六经辨证新探

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出版者:人民卫生出版社发行部
作者:贾秀林
出品人:
页数:486
译者:
出版时间:2006-7
价格:28.00元
装帧:简裝本
isbn号码:9787117076012
丛书系列:
图书标签:
  • 中医
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  • 六经辨证
  • 方剂
  • 临床
  • 诊断
  • 辨证论治
  • 中医经典
  • 传统医学
  • 医学研究
  • 温病学
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具体描述

本书以临床实用为目的,对《伤寒论》之理、法、方、药,进行了探讨。

  全书分为“诠解”、“探索”、“医案按”三部分。“诠解”部分,作者在深入研习原文的基础上,结合历代医家的注解及自己的临床经验,对《伤寒论》条文作了语译及详明的分析,并力求前后条文融会贯通。“探索”部分分十五个专题,对一些重点问题予以进一步研究,总以揭示《伤寒论》蕴奥为目的,提出了自己的学术观点。“医案按”部分,精选了编者及各医家《伤寒论》经方医案170余例,并附以按语,以实践经验证伤寒理法,藉以助读者体会六经辨治之旨。

  本书可供中医教学、临床工作者阅读,对广大中医爱好者学习《伤寒论》也有较大的帮助。

《六经辨证新探》:深入传统,烛照当下 前言 自《黄帝内经》问世以来,“六经辨证”便构成了中医学理论体系的核心支柱,是指导临床实践的圭臬。《伤寒论》和《金匮要略》奠定了辨证论治的坚实基础,历代医家对此进行了无数的阐释、发展与应用。然而,时至今日,面对复杂多变的现代疾病谱系和对更精准疗效的追求,传统六经辨证的内涵与外延仍有待进一步挖掘与深化。 本书《六经辨证新探》,并非对既有经典的简单复述或汇编,而是基于对现存古籍的精深研读,结合当代临床实践中遇到的疑难杂症,对六经辨证理论进行一次系统性、批判性与创新性的重构与阐发。我们的目标,是力求在传承精华的基础上,拓展其现代适应性,使之成为指导当代临床医生的得力工具。 第一部分:溯源与重构——六经理论的本源追溯 第一章:从“经”到“证”的演化历程 本章首先梳理了“六经”概念的起源,从先秦时期泛指的脉络系统,到张仲景将其系统化为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的六种证候提纲。我们详细考证了《伤寒论》中条文的原始语境,力图还原仲景设立六经时的基本逻辑框架。重点剖析了“病位”、“病性”、“病势”三者在六经划分中的核心作用,并对比了不同版本在注释和理解上的细微差异,以期廓清历史上的主要争论焦点。 第二章:六经的哲学基础与阴阳五行体系 六经理论植根于深厚的中国古代哲学思想。本章深入探讨了六经与阴阳、五行、脏腑、气血津液之间的内在关联。太阳之“阳”如何体现在体表皮毛,少阴之“阴”又如何在心肾交感中体现其病机。我们以现代科学的视角,审视这些古典概念在生理病理过程中的对应关系,强调六经辨证并非纯粹的经验归纳,而是建立在严谨的整体观基础之上。 第三章:六经的病位观与病性辨析 详细辨析六经各自的病位特征:太阳主表、阳明主里热、少阳主半表半里枢机、太阴主脾土、少阴主心肾、厥阴主气机升降失常。本书尤其关注“病性”的动态变化,即六经传变规律的研究。我们引入“主证”与“兼证”的概念,阐述了六经之间相互影响、错综复杂的传变模式,强调辨证的动态性和阶段性判断的重要性。 第二部分:深化与细化——辨证核心要素的现代解读 第四章:太阳病辨证的精微——表证的层次划分 太阳病是六经之首,是外感病的门户。本章着重细化了太阳病证的三个阶段:太阳病、太阳中风、太阳寒伤。引入了现代医学对炎症反应、免疫调节的认知,来重新解读“恶寒”、“发热”、“脉浮”等表证核心指标的生物学基础。对桂枝汤、麻黄汤等基础方证的配伍机理进行了深入剖析,尤其关注体表反应的细微差异(如汗出与否、脉象的浮缓急数)。 第五章:阳明病——里热亢盛与胃家实证的判定 阳明病是热邪壅滞于里,其核心在于“实”。本章聚焦于“三阳证”的差异化辨识:阳明经证(如发热、头痛、身热不扬)与阳明腑证(如潮热、谵语、腹满硬痛)。通过大量案例分析,辨析了“不传”、“直中”等不同传变路径的临床表现。对于阳明腑证的“十八反”与“十八禁”,本书提供了基于药性与药理的现代阐释。 第六章:少阳病与枢机不利的调控 少阳病,以枢纽不利为核心特征,涵盖了病机上的复杂性。本章详细辨析了“往来寒热”、“胸胁苦满”、“默默不欲饮食”等核心指征。我们从神经-内分泌调节的角度,探讨少阳病位在人体自主神经系统失衡中的对应关系。小柴胡汤的配伍逻辑被置于现代药效学框架下进行审视,强调其对机体自稳能力的恢复作用。 第七章:太阴、少阴、厥阴——脏腑深层病变的辨识与干预 这三经代表了病变深入到脏腑阴血层面。太阴病着重于脾阳虚衰、运化失司的“虚寒”表现;少阴病则直指心肾的相火与封藏失职,区分“少阴证”与“真寒假热”的复杂局面;而厥阴病,作为六经之终,以“热”与“寒”的错杂、气机升降的严重紊乱为特征,其“消渴”、“遗精”、“墦痛”等症状的辨识难度极高。本书提供了针对这三经的个体化治疗思路,强调“急救”与“固本”相结合的重要性。 第三部分:融会贯通与临床应用——六经辨证的现代拓展 第八章:六经辨证与现代常见病症的结合 本章是本书的重点与创新之处,旨在将抽象的六经理论应用于具体的现代疾病。我们选取了如: 慢性疲劳综合征: 多见于少阳、太阴、少阴病机; 自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮): 探讨其在六经中枢的病位(多涉及少阳枢机与厥阴升降); 功能性胃肠病: 突出太阴脾虚与阳明气滞的关联。 通过对这些疾病的病因、病程与主要症状进行六经归类,展示其在辨证上的指导价值。 第九章:六经方证的方基与变通 对《伤寒论》中的113首方剂,采取“以方测证”的逆向研究。不仅仅停留在“某方治某证”,更深入探讨了方中主药、佐使药的协同作用,以及在现代临床中,针对剂量调整、药物替换、合方化裁的具体策略。例如,在处理青少年高热不退时,如何借鉴阳明经方与少阳和解法的灵活应用。 第十章:六经辨证的思维训练与未来展望 本书最后强调,六经辨证是一种动态的、整体的思维模式,而非僵化的公式。我们设计了一系列思维训练模块,帮助读者建立从“症状”到“病机”,再到“方证”的临床路径。展望未来,本书探讨了结合信息技术(如大数据分析)辅助六经辨证的潜力,以期在中医现代化进程中,为六经理论的传承与创新开辟新的道路。 结语 《六经辨证新探》旨在为广大中医药工作者提供一本既扎根经典又面向实践的参考书。我们坚信,通过对六经理论的持续深入研究,必能更好地发挥中医药在维护人类健康方面的独特优势。

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用户评价

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我是一个注重实践操作的中医师,对于理论书籍最看重的就是其在临床上的可操作性和有效性。很多理论书籍往往在“辨”和“证”之间留下了巨大的鸿沟,写得很好看,但真到病人面前,就无从下手了。而《六经辨证新探》在这方面做得非常扎实,它真正做到了“以证指导用方”。作者似乎花了大量精力去梳理“六经病”与“方证对应”之间的清晰路径,每一个证型下面都详细列举了主要的代表方剂,并且对这些方剂在不同阶段的加减变化,进行了细致入微的剖析。更难得的是,作者没有简单地罗列方歌,而是深入阐述了“为什么用这个方”——即方中君臣佐使如何精准地契合了当前病位的邪气性质和人体正气的虚实状态。我根据书中对“热入营血证”的辨识要点进行操作,发现其对辨别病机深浅和邪热性质的指导性极强,比我以往依赖的某些教材要精准得多。这种注重“从证到方”的无缝对接,对于提升临床处方的准确性和疗效,起到了立竿见影的作用。可以说,这本书是我临床工具箱里新增添的一件利器。

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这本书的语言风格,可以说是非常“有味道”,绝非那种干巴巴、教科书式的论述。作者在行文间流露出一种深厚的学养和对传统文化的热爱,读起来有一种与智者对话的畅快感。最让我印象深刻的是,作者在辨析不同经论时,经常会引用一些古代医家之间的“笔墨官司”,并以一种近乎“评书”的生动方式将这些历史典故串联起来,使得枯燥的理论学习过程变得引人入胜。例如,关于麻黄汤与桂枝汤的剂量配伍差异,作者不仅解释了药性,更结合当时气候特点和医家个人经验进行了详尽的“情景再现”,让人仿佛身临其境地感受到了当年临床的实际操作情境。这种叙事性极强的写作手法,让六经辨证不再是板上钉钉的公式,而是一门充满智慧和变通的艺术。此外,书中在讨论到一些极端的、少见的证型时,往往会引用极其生僻的古籍或地方志记载作为佐证,这种对文献的极致挖掘和尊重,体现了作者对学术的敬畏之心。读这本书,不光是学知识,更是一种对中医历史和人文精神的熏陶过程,让人在字里行间感受到那份沉甸甸的文化底蕴。

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我是一名西医背景的临床医生,出于对中医理论体系的好奇和拓展临床思维的需求,才开始系统研读这本《六经辨证新探》。坦率地说,我一开始对如何理解和应用六经辨证有些畏难情绪,总觉得它太过抽象和玄妙,难以落地到具体的病情判断中。然而,这本书的处理方式却出乎我的意料。它没有停留在对经典条文的机械复述上,而是大量引入了现代医学的视角和案例分析,去探讨六经病机与现代疾病谱之间的潜在联系。作者在阐述太阳病、阳明病等阶段的病理演变时,会巧妙地结合一些现代病理生理学的概念进行类比,这极大地降低了我们这些非科班出身读者的理解门槛。比如,书中对“少阳病”的阐述,就不仅仅是停留在“枢机不利”的描述,而是深入探讨了免疫调节紊乱、炎症反应失衡等可能对应的状态,这种跨学科的对话,让六经辨证从古代的“经验之谈”跃升为具有现代生命科学基础的理论框架。这种“古今互证”的写法,让我在面对一些复杂、迁延难愈的病例时,能够多了一把尺子去衡量病势的进退和邪气的深浅,思考的维度一下子拓宽了不少。

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与其他探讨六经的著作相比,这本书最让我感到耳目一新的是它对“辨证的动态性”的强调。许多传统的论述往往将六经病视为一个相对固定的阶段划分,一旦进入某个阶段就难以逆转,给人一种宿命论的感觉。然而,作者在《六经辨证新探》中,着重阐述了六经病位之间的相互影响、传变规律以及“例解”的复杂性,特别是对“误治”可能导致的错综复杂的转归进行了大量的图示和论述。书中关于“少阳病兼见其他经证”的处理,以及如何从脉象和舌象上捕捉到病机微妙的转化,提供了非常具有前瞻性的见解。它教会我的不是死守着某个教科书上的模式去套用病人,而是要时刻保持警惕,去洞察人体内部气血津液运行的瞬时变化。这种“流动性思维”的训练,极大地帮助我克服了对复杂病案的恐惧。读完此书,我感觉自己对“辨证”二字的理解从静态的“识别”升级到了动态的“预测和干预”,这是一次深刻的思维模式的重塑,其价值远超一般的学术探讨范畴。

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这本《六经辨证新探》的封面设计就给人一种沉稳、典雅之感,装帧考究,纸张的质感也相当不错,初次上手就感觉它不是一本哗众取宠的“快餐读物”,而是作者深思熟虑后的心血之作。我拿到手已经有段时间了,主要用来对照学习和解决临床上的一些疑难杂症。全书的结构安排非常清晰,作者似乎非常注重条理性和逻辑性,每一章的过渡都显得自然而然,让人在阅读过程中能够很顺畅地跟上作者的思路,不会产生那种“跳跃感”或“断裂感”。特别值得称道的是,书中引用的古代医籍原文的选取非常精准,很多看似晦涩难懂的条文,在作者的解读下,瞬间变得豁然开朗,这对于我们这些在传统经典中摸索前行的学习者来说,简直是如虎添翼。很多似是而非的理解,通过作者的层层剖析,最终都能归纳出一个清晰的脉络。我发现,作者在处理那些千百年来争议不休的条文时,态度是极为审慎的,既没有盲目崇古,也没有轻易推翻,而是立足于临床实践,进行富有建设性的探讨,这种严谨的治学态度,让整本书的学术价值得到了极大的提升。我尤其喜欢它在每一章节末尾设置的“辨证思维导图”,这个设计极大地帮助我将零散的知识点系统化、网络化地组织起来,对于形成完整的辨证体系非常有帮助。

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