消化内镜护士手册

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出版者:医学卫生出版分社
作者:
出品人:
页数:400
译者:
出版时间:1998-11
价格:28.00元
装帧:
isbn号码:9787030070265
丛书系列:
图书标签:
  • 随笔
  • 消化内镜
  • 内镜护理
  • 护士手册
  • 临床指南
  • 消化系统
  • 内镜技术
  • 操作规范
  • 并发症处理
  • 肠镜
  • 胃镜
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具体描述

《消化内镜护士手册》为国内第一本供消化内镜护士使用的工具书,由第一军医大学南方医院朱建新教授和香港中文大学威尔斯亲王医院钟尚志教授主编,第一军医大学、中山医科大学、暨南大学医学院、广州医学院、广东省人民医院、广州市第一人民医院和第二军医大学长海医院的有关学者参加了编写。全书约30余万字,配有150幅插图,系统、全面介绍了各种消化内镜(胃镜、肠镜、超声内镜、胆道镜及腹腔镜)的原理、构造、维修、保养、消毒,各种内镜检查及治疗中护士的配合,术前、术后处理等。

《消化内镜护士手册》的读者对象为从事消化内镜工作的护士、技师,也可供内镜医师参考。

《消化内镜护士手册》的诞生,源于临床一线对专业化、系统化护理知识的迫切需求。本书旨在为从事消化内镜护理工作的专业人员,提供一份全面、实用且与时俱进的知识宝典。我们深知,消化内镜技术日新月异,对护士的专业素养和操作技能提出了更高的要求。因此,本书的内容选取严格,紧密围绕消化内镜护理的核心环节,力求做到内容详实,操作性强,理论与实践相结合。 本书的编写团队汇聚了多位在消化内镜领域拥有丰富临床经验和深厚理论功底的资深护理专家。他们结合多年的教学和临床实践,将复杂的技术要点、严谨的操作流程、精细的病情观察以及人性化的患者沟通技巧,一一梳理并融入书中。我们力求以最清晰、最直观的方式,呈现消化内镜护理工作的每一个细节。 本书内容梗概(不包含具体消化内镜操作指南): 一、 消化内镜护理的基础理论与发展趋势 内镜技术发展概述: 简述消化内镜技术从起源到现代的演进,包括硬式内镜、软式内镜的出现,以及电子内镜、高清内镜、人工智能辅助内镜等最新技术的进展。重点阐述这些技术发展对护理工作提出的新挑战和新机遇,例如对设备熟悉度、消毒要求、信息记录等方面的提升。 消化系统解剖生理回顾: 提炼消化系统相关的基础解剖结构和生理功能,特别是与内镜检查密切相关的食管、胃、十二指肠、结肠等部位的特点。这部分内容旨在帮助护士建立扎实的解剖生理学基础,从而更好地理解疾病的发生机制,以及内镜检查的意义和潜在风险。 消化内镜护理的学科地位与发展: 探讨消化内镜护理作为一门专业护理分支的重要性,分析其在患者管理、疾病诊断、治疗辅助以及并发症预防中的核心作用。同时,展望消化内镜护理的未来发展方向,例如专科化、精细化、智能化护理等。 相关法律法规与伦理考量: 梳理消化内镜检查与治疗过程中涉及的医疗纠纷、知情同意、患者隐私保护等方面的法律法规,强调护理人员在遵守法律的同时,要时刻将患者的权益和福祉放在首位。探讨在特殊情况下,如危重症患者、老年患者、儿童患者的护理中,应如何体现人文关怀和伦理原则。 二、 消化内镜检查的护理准备与配合 患者的评估与宣教: 详细阐述在接受消化内镜检查前,护士对患者进行的全面评估,包括病史采集、过敏史、用药史、既往手术史、心肺功能评估等。强调对患者进行充分的术前宣教,解答患者的疑虑,减轻患者的紧张和恐惧情绪。宣教内容应涵盖检查的目的、过程、可能出现的感受、术后注意事项以及并发症的早期识别等。 药物与材料准备: 列举消化内镜检查中常用的药物(如镇静剂、麻醉剂、解痉剂、降泡剂、局部麻醉剂等)及其作用机制、用法用量、注意事项和不良反应。详细介绍内镜检查所需的各类耗材(如活检钳、息肉圈套器、注水/注气装置、吸引器、导丝、食管扩张器等)的性能、用途及正确使用方法。 器械的清洁、消毒与维护: 详细介绍消化内镜及相关器械的标准化清洁、消毒(包括高压蒸汽灭菌、化学消毒等)流程和标准,强调消毒灭菌在预防交叉感染中的关键作用。阐述日常维护保养的重要性,包括器械的检查、润滑、储存等,以确保器械的性能和使用寿命。 患者的体位与配合指导: 描述不同消化内镜检查(如胃镜、肠镜、十二指肠镜、小肠镜等)中,患者的最佳体位以及护士如何指导患者采取和维持这些体位。强调与患者的良好沟通,引导患者配合完成检查过程。 三、 消化内镜治疗中的护理配合 介入性内镜技术的护理要点: 针对内镜下止血(如电凝、注射、结扎、钛夹等)、息肉切除(EMR、ESD)、异物取出、食管支架置入、胃造瘘管置入、食管狭窄扩张等常见内镜介入治疗技术,阐述护士在术前、术中、术后的关键护理配合要点。 药物与材料的精准输送: 详细介绍在内镜治疗过程中,如何配合医生精确输送药物(如止血药物、粘膜下注射药物)、放置介入器械(如金属支架、息肉缝合器),以及如何安全有效地使用吸引器、冲洗器等。 生命体征的严密监测: 强调在内镜治疗过程中,对患者生命体征(包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度、意识状态)的严密、连续监测,以及时发现和处理可能出现的生命危险。 并发症的早期识别与处理: 详细阐述消化内镜检查和治疗后可能发生的常见并发症,如出血、穿孔、感染、肠梗阻、麻醉意外等,并提供护士在早期识别、初步处理及协助转运等方面的指导。 四、 消化内镜护理的特殊群体管理 老年患者的护理: 关注老年患者在消化内镜检查与治疗过程中可能面临的特殊问题,如基础疾病多、脏器功能减退、药物代谢缓慢、认知功能下降等,强调个体化的护理方案和安全保障措施。 儿童患者的护理: 针对儿童患者的生理心理特点,提供详细的术前准备、术中安抚、术后观察等护理指导,强调亲子沟通和家属参与的重要性。 危重症患者的护理: 探讨在消化内镜检查与治疗中,如何安全有效地管理患有严重基础疾病(如心脑血管疾病、呼吸系统疾病、凝血功能障碍等)的危重症患者,包括术前风险评估、术中特殊监测、术后强化监护等。 围手术期疼痛管理与心理支持: 强调在整个消化内镜检查与治疗过程中,为患者提供有效的疼痛管理和心理支持,帮助患者减轻不适,提高治疗依从性。 五、 消化内镜护理的质量管理与持续改进 消毒灭菌质量控制: 建立完善的消毒灭菌质量监控体系,定期进行生物监测和化学监测,确保内镜及器械的绝对安全,有效预防院内感染。 器械管理与维护: 建立规范的内镜设备及耗材管理制度,包括器械的登记、追踪、报损、更新等,确保医疗器械的安全有效使用。 不良事件报告与分析: 鼓励并指导护理人员积极上报在消化内镜护理过程中发生的任何不良事件,通过对不良事件的深入分析,查找原因,总结经验教训,持续改进护理质量。 护理培训与继续教育: 强调消化内镜护理人员需要不断学习新知识、新技能,参加各类培训和继续教育项目,以适应快速发展的消化内镜技术和护理理念。 本书的出版,期望能为广大消化内镜护理工作者提供一份可靠的参考,帮助大家提升专业技能,优化护理服务,最终为患者带来更安全、更舒适的就医体验。我们相信,通过不懈的努力和持续的学习,消化内镜护理工作者一定能成为消化系统疾病诊疗过程中不可或缺的重要力量。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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我发现这本书在“患者教育与沟通”这一块的内容相对薄弱,这让我这个侧重于人文关怀的护士感到有些遗憾。它的大部分篇幅都集中在技术规范、器械维护和疾病的内镜诊断上,这当然是核心竞争力所在。然而,在实际工作中,我们花费大量时间去解释那些让患者焦虑的术前禁食、检查过程中的不适预期以及术后恢复的注意事项。关于如何用非专业术语向患者解释为什么需要进行特定的内镜检查,或者如何处理患者对麻醉和疼痛的恐惧,书里提供的模板和指导非常有限。我期待能看到更多关于如何与不同文化背景或教育水平的患者进行有效沟通的案例分析,以及一些处理术中突发情绪反应的实用技巧。毕竟,内镜检查不仅仅是器械的配合,更是医护人员与患者之间信任的建立过程,这一点如果能得到更多关注和深化,这本书的实用性和全面性会更加突出。

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这本书的排版和插图设计,坦白说,略显陈旧,带着一种上世纪末期专业医学书籍的严谨和朴实感。它几乎完全依赖于文字描述来构建场景和流程,很少使用现代医学书籍中常见的彩色流程图或精美的解剖示意图来辅助理解。这使得我们在学习一些空间关系复杂的内镜操作时,必须花费更多的时间在脑海中进行三维重构。举个例子,讲解十二指肠镜下乳头括约肌切开术(EST)的入镜角度和器械释放时机,完全依靠文字的精确描述:“沿镜身方向轻微退出,使切开刀丝恰好位于乳头上方1毫米处……”这种描述对于经验丰富的医生可能足够,但对于我这种需要视觉辅助记忆的人来说,阅读起来非常费力,我甚至需要对照网络上其他图文资料才能完全理解作者所描述的操作要点。虽然内容绝对专业,但如果能增加一些高质量的、现代化的图示,并优化一下页面布局,使其更符合当前快速阅读的习惯,这本书的实用价值和市场接受度会大大提升。

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拿到这本书,我的第一感觉是“内容太‘硬核’了,更像是给住院总医师参考的流程指南,而不是面向护理人员的手册”。它的知识密度实在太高了,很多专业术语的解释都没有做过多的铺垫,直接就进入了深度讨论。例如,关于功能性消化不良的评估标准和治疗路径的描述,感觉更偏向于内科医生的决策树。我尝试去查找一些基础的、面向护士的病情观察要点和基础生命支持部分,结果发现这些内容只是被寥寥几笔带过,似乎默认读者已经完全掌握了基础护理知识。对于我这个刚刚轮转到消化内镜室不久的新人来说,阅读体验稍微有些吃力,需要频繁地查阅其他更基础的参考资料来辅助理解某些复杂的药物作用机制或术前评估标准。不过,一旦我把注意力集中到特定操作流程部分,比如胶囊内镜的术前指导和术后数据分析,这本书的价值就体现出来了。它对每一个步骤的规范性要求达到了近乎苛刻的程度,这对于追求标准化操作的医疗环境来说,是优点,但对初学者来说,学习曲线陡峭得有些吓人。

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最让我感到惊喜的是这本书对不同品牌、不同型号内镜设备的兼容性和维护细节的涵盖深度。它不像一些厂商提供的说明书那样带有倾向性,而是非常客观地对比了不同类型活检钳、钛夹或息肉圈套器的适用场景和局限性。比如,对于一些较少见的内镜下止血装置(如氩等离子凝固术的参数设置与实际效果对比),它提供了大量的临床观察数据支持,而不是停留在理论层面。这种对“工具”本身的深入理解,对于负责内镜室日常管理和设备维护的人员来说,具有不可替代的价值。我甚至发现了一些关于如何快速排除特定品牌内镜在水压测试中出现微小漏气的应急处理方法,这种“野外生存”级别的知识,是大学课堂里绝对学不到的。总而言之,这是一本写给内镜室“多面手”的教科书,涵盖了从消毒柜温度计的校准到复杂手术器械选择的方方面面,显示出作者对整个消化内镜工作流程有着极其宏观而又精微的掌控力。

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这本厚实的工具书,拿到手里就感觉分量十足,一看目录就明白为啥了。它压根就不是那种写给初学者的入门读物,更像是一个身经百战的老兵的案头必备。内容编排得极其细致,简直是把消化道从上到下的每一个角落都给扫描进去了。我尤其欣赏它对各种复杂病例处理流程的描述,那种手术前后的准备、麻醉的注意事项、以及紧急情况下的应对方案,写得条理清晰,直接能套用到临床实践中去。比如讲到ERCP(内镜逆行性胆胰管造影)时,它不仅仅罗列了器械清单,还深入分析了不同病理类型下导丝选择的微妙差别,这一点在其他教材里是很难见到的深度。说实话,很多操作细节,即便是带教老师口头提点,也可能因为紧张而遗漏,但这本书把这些“潜规则”都白纸黑字地写出来了,对于我们这种需要快速上手、保证患者安全的护士来说,简直是救命稻草。它不是在“教你做”,而是在“教你怎么做到万无一失”。光是看内镜消毒和质控那一章,就觉得花值了,里面对不同镜身材质的保养要求细致到温度和浸泡时间的毫厘之差,体现了作者团队极高的专业素养和对细节的偏执。

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