临床疑难血液病细胞形态学诊断精要

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出版者:上海科学技术文献出版社
作者:姬美容 编
出品人:
页数:466
译者:
出版时间:2002-1
价格:268.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787543918450
丛书系列:
图书标签:
  • 血液病学
  • 细胞形态学
  • 临床诊断
  • 疑难病例
  • 血液细胞
  • 骨髓分析
  • 形态学诊断
  • 病例分析
  • 医学参考
  • 诊断学
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具体描述

近代免疫学、细胞遗传和分子生物学的检查虽然有助于血液病诊断,但血细胞形态学仍然是最基本、最重要的方法,是血液病医师必须掌握的诊断技巧,本书系作者40余年来从事临床血细胞形态学工作的经验总结,是一本关于疑难血液病细胞形态学诊断的专著。

作者通过对实际病例的临床资料搜集和2000余幅具有诊断价值的显微镜下细胞图像观察,结合现代血液病诊断方法,说明了针吸细胞学(包括骨髓涂片、血片)和淋巴结(或皮损)印片检查对诊断疑难血液病的价值,并对易混淆的血液病的诊断和鉴别诊断提出了有见地的看法。本书将有助于血液病学同仁学习如何在显微镜下对细胞形态进行临床思考和诊断。疑难血液病细胞形态学诊断的研究是血液病学知识来源之一,希望本书能帮助血液病学同仁从这个源泉中不断地区中不断地获得力量,提高诊断水平,造福病人。本书中的成功经验和失败教训将有很大的参考价值。

本书对血液病专科医师、研究生和血液病实验室工作人员以及内科医师、医学生和检验医技人员而言均是一本有价值的参考书与工具书。

《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》 简介 本书是一部聚焦于临床疑难血液病细胞形态学诊断的专著,旨在为血液科临床医师、形态学诊断师及相关研究人员提供一份全面、深入且实用的参考指南。本书精选了在日常临床实践中,尤其是疑难病例中,极具挑战性的血液病细胞形态学诊断案例,并进行了详尽的剖析和阐述。 本书的编写理念在于“精要”,即提炼核心诊断要点,聚焦于形态学特征与临床实践相结合的关键环节。我们深知,在面对繁杂的细胞形态变化时,准确把握细微之处,理解其背后的病理生理机制,是做出正确诊断的基础。因此,本书在内容组织上,力求严谨、系统,并以丰富的图例作为支撑,让读者能够直观地感受和学习。 内容梗概: 本书内容主要涵盖以下几个方面: 1. 罕见及少见白血病的细胞形态学特征: 非典型淋巴瘤样增生: 重点解析各类非典型淋巴细胞的形态变异,区分良恶性淋巴细胞增生,探讨其在免疫分型和分子诊断中的辅助价值。 未分化白血病: 针对缺乏典型特征的原始细胞白血病,详细描述其核浆比例、核形、染色质结构、核仁以及细胞质内颗粒等关键形态学指标,并结合免疫组化和流式细胞术的诊断思路。 特殊亚型的急性白血病: 如伴有嗜酸性粒细胞增多的白血病、伴有巨核细胞碎片增多的白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤/慢性淋巴细胞白血病(SLL/CLL)的变异型等。本书将深入探讨这些特殊亚型的细胞形态学特点,以及与其他疾病的鉴别要点。 骨髓增生异常综合征(MDS)的疑难病例: 重点关注MDS的“伪”异常,即那些容易被误诊为MDS但实为其他原因引起的形态学异常,例如药物性或感染性诱导的形态改变,以及MDS中复杂的分型和预后评估。 2. 淋巴组织增生性疾病的鉴别诊断: 反应性淋巴细胞增生与淋巴瘤的鉴别: 详细分析各种形态学特征,包括细胞大小、核形、染色质、核仁、浆细胞样细胞、异型淋巴细胞等,并结合临床表现及其他辅助检查进行鉴别。 浆细胞疾病的疑难病例: 除了常见的多发性骨髓瘤,本书还将涵盖淋巴浆细胞淋巴瘤(LPL)、意义未明的单克隆性免疫球蛋白病(MGUS)、浆细胞白血病等,重点在于区分其细胞形态学差异和潜在的临床意义。 T细胞淋巴瘤的细胞形态学诊断: 聚焦于部分T细胞淋巴瘤,如外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的非特异性形态、皮肤T细胞淋巴瘤(CTCL)的早期病变等,强调其形态学诊断的挑战性及辅助手段的应用。 3. 红细胞及其他血细胞异常的形态学诊断: 先天性溶血性贫血的形态学特征: 重点解析各种遗传性红细胞膜病、酶缺乏性贫血、血红蛋白病等在外周血涂片上的典型形态学表现,以及鉴别诊断的思路。 获得性红细胞异常: 如阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、巨核红细胞增生等,深入分析其细胞形态学特点及诊断依据。 血小板及其他细胞异常: 涉及血小板减少的各种原因,如免疫性血小板减少症(ITP)、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血尿毒综合征(HUS)等,重点在于区分病因。同时,也会触及其他非红白血病系的细胞异常,如巨核细胞系异常、组织细胞异常等。 4. 形态学诊断与现代技术的结合: 本书强调,形态学诊断并非孤立存在,而是需要与免疫分型、细胞遗传学、分子病理学等现代诊断技术紧密结合。在每个案例分析中,都会提及相关的辅助检查结果,并阐述它们如何支持或修正形态学诊断,以及如何在疑难病例中发挥关键作用。 本书特色: 精选案例,贴近临床: 严选临床上遇到的棘手病例,具有代表性,能够有效提升读者的实际诊断能力。 图文并茂,直观易懂: 配备大量高质量的彩色显微镜图片,真实反映细胞形态,辅以清晰的文字描述,帮助读者建立直观的认识。 深入解析,条理清晰: 对每个案例的细胞形态学特征进行细致入微的分析,阐述鉴别诊断的思路和方法,提供科学的诊断依据。 强调实践,注重应用: 紧密结合临床实际,强调形态学诊断在疾病诊断、分型、预后判断及疗效监测中的应用价值。 紧跟前沿,融会贯通: 结合最新的血液学研究进展,将形态学诊断与免疫学、遗传学、分子生物学等领域的研究成果相融合。 《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》不仅是一本参考书,更是一本能够帮助您在诊断迷雾中拨云见日的工具书。希望本书能为广大血液科同仁在攻克临床疑难血液病诊断的道路上,提供有力的支持和启迪。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我曾在一本著名的医学期刊上看到过一篇关于血液病细胞形态学诊断的评论,作者提到,在人工智能辅助诊断日益普及的今天,形态学诊断的地位非但没有被削弱,反而因为其独特性而愈发凸显。人眼能够捕捉到那些复杂的、微妙的、甚至是非量化的信息,这是算法在短期内难以完全取代的。我最近正面临一个挑战,我的一位患者出现了非常罕见的巨核细胞异常,其形态与一些恶性肿瘤细胞有些相似,这让我一度陷入了困境。市面上的一些教材对此类情况的描述非常有限,要么就是简单带过,要么就是过于冗长,让我难以找到切入点。我偶然得知了这本《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》,它的名字就仿佛为我量身定做。我非常希望这本书能够深入探讨一些“疑难”的细胞形态,比如那些具有侵袭性特征但实际是良性的细胞,或是那些形态看似“正常”但背后隐藏着重大病变的细胞。我期待它能提供一些基于大量临床病例的实证分析,用清晰的逻辑和严谨的论证,为我们提供一套更加系统、更加深入的形态学诊断思路,让我们在面对那些“前所未见”的细胞时,能够有理有据,从容应对。

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这本书的封面设计就给我一种沉稳而专业的直觉,深邃的蓝色背景配上银灰色的字体,仿佛暗示着在复杂血液学诊断的迷雾中,它将是那一盏指引方向的明灯。我是一名在临床一线摸爬滚打多年的血液科医生,深知在面对那些形态奇特、难以归类的细胞时,经验与知识的结合是多么重要。市面上的书籍不少,但大多流于表面,或者过于理论化,对于我们这种需要即时指导的临床工作者来说,可操作性不强。我特别期待这本书能否带来一些“精要”的东西,不是泛泛而谈的描述,而是直击要害的鉴别要点,那些能够瞬间点亮思路、帮助我们做出精准判断的关键形态学特征。我希望它能像一位经验丰富的导师,用简洁的语言,配合高质量的图片,将那些“疑难”病例的蛛丝马迹一一剖析,让我们在面对一个个微观世界中的挑战时,能够胸有成竹,不被表象所迷惑。尤其是在某些不典型表现的白血病、淋巴瘤,或是各种反应性增生性疾病的鉴别诊断中,形态学往往是第一道也是最关键的关卡。这本书能否在这个领域提供突破性的视角,或者说是系统性的梳理,是我最看重的。

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我在血液肿瘤领域已经耕耘了十几年,从最初的懵懂少年,到现在能够独当一面,其中很大一部分成长来自于对细胞形态学的不断探索和实践。我常常觉得,血液病细胞形态学诊断,就像是在显微镜下进行的侦探工作,每一个细微的形态变化,每一个细胞核的皱褶,每一粒胞质内颗粒的大小和分布,都可能隐藏着重要的线索。然而,随着医学的不断发展,新的一些亚型、一些罕见的变异不断出现,即使是经验丰富的医生,有时也会遇到棘手的情况。我最近了解到这本《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》,名字就非常吸引我,因为它直接点出了我对书籍的需求——专注于“疑难”病例,并且强调“精要”的诊断方法。我希望这本书能提供一些我之前未曾接触过的,或者是一些新的、更细致的鉴别要点。我特别期待书中能够深入解析那些容易混淆的细胞群体,例如不同类型的幼红细胞异常、骨髓增生异常综合征(MDS)中的某些非典型表现,或者是淋巴细胞亚群的鉴别。我希望它不是简单罗列图片和描述,而是能够结合临床背景,提供一套逻辑清晰的诊断思路,帮助我们这些老兵,也能在这个日新月异的领域不断进步。

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作为一个长期致力于血液病细胞诊断的技师,我深知高质量的图片和准确的描述对于我们工作的至关重要。我们每天的工作就是与显微镜下的世界打交道,无数的红细胞、白细胞、血小板在视野中游走,它们的形态千变万化,有时是正常的生理变化,有时却预示着严重的疾病。我参加过不少形态学培训,也翻阅过不少相关书籍,但说实话,真正能够让我觉得“豁然开朗”的,并不多。很多书中的图片质量参差不齐,描述也可能不够精确,导致我们在实际操作中,遇到一些不那么典型的细胞时,还是会感到迷茫。我听同事们提起这本《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》,他们说这本书在图片质量和鉴别要点上做得非常出色,特别适合我们这种需要反复查阅和比对的技师。我特别期待它能够提供一些“秘籍”般的鉴别技巧,比如如何通过细微的核浆比例变化、核仁的可见度、染色质的颗粒感等来区分相似的细胞,或者在处理一些染色困难或形态失真的标本时,如何找到最有效的诊断线索。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚刚踏入血液病学领域的年轻住院医师,我对这个分支的复杂性感到既着迷又有些畏惧。细胞形态学诊断,在我看来,简直是一门艺术,也是一门科学,它要求细致入微的观察能力和扎实的理论基础。我的带教老师总是强调,经验是最好的老师,但同时也要不断学习新的知识和技术。我手里已经有不少关于血液学的教科书,但很多时候,它们对于那些“疑难”病例的讲解,要么过于简略,要么就是堆砌大量的文献,让我这个初学者读起来很是吃力,常常有一种“知道很多,但关键时刻还是抓瞎”的感觉。我听到同行们对这本《临床疑难血液病细胞形态学诊断精要》赞不绝口,说它抓住了血液病诊断的难点,并且提供了非常实用的鉴别方法。我尤其关注书中所提到的“精要”二字,我希望它不是一本厚重到让人望而生畏的工具书,而是能够提纲挈领,用最直观、最容易理解的方式,教会我如何从复杂的细胞形态中捕捉到关键信息,如何区分那些相似但意义截然不同的细胞。如果这本书能帮助我建立起一个清晰的思维框架,让我面对疑难病例时,能够更有条理地进行分析和判断,那将是对我职业生涯早期极大的助力。

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