外科基本操作处置技术

外科基本操作处置技术 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:人民卫生
作者:张福奎
出品人:
页数:523
译者:
出版时间:1999-2
价格:38.00元
装帧:
isbn号码:9787117084840
丛书系列:
图书标签:
  • 外科
  • 生存
  • 临床医学
  • 外科
  • 手术
  • 操作
  • 技能
  • 临床
  • 医学
  • 护理
  • 急救
  • 处置
  • 技术
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具体描述

外科专业是临床医学中的一个重要学科,无论在城乡哪一级综合医院,都占有十分重要的地位。在一定程度上,外科医疗技术水平如何,可反映出该医院整体医疗技术水平的高低。

外科主要是通过手术或手法治疗疾病的,手术和手法包括各种外科基本操作处置技术,换言之,各种外科基本操作处置技术是外科治疗疾病的主要手段,离开这些手段,治疗外科疾病就无从谈起。虽然只会做手术而缺乏其他基本知识、基本理论的医生不是一个合格的外科医生,但是不会做手术、不懂得外科基本操作处置技术的医生根本就称不上是一个外科医生。

外科基本操作处置技术包括消毒、无菌、麻醉、切开、止血、结扎、缝合、引流、伤口换药、包扎固定等各种技术性操作。尽管医学发展已进入“分子生物学”时代,但是对于外科医生来说,这些基本操作处置技术仍然是非常重要的,是任何先进的现代化仪器所不能代替的。

外科手术实际上是一门艺术,有人比喻外科医生是一位雕塑师,其任务是在活的人体上进行雕塑,完成一台手术就象雕塑师完成一件艺术品。但是雕塑师一旦将作品做坏了,他可以有很多重做的机会,而外科医生若把手术做错了,却可给病人带来极大痛苦,甚至使病人失去生命。其实外科医生更如一位裁缝师,一位好的裁缝师可用其高超的设计、剪裁、拼接、缝合技术做出漂亮的衣服,然而,技术欠佳的裁缝师一旦把衣服做坏了,却难以修好。同样,外科医生如果把手术做错了,也很难为病人挽回损失,这是因为人体并非是一台机器,不可被人任意拆卸和安装。每个外科医生务必具有娴熟的外科基本操作处置技术,才能完成各种复杂的外科手术操作,胜任职业所赋予的任务。

《现代外科学发展史:从解剖到微创的百年探索》 内容简介: 本书并非一本操作手册,而是一次横跨近百年历史的医学探索之旅。它将带领读者深入了解现代外科学是如何一步步从懵懂的尝试,发展到今日精细化、微创化的前沿领域。我们并非聚焦于某一项具体的手术步骤,而是将目光投向更宏大的叙事:那些塑造了现代外科面貌的关键人物、突破性发现、技术革新以及哲学思想的演变。 第一篇:奠基之石——麻醉、消毒与休克管理(约19世纪末至20世纪中叶) 在现代外科的黎明时期,外科医生面对的不仅是疾病本身,还有手术过程中的剧烈疼痛、致命感染和出血休克。本篇将深入剖析那些看似“基础”却至关重要的技术和理念的诞生与发展,它们为外科手术的安全性奠定了不可动摇的基础。 麻醉的革命: 从早期令人担忧的乙醚麻醉,到局部麻醉、区域阻滞的成熟,再到挥发性麻醉剂和静脉麻醉的进步,我们将回顾麻醉学是如何从一个高风险的试验品,演变成一门精密、安全的学科。我们会探讨不同麻醉技术的原理、发展历程,以及它们如何极大地扩展了外科手术的可能性。例如,我们会提及福勒·斯托克(Fowler Stokoe)在19世纪末对氯仿的深入研究,以及20世纪初麻醉监测技术的萌芽,如何让外科医生摆脱“与疼痛搏斗”的困境,将注意力更多地集中在病灶本身。 无菌观念的胜利: 细菌理论的提出,彻底改变了医学界的认知。本篇将详述李斯特(Joseph Lister)的石炭酸消毒法如何从争议走向主流,以及科赫(Robert Koch)对病原菌的精确鉴定。我们会追溯消毒灭菌技术的演进,从简单的煮沸,到化学消毒剂的广泛应用,再到现代化的环氧乙烷灭菌、高温高压灭菌等。这不仅仅是器械和敷料的清洁,更是手术环境、医生及助手个人卫生的系统性革新,它将外科手术的死亡率从令人绝望的水平拉升上来。 休克理论的演变与管理: 在大规模创伤和手术中,失血性休克是主要的死亡原因之一。本篇将追溯休克概念的早期理解,从简单的“失血”到更复杂的生理病理学认识。我们将讨论输血技术的进步,从早期 ABO 血型系统的发现,到血浆、血液制品的开发,再到现代的成分输血。同时,液体复苏、电解质平衡、血管活性药物的应用,如何在休克管理的战场上扮演关键角色,也是本篇的重点。例如,我们会提及战时医学对休克研究的推动作用,以及20世纪中叶生理学家们在理解循环和微循环障碍方面的贡献。 第二篇:诊断的精进——影像学与内窥镜的崛起(约20世纪中期至21世纪初) 如果没有精确的诊断,再高超的手术技巧也可能徒劳无功。本篇将聚焦于那些“看得更清楚”的技术革新,它们如何让外科医生在术前、术中对病灶有了前所未有的了解。 X射线与CT的突破: 伦琴(Wilhelm Röntgen)的X射线发现,无疑是医学诊断史上的里程碑。我们将回顾X射线在骨骼、胸腔等部位的早期应用,以及其局限性。随后,我们将深入探讨计算机断层扫描(CT)的问世,它如何通过多角度成像,将身体内部的二维影像转化为三维结构,极大地提升了诊断的精度和范围。我们会分析CT技术的发展,从早期的旋转球管到螺旋CT,再到多层螺旋CT,它们在肿瘤、外伤、血管疾病等领域的应用价值。 MRI与超声: 磁共振成像(MRI)的出现,以其非电离辐射的优势,提供了软组织分辨率的巨大飞跃,尤其在脑部、脊髓、关节等方面的诊断中不可或缺。本篇将介绍MRI的基本原理,以及它如何与CT形成互补。此外,我们还将回顾超声波技术的发展,从简单的二维成像到彩色多普勒、三维超声,它在腹部、妇产科、心脏等领域的广泛应用,以及其无创、实时、经济的优点。 内窥镜的革命: 将“眼睛”伸入身体内部,是外科诊断与治疗的又一次重大飞跃。本篇将梳理内窥镜的发展历程,从最初笨重的硬质内窥镜,到柔韧性极高的纤维内窥镜,再到高清的电子内窥镜。我们将探讨其在消化道、呼吸道、泌尿道、关节腔等领域的广泛应用,以及它如何从单纯的诊断工具,逐步发展为可以进行某些微创手术的平台。 第三篇:治疗的飞跃——微创技术与精准医疗(约20世纪末至今) 当诊断手段日益精进,外科医生开始追求更小的创伤,更快的恢复,更精准的治疗。本篇将聚焦于现代外科最激动人心的变革——微创技术及其背后的精准理念。 腹腔镜手术的普及: 腹腔镜手术的兴起,标志着微创外科时代的到来。我们将详细介绍腹腔镜的基本原理、器械组成,以及其在胆囊切除、阑尾切除、疝修补等常见手术中的应用。我们会分析腹腔镜技术如何降低术后疼痛、缩短住院时间、减少并发症。同时,也会探讨其在复杂手术中的演进,例如腹腔镜下的胃肠道肿瘤切除、泌尿外科手术等。 单孔腹腔镜、机器人辅助手术: 随着技术的不断发展,微创手术的创伤也在不断被挑战。本篇将介绍单孔腹腔镜技术,它如何通过一个切口完成复杂手术,进一步减少对患者的创伤。更重要的是,我们将深入探讨机器人辅助手术的出现,分析其在精细操作、三维视野、稳定性方面的优势,以及它在泌尿外科、普外科、心胸外科等领域的应用前景。例如,达芬奇手术机器人如何通过其灵巧的操作臂,为医生提供前所未有的手术精确度。 介入放射学与靶向治疗: 微创技术并非仅限于腔镜。介入放射学的发展,使得许多过去需要开刀才能解决的问题,可以通过导管和影像技术在血管内或病灶内完成。本篇将介绍血管造影、栓塞治疗、支架植入、射频消融等技术,它们在肿瘤治疗、血管疾病治疗等领域的巨大作用。同时,我们也触及到精准医疗的理念,例如基因检测指导下的靶向药物治疗,以及它与外科手术的结合,如何在分子层面实现更个体化、更有效的治疗。 术后康复与患者体验: 外科手术的终极目标是让患者恢复健康。本篇也将关注术后康复的理念演变,从传统的卧床休息,到加速康复外科(ERAS)的推广,探讨如何通过多学科协作,优化术前评估、术中管理和术后护理,最大程度地缩短患者的恢复时间,提高生活质量。 结语: 《现代外科学发展史:从解剖到微创的百年探索》并非是一份枯燥的医学史记录,它是一段充满智慧、勇气与革新的史诗。通过回顾这些关键性的技术和理念的演变,我们不仅能更深刻地理解现代外科的成就,更能洞察未来医学发展的方向。它旨在启发读者对外科医学的敬畏之心,对其背后蕴含的科学精神与人文关怀的深刻理解,以及对人类健康事业不懈追求的感悟。本书适合对医学发展史感兴趣的读者,以及所有希望了解现代外科如何从“搏命”走向“精细”的普通大众。

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读后感

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用户评价

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这本《外科基本操作处置技术》实在是太棒了!我拿到书的时候,就被它精美的排版和清晰的图示吸引住了。作为一名外科新人,我常常在模拟操作时感到手足无措,尤其是在处理一些精细的缝合和止血技术时。这本书简直就是我的救星。它不仅仅是罗列操作步骤,更是深入剖析了每一步背后的原理,让我明白了“为什么”要这样做,而不是死记硬背。比如,书中对不同类型伤口的清创处理,讲解得细致入微,从麻醉的剂量把控到清创范围的确定,每一步都有详细的文字描述和对比图示,让我感觉自己仿佛就在手术室里亲身操作一样。特别是它对无菌技术和器械使用的讲解,非常详尽,完全可以作为我们科室的标准操作手册来参考。书中的案例分析也很有启发性,让我对复杂情况下的应急处理有了更清晰的思路。我强烈推荐给所有初入外科领域的朋友们,这本书绝对物超所值,能让你在临床实践中少走很多弯路。

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老实说,我原本以为市面上关于手术操作的书籍都会大同小异,无非就是一些教科书式的流程复述。然而,《外科基本操作处置技术》却给了我一个惊喜。它在基础操作的讲解上,融入了大量的“诀窍”和“经验之谈”,这些都是教科书里找不到的。比如,关于局部麻醉药物注射的最佳角度和深度,书里特别提到如何通过调整患者体位来最大限度地减少疼痛感,这种细节的处理,体现了作者对患者人文关怀的重视。再者,书中对器械的维护和消毒流程的描述,也远超我预期。它不仅告诉你“要消毒”,更告诉你“为什么要用这种特定浓度和作用时间的消毒液”,这对于建立严谨的无菌观念至关重要。我把它放在床头,时不时翻看几页,总能从中汲取到新的感悟,感觉自己的操作细腻度又提升了一个档次。

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阅读《外科基本操作处置技术》的体验,就像是请了一位经验丰富的老主任手把手地教你。这本书的叙事风格非常朴实,没有过多华丽的辞藻,直击核心,非常适合我们这种需要快速掌握实践技能的医务工作者。我尤其欣赏它在处理常见外科并发症方面的讲解,比如术后出血和感染的早期识别与处理。书里列举的几种应急预案,清晰明了,步骤分明,让人在面对突发状况时,能够迅速冷静下来,按照既定的流程进行处置。而且,作者似乎非常了解临床医生的日常工作压力,所以这本书在设计上非常注重效率,很多操作的关键点都被提炼出来了,用加粗或者特殊标注的方式呈现出来,非常便于快速查阅。对于那些已经工作一段时间,但感觉基本功需要巩固和提升的医生来说,这本书绝对是一剂良药,能帮助你把“想当然”的操作规范化、标准化。

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这本书的编排逻辑简直是教科书级别的严谨。我主要关注的是它在“紧急创伤处理”那一章节的深度。当我翻阅这部分内容时,我发现作者采取了一种分层级的处理方式:先是基础的生命支持和快速评估,然后才是针对具体创伤的处置。这种由宏观到微观的过渡非常自然流畅。尤其在处理开放性骨折的临时包扎和固定技术上,书中详细对比了不同固定材料的优缺点,并给出了在野外或资源有限环境下可以采用的替代方案,这极大地拓宽了我的思路。对于我这种经常参与急诊轮值的医生来说,这本书提供了一种坚实的理论后盾,让我在高压环境下做决策时,信心倍增。它不是一本让你炫技的书,而是一本让你踏实、安全地完成救治工作的工具书。

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我是在一个老前辈的强烈推荐下购买的《外科基本操作处置技术》,他告诉我这本书里藏着很多“不传之秘”。一开始我还持怀疑态度,但翻开内页后,我才明白他为何如此推崇。这本书最让我印象深刻的一点是,它对“术野视野的建立与维持”有非常独到的见解。作者用非常形象的比喻来描述如何通过牵拉和照明来获得最佳的暴露,这些描述比任何一张静态图片都要来得生动。此外,书中对不同缝线材质的选择和打结技巧的解析,详略得当,特别是对手术丝线在不同组织上的张力控制,提供了非常实用的操作要点。它不是那种冷冰冰的操作指南,而是充满了对实践经验的总结和升华。我感觉这本书不仅教会了我“做什么”,更教会了我如何带着“匠心”去做,是提升个人外科技艺的绝佳读物。

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求二手。 买不到。。

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求二手。 买不到。。

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求二手。 买不到。。

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书籍内容稍稍有点过时,但许多基础操作的部分到现在也是十分实用的,比较适合初入临床的医学生

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书籍内容稍稍有点过时,但许多基础操作的部分到现在也是十分实用的,比较适合初入临床的医学生

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