儿科手册

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出版者:上海科学技术出版公司
作者:陈树宝 编
出品人:
页数:1029
译者:
出版时间:2006-9
价格:58.00元
装帧:精裝本
isbn号码:9787532382132
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科
  • 儿科疾病
  • 儿童健康
  • 育儿
  • 医学
  • 临床医学
  • 指南
  • 手册
  • 儿科护理
  • 新生儿
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具体描述

本手册共分为18章,包括儿童生长发育与保健、营养及营养性疾病、急症处理、症状的鉴别诊断、新生儿疾病、传染病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、血液疾病、内分泌代谢疾病、神经系统疾病、免疫缺陷疾病及结缔组织疾病、遗传疾病、恶性肿瘤、常用治疗方法及诊疗技术。手册最后为附录,包括常用实验室检查正常参考值、营养素摄人需要量及常用药物剂量等。本手册内容经过四次修订,不断充实儿童保健和儿科疾病诊治方面的新观念和新方法,保持内容新颖且实用,并与现有的儿科疾病诊疗规范衔接,适合儿科临床工作者的需要。

本手册读者对象主要为从事儿童保健及儿科临床工作的各类医护人员。

临床心血管药理学进展 内容简介 本书汇集了当代心血管疾病治疗领域最前沿的研究成果与临床实践经验,旨在为心血管内科医师、药理学家以及相关研究人员提供一部系统、深入且具有高度实践指导意义的参考著作。全书共分为六大部分,涵盖了从基础药理机制到新型药物研发、临床应用策略、特殊人群管理以及未来挑战等多个维度,力求全面、精炼地展现心血管药理学领域的最新动态。 第一部分:心血管药物作用机制的深化理解 本部分着重于当前主流心血管药物作用靶点和信号通路的最新研究发现。详细阐述了离子通道、G蛋白偶联受体(GPCRs)、转录因子以及微小RNA在心血管稳态调控中的关键作用。特别关注了钙离子通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)等经典药物在亚细胞水平上的多效性(Pleiotropic Effects)的分子基础。 离子通道动力学与药物干预: 深入探讨了Kv、Nav、Cav等各类离子通道的结构域变异、药物依赖性失活机制,以及新型抗心律失常药物对这些通道的精细调控作用。 内皮功能与抗血栓机制: 阐述了内皮素、一氧化氮(NO)、前列腺素在血管张力调节中的复杂平衡,重点分析了新型P2Y12受体拮抗剂和直接凝血因子抑制剂的作用谱。 心肌重构与信号通路: 分析了心力衰竭、心肌梗死后炎症反应和纤维化过程中的关键信号通路,如MAPK、NF-κB的激活,以及如何通过靶向药物干预以逆转或减缓病理性重构。 第二部分:心力衰竭的药物治疗新范式 本部分聚焦于近年来心力衰竭(HF)治疗策略的重大突破,特别是基于“沙库巴曲/缬沙坦”(ARNI)的引入及其对指南的深远影响。 ARNI的临床定位与实践: 全面解析了PARADIGM-HF研究的深层意义,探讨了ARNI在射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)患者中替代ACEI/ARB的时机、剂量滴定策略及与其他药物的联合应用规范。 SGLT2抑制剂的跨界应用: 详细阐述了达格列净、恩格列净等钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂在非糖尿病性心力衰竭中的心肾保护机制,包括其对心肌代谢、利尿和容量管理的影响。 新型正性肌力药物与离子调节: 审视了地高辛、米力农的现代应用局限性,并引入了针对肌球蛋白激活剂(如Omecamtiv M Mecarbil)的临床试验数据和潜在角色。 HFrEF与射血分数保留的心衰(HFpEF)药物治疗进展: 针对HFpEF的异质性,比较分析了醛固酮受体拮抗剂、SGLT2i以及未来可能作用于舒张功能改善的靶点药物的研究进展。 第三部分:抗血栓与抗凝治疗的精准化 本部分深入探讨了卒中、急性冠脉综合征(ACS)和静脉血栓栓塞(VTE)管理中抗血栓药物的个体化选择。 新型口服抗凝药(NOACs/DOACs)的优化使用: 针对房颤患者、机械瓣膜置换术后以及合并肾功能不全患者,详细比较了达比加群、利伐沙班、阿哌沙班和依度沙班在疗效、出血风险、逆转剂应用和药物相互作用方面的差异。 双联抗血栓治疗(DAPT)的风险分层: 根据PCI术式、支架类型和患者出血风险,提出了P2Y12抑制剂(如替格瑞洛、普拉格雷)与阿司匹林的优化组合及减低出血风险的策略。 抗栓新靶点探索: 介绍了针对因子XIa、凝血酶原(FII)的新型抑制剂在预防血栓事件中的早期临床数据。 第四部分:高血压治疗的靶点拓展与组合策略 本部分侧重于难以控制的高血压(Resistant Hypertension)以及新型降压药物在保护靶器官方面的优势。 肾素-血管紧张素系统(RAS)的精细调控: 除了传统的ACEI/ARB,详细介绍了直接肾素抑制剂(如阿利吉仑)的临床价值,以及联合用药时RAS阻断的协同效应与潜在风险。 矿皮质激素受体拮抗剂(MRA)的二次应用: 探讨了螺内酯和依普利酮在血压控制不佳、心力衰竭合并症患者中的应用指南。 降压药物的心肾保护机制: 聚焦于钙通道阻滞剂(CCBs)中非二氢吡啶类药物对心率和心肌收缩力的影响,以及它们在合并冠心病和心律失常患者中的选择。 第五部分:特殊临床场景下的药物选择 本部分提供了针对复杂合并症患者的用药指导。 心血管合并慢性肾脏病(CKD): 肾功能减退状态下,如何调整降压药、降脂药和抗凝药的剂量,避免药物蓄积毒性。 妊娠期心血管疾病的药理学挑战: 详细列举了妊娠期高血压、心律失常和瓣膜病患者安全的药物选择清单和禁忌药物。 老年患者的药物代谢与个体化给药: 讨论了老年群体中药物吸收、分布、代谢和排泄的生理性变化,以及如何应用药物基因组学指导老年高血压和血脂异常的治疗。 第六部分:血脂管理与动脉粥样硬化干预 本部分概述了调脂治疗的最新证据,强调了从“降低胆固醇”到“稳定斑块”的治疗理念转变。 他汀类药物的深度解析: 讨论了不同他汀的药代动力学差异、肝酶影响,以及如何管理他汀引起的不良反应。 非他汀类降脂药物的地位: 详细分析了依折麦布、PCSK9抑制剂(单克隆抗体)在极低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降至目标水平后的协同降脂效果,以及新型口服PCSK9/ACAT抑制剂的临床潜力。 炎症通路与调脂: 介绍了针对动脉粥样硬化炎症核心的靶向药物,如秋水仙碱在心血管事件一级和二级预防中的作用证据。 本书结构严谨,内容紧贴临床实践前沿,不仅回顾了经典理论,更侧重于对最新临床指南和重大试验结果的深度解读,是心血管专业人员必备的进阶参考书。

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读后感

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用户评价

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我一直在寻找一本能真正帮助我理解孩子行为背后的原因的书,这本《儿科手册》真的超出了我的预期。它不仅仅是一本医学指南,更是一本关于“懂孩子”的书。在“儿童行为习惯养成”这个章节里,我学到了很多关于如何引导孩子建立规律作息、如何培养良好的生活习惯的科学方法。之前,我总是用自己的方式去要求孩子,但效果并不理想,反而让孩子变得更加叛逆。这本书让我明白,很多时候,问题不在于孩子,而在于我们引导的方式不对。它提供了一些具体的、可操作的建议,比如如何循序渐进地培养孩子的独立性,如何通过积极的强化来鼓励好的行为,以及如何处理孩子的不良行为。让我印象深刻的是,书中提到了“父母是孩子的第一任老师”,并且强调了父母的言传身教的重要性。我开始反思自己在日常生活中是否做到了以身作则,是否给孩子树立了良好的榜样。除了行为习惯,书中关于“儿童安全防护”的内容也让我万分重视。它详细列举了居家、外出、玩耍等不同场景下的安全隐患,以及相应的预防措施。比如,关于儿童居家安全,它就详细介绍了如何避免触电、烫伤、跌落等意外,甚至连插座的保护罩、家具的防撞角这些小细节都提到了。这些内容对我这个非常看重孩子安全的家长来说,简直是福音。它让我知道,原来我们生活中存在着那么多潜在的危险,而通过一些简单易行的措施,就可以大大降低孩子受伤的风险。这本手册,真的让我从一个“粗放式”的家长,变成了一个更细致、更负责任的家长。

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这本《儿科手册》简直就是我们家有了宝宝后的“圣经”,自从它来到我们家,我这个新手爸妈每天都像吃了定心丸一样。在宝宝出生前,我几乎每天都在焦虑,担心自己什么都不懂,会耽误了孩子的健康。各种育儿公众号、论坛、甚至朋友的经验都看过,但信息碎片化不说,有时候反而更让人手足无措。直到我翻开这本《儿科手册》,才发现原来育儿可以这么系统、这么有条理。它不是简单罗列一些症状和治疗方法,而是从宝宝出生后的生理特点、生长发育规律开始,一步步讲解。比如,关于新生儿的喂养,它详细介绍了母乳喂养的好处、如何判断宝宝是否吃饱、辅食添加的原则和时间,还有常见喂养问题的处理,比如溢奶、便秘等等,都写得清清楚楚。更让我安心的是,它还讲了如何识别宝宝的哭声,不同的哭声代表什么,这真的是太实用了!我之前总觉得宝宝一哭我就慌,现在有了这本书,我能更冷静地分析原因,找到合适的安抚方法。还有关于睡眠,宝宝的睡眠周期和成人不一样,这本书也给出了非常详细的解释,以及如何帮助宝宝建立良好的睡眠习惯,这些都是我之前完全不知道的。就连洗澡、换尿布这些看似简单的事情,它都给出了科学指导,比如水温的控制,润肤霜的选择等等,每一个细节都充满了为宝宝健康着想的专业态度。我真的觉得,这本书就像一位经验丰富的儿科医生,随时随地在身边指导我,让我不再是那个手忙脚乱的准新手爸妈,而是自信、从容地迎接宝宝成长中的每一个阶段。

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老实说,拿到这本《儿科手册》之前,我还有点担心它会不会太学术化,会不会读起来枯燥无味,毕竟我本身不是医学专业背景,更希望是一本通俗易懂的育儿指南。然而,这本书完全颠覆了我的想象。它的语言风格非常亲切,更像是和一位和你一样关心孩子的家长在交流,娓娓道来,充满人文关怀。书中并没有堆砌复杂的医学术语,即使有,也会用通俗的语言进行解释,让你一目了然。我最欣赏的是它关于“常见儿童疾病的居家护理”这一章节。比如,宝宝感冒了,书中会详细说明如何区分是普通感冒还是流感,如何在家进行物理降温,什么时候需要去看医生,哪些药物是可以使用的,哪些是绝对禁止的。它会强调“对症下药”的重要性,并且给出很多细致的建议,比如关于鼻塞的疏通,咳嗽的缓解,甚至连喝水的方式都有讲究。而且,它还特别提到了“预防胜于治疗”的理念,里面有很多关于如何增强宝宝免疫力的建议,比如均衡营养、规律作息、适度运动等等,这些都是可以通过日常生活中去实践的。我曾遇到过孩子发烧的情况,当时也是急得不行,但翻开这本书,找到了关于不同体温下的处理方法,以及什么时候需要去急诊,这大大缓解了我的恐慌情绪。这本书不仅仅是告诉我们“怎么做”,更重要的是解释了“为什么这么做”,让我们从根本上理解孩子的生理和健康需求。这种科学与人性化的结合,让我在育儿的道路上,既有理论依据,又有实践指导,感觉非常充实和有底气。

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说实话,我之前对儿童的心理健康并没有特别深的认识,总觉得孩子只要身体健康,开开心心的就行了。但是,这本《儿科手册》让我意识到,孩子的心理健康和身体健康同样重要,甚至在某种程度上,它会影响到孩子一生的发展。书中关于“儿童情绪管理与心理发展”的章节,给我带来了非常大的启发。它详细讲解了不同年龄段儿童的心理发展特点,比如婴儿期的依恋关系,幼儿期的自我意识萌发,学龄期的社会交往等等,并且给出了非常实用的亲子沟通技巧。我以前常常会因为孩子闹脾气而感到无奈,不知道如何引导,但这本书教会我如何去理解孩子的情绪,如何用积极的方式回应,而不是简单地呵斥或者忽视。比如,书中提到,当孩子因为玩具被抢而哭闹时,与其直接告诉他“别哭了”,不如先安抚他的情绪,然后和他一起讨论如何解决问题,甚至可以教他一些分享的技巧。还有关于“儿童学习与认知发展”的部分,也让我受益匪浅。它不仅仅是告诉我们如何让孩子学习,更重要的是,它强调了学习的兴趣和方法的重要性。书中有很多关于如何激发孩子学习兴趣的建议,比如通过游戏、通过探索、通过鼓励等等,这些方法都非常贴合孩子的成长规律。读完这一章,我才真正明白,教育孩子,更重要的是培养他们的学习能力和解决问题的能力,而不是仅仅追求分数。这本《儿科手册》,真的让我从一个只关注孩子身体健康的家长,成长为一个更全面、更懂得孩子需求的家长。

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作为家长,我们都希望孩子能够健康快乐地成长,但在孩子成长的过程中,总会遇到各种各样的问题,尤其是关于孩子的眼、耳、鼻、喉这些比较精细的部位。这本《儿科手册》在这方面给予了我极大的帮助。在“儿童眼、耳、鼻、喉常见疾病的预防与护理”这个章节里,它详细介绍了各种常见疾病的症状、成因,以及居家护理的正确方法。比如,对于孩子耳朵发炎,它会详细讲解如何判断是外耳道炎还是中耳炎,以及如何在家进行清洁和护理,比如使用滴耳液的正确方法,需要注意的事项等等。我曾经因为孩子耳朵痒而误以为是耳屎太多,尝试用棉签去掏,结果反而弄伤了孩子的耳朵。看了这本书后,我才明白,很多时候,耳朵痒可能是由于其他原因引起的,而且不当的清洁方式反而会带来更大的伤害。书中也强调了“保护孩子视力”的重要性,它详细讲解了如何预防近视,比如如何控制孩子使用电子产品的时间,如何让孩子多进行户外活动,以及在阅读和写字时,如何保持正确的坐姿和用眼距离等等。这些内容都非常具体,让我能够从细节上更好地保护孩子的视力和听力。这本书就像一位细心的护士,它不仅关注孩子的整体健康,更关注到那些容易被忽略的细节,让我能够更全面、更科学地为孩子的健康保驾护航。

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作为一名非常注重运动和健康的家长,我一直坚信“生命在于运动”,并且希望我的孩子也能养成热爱运动的好习惯。这本《儿科手册》在这方面给予了我极大的指导。它在“儿童体能发展与运动健康”这个章节里,详细阐述了不同年龄段儿童的运动特点,以及如何通过科学的运动来促进孩子的生长发育。比如,对于婴幼儿,它会详细介绍适合他们的爬行、翻身、站立等关键发展阶段的运动,以及如何提供安全有趣的运动环境。对于学龄儿童,它则会推荐各种适合他们的运动项目,并且强调了运动的趣味性和多样性,避免孩子对运动产生厌倦。我曾经因为不知道如何引导孩子进行有效的运动而感到困惑,但看了这本书后,我才明白,原来运动不仅仅是为了强身健体,更是为了促进孩子的身体协调性、平衡感和社交能力的发展。书中还提到了“儿童运动损伤的预防与处理”,这让我能够更全面地了解运动过程中可能存在的风险,并且学会如何去预防和处理这些损伤。它详细介绍了运动前热身的重要性,运动后的拉伸,以及常见的运动损伤,比如扭伤、拉伤等,并且给出了居家处理的方法。这本手册,真的让我明白了“动得对”比“动得多”更重要,它让我在引导孩子运动的同时,也能做到科学、安全,确保孩子在运动中获得快乐和健康。

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自从有了孩子,我发现自己的知识储备真的太有限了,尤其是在面对孩子成长过程中出现的各种各样的小毛病时,更是常常感到手足无措。这本《儿科手册》的出现,就像是给我打开了一扇新的大门。它最让我惊喜的是,在“儿童常见呼吸系统疾病”这个章节里,对各种疾病的描述都非常清晰,并且附有详细的图文说明。比如,对于流鼻涕、咳嗽、发烧这些看似普通的症状,它会详细分析可能的原因,以及不同原因下需要采取的应对措施。我曾因为孩子感冒引起咳嗽而非常担心,不知道该如何帮助他缓解。但看了这本书的讲解后,我才明白,原来咳嗽也有“好咳嗽”和“坏咳嗽”之分,以及不同性质的咳嗽,在居家护理上也有不同的方法。它会教你如何通过一些物理方法来缓解孩子的咳嗽,比如蒸汽吸入、拍背等等,这些都是非常实用且无副作用的方法。更重要的是,书中还强调了“识别何时需要寻求专业医疗帮助”的重要性,它明确列出了那些“危险信号”,比如持续高烧不退、呼吸困难等等,这让我能够更准确地判断孩子的病情,不会因为一点小感冒就过度焦虑,也不会因为延误了病情而后悔。这本书就像一位经验丰富的老中医,它不仅告诉你“怎么做”,更告诉你“为什么这么做”,让我能够更深入地理解孩子的身体状况,也更安心地陪伴孩子成长。

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我一直相信,孩子在成长的过程中,除了身体健康,心理健康同样至关重要。然而,如何去理解和引导孩子的心理健康,一直是很多家长头疼的问题。这本《儿科手册》在这方面给予了我非常大的启发。它在“儿童心理发展与情感疏导”这一章节里,详细阐述了不同年龄段儿童的心理特点,以及如何去理解孩子的情绪波动。我曾经因为孩子的情绪化而感到非常困惑,不知道如何去应对。但看了这本书后,我才明白,很多时候,孩子的情绪化是由于他们的需求没有得到满足,或者他们还没有学会如何去表达自己的情绪。书中提供了一些非常实用的技巧,比如如何运用“积极倾听”来理解孩子,如何通过“情绪识别”来帮助孩子认识自己的情绪,以及如何通过“正面反馈”来鼓励孩子积极的行为。这些方法都非常贴合孩子的心理发展规律,让我能够更有效地与孩子沟通,建立更良好的亲子关系。让我印象深刻的是,书中还专门提到了“如何处理孩子的恐惧和焦虑”。它不仅仅是告诉我们如何去安抚孩子,更重要的是,它教我们如何去识别孩子恐惧和焦虑的根源,以及如何帮助孩子建立克服恐惧的信心。这本手册,真的让我从一个只关注孩子身体健康的家长,成长为一个更懂得孩子心理需求的家长,让我能够更全面地呵护孩子的健康成长。

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我是一个非常注重健康饮食的家长,深知“病从口入”的道理,所以对于孩子的饮食,我一直非常谨慎。这本《儿科手册》在这方面给予了我巨大的帮助。它不仅仅是简单地告诉我们“什么能吃,什么不能吃”,而是从儿童的生长发育阶段出发,详细讲解了不同年龄段儿童的营养需求。比如,在婴儿期的喂养方面,它不仅详细介绍了母乳和配方奶的优势,还特别强调了母乳喂养的科学方法和技巧,以及如何为宝宝进行科学的辅食添加,如何循序渐进地引入各种食材,如何判断宝宝是否对某种食物过敏等等。这些内容都非常细致,让我这个新手妈妈在给宝宝添加第一口辅食时,也感到信心十足。让我印象深刻的是,书中还专门有一章节是关于“儿童常见消化系统疾病的预防与调理”。比如,针对宝宝腹泻,它详细解释了不同原因引起的腹泻,以及在家可以采取的护理措施,比如饮食上的调整、补液的重要性等等,并且明确指出了什么时候需要就医。我曾经也为孩子腹泻的问题感到非常焦虑,但看了这本书后,我才知道原来很多情况下,通过科学的家庭护理是可以有效缓解甚至治愈的。此外,书中关于“儿童健康零食的选择”也给我带来了不少启发。它不光是列举了一些健康的零食,更重要的是,它教我如何去辨别零食的营养成分,如何避免给孩子摄入过多的糖分和添加剂。这本手册,真的让我明白了“吃对”比“吃饱”更重要,它让我在孩子的饮食上,能够做到心中有数,科学喂养。

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我是一名非常注重科学育儿的家长,总觉得对于孩子的健康问题,不能有丝毫的马虎。在遇到这本《儿科手册》之前,我阅读了大量的育儿书籍和资料,但总觉得缺乏一个系统性的框架,很多信息都是零散的。这本书的出现,恰恰填补了我的这个需求。它从婴幼儿期到学龄期,将儿童的健康管理划分为几个关键阶段,每个阶段都有详细的阐述。比如,在生长发育方面,它提供了不同年龄段儿童的体格发育指标,包括身高、体重、头围等,并且解释了这些指标的意义,以及如何通过日常的观察和测量来评估孩子的生长情况。让我印象深刻的是,书中还专门辟出了一章节来讲解“儿童常见皮肤问题”,比如湿疹、痱子、尿布疹等等,不仅有清晰的图片作为参考,还详细说明了不同皮肤问题的成因、症状,以及最关键的——居家护理的正确方法和注意事项。我曾经为孩子身上的小红点烦恼不已,看了很多所谓的“偏方”,结果适得其反。但看了这本书的讲解后,我才明白,很多所谓的“小问题”其实是有科学的应对之道的,关键在于找到正确的方法。此外,书中关于“儿童免疫接种”的章节也写得非常详尽,不仅列出了国家推荐的免疫接种计划,还解释了每种疫苗的作用、接种时间以及可能出现的反应,这让我对疫苗接种有了更全面的认识,也更放心地给孩子安排了接种计划。总而言之,这本书为我提供了一个科学、系统、权威的儿童健康管理指南,让我能够更自信、更有效地为孩子的健康保驾护航。

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