Clinical Hematology and Oncology pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Furie, Bruce (EDT)/ Cassileth, Peter A./ Atkins, Michael B./ Mayer, Robert J./ Furie, Bruce

出品人:

页数:1312

译者:

出版时间:2003-7

价格:$ 133.34

装帧:HRD

isbn号码:9780443065569

丛书系列:

图书标签:

血液学
肿瘤学
临床医学
血液肿瘤
癌症治疗
造血系统疾病
肿瘤内科
血液内科
诊断
治疗指南

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具体描述

With extreme accessibility and a practical clinical approach, "Clinical Practice of Hematology and Oncology" fills the niche of a comprehensive yet concise haematology and oncology resource. Its readability, practical information and applicable clinical tips add to its usefulness as it systematically and concisely covers many major topics in depth with the authority and knowledge of a classic in the making.

临床病理学与诊断学：现代医学实践的基石本书聚焦于疾病的根本机制、诊断过程的精细操作，以及基于病理生理学的治疗策略制定。它旨在为医学生、住院医师以及在临床实践中需要深入理解疾病本质的专业人士提供一个全面而深入的参考框架。 --- 第一部分：基础病理生理学与细胞损伤机制本部分奠定了理解所有器官系统疾病的基础。我们首先探讨细胞和分子水平的损伤与适应机制，这是所有病理过程的起点。第一章：细胞的适应、损伤与死亡深入解析细胞对代谢压力、缺血缺氧、毒性物质和感染性病原体的反应。详细阐述凋亡（Apoptosis）的精确调控通路（内源性与外源性），并与坏死（Necrosis）的形态学和生化特征进行对比。特别关注程序性细胞死亡（如坏死性凋亡、焦亡）在炎症和疾病进展中的新作用。阐述细胞内钙稳态失衡、线粒体功能障碍如何驱动不可逆损伤。第二章：炎症与修复的分子基础炎症反应是机体防御和损伤的中心环节。本章详细剖析急性炎症和慢性炎症的介质（如细胞因子、趋化因子、活性氧物质）的产生、信号转导和效应。重点讨论黏附分子（Selectins, Integrins）在白细胞募集中的作用，以及内皮细胞在炎症反应中的关键角色。修复过程中的瘢痕形成、组织再生与纤维化的分子路径被系统性地介绍，并探讨病理性纤维化的驱动因素。第三章：血流动力学紊乱与血栓形成本章聚焦于循环系统功能障碍。详尽阐述休克（感染性、失血性、心源性）的病理生理学分期和细胞损伤级联反应。对血栓形成的Virchow三要素进行深入的生物力学和分子机制解析，包括内皮损伤的信号通路、血小板激活的复杂网络（ADP、TXA2、GPIIb/IIIa 介导的聚集）以及凝血瀑布（内源性与外源性通路）的调控。对比血栓、栓塞、梗死和淤血的临床病理联系。 --- 第二部分：系统病理学：结构与功能的失衡本部分系统地考察主要器官系统在疾病状态下的形态学变化和功能受损机制。第四章：心血管系统病变从动脉粥样硬化的发病机制入手，解析脂质沉积、泡沫细胞形成、纤维帽的形成与破裂，以及其在急性冠脉综合征中的作用。详细描述高血压性心脏病（左心室肥厚、心力衰竭）的分子信号通路（如RAAS系统和交感神经系统的作用）。讨论心肌炎、心肌病的组织学特征与病理生理学基础。第五章：呼吸系统疾病的病理生理学重点关注慢性阻塞性肺疾病（COPD，包括肺气肿和慢性支气管炎）的黏液高分泌和气道重塑。对间质性肺病（IPF）的成纤维细胞激活和胶原沉积进行深入分析。探讨肺炎的病原学分类、炎症模式和临床病理相关性，以及肺栓塞的后果。第六章：消化系统疾病：黏膜屏障与腺体功能剖析胃肠道黏膜保护机制的破坏如何导致溃疡形成。详述炎症性肠病（IBD，克罗恩病与溃疡性结肠炎）的免疫介导机制、黏膜损伤模式及并发症。对肝脏疾病进行系统性梳理，从病毒性肝炎的细胞毒性损伤到酒精性肝病的脂肪变性、肝炎、肝硬化（星状细胞的活化是关键）的连续谱。胰腺炎的自我消化机制被重点解析。第七章：泌尿系统与体液平衡的调控深入探讨肾小球疾病的分类（如微小病变、膜性肾病、IgA肾病）及其对滤过屏障的影响。解析急性肾损伤（AKI）的病因（肾前性、肾内性、肾后性）和肾小管损伤机制。讨论慢性肾病（CKD）的进展：蛋白尿、肾单位丢失、肾间质纤维化的恶性循环。第八章：中枢神经系统与周围神经系统病变探讨神经元损伤的机制，包括兴奋性毒性（谷氨酸）和缺血性损伤的分子通路。详细分析卒中（缺血性与出血性）的组织病理学进程。对阿尔茨海默病（淀粉样蛋白与Tau蛋白的病理沉积）和帕金森病（α-突触核蛋白的聚集）进行分子病理学解析。 --- 第三部分：诊断学：形态学、免疫学与分子检测本部分着重于如何利用现代技术手段，从组织、细胞和分子层面确立和验证疾病诊断。第九章：组织病理学诊断的原理与技术详细介绍组织获取（活检与手术标本）的规范操作，以及组织处理的全流程（固定、包埋、切片、染色）。着重分析常用染色技术（如H&E染色、特殊染色）在识别细胞异型性、炎症浸润和纤维化中的应用。讨论冷冻切片在快速诊断中的价值。第十章：细胞病理学与液体活检的临床意义细胞学检查在筛查和早期诊断中的地位。详细阐述TCT（液基细胞学）在宫颈癌筛查中的敏感性和特异性。对于非整倍体、染色质结构异常等细胞核特征的形态学评估标准。引入循环肿瘤细胞（CTC）和循环游离DNA（cfDNA）在疾病监测和预后判断中的前沿应用。第十一章：免疫组织化学（IHC）与诊断标记物阐述IHC原理：抗原-抗体反应在组织切片上的可视化。系统性地介绍关键的诊断标记物面板：上皮标志物（角蛋白）、间质标志物（Vimentin）、激素受体（ER/PR）、增殖指数（Ki-67）及其在鉴别肿瘤来源和侵袭性评估中的不可替代性。讨论IHC在感染性疾病诊断中的作用（如CMV, EBV的检测）。第十二章：分子诊断学在病理诊断中的整合本章是现代诊断学的核心。详述聚合酶链反应（PCR）及其变体（qPCR）在病原体检测和基因突变定量中的应用。深入探讨下一代测序（NGS）技术，如何实现对基因组、转录组的深度分析，从而指导靶向治疗的选择。讨论FISH（荧光原位杂交）在检测基因重排（如HER2扩增）中的精确性。 --- 第四部分：基础免疫学与自身免疫性疾病的病理机制本部分聚焦于机体免疫系统在自我调控失常时如何导致组织损伤，以及对病原体的反应模式。第十三章：免疫系统的基本反应与超敏反应系统梳理适应性免疫（T/B细胞介导）和固有免疫（巨噬细胞、NK细胞）的激活与分化。详尽分类和解析I型至IV型超敏反应的介质、病理机制和典型临床表现（如速发型过敏反应、Arthus反应、迟发型超敏反应）。第十四章：自身免疫性疾病的分子病理学探讨遗传易感性、环境触发因素与免疫耐受性丧失之间的复杂关系。深入分析系统性红斑狼疮（SLE）的抗体谱（ANA, 抗dsDNA）及其在肾脏（狼疮性肾炎）的沉积病理。剖析类风湿性关节炎中滑膜的增生、炎症细胞浸润和软骨骨质的破坏过程。探讨自身抗体在神经系统疾病（如重症肌无力、格林-巴利综合征）中的致病性。第十五章：移植免疫学与排斥反应病理讨论主要组织相容性复合体（MHC）在同种异体移植排斥中的核心作用。系统区分超急性、急性细胞介导性、抗体介导性排斥反应的组织学特征和分子标志物。阐述慢性排斥的组织重塑机制以及移植物抗宿主病（GVHD）的靶器官损伤模式。 --- 第五部分：感染性疾病的病理进程与宿主防御第十六章：细菌、病毒和真菌感染的组织病理学特征本章关注不同类型病原体如何通过其毒力因子和宿主免疫反应造成组织损伤。区分细菌感染的化脓性、纤维素性或坏死性炎症模式。病毒感染的细胞病变（包涵体形成、细胞融合）和免疫介导的损伤。讨论深部真菌感染的组织学表现与诊断的挑战。第十七章：机会性感染与免疫缺陷状态重点分析在免疫抑制状态下（如器官移植、肿瘤化疗、HIV感染）出现的特定病原体感染（如PCP、巨细胞病毒、隐孢子虫）。讨论这些感染在组织切片中识别的形态学特征和特殊的染色技术需求。 --- 结论：从形态到功能，整合临床思维本书的最终目标是构建一个从分子信号通路到宏观组织形态改变的完整知识体系，指导临床工作者精准地理解疾病发生发展全貌，从而制定出最优化、最个性化的诊断和治疗方案。内容涵盖了疾病发生、发展、诊断以及宿主反应的各个层面，强调跨学科知识的整合应用。