实用骨科手术学

实用骨科手术学 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:天津科技
作者:王学谦
出品人:
页数:1715
译者:
出版时间:2006-3
价格:228.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787530839164
丛书系列:
图书标签:
  • ,
  • 骨科
  • 手术
  • 医学
  • 临床
  • 外科
  • 骨骼
  • 关节
  • 创伤
  • 康复
  • 医学教育
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具体描述

本书是《临床骨科学》的第五个分册,曾获第七届中国图书奖。此次修订是在第一版的基础上,又邀请了北京、天津、上海、西安、武汉等地一些骨科著名学者共109位。根据个人临床特长分篇笔撰写而成,因此是肌科手术工作者的集体智慧结晶。

  全书共23章。前7章介绍骨科手术的基本功,如基础理论、基本技能等;后16章对骨科各种疾病做了详尽的介绍,其中包括手术适应证、禁忌证、术前准备、麻醉、体位、操作步骤、术中注意事项、术后处理,尤为难能可贵的是,对各种术式的评价、手术中的经验和教训、以及手术失误后的处理等,都有详细介绍。

古今中外医案精选:一部跨越时代的临床智慧宝典 内容概述: 本书并非聚焦于某一特定医学专科的手术技术规范,而是汇集了自古代典籍至当代前沿医学文献中,那些最具代表性、最能体现临床思维精妙与技术突破的经典医案案例。它是一部从宏观角度审视人类与疾病抗争历史的缩影,旨在通过对历史长河中无数医者智慧结晶的梳理与剖析,构建一个多元化、多维度的临床决策参考框架。 本书的选材范围极为广泛,跨越了内科、外科(非特指骨科)、妇产科、儿科、感染病学、皮肤病学乃至精神病学等多个领域。我们精选的案例,重点在于那些教科书上难以详述的“边缘”问题、疑难杂症的诊断迷宫,以及突破传统治疗范式的创新性处理。 核心章节与结构解析: 第一部分:古代医学智慧的现代回响(追溯源流) 本部分着重于对中国古代及早期西方医学文献中记载的经典案例进行深入的再解读。我们选取了如扁鹊的“望闻问切”在特定病例中的神妙运用,张仲景方剂在复杂内科病症中的精准配伍,以及葛洪对疫病早期临床特征的细致描摹。 案例特征: 强调病机判断的逻辑性,以及在医疗资源极其有限的条件下,如何通过精湛的临床观察能力达成有效干预。 深度剖析: 结合现代医学的视角,分析古代医案中描述的病理过程,探讨其与当代疾病谱的对应关系,而非简单地进行“古为今用”的套用。例如,对古代记载的“痨瘵”病案,结合现代结核病的知识进行病理生理学的重构分析。 第二部分:十九世纪至二十世纪中叶的医学里程碑(技术革命的见证) 聚焦于麻醉学、消毒学、抗生素诞生前后,外科领域发生革命性变化的标志性案例。这些案例展示了从经验医学向循证医学过渡时期的挣扎与飞跃。 诊断的演进: 详细记录了早期影像学(如X线、早期内窥镜)出现后,对疾病诊断准确率带来的质变。选取了数个因诊断工具限制导致的误诊、漏诊案例,以及后续通过新技术被纠正的过程。 技术突破的代价: 分析了早期大型手术(如腹部大手术、心血管手术的雏形)中,麻醉深度、出血控制、感染预防等关键节点的处理过程,突显了现代手术安全标准的来之不易。 第三部分:当代疑难杂症的临床决策艺术(复杂性的应对) 这是本书篇幅最大、案例最新颖的部分,涵盖了多系统受累、罕见病、自身免疫性疾病、以及新型传染病(如SARS、H1N1、早期COVID-19的临床表现差异)的诊疗过程。 多学科会诊(MDT)的雏形: 呈现了多个涉及多个专科的复杂病例,重点展示不同学科专家之间如何协调信息、建立共识,以制定个体化的治疗方案。 治疗方案的迭代与权衡: 针对同一疾病,收录了不同时期、不同指南下的治疗选择。例如,对于某一慢性炎症性疾病,对比了早期使用糖皮质激素到后期使用生物制剂的疗效、副作用及患者生活质量的综合评价。 伦理与人文关怀: 包含了对生命末期关怀(临终医疗)、知情同意的复杂性、以及在资源有限下进行医疗分配的伦理困境案例,强调技术之外的人文深度。 第四部分:预防医学与公共卫生干预的经典案例(社会层面的健康管理) 本部分将视野投向个体治疗之外的群体健康管理层面,分析了历史上重要的公共卫生干预措施的成败得失。 疾病的社会根源: 选取了与社会经济、环境污染、生活习惯密切相关的疾病爆发案例(如水污染引发的霍乱、工业毒害引起的职业病),分析医学如何与公共政策相结合进行干预。 疫苗接种的博弈: 剖析了关键疫苗(如天花、脊髓灰质炎疫苗)推广过程中,遇到的科学质疑、社会抵制以及最终通过精准的公共卫生策略实现根除或控制的历程。 本书的独特价值: 本书旨在培养读者“触类旁通”的临床思维能力。它不教授具体的“怎么做”(如某一特定手术的步骤),而是深入探讨“为什么这样做”以及“在不同历史背景和资源条件下,可以怎样做”。通过对这些跨越时代的、丰富多样的临床轨迹的审视,读者能够深刻理解医学知识的动态性、技术的演进方向,以及临床决策的复杂性与艺术性。它提供的,是一种超越单一学科限制的、对人类医疗实践全貌的宏大叙事与深刻洞察。读者将从中获得宝贵的经验财富,提升应对未知和复杂临床局面的综合能力。

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读后感

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我是一名刚刚进入骨科轮转的医学生,平时接触到的骨科知识大多来源于零散的文献和偶尔的临床见习。对于骨科手术,我一直抱有一种既好奇又畏惧的心情,总觉得那是一门复杂且高深的技艺。《实用骨科手术学》这本书,彻底改变了我的看法。它就像是一本打开了骨科世界大门的钥匙,让我能够以一种更系统、更清晰的方式去理解和学习。 书中对基础骨科手术的介绍,简直是为我这样的新手量身定做的。它从最基本的概念讲起,比如骨折的分类、愈合的原理,然后循序渐进地介绍各种常见的骨科手术。我特别喜欢它对每一项手术的“why”和“how”的解释。它不仅告诉你“怎么做”,更重要的是告诉你“为什么这么做”。比如,在讲解骨折复位时,书中会详细说明不同复位方式的力学原理,以及如何通过手法或器械来达到理想的复位效果。 这本书的另一大亮点在于它对不同术式选择的权衡和比较。它不会片面地推崇某一种手术方式,而是会详细列举不同术式的优缺点、适应症和禁忌症,并结合实际的临床情况,给出选择建议。这一点对于我们这些还在学习阶段的学生来说,非常重要。它帮助我们建立起一个“选择”的思维模式,而不是简单地记忆某个固定的操作流程。 我印象特别深刻的是,书中对于关节置换手术的介绍。它不仅详细描述了人工髋关节和膝关节的置换过程,还对术前评估、术中技巧以及术后康复给予了充分的指导。书中提到的关于如何处理僵硬的关节、如何避免假体松动等问题,都非常有价值。而且,它还对不同品牌的假体进行了简单的介绍,虽然不是详细的参数对比,但足以让我们对市场上常见的假体有一个基本的了解。 这本书的排版和设计也非常人性化。它使用了大量的图表和案例分析,将抽象的手术过程具象化,便于理解和记忆。而且,书中对参考文献的引用也很规范,方便我们进一步查阅相关资料。总之,《实用骨科手术学》这本书,就像一位循循善诱的老师,用最易懂的方式,带领我一步步走进骨科手术的殿堂。

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作为一名在骨科领域摸爬滚打了多年的主治医师,我阅览过的骨科书籍不在少数,从经典的解剖学专著到前沿的微创技术指南,几乎涉猎广泛。但《实用骨科手术学》这本书,给我带来的感受却是出乎意料的“轻盈”和“实在”。它的结构编排非常清晰,每一章节都紧密围绕着某一类骨科疾病或某一特定部位的手术展开,逻辑性极强,阅读起来不会感到跳跃或迷失。 我尤其喜欢书中对各种常用手术器械和植入物的介绍。它并没有简单地罗列出器械名称和型号,而是深入剖析了每一种器械的设计原理、适用范围以及在不同手术中的具体操作技巧。例如,在讲解腕部骨折的切开复位内固定时,书中对不同型号的微型钢板和螺钉的力学特性进行了细致的比较,并结合了大量的临床案例,指导我们如何根据骨折类型、患者的骨骼条件以及术后功能要求,来选择最恰当的内固定方式。这种细致的分析,对于提高手术的精准度和成功率,起到了至关重要的作用。 更让我惊喜的是,这本书对于不同年龄段和不同身体状况的患者,在手术方案制定上的考量也十分周全。比如,在讨论老年骨质疏松性骨折的处理时,书中详细阐述了如何权衡手术的风险与获益,以及如何选择更微创、更稳定的固定方式,以最大程度地减少术后并发症的发生。此外,对于儿童骨折的处理,书中也特别强调了生长板的保护,并给出了相应的技术要点,这对于我们处理青少年患者至关重要。 这本书的语言风格非常朴实,没有过多的理论堆砌,而是直击手术的精髓。作者善于用简洁明了的语言,将复杂的手术步骤和技术要点娓娓道来。尤其是在描述一些关键的解剖层次和手术入路时,书中常常会配以非常写实的插图,这些插图虽然不像专业解剖图那样精细,但却能非常直观地展现手术的空间关系和操作的要领。我经常在术前,对着这些插图,在脑海中进行“预演”,这对于提高我的术中自信心和操作的流畅性,有着显著的帮助。 总的来说,《实用骨科手术学》这本书,更像是一位经验丰富的老前辈,在耳边娓娓道来他的手术心得和宝贵经验。它并没有高高在上地展示理论,而是用一种非常亲切、实用、易于理解的方式,将骨科手术的智慧传递给我们。这本书不仅是学习的工具,更是一种精神的传承,让我深刻体会到了骨科手术的魅力与挑战。

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作为一个在骨科领域摸爬滚打多年的老兵,我深知一本好书对于临床医生来说意味着什么。它不仅仅是知识的载体,更是经验的传承和思维的启迪。《实用骨科手术学》这本书,无疑是我近年来看过的骨科书籍中,最具价值和最能引起共鸣的一本。它没有华丽的辞藻,没有故弄玄虚的理论,而是以一种朴实无华、直击本质的方式,呈现了骨科手术的精髓。 这本书在处理复杂骨折和疑难病例方面,给出了非常独到的见解。它不仅仅局限于常规的手术流程,而是深入探讨了术前评估的细致性,以及术中可能遇到的各种挑战和应对策略。我特别欣赏书中对于“个性化手术”的强调。它不仅仅是罗列各种手术方案,而是鼓励医生结合患者的具体情况,进行审慎的分析和决策。 例如,在讲解脊柱外科手术时,书中对于椎管狭窄的减压、椎体滑脱的复位固定,都给出了多角度的分析。它会详细讨论不同入路(如前路、后路、侧路)的优劣势,以及在面对不同类型病变时的选择考量。而且,书中还非常重视术中导航和影像技术的应用,这对于提高手术的精准度和安全性,有着不可忽视的作用。 我尤其欣赏书中对于一些“软性”技能的探讨,比如术前与患者的沟通、术中团队的协作,以及术后并发症的预防和处理。这些看似“非技术性”的内容,恰恰是决定一个手术成功与否的关键因素。书中用大量的事例说明了,良好的沟通能够有效降低患者的焦虑,而默契的团队合作能够确保手术的流畅进行。 这本书的语言风格非常沉稳,但又充满了力量。它不是那种激进的、颠覆性的著作,而是像一股涓涓细流,润物无声地滋养着读者的专业知识和临床思维。我常常在遇到棘手的问题时,翻开这本书,总能在其中找到启发,获得力量。 总之,《实用骨科手术学》这本书,就像是一本陈年的佳酿,越品越有味道。它不仅仅是骨科手术的指南,更是对临床医生专业素养和人文关怀的深刻诠释。这本书值得每一位在骨科领域探索的同行,反复研读,细细品味。

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这本书简直是医学领域的一股清流!我是一名初涉骨科领域的住院医生,之前一直觉得骨科手术的知识点像一座座高不可攀的山峰,光是了解各种器械和体位就够让人头疼了。但是,当我拿到《实用骨科手术学》的时候,那种感觉瞬间烟消云散。它不像有些教科书那样,上来就给你一堆晦涩难懂的理论和复杂的解剖图,而是以一种非常接地气的方式,把每个手术步骤都拆解得明明白白。 我尤其欣赏它在描述手术入路时,会考虑到实际操作的便利性和对周围组织的保护。比如,在讲到胫骨骨折内固定时,它不仅详细介绍了不同螺钉和钢板的选择,还特别强调了如何避免损伤胫前神经和血管,这点对于减少术后并发症至关重要。而且,书中有很多手绘的示意图,虽然没有达到专业解剖图的精细程度,但对于理解手术的宏观走向和关键解剖标志却起到了事半功倍的效果。我常常在术前反复翻看这些图,脑海里一遍遍地模拟手术过程,这比死记硬背要有效得多。 书中对不同类型骨折的处理原则也讲解得很到位。比如,对于陈旧性骨折的再手术,它会详细分析术前评估的要点,以及可能遇到的困难,并给出相应的应对策略,这对于我们这些经验尚浅的医生来说,无疑是宝贵的指导。我记得有一次遇到一个复杂的股骨颈骨折病例,术前我们讨论了很久,但总觉得把握不大。《实用骨科手术学》里关于股骨颈骨折的章节,详细描述了不同适应症下的内固定和人工关节置换术,以及各自的优缺点和技术要点,这让我们找到了清晰的思路,最终手术也进行得很顺利。 这本书的实用性还体现在它对术后并发症的处理上也给予了足够的重视。它不像有些书籍那样,只关注手术本身,而是延伸到了术后管理,包括感染、假关节、不愈合的处理。书中对于如何预防这些并发症,以及一旦发生后如何进行补救,都给出了详细的指导。这让我在面对一些棘手的术后情况时,不再感到束手无策,而是能有条不紊地分析问题,寻找解决方案。 总而言之,《实用骨科手术学》这本书就像是我在骨科学习路上的一个贴心向导,它没有故弄玄虚,而是用最直观、最实用的方式,教会我如何去思考、去操作。它的语言风格朴实无华,但字里行间却透露着作者深厚的临床经验和对医学的热忱。我强烈推荐所有正在学习骨科或者对骨科手术感兴趣的朋友们阅读这本书,它一定会让你受益匪浅。

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作为一名长期在临床一线工作的骨科医生,我对各种手术器械和技术都有着自己的理解和偏好。《实用骨科手术学》这本书,给我带来的惊喜是,它并没有固守成规,而是对各种新兴的技术和材料给予了足够的关注和介绍。它就像一位永不停歇的学习者,不断吸收和融合最新的医学进展。 书中在介绍微创骨科手术方面,尤其出色。它详细阐述了关节镜、内镜等微创技术在骨科领域的应用,以及在不同关节(如肩、肘、腕、膝、踝)中的具体操作。我非常欣赏书中对微创手术的理念和优势的阐述,它不仅仅是减少切口,更重要的是在最大程度地保留患者正常组织的前提下,实现精准的诊断和治疗。 我尤其被书中关于运动医学的部分所吸引。它对各种运动损伤的诊断和治疗,都进行了深入的探讨,并且提供了非常实用的临床建议。例如,在讲解半月板撕裂的关节镜修复时,书中不仅详细描述了手术步骤,还对不同撕裂类型、不同位置的半月板损伤,在手术方式选择上的考量进行了细致的分析。 这本书的另一个突出特点是,它对骨科康复和功能重建给予了足够的重视。它并没有将手术视为终点,而是强调了术后康复的重要性,并为不同术式、不同部位的患者,提供了详细的康复指导。这对于提高患者的术后生活质量,有着至关重要的意义。 而且,书中还对一些前沿的骨科研究方向,如组织工程、再生医学等,进行了简要的介绍,这让我们能够对骨科的未来发展有一个大致的了解。这本书的语言风格比较严谨,但又充满着前瞻性。它不仅仅是对现有技术的总结,更是对未来医学发展的一种展望。 总而言之,《实用骨科手术学》这本书,就像一位充满活力的年轻学者,用他的热情和智慧,为我们展示了骨科医学的无限可能。它不仅仅是一本实用的手术指南,更是一份激励我们不断学习、不断创新的动力。这本书对于任何一位希望在骨科领域不断进步的医生来说,都是一份不可多得的宝藏。

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