吴光烈儿科经验选集

出版者:厦门大学出版社

作者:吴盛荣等编

页数:302 页

出版时间:2004年1月1日

价格:30.0

装帧:平装

isbn号码:9787561521618

用户评价

《吴光烈儿科经验选集》给我最深刻的印象之一，便是其严谨的学术态度和严密的逻辑推理。吴老先生在书中对每一种疾病的论述，都建立在深厚的经典理论基础上，并结合了自己多年的临床实践经验。他并非照搬照抄，而是有自己的见解和创新。例如，在论述小儿惊风时，他没有简单地将惊风分为内风和外风，而是深入探讨了惊风的发生与肝、脾、肾功能的相互关系，以及痰、热、瘀等病理因素的作用。他强调，小儿脏腑娇嫩，易受外邪侵袭，也易因喂养不当而损伤脾胃，从而导致内生诸疾。他提出的治疗方案，既有解痉镇惊的药物，也有健脾益气、化痰熄风的药物，并且会根据患儿的具体病情，灵活调整用药的剂量和配伍。书中一个关于“肝风内动，脾胃虚弱”的惊风案例，让我看到了吴老先生的学术功底。患儿高热惊厥，中医辨证为肝风内动，夹杂脾胃虚弱。吴老先生在治疗上，在控制惊厥的同时，着重于健脾益气，以绝其生风之源。这种“治本”的思路，让我在临床实践中受益匪浅。

初次翻开《吴光烈儿科经验选集》，就被其温润如玉的文字所吸引。吴老先生并非是那种滔滔不绝、故弄玄虚的学者，他的语言朴实无华，却字字珠玑，仿佛一位慈祥的长者在娓娓道来，循循善诱。书中对常见儿科疾病的论述，没有那些冗杂的理论堆砌，而是直指病机，提纲挈领。我特别欣赏他对于“证”的把握，不是僵硬的套用，而是结合患儿的具体体质、起病缓急、兼夹症状，灵活辨证。例如，在论述小儿感冒时，他没有简单地将风寒、风热分成两个板块，而是详细阐述了感冒的发生与体质、季节、感受外邪的不同阶段，以及如何根据舌苔、鼻涕、咳嗽的性状来细辨寒热，进而指导用药。这种“活”的辨证思维，对于我们这些临床经验尚浅的年轻医生来说，无异于醍醐灌顶。他对于方药的运用也充满了智慧，常常是在经典方剂的基础上，根据个体差异进行加减，寥寥数味药，却能收效神速。我曾遇到一个反复咳嗽的孩子，辗转多家医院，用过各种中西药物，效果都不佳。后来抱着试试看的心态，参考了书中关于“久咳”的论述，调整了用药思路，果然药到病除。这份经验，对我来说价值千金，也让我更加坚信中医的博大精深，以及吴老先生医术的精湛。

我发现，《吴光烈儿科经验选集》中的许多论述，都体现了一种“未病先防，既病防变”的思想。吴老先生在讨论小儿肺炎时，不仅仅关注如何退烧、止咳，更重视肺炎的预防和转归。他认为，很多小儿肺炎的发生，与孩子体质虚弱，抵抗力差有关。因此，他在书中详细介绍了如何通过调理脾胃、增强免疫力来预防呼吸道疾病的发生。在治疗肺炎的过程中，他也强调了“留有余地”，避免过度治疗，以免损伤孩子的正气。他提到，对于一些轻症肺炎，可以采用中药外治，如穴位敷贴，既能达到治疗目的，又能减少口服药物的副作用。书中一个关于“肺炎后遗症的调理”的案例，让我印象深刻。患儿肺炎康复后，仍有咳嗽，时轻时重，吴老先生辨证为肺脾气虚，用药以补益肺脾为主，并指导家长进行药膳食疗，帮助患儿恢复肺功能。这种长远眼光和整体观念，正是中医治未病的体现，也让我对中医的预防保健作用有了更深的理解。

《吴光烈儿科经验选集》这本书，给我的感觉更像是一部充满人文关怀的临床实践指南。吴老先生在书中分享的不仅仅是医术，更是他对生命的尊重和对患儿及家属的理解。他对于“望闻问切”的细致入微，让人印象深刻。比如，在询问病史时，他不仅仅关注疾病本身，还会关注患儿的生活习惯、饮食起居，甚至家庭环境，因为他深知这些因素都可能影响疾病的发生发展。书中有一段关于小儿腹泻的论述，他强调了“因食致泻”与“因感致泻”的鉴别，并且特别指出，在治疗上，不能一味止泻，而要顾及到脾胃的运化功能。他举例说，如果孩子腹泻后精神尚可，但面色萎黄，那就要考虑脾胃虚弱，需要健脾益气，而不能仅仅使用止泻药。这种对整体的关注，对患儿个体情况的尊重，是很多现代医学教育中可能被忽略的部分。我曾遇到一个患儿，腹泻不止，家长非常焦虑，用了多种药物都不见效。在阅读了吴老先生关于“久泻伤脾”的论述后，我调整了治疗方案，着重于健脾益气，同时辅以芳香化湿的药物，孩子很快就恢复了。这种疗效，让我对吴老先生的医道有了更深的敬意。

作为一名年轻的儿科医生，我一直在寻求能够提升临床疗效的经验，而《吴光烈儿科经验选集》无疑为我打开了一扇新的大门。吴老先生在书中对小儿咳嗽的论述，条理清晰，重点突出。他不仅仅罗列了各种咳嗽的证型，更重要的是，他解释了这些证型是如何在临床上表现出来的，以及在治疗过程中需要注意的细节。我尤其赞赏他对“痰”的认识，认为痰的形成与脾、肺、肾都有密切关系。他在指导用药时，会根据痰的性质（清稀、粘稠、黄稠）以及咳嗽的特点（阵咳、阵咳伴痰、吸气困难等）来选择不同的化痰止咳药物，并且非常注重健脾祛痰，因为他认为“脾为生痰之源”。书中一个关于“小儿久咳化郁”的案例，让我印象深刻。患儿咳嗽日久，白天稍好，夜间加重，伴有咽痒，舌苔薄白。吴老先生认为这是咳嗽日久伤阴，且有郁热未清，加用少量麦冬、生地滋阴润肺，同时佐以少量薄荷、桔梗疏风清热，取得了很好的疗效。这种治疗思路，兼顾了肺的宣发肃降，也考虑到了气机郁滞对咳嗽的影响，体现了中医整体观的精髓。

我一直认为，真正的医者，不仅要有高超的医术，更要有仁爱之心。《吴光烈儿科经验选集》恰恰展现了这一点。吴老先生在书中分享的许多案例，都充满了温情与智慧。他对小儿积食的论述，就非常有代表性。他没有将积食看作一个简单的消化不良问题，而是深入分析了积食与脾胃功能、喂养不当、情志因素之间的复杂关系。他强调，治疗积食，不仅要消食导滞，更要健脾和胃，预防复发。书中他提到一个孩子，经常腹胀腹痛，食欲不振，经过详细的辨证，发现是由于情绪不畅导致肝气郁结，进而影响脾胃运化。他开出的方剂，既有消食化滞的药物，也配伍了疏肝理气的药物，并指导家长如何通过沟通和情绪引导来帮助孩子。这种“内外兼顾，形神同治”的思路，在儿科疾病的治疗中尤为重要。我曾遇到类似的孩子，在应用了吴老先生的经验后，不仅腹胀腹痛的症状得到缓解，孩子的精神状态也有了明显改善。这让我深刻体会到，中医的治疗，是对一个完整的人的关怀，而不仅仅是对一个疾病的征服。

《吴光烈儿科经验选集》这本书，给我最大的感受是它的“实用性”和“可操作性”。吴老先生的经验，并非高高在上，而是非常贴近临床实际，非常容易理解和运用。例如，在介绍小儿腹泻的家庭护理时，他提供了非常具体的方法，如如何识别腹泻的危险信号，如何在家中为孩子准备易消化的食物，如何进行腹部按摩来缓解腹胀。他还特别强调了“因势利导”的原则，也就是说，在治疗过程中，要顺应患儿的自然规律，不能操之过急。书中他对于“吐泻兼夹”的论述，就很有代表性。他认为，吐泻同时发生，多是脾胃运化功能失调，湿邪内盛。在治疗上，既要止吐，又要止泻，同时还要健脾祛湿。他提供的方剂，常常是小剂量、多频次，并且会根据患儿的呕吐和腹泻程度随时调整。我曾遇到一个反复呕吐腹泻的孩子，在参考了吴老先生的经验后，调整了用药方案，从最初的止吐为主，到后来的健脾祛湿为主，孩子很快就恢复了。这种根据病情变化灵活调整用药的智慧，让我受益匪浅。

我对《吴光烈儿科经验选集》的喜爱，还体现在它对细节的关注和对“微观”的洞察。吴老先生在讨论小儿夜啼时，不仅仅是简单地归结为“受惊吓”或者“肚子不舒服”，而是深入分析了导致夜啼的各种原因，包括喂养不当、肠道积滞、过敏体质，甚至情绪因素。他会细致地询问孩子睡前的饮食情况，睡眠环境，以及白天的活动情况，并且会结合舌苔、面色、呼吸情况来综合辨证。他认为，小儿夜啼，很多时候是由于体内“痰湿”或“食滞”阻滞气机，导致孩子睡不安宁。他提出的治疗方法，既有口服中药，也有外治法，如在特定穴位贴药，或者进行艾灸。书中一个关于“脾虚挟痰夜啼”的案例，让我印象深刻。患儿夜间啼哭不止，白天精神尚可，但胃口不佳，舌苔白腻。吴老先生辨证为脾虚挟痰，用温脾散寒、化痰止啼的药物，并指导家长在孩子睡前进行腹部按摩。这种细致入微的观察和针对性的治疗，让我看到了中医治病的精妙之处。

《吴光烈儿科经验选集》不仅仅是一本关于疾病的教科书，更是一本关于如何与孩子和家长沟通的智慧指南。吴老先生在书中分享了他与患儿家长沟通的经验，尤其是在面对一些疑难杂症或者病情反复时，如何稳定家长的情绪，建立信任。他认为，良好的医患沟通是治疗成功的重要前提。在论述小儿疳证时，他详细分析了疳证的成因，包括喂养不当、寄生虫感染、消化功能紊乱等，并强调了在治疗过程中，家长配合的重要性。他会耐心向家长解释疳证的危害，指导家长如何调整孩子的饮食，如何进行驱虫治疗，以及如何通过食疗来帮助孩子恢复。书中提到一个孩子，由于长期挑食厌食，导致发育迟缓，面黄肌瘦。吴老先生在治疗上，一方面采用健脾益气、消食导滞的药物，另一方面，更是花了很多时间与家长沟通，指导他们如何改变喂养方式，如何鼓励孩子尝试新的食物，如何营造愉快的用餐氛围。这种“医教结合”的模式，让我看到了中医治病的深度和广度，也让我认识到，作为医生，我们不仅要治病，更要教导，要引导。

《吴光烈儿科经验选集》这本书，对我的临床思维方式产生了深远的影响。吴老先生在论述小儿湿疹时，并没有局限于“风湿”的简单划分，而是深入探讨了湿疹与饮食、环境、体质之间的多重联系。他特别强调了“内湿”的产生，认为很多湿疹的迁延不愈，根源在于脾胃功能失调，导致湿邪内生。他根据湿疹的部位、形态、伴随症状（如瘙痒程度、有无渗液、苔舌情况等）来辨别湿的轻重与寒热，从而指导用药。例如，对于婴幼儿的湿疹，他会根据喂养情况来判断是否与食物不耐受有关，并给出相应的饮食调整建议。书中一个关于“脾虚挟湿”的湿疹案例，让我受益匪浅。患儿湿疹瘙痒难忍，西药激素治疗效果不佳，吴老先生根据患儿苔白腻、舌体胖大、大便不成形等症状，辨证为脾虚挟湿，用药以健脾祛湿为主，辅以少量凉血止痒之品，效果立竿见影。这种细致入微的辨证，以及对根本原因的追溯，正是中医的魅力所在，也让我看到了吴老先生深厚的学术造诣。