD)在运动症状、自主神经功能障碍和影像学上的细微差别。提供了 UPDRS 评分的实用指导,并探讨了左旋多巴反应性评估在鉴别诊断中的作用。 2. 痴呆综合征: 侧重于早期认知障碍(MCI)的评估工具(如 MoCA、MMSE 的应用技巧)和影像学标志物(如海马体萎缩、淀粉样蛋白 PET 显像)。详细介绍了血管性痴呆、路易体痴呆和额颞叶痴呆的临床特征差异。 第五部分:神经肌肉疾病的电生理整合 本部分强调了神经电生理检查(肌电图 EMG 和神经传导速度 NCS)在周围神经和肌肉疾病诊断中的不可替代性。 1. 周围神经病: 系统分类了常见的周围神经病类型(如急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 AIDP/CIDP、营养缺乏性、代谢性)。书中提供了标准化的 NCS 参数参考值,并以图表形式展示了不同部位(如正中神经、尺神经)受损的特征性传导阻滞和波幅降低模式。 2. 神经肌肉接头疾病: 聚焦于重症肌无力(MG)的临床诊断流程,包括眼肌型、全身型的表现,以及如何解读重复神经刺激试验的结果。对 Lambert-Eaton 肌无力综合征(LEMS)的电生理特征进行了专门的图解说明。 第六部分:癫痫与意识障碍 本部分关注发作性事件的准确分类和长期管理。 1. 癫痫的分类与定位: 依据最新的 ILAE 分类标准,详细讲解了局灶性与全面性发作的临床特征。重点介绍了癫痫病程(发作前、中、后)的细微观察,以及如何结合非同步化 EEG 模式来定位病灶。 2. 昏迷与持续性植物状态的评估: 提供了 GCS 评分的准确应用指南,并详细介绍了脑干反射检查在判断昏迷深度的关键作用。对于急性意识障碍的鉴别诊断流程,如代谢性、结构性、中毒性原因的快速筛查,本书提供了清晰的决策树。 贯穿全书的特色:鉴别诊断图谱与治疗原则 本书的每一章节末尾都设计有“关键鉴别诊断矩阵”。例如,在讨论“急性弛缓性麻痹”时,矩阵将病因(如脊髓炎、急性感染性多发性神经病、肉毒杆菌中毒、脊髓灰质炎)按病程、腱反射、CSF 蛋白/细胞数和电生理特征进行横向对比,使读者能够一目了然地进行区分。 在治疗原则方面,本书严格遵循循证医学证据,针对每一种主要疾病,明确指出一线、二线治疗方案,并对急症处理(如颅内压管理、危重癫痫持续状态的药物梯度)给出了详细的剂量和时机建议。 《临床神经病学图谱》旨在成为神经科住院医师案头必备的工具书,其丰富且实用的图谱化内容,将大大缩短从临床观察到精确诊断的时间间隔,提升对复杂神经系统疾病的诊疗效率和准确性。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书的厚重感和内容的密度,绝非一般参考书可以比拟。我是在攻读博士学位期间接触到它的,当时正为一篇关于骨肉瘤异质性病理特征的论文苦苦搜寻资料。这本书中关于骨肉瘤不同亚型的影像表型差异,特别是对那些不典型或低分化病变的描述,简直就是为我量身定做的宝藏。它没有回避那些“教科书上不常见”的复杂情况,反而把这些“灰色地带”的诊断思路摊开来让我们仔细审视。我特别喜欢其中关于多模态影像融合的讨论,这体现了作者紧跟时代步伐,将最新的技术应用于传统疾病诊断的努力。阅读这本书的过程,更像是一次与多位骨肿瘤专家的深度对话,字里行间流露出的临床经验和学术洞察力,是任何快速浏览都能获取的。它要求读者投入时间去理解其深层逻辑,但回报是巨大的,它不仅教会了我看“像什么”,更教会了我理解“为什么是这样”。

评分☆☆☆☆☆

对于一个资深骨外科医生而言,我们面对的挑战往往不是那些典型的、教科书式的病例,而是那些“不像骨肿瘤的骨肿瘤”或是“看起来像肿瘤的非肿瘤性病变”。这本书的价值恰恰体现在对后者的大量着墨。我印象最深的是关于纤维结构不良和骨纤维肌瘤病(OFP)在不同影像平台上的鉴别要点,书中用非常精妙的对比图例说明了皮层破坏模式、骨膜反应等细微之处的差别,这些细节往往是诊断的关键。这种细致入微的观察和记录,体现了作者极高的临床敏感度。它不像某些学术著作那样高高在上,而是充满了实战经验的智慧结晶。每当我在面对一个棘手的、进展缓慢的骨病变时,我总会习惯性地翻开这本书,寻找那种似曾相识却又难以名状的影像征象,而这本书总能提供一个合理解释和病理支撑。可以说,这本书已经成为我职业生涯中不可或缺的临床决策支持系统。

评分☆☆☆☆☆

我从事临床工作已经快二十年了,见识过不少骨科领域的权威著作,但这本书给我的震撼是前所未有的。它不仅仅局限于传统的X线片解读,而是将最前沿的MRI、CT以及核医学影像技术与微观的组织病理学紧密地结合在一起。最让我赞叹的是,书中对不同分期、不同治疗阶段肿瘤影像学变化的追踪描述,这对于评估治疗反应至关重要。举个例子,对于一些需要保肢治疗的恶性肿瘤,术前的精准分期和术后的随访监测是决定患者预后的关键。这本书里关于软组织侵犯的评估标准,以及化疗后肿瘤坏死区域的影像学特征变化,都有非常详尽的图文解析,这在其他同类书籍中是很难找到的深度和广度。它迫使我反思自己过去在影像诊断中可能存在的疏漏,那种“读后如沐春风,茅塞顿开”的感觉,是衡量一本医学专著价值的最高标准。这本书的排版和图谱质量也堪称业界顶尖,高清的病理切片图与对应的三维重建影像并列呈现,极大地提升了学习效率。

评分☆☆☆☆☆

说实话,一开始我对这类偏向“临床-病理结合”的书籍抱持着一丝怀疑,总觉得内容会过于偏向某一极端,要么影像描述得过于晦涩,要么病理讲解得过于枯燥。然而,《骨肿瘤临床影像和病理》完美地打破了我的成见。它似乎架起了一座坚实的桥梁,让影像科医生和病理科医生能够真正用对方的“语言”进行有效沟通。我尤其欣赏作者在撰写鉴别诊断部分时所采取的策略——不是简单地罗列相似疾病,而是从影像特征的细微差异入手,层层剥茧,最终指向特定的病理基础。这种“倒推”式的逻辑训练,对于提高临床决策的准确性非常有帮助。我发现,自从这本书进入我的书架后,我与病理科同事的会诊效率明显提高,因为我们现在对同一个病灶的理解更加同步和深刻。它已经成为了我们科室疑难病例讨论时的“标准参考手册”,没有人会质疑书中呈现的诊断路径的可靠性。

评分☆☆☆☆☆

这本《骨肿瘤临床影像和病理》简直是骨科领域的一颗璀璨明珠!我作为一个影像科的年轻医生,在实际工作中常常感到力不从心,面对那些形态各异、边界模糊的骨骼病变,心里总是没底。这本书的出现,如同黑暗中的一盏明灯,为我指明了方向。它的叙述方式非常深入浅出,尤其是在影像表现和病理特征的对应上,简直做到了天衣无缝。我记得有一次,遇到一个非常棘手的腓骨远端占位,传统的教科书描述得过于笼统,让我束手无策。翻阅这本书后,书中关于该区域罕见骨肿瘤的CT和MRI特征描述得细致入微,结合术后的病理报告进行对比分析,让我豁然开朗。作者显然是倾注了大量的心血,不仅展示了教科书式的经典病例,更包含了许多罕见和疑难病例的影像“陷阱”和鉴别要点。阅读过程中,我能感受到作者那种追求极致准确性的专业精神,这种踏实、严谨的治学态度,比单纯的知识堆砌更有价值。它不是一本用来“翻阅”的书,而是一本需要“钻研”的工具书,让我对骨肿瘤的诊断逻辑有了全新的认识。

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