肝脏疾病的诊断与外科治疗

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出版者:军事医学科学出版社
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页数:0
译者:
出版时间:2002-8-1
价格:11
装帧:
isbn号码:9787780121439
丛书系列:
图书标签:
  • 肝脏疾病
  • 外科治疗
  • 诊断学
  • 肝外科
  • 肝脏肿瘤
  • 肝硬化
  • 肝移植
  • 胆道疾病
  • 肝脏修复
  • 临床医学
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具体描述

近代医学发展十分迅速,新知识、新技术层出不穷,为了使广大医师不断学习补充新的医学知识,我们特编写此书。

本书主要内容如下:全书分为7章,从肝脏解剖学、生理学及肝脏常见病,肝脓肿、肝癌、肝良性肿瘤等,均作了较为详细的阐述,同时加入了一些20世纪90年代以来新的诊疗技术进展,如肝移值等。着重介绍了各种肝脏疾病的诊断及处理,突出了实用性、普及性,适于广大中专院校的学生及临床医师的参考。

现代神经系统疾病的临床实践与前沿研究 一本全面、深入、聚焦临床应用的神经病学专著 图书简介 本书是一部面向神经科医生、神经外科医生、住院医师、医学院高年级学生以及所有对中枢和周围神经系统疾病的诊断、治疗和机制研究感兴趣的专业人士的权威参考书。它旨在系统梳理当前神经科学领域最前沿的知识体系,将基础研究的最新突破与日常临床实践的复杂性紧密结合,提供一套严谨、实用且富有洞察力的指南。 全书共分为六大部分,涵盖了从神经系统疾病的流行病学、诊断技术、常见病理生理机制,到具体疾病的鉴别诊断、现代治疗策略和预后管理等各个方面。我们力求以详实的病例分析、精炼的图表和最新的临床试验数据为支撑,确保内容的准确性和时效性。 --- 第一部分:神经系统疾病的诊断学基石与技术革新 本部分着重于现代神经系统疾病诊断体系的构建与关键技术的应用。我们首先回顾了神经系统疾病的流行病学特征、风险因素评估及初级诊疗流程。随后,深入探讨了神经影像学领域的最新进展,包括高场强MRI(如7T MRI)在检测微小病变、功能性连接组学(Connectomics)在理解复杂精神和神经退行性疾病中的应用。 在电生理学方面,本书详细阐述了脑电图(EEG)、肌电图(EMG)和诱发电位(EPs)的先进解读方法,特别关注了动态EEG监测和定量神经生理学在癫痫和睡眠障碍中的临床价值。此外,我们对脑脊液(CSF)分析的生化标志物、分子检测方法进行了系统总结,特别是针对朊蛋白病和多发性硬化症的诊断意义。 关键章节亮点: 神经影像的精准导航: 扩散张量成像(DTI)与灌注成像在缺血性卒中早期评估中的作用。 神经心理学评估的标准化: 针对认知障碍和失语症的全面测试流程及量表选择。 新兴的生物标志物: 血液检测在阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)早期筛查中的潜力。 --- 第二部分:中枢神经系统感染、炎症与脱髓鞘疾病 本部分聚焦于影响中枢神经系统(CNS)的感染性疾病和自身免疫性疾病。对于脑炎、脑膜炎的病原学诊断和经验性治疗方案,我们强调了快速识别危急情况和启动针对性抗感染治疗的重要性。 在脱髓鞘疾病方面,本书对多发性硬化症(MS)的诊断标准(最新版)进行了详尽解析,并系统比较了各类疾病修正病情进展的药物(DMTs)的作用机制、临床疗效及长期安全性管理。我们特别关注了视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)和脑炎的鉴别诊断,以及针对急性期和慢性期管理的个体化策略。 关键章节亮点: 重症感染的液体管理与颅内压控制: 针对危重患者的神经重症监护方案。 MS的影像学进展: T1/T2病灶的形态学与临床残疾的相关性分析。 自身免疫性脑炎的靶向治疗: 针对NMDAR、LGI1等抗体阳性脑炎的免疫治疗路径。 --- 第三部分:脑血管疾病的急性干预与二级预防 脑血管疾病仍是全球神经系统残疾的首要原因。本书提供了从流行病学风险评估到急诊救治的完整流程。对于急性缺血性卒中的管理,我们详细讨论了静脉溶栓治疗(IV Thrombolysis)和动脉取栓术(Endovascular Thrombectomy)的适应症、时窗延长策略及术后并发症处理。 针对脑出血,本书深入剖析了高血压性脑出血的降压目标、微创/开颅手术干预的时机选择,以及抗凝/抗血小板药物逆转策略。二级预防部分,我们重点介绍了新型口服抗凝药(NOACs)在房颤相关性卒中中的应用,以及颈动脉和椎动脉狭窄的支架置入与内膜剥脱术的循证医学证据。 关键章节亮点: AI辅助的卒中影像分析: 如何利用软件快速识别缺血半暗带(Penumbra)。 复杂颅内动脉瘤的介入治疗策略。 小卒中(TIA)的风险分层与紧急管理路径图。 --- 第四部分:神经退行性疾病的机制理解与症状控制 本部分全面覆盖了帕金森病(PD)、阿尔茨海默病(AD)及其他相关痴呆综合征的最新研究进展。我们不仅描述了典型的临床表现,更侧重于疾病进展的病理生理学基础,如α-突触核蛋白和Tau蛋白的错误折叠机制。 在治疗方面,本书对PD的左旋多巴替代治疗的优化、泵式疗法(如杜沙替代疗法)的应用进行了深入探讨。对于痴呆症,我们评估了现有认知增强药物(如胆碱酯酶抑制剂)的局限性,并前瞻性地介绍了针对AD病理靶点的最新抗体疗法和在研药物。同时,本书也涵盖了路易体痴呆(DLB)和额颞叶痴呆(FTD)的鉴别诊断与管理挑战。 关键章节亮点: 非运动症状的管理: 睡眠障碍、抑郁、自主神经功能障碍在PD中的治疗。 痴呆症的早期诊断工具: 如何利用认知量表和神经影像学区分不同类型的痴呆。 PD的深部脑刺激(DBS)术后优化与编程原则。 --- 第五部分:癫痫与睡眠障碍的精准管理 癫痫管理是神经内科的核心领域。本书详细阐述了各类癫痫发作的分类、病因定位及处理原则。我们对难治性癫痫的评估流程进行了规范化描述,包括必要时的影像学筛查和长程视频脑电图监测。针对难治性癫痫,本书系统介绍了包括生酮饮食、迷走神经刺激(VNS)以及致痫灶切除术在内的多模式干预手段。 在睡眠医学方面,本书超越了单纯的睡眠呼吸暂停综合征(OSA),深入探讨了发作性睡病、特发性嗜睡症等中枢性睡眠障碍的诊断与药物治疗,并强调了神经系统疾病(如PD、不宁腿综合征)与睡眠障碍之间的相互影响。 关键章节亮点: 癫痫持续状态的复苏与抗癫痫药物阶梯治疗方案。 基因型与特定癫痫综合征的关联性分析。 睡眠多导图(PSG)的深度解读: 识别共存的神经系统病理。 --- 第六部分:周围神经系统疾病与神经肌肉接头疾病 本书的最后一部分聚焦于神经根、周围神经和肌肉病变。对于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(AIDP,即格林-巴利综合征GBS)和慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP),我们详细比较了静脉注射免疫球蛋白(IVIg)、血浆置换(PLEX)和免疫抑制治疗的疗效和时机。 在神经肌肉接头疾病中,本书对重症肌无力(MG)的血清学诊断、胸腺切除术的适应症,以及急性肌危象的管理提供了最新的临床指南。针对各种类型的周围神经病(如糖尿病性神经病变、营养缺乏性神经病变),本书提供了从病因识别到疼痛管理和康复支持的综合性方案。 关键章节亮点: 急性中毒性神经病变的识别与解毒措施。 肌萎缩侧索硬化症(ALS)的诊断标准与现有疾病修饰疗法(Riluzole及后续药物)。 神经痛的药理学管理: 针对三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等特殊疼痛类型的选择性药物应用。 --- 总结 《现代神经系统疾病的临床实践与前沿研究》不仅是一本教科书,更是一份伴随神经科医生职业生涯的实用工具箱。它以严谨的科学态度,整合了分子生物学、影像技术与临床经验,旨在提升神经系统疾病的诊疗水平,最终改善患者的预后和生活质量。本书图文并茂,数据翔实,是当代神经科学领域不可或缺的参考巨著。

作者简介

目录信息

第一章 总论
第一节 解剖及生理概要
第二节 肝脏血清学及影像检查
第二章 肝脏肿瘤
第一节 原发性肝癌
第二节 继发性肝癌
第三节 肝脏良性肿瘤
第四节 肝囊肿
第三章 肝脏外科手术
第一节 肝脏外科手术患者肝功能检查
第二节 肝脏肿瘤的手术前评估
第三节 肝切除术中肝血流阻断技术
第四节 规则性肝切除术
第五节 原发性肝癌的非规则肝切除术
第六节 肝脏外科患者的术后处理及护理
第七节 肝脏外科手术后并发症的防治
第四章 肝外伤
第一节 概论
第二节 肝外伤的局部解剖
第三节 肝外伤合并损伤和死亡率
第四节 肝外伤的分类
第五节 肝外伤的病理生理改变
第六节 肝外伤的临床表现
第七节 肝外伤的诊断
第八节 肝外伤的治疗
第九节 肝外伤的并发症
第十节 晚期肝损伤的处理
第五章 肝脏感染
第一节 阿米巴肝感染
第二节 细菌性肝脓肿
第三节 肝结核
第六章 肝寄生虫病
第一节 血吸虫病
第二节 华支睾吸虫病
第三节 肝包虫病
第七章 肝移值
第一节 肝移值的适应及手术时机
第二节 供体的选择
第三节 肝移值术
第四节 肝移值术
第五节 肝移值术后病程经过及术后并发症
第六节 肝移值术后排斥反应
· · · · · · (收起)

读后感

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用户评价

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这本书的封面设计得极其专业,那种深邃的墨绿色调,配上清晰有力的白色字体,一下子就给人一种权威感。我一开始被这本书吸引,是因为我对消化系统疾病的底层逻辑非常感兴趣,尤其是涉及到像肝脏这样复杂器官的病理生理过程。我当时正努力想弄清楚慢性肝炎是如何一步步演变成肝硬化,以及在此过程中,炎症因子和纤维化机制究竟是如何相互作用的。我期待这本书能深入浅出地剖析这些分子层面的变化,提供一套严谨的、基于证据的病程推演模型。理想情况下,它应该不仅仅罗列已知的临床指南,而是能对指南背后的科学依据进行批判性审视,比如针对某些新型靶向药物的作用机制,能否从肝细胞受体层面给出更细致的解释。如果能附带一些高质量的组织病理学图谱对比,那就更完美了,那样我就可以直观地将影像学表现与微观结构损伤联系起来,形成一个完整的认知闭环。我对那些晦涩难懂的生物化学通路解析有很高的忍耐度,只要它们能为最终的临床决策提供坚实的理论支撑。

评分☆☆☆☆☆

我是一位对医学史和循证医学发展脉络非常着迷的读者。我希望这本书不只是一部冰冷的工具书,而能体现出肝脏外科领域从经验医学向循证医学转型的历史轨迹。比如,它是否回顾了早期关于肝切除术安全性的争论,以及哪些里程碑式的临床试验最终确立了现代肝脏切除的安全边界?我期待在某个章节,作者能够穿插一些著名外科前辈的个人见解或他们首次描述某种关键技术时的原始记录的片段,以此来增添文本的厚度和人文关怀。对于药物治疗部分,我也希望看到关于指南更新的哲学思考——即为什么某些被广泛使用的药物最终被移除出推荐列表,背后的科学逻辑转变是什么。这本书如果能将“我们是如何知道这些的”这个问题回答清楚,那么它对于培养下一代临床医生的批判性思维,其价值将远远超越单纯的知识传授。

评分☆☆☆☆☆

我是在一个临床技能培训的间隙翻阅这本书的,当时的需求是快速掌握急性重症胰腺炎并发肝功能衰竭的处理流程,这通常是一个手忙脚乱的急诊场景。我对这本书的评价重点放在了它的实用性和操作性上。我需要的是那种可以直接在手术室或ICU里派上用场的“操作手册”式的指导,比如在进行肝移植术前评估时,如何精确计算MELD评分的调整因子,以及在术后出现血管吻合口血栓时,不同级别医院的应对策略差异。我特别关注书中对于微创介入治疗与传统开放手术的适应症划分,期望能看到一个详尽的决策树图表,明确指出哪种情况下应该首选TIPS(经颈静脉肝内门体分流术),哪种情况下应果断进行外科搭桥。这本书如果能提供一些罕见病例的诊疗“陷阱”提示,比如在合并多器官功能障碍综合征时,药物代谢与剂量调整的特殊考量,那它就不仅仅是一本教材,而更像是一位经验丰富的导师在耳边细语,提醒你注意那些教科书里常常一带而过却至关重要的细节。

评分☆☆☆☆☆

这本书的排版和图表质量给我留下了深刻的印象,尽管内容深奥,但整体阅读体验是相当流畅的。我特别欣赏作者在处理复杂解剖结构时的清晰度。例如,在讲解门静脉高压的代偿与失代偿机制时,书中使用的三维重建图谱,完美地展示了侧支循环的建立过程,这比我过去阅读的那些二维平面示意图要直观得多。此外,书中对术后并发症的统计分析部分做得尤为出色,它没有仅仅停留在并发症的发生率上,而是深入分析了影响术后住院时间(LOS)和长期生活质量(QoL)的关键风险因素。我特别想知道,书中是否对不同外科手术入路(如腹腔镜与机器人辅助手术)在恢复期、疼痛管理和长期瘢痕形成方面的对比数据进行了系统的梳理和量化评估。对于关注医疗经济学和患者体验的研究者来说,这种细致的对比分析是至关重要的决策参考。

评分☆☆☆☆☆

从学术研究的角度来看,我对这本书中对“非酒精性脂肪性肝病”(NAFLD/NASH)的最新分类和预后预测模型的介绍抱有极高的期望。目前这个领域的研究进展如火如荼,新的生物标志物层出不穷,传统的肝纤维化评分系统似乎已经有些滞后。我希望这本书能汇集近两年的顶级期刊成果,对S9/S10分期的预测准确率进行横向比较。更重要的是,我期待它能深入探讨肝脏肿瘤的异质性问题,特别是肝细胞癌(HCC)在不同病因(病毒性、酒精性、代谢相关)背景下的分子驱动基因有何显著差异。如果能有一章专门讨论液体活检(Liquid Biopsy)在肝癌复发监测中的应用现状和局限性,那将极大地提升这本书的时代价值。我更倾向于那些敢于对现有理论提出挑战,并提供可验证实验设计思路的论述,而不是仅仅停留在对既有知识的罗列与总结上。

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