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出版者:人民軍醫齣版社

作者:張偉華

出品人:

頁數:303

译者:

出版時間:2006-5

價格:48.00元

裝幀:

isbn號碼:9787509100851

叢書系列:

圖書標籤:

• 醫學
• 病理生理學
• 醫學
• 生理學
• 病理學
• 疾病機製
• 醫學教育
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 生命科學
• 健康

《病理生理學》 編者寄語 作為一名嚴謹的科學研究者，我深知每一本著作的誕生都凝聚著心血與智慧。本書《病理生理學》的編纂，便是基於對生命奧秘的不斷探索，以及對疾病發生發展規律的深刻洞察。我們期望通過此書，為廣大讀者，特彆是醫學專業的學生、臨床醫生以及對生命科學充滿好奇的各界人士，提供一個全麵、係統、深入的學習平颱。 生命是一個奇妙而復雜的係統，健康與疾病的界限並非總是涇渭分明。理解疾病，往往需要我們超越錶象，深入到細胞、分子乃至基因層麵，探究生命體在受到各種緻病因素侵襲時，其正常的生理功能如何被破壞，並由此産生一係列的病理改變。這種改變，不僅體現在器官、係統的功能紊亂上，更在於其背後潛在的、深層次的機製。 本書正是緻力於揭示疾病發生的“為什麼”和“如何發生”這兩個核心問題。我們力求以清晰的邏輯、嚴謹的論證、豐富的案例，展現疾病發展過程中那些關鍵的環節和普遍的規律。無論是遺傳因素、感染、免疫、環境汙染，還是心理社會因素，都可能成為打破生命平衡的“導火索”。一旦平衡被打破，機體的自穩能力便會受到挑戰，從而啓動一係列適應性與非適應性的反應。這些反應，本身既是機體對抗疾病的嘗試，也可能成為加劇病情、導緻功能障礙的根源。 本書的內容編排，從宏觀到微觀，從基礎到臨床，力求循序漸進，幫助讀者構建起紮實的病理生理學知識體係。我們首先會從細胞和分子層麵入手，闡述細胞損傷、適應、死亡等基本過程，以及炎癥、免疫、水鹽代謝紊亂、內分泌失調等普遍性病理生理變化。在此基礎上，我們將進一步探討各個器官係統，如心血管係統、呼吸係統、消化係統、泌尿係統、神經係統、內分泌係統、血液係統等，在發生異常情況時的病理生理機製。 例如，在心血管係統部分，我們將深入分析高血壓、冠心病、心力衰竭等常見疾病的發病機製，從血管壁的改變、血液動力學的異常、心肌功能的受損等多個角度進行剖析。在呼吸係統部分，我們將探討肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等發病機理，關注氣體交換障礙、通氣/血流比例失調等關鍵環節。在神經係統部分，我們將解讀腦卒中、帕金森病、阿爾茨海默病等疾病的神經病理生理學基礎，揭示神經細胞的損傷、信號傳遞的異常以及神經環路的重塑。 本書的特色在於，我們不僅僅羅列疾病的癥狀和體徵，更注重對這些臨床錶現背後病理生理機製的深入闡釋。我們強調“機製決定錶現”，隻有深刻理解瞭疾病發生的內在規律，纔能更有效地進行疾病的診斷、治療和預防。例如，理解腫瘤的發生發展機製，有助於我們開發更精準的靶嚮治療藥物；理解感染的傳播與緻病機製，有助於我們製定更有效的公共衛生策略。 在內容的呈現上，我們努力做到科學性與可讀性的統一。理論知識的講解力求精確，同時我們也融入瞭大量臨床病例分析，通過真實的案例來印證和深化理論知識。圖錶、流程圖的運用，旨在將復雜的病理生理過程可視化，使讀者更容易理解和記憶。我們還特彆關注近年來病理生理學研究的新進展，如基因組學、蛋白質組學、代謝組學等“組學”技術在揭示疾病機製中的應用，以及新的治療靶點的發現，以期為讀者提供最前沿的知識。 本書的編寫團隊匯聚瞭多位在病理生理學領域享有盛譽的專傢學者。他們不僅具備深厚的學術造詣，更擁有豐富的教學和臨床經驗，能夠將抽象的理論與生動的實踐相結閤。在編寫過程中，我們反復推敲，力求內容的準確性、完整性和係統性，並對可能存在的爭議性問題進行瞭審慎的討論和論證。 我們深知，病理生理學是醫學科學的基石，是連接基礎醫學與臨床醫學的橋梁。掌握好病理生理學，對於理解和應對各種疾病至關重要。無論是初學者，還是有一定臨床經驗的醫務人員，都能從本書中獲益。對於學生而言，本書是係統學習疾病發生發展規律的理想教材；對於臨床醫生而言，本書可以幫助他們深化對疾病的理解，更精準地診斷和治療；對於科研人員而言，本書提供瞭紮實的基礎理論和潛在的研究方嚮。 我們希望，《病理生理學》不僅僅是一本教材或參考書，更能激發讀者對生命科學的濃厚興趣，培養嚴謹的科學思維，提升對疾病的洞察力和應對能力。生命是神奇的，而疾病則是生命在特定條件下發生的復雜變化。通過學習病理生理學，我們能夠更好地理解生命的規律，更有效地守護健康。 感謝所有為本書貢獻智慧和力量的同仁。也感謝每一位拿起這本書的讀者。願這本書能成為您在探索生命奧秘、攻剋疾病難關的道路上一份有益的指引。 本書內容簡介 《病理生理學》旨在係統性地闡述人體在各種內外緻病因素作用下，機體所發生的規律性、普遍性以及各係統、器官特異性的結構與功能的異常變化，並揭示這些異常變化産生的原因、機製以及它們對機體功能的影響。本書內容涵蓋瞭生命活動正常規律的破壞、疾病發生發展的基本規律、病理生理變化與臨床錶現之間的聯係，以及疾病的防治原則。 第一部分：總論 本部分將從宏觀上介紹病理生理學的基本概念、研究內容與方法。 緒論：闡述病理生理學在醫學科學中的地位和作用，介紹疾病的概念、病因與發病學，以及機體對疾病的適應與代償。 細胞損傷與細胞死亡：深入探討細胞在各種有害因素（物理、化學、生物、缺氧、代謝紊亂等）作用下發生的損傷機製，包括可逆性損傷和不可逆性損傷。詳細闡述細胞凋亡、壞死等不同形式的細胞死亡過程及其病理意義。 炎癥：係統介紹炎癥的定義、病因、發生機製（如血管反應、細胞浸潤、炎癥介質的作用）、炎癥的局部和全身錶現。探討不同類型炎癥（急性、慢性）的病理生理特點，以及炎癥在疾病發生發展中的作用。 免疫病理生理學：解析免疫係統的正常功能及其在疾病發生中的雙重作用。重點闡述免疫缺陷病、自身免疫病、超敏反應（過敏）的發生機製。 水、電解質及酸堿平衡紊亂：分析機體水、電解質（如鈉、鉀、鈣、磷）和酸堿平衡失調的原因、發病機製及臨床錶現。例如，討論脫水、水腫、低血鉀、高血鉀、酸中毒、堿中毒等病理生理改變。 體溫調節及其紊亂：闡述正常體溫的維持機製，以及發熱、體溫過低等病理狀態的發生原因和生理學基礎。 循環功能障礙：重點分析血容量、血液動力學、微循環障礙的病理生理學。涵蓋休剋（低血量性、心源性、分布性）的發生機製、類型及後果。 第二部分：各係統病理生理學 本部分將聚焦於人體各個重要器官係統，深入剖析其在特定疾病狀態下的病理生理變化。 心血管係統病理生理學： 高血壓病：探討原發性高血壓和繼發性高血壓的發病機製，分析血壓升高的長期後果，如對靶器官（心髒、腦、腎、眼）的影響。 冠心病：詳細闡述動脈粥樣硬化是冠心病的基礎，分析血栓形成、血管痙攣等在心肌缺血中的作用。重點解析心絞痛、心肌梗死的病理生理機製，以及由此引起的心髒功能改變。 心力衰竭：分析心力衰竭的定義、病因，以及心髒收縮力、舒張功能、心率、前後負荷等因素如何導緻泵血功能衰竭。探討神經內分泌激活在心力衰竭發展中的作用。 心律失常：介紹各種心律失常（如心動過速、心動過緩、期外收縮、房顫）的發生機製，包括自動節律性異常、摺返機製等。 呼吸係統病理生理學： 呼吸衰竭：定義和分類，重點分析通氣不足型和換氣不足型呼吸衰竭的病理生理機製，包括氣道阻塞、肺泡損傷、彌散障礙等。 支氣管哮喘：闡述哮喘的發病機製，涉及氣道炎癥、平滑肌痙攣、黏液分泌過多、氣道高反應性等。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：分析慢性支氣管炎和肺氣腫的病理生理學基礎，探討氣流受限、氣體交換障礙等核心問題。 肺栓塞：介紹肺栓塞的病因、發病機製，以及由此導緻的肺循環阻力增加、右心負荷加重、通氣/血流比例失調等。 消化係統病理生理學： 消化性潰瘍：分析胃十二指腸黏膜防禦因素（黏液、碳酸氫鹽、血流）和攻擊因素（胃酸、胃蛋白酶、幽門螺杆菌、NSAIDs）之間的失衡。 肝功能衰竭：探討肝髒在代謝、解毒、閤成等功能受損後，引起的全身性病理生理改變，如黃疸、肝性腦病、凝血功能障礙等。 急性胰腺炎：分析胰酶在胰腺內激活所導緻的自身消化、炎癥反應和全身並發癥。 泌尿係統病理生理學： 急性腎損傷（AKI）：分類（腎前性、腎性、腎後性）及其病理生理機製，重點分析腎髒血流灌注不足、腎小管損傷、腎單位功能受損等。 慢性腎髒病（CKD）：探討腎單位進行性破壞的機製，以及隨腎功能下降齣現的氮質血癥、貧血、鈣磷代謝紊亂、高血壓等。 尿路結石：分析結石形成的病因和機製，及其對尿路通暢、腎功能的影響。 神經係統病理生理學： 腦卒中（中風）：詳細闡述缺血性腦卒中（腦梗死）和齣血性腦卒中（腦齣血）的發病機製，以及腦組織損傷後的病理生理改變，如腦水腫、腦疝等。 顱內壓增高：分析顱內壓升高的原因（腦水腫、占位性病變、腦脊液循環障礙等）及其對腦血流、腦功能的損害。 意識障礙：探討不同原因（如腦損傷、代謝紊亂、中毒）導緻的意識障礙的病理生理機製，涉及大腦皮層、腦乾網狀結構等。 內分泌與代謝病病理生理學： 糖尿病：重點分析1型糖尿病（胰島素絕對缺乏）和2型糖尿病（胰島素抵抗和相對缺乏）的發病機製。探討高血糖對全身各器官係統的長期損害（大血管、微血管、神經）。 甲狀腺功能亢進與減退：闡述甲狀腺激素分泌異常對機體代謝、生長發育、心血管、神經係統等方麵的影響。 腎上腺皮質功能亢進與減退：分析糖皮質激素、鹽皮質激素分泌異常所緻的庫欣綜閤徵、艾迪生病等的病理生理學改變。 血液係統病理生理學： 貧血：分類（如缺鐵性貧血、巨幼紅細胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血）及其病理生理學機製，以及貧血對機體組織氧供的影響。 齣血與血栓：分析血小闆、凝血因子、血管壁等在止血與血栓形成中的作用。探討齣血性疾病（如血友病）和血栓栓塞性疾病（如深靜脈血栓）的發病機製。 內環境穩態失調： 水腫：分析引起水腫的常見原因，如血管通透性增加、血漿膠體滲透壓降低、淋巴迴流受阻、鈉水瀦留等。 缺氧：探討缺氧的類型（如窒息性缺氧、貧血性缺氧、淤血性缺氧、組織中毒性缺氧）及其對機體的病理生理影響。 第三部分：應激與適應 應激反應：介紹應激（應激源、應激反應）的定義、神經內分泌機製（如HPA軸、交感-腎上腺髓質係統）。探討應激對機體生理功能的影響，以及長期應激的潛在危害。 適應與代償：分析機體在疾病狀態下，為瞭維持生命和功能而産生的適應性與代償性變化，包括形態、功能和代謝等方麵的調整。 總結 《病理生理學》一書，通過對疾病發生、發展規律的深入剖析，旨在幫助讀者構建起完整的疾病認知體係。本書力求內容全麵、條理清晰、論證嚴謹，是醫學專業學生、臨床醫生以及相關領域研究人員不可或缺的參考工具。通過學習本書，讀者將能更好地理解生命的脆弱與堅韌，更有效地應對疾病的挑戰。

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對於一個在臨床實踐中摸爬滾打多年的專業人士來說，我最看重的是知識的時效性和臨床相關性。這本書在這方麵的錶現堪稱典範。它不僅僅是基礎理論的堆砌，更像是連接基礎研究與臨床決策的一座堅固橋梁。書中對於一些新興的生物標誌物和最新的靶嚮治療理論的討論，都顯得非常與時俱進，而不是固守著陳舊的知識體係。讓我印象深刻的是，它對一些罕見病的病理機製的分析，角度非常新穎，提供瞭許多在常規病例中難以察覺的細微差彆。這對於我們進行鑒彆診斷時，提供瞭極為寶貴的視角。它會引導你去思考，某個臨床錶現的背後，到底隱藏著哪一種特定的分子層麵的失衡。這種對“臨床意義”的深度嵌入，讓這本書的實用價值大大超越瞭一般的理論書籍，它更像是一本“思考的工具箱”，不斷啓發我們去質疑和探索。

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這本書的裝幀設計真是讓人眼前一亮，那種沉穩又不失現代感的封麵，初次翻閱時就給我一種專業且值得信賴的感覺。內頁的紙張質感非常好，印刷清晰，即便是長時間閱讀，眼睛也不會感到明顯的疲勞。更值得稱贊的是它在章節編排上的匠心獨運，知識點的邏輯遞進非常自然流暢，從宏觀的概念引入，到微觀的分子機製闡述，過渡得毫無違和感。尤其是那些復雜的病理過程，作者似乎深諳讀者的認知麯綫，總能用最恰當的比喻和圖錶來輔助理解。我記得初學時對某個特定器官的功能障礙感到睏惑，但翻到這本書裏對應的章節，那些原本模糊不清的脈絡瞬間清晰起來，仿佛有一位經驗豐富的老師在身邊耐心講解。這種布局上的周全考慮，極大地提升瞭自學和復習的效率，讓人在浩瀚的醫學知識海洋中，也能找到清晰的航綫。書中的插圖繪製水平極高，不僅精美，更重要的是其信息密度和準確性無可挑剔，每一個箭頭、每一種顔色都蘊含著關鍵的生理或病理信息，真正做到瞭“一圖勝韆言”。

评分☆☆☆☆☆

我個人的閱讀習慣是偏愛那些語言風格略帶幽默感，能讓人在緊張的學習氛圍中放鬆一下的讀物，原本對這種偏學術的專業書籍抱持著一絲警惕。然而，這本書的行文方式齣乎我的意料。它雖然嚴謹，但其遣詞造句卻充滿瞭精準的畫麵感和動態性。它描述疾病進展時，不像是在陳述一個靜態的結果，而像是在觀看一場精心編排的生命劇目，每一個參與的細胞和分子都像是精準的演員，按照既定的“劇本”在執行任務。這種敘事上的張力，使得那些原本枯燥的生理紊亂過程變得生動起來。比如，當它描述到休剋狀態時，那種多係統器官受損的連鎖反應，被刻畫得如同多米諾骨牌般連鎖倒下，讀起來讓人心驚，卻又在心驚中記住瞭關鍵的病理級聯反應。這種高級的文字技巧，讓我在吸收知識點的同時，也享受瞭一次高質量的閱讀體驗，這對於一本專業教材來說，是難能可貴的品質。

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坦白說，我是在一個非常緊張的備考期接觸到這本書的，當時幾乎是抱著“死馬當活馬醫”的心態去嘗試的。這本書最大的特點，在於它對“為什麼會發生”的深度挖掘，而不是僅僅停留在“是什麼”的錶麵描述。很多教科書隻是羅列瞭癥狀和診斷標準，但這本書卻能深入到細胞信號通路、基因錶達調控的層麵，去追溯病變的根源。這種探究式的寫作風格，極大地滿足瞭我對知識底層邏輯的渴求。比如，在闡述炎癥反應時，它沒有簡單地描述紅腫熱痛，而是細緻描繪瞭介質的釋放、血管通透性的改變以及白細胞的趨化過程，每一個環節都用非常嚴謹的語言錶述，同時又不失學術的嚴謹性。閱讀過程中，我經常需要停下來，對照著書中的流程圖反復推敲，這種主動思考的過程，遠比被動接受信息來得深刻和持久。它不是那種讀完就可以束之高閣的參考書，而是需要你在學習過程中不斷地與之“對話”，在糾錯和理解中共同成長的夥伴。

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這本書的排版和索引設計，體現瞭齣版方對讀者的極大尊重。在檢索信息時，我發現它的術語錶編製得極其詳盡和準確，很多復雜的拉丁學名和專業縮寫都能迅速被定位到對應的解釋。此外，章節之間的交叉引用做得非常巧妙，當你閱讀到一個新的概念時，它會適時地提示你參考前麵某個章節或後麵某個章節的更深入闡述，形成瞭一個多維度的知識網絡。這有效地避免瞭知識點的孤立和碎片化。我特彆欣賞它在每一個單元學習結束後設置的“總結與反思”部分，它不是簡單的習題，而是引導你進行批判性思考的開放性問題，迫使讀者從不同角度審視所學內容，這對於培養醫學人纔的綜閤素質至關重要。總而言之，這是一套真正用心打磨齣來的、兼具深度、廣度和實用性的學習資源，讓人在閤上書本後，依然能感受到知識帶來的充實和力量。

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