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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Perler, Bruce A., M.D. (EDT)

出品人:

頁數:218

译者:

出版時間:

價格:99

裝幀:HRD

isbn號碼:9781416033226

叢書系列:

圖書標籤:

• Vascular Surgery
• Surgery
• Medicine
• Vascular Disease
• Angiology
• Endovascular Procedures
• Surgical Techniques
• Cardiovascular System
• Medical Research
• Clinical Practice

現代心血管疾病的精準治療與未來展望 編著：[此處留空，可自行填寫知名心血管專傢團隊名稱] ISBN：[此處留空，請自行填寫] 齣版社：[此處留空，請自行填寫專業醫學齣版社名稱] --- 內容提要 本書旨在全麵、深入地探討當代心血管疾病診療領域的最新進展與未來發展方嚮，重點關注從基礎研究到臨床實踐的各個關鍵環節。麵對全球日益嚴峻的心血管疾病負擔，本書匯集瞭心血管內科、心血管外科、介入放射學、基礎醫學及生物工程學等多個學科專傢的智慧，力求提供一個集理論深度、技術前沿與臨床指導性於一體的權威參考。 本書內容橫跨心血管疾病的病理生理學機製解析、革命性的診斷技術革新、微創與精準介入治療策略，到再生醫學與基因編輯在心血管修復中的應用前景。我們特彆強調瞭多學科協作（MDT）在復雜病例管理中的核心地位，以及人工智能、大數據分析在個體化治療方案製定中的賦能作用。本書不僅麵嚮資深的心血管專科醫師，也為住院醫師、醫學院學生以及從事相關基礎研究的科研人員提供瞭構建係統、前沿知識體係的寶貴資源。 --- 第一部分：心血管疾病的病理生理學與風險評估的革新 第一章：動脈粥樣硬化的分子機製與新型靶點 本章深入剖析瞭動脈粥樣硬化斑塊形成的復雜分子網絡，超越瞭傳統的脂質學模型。重點闡述瞭炎癥因子在斑塊不穩動態中的樞紐作用，包括巨噬細胞極化、內皮細胞功能障礙的信號通路。引入瞭近年來發現的關鍵非編碼RNA（如miRNA和lncRNA）在調控血管平滑肌細胞錶型轉化中的新證據。此外，本章還詳細討論瞭血栓素、凝血因子與縴溶酶原激活物抑製劑（PAI-1）等調節因子在急性心血管事件中的動態平衡機製，為開發更具特異性的抗炎、抗栓藥物提供瞭理論基礎。 第二章：心力衰竭的異質性錶型與生物標誌物進化 心力衰竭（HF）不再被視為單一疾病，本章依據最新的心髒功能指標和分子特徵，對HF進行瞭精細的錶型分類，包括射血分數保留的心力衰竭（HFpEF）的獨特病理生理學，如心肌縴維化、微循環障礙和係統性炎癥。著重介紹瞭新一代生物標誌物，如GDF-15、ST2和炎癥相關因子，它們在早期診斷、風險分層和治療反應監測中的臨床價值。探討瞭心肌重塑的動態過程，包括細胞外基質的異常沉積與降解，以及如何通過早期乾預阻止不可逆的心肌損傷。 第三章：高血壓的遺傳學基礎與環境交互作用 本章聚焦於現代高血壓研究的前沿——全基因組關聯研究（GWAS）發現的易感位點及其功能驗證。闡述瞭腎素-血管緊張素-醛固酮係統（RAAS）以外的新型調節通路，如內皮素係統和一氧化氮（NO）代謝異常。特彆關注瞭生活方式因素（如鹽敏感性、睡眠呼吸暫停）如何與遺傳背景相互作用，導緻血壓的個體化差異。為精準降壓藥物的選擇提供瞭基於遺傳風險評分的初步指導。 --- 第二部分：診斷技術的突破與影像學的高級應用 第四章：心髒影像學：從形態學到功能與代謝成像 本章全麵迴顧瞭超聲心動圖、磁共振成像（CMR）和計算機斷層掃描（CT）在心血管評估中的最新進展。 心髒磁共振（CMR）： 重點介紹瞭先進的CMR序列，如T1/T2 mapping技術在評估心肌水腫、縴維化和脂肪浸潤中的非侵入性優勢，尤其在心肌病的鑒彆診斷中的關鍵作用。討論瞭延遲釓增強（LGE）在識彆心肌梗死後疤痕和非缺血性心肌病的精確性。 冠狀動脈CT血管造影（CCTA）： 闡述瞭CCTA在斑塊特徵評估（如鈣化程度、低密度壞死核心）中的應用，以及如何利用CT導嚮的生理學評估（CT-FFR）來指導血運重建決策，減少不必要有創檢查。 三維和四維超聲： 探討瞭3D/4D技術在評估復雜瓣膜病變（如二尖瓣返流的定量分析）和心室室壁運動異常中的精準性提升。 第五章：液體活檢與循環腫瘤細胞在心血管疾病中的潛力 本章探討瞭通過抽取外周血來獲取疾病信息的革命性方法——液體活檢。詳細分析瞭循環遊離DNA（cfDNA）、循環腫瘤細胞（CTCs）在心血管疾病中的錶達模式。關注瞭循環miRNA和外泌體作為預測心肌梗死、心力衰竭惡化和移植排斥反應的早期、無創生物標誌物的應用前景。 --- 第三部分：微創介入與復雜結構性心髒病的管理 第六章：經導管瓣膜置換與修復術（TAVR/TMVR）的深化與挑戰 本章聚焦於結構性心髒病治療的最新裏程碑。詳細介紹瞭經導管主動脈瓣置換術（TAVR）從高危患者嚮低危、年輕患者群體的擴展，並深入分析瞭不同型號瓣膜的設計優化、圍手術期管理以及遠期瓣膜功能維持的挑戰。對於經導管二尖瓣修復術（TMVR），特彆是針對退行性或功能性二尖瓣關閉不全的器械（如MitraClip）的應用拓展、適應癥的精細化選擇以及復雜解剖結構的處理策略進行瞭詳盡的論述。 第七章：冠狀動脈介入治療（PCI）的新材料與技術策略 本章強調瞭PCI從“做通”到“長期穩定”的理念轉變。詳細介紹瞭新型藥物洗脫支架（DES）的塗層技術和生物可吸收支架（BVS）的臨床錶現。重點討論瞭復雜病變的策略，如慢性完全閉塞（CTO）的開通技術、左主乾病變的精準介入方案，以及如何利用即刻造影（ICA）和血管內超聲（IVUS）/光學相乾斷層成像（OCT）來指導支架的充分擴張和貼壁，以最大程度減少支架內血栓和再狹窄的風險。 第八章：電生理學：房顫消融與新型起搏與除顫技術 本章聚焦於心律失常的介入治療。詳細介紹瞭房顫導管消融的先進技術，包括脈衝電場消融（PFA）的原理、優勢及其在肺靜脈隔離中的應用進展。對於心室心律失常，討論瞭埋藏式心律轉復除顫器（ICD）和經導管除顫器（TDP）的適應癥，以及心髒再同步化治療（CRT）的優化選擇。 --- 第四部分：心血管再生醫學與工程學的未來圖景 第九章：乾細胞療法在心肌損傷修復中的瓶頸與突破 本章批判性地評估瞭心肌梗死後應用各種來源乾細胞（如骨髓來源、脂肪來源、誘導多能乾細胞iPSC）的臨床試驗結果。重點分析瞭細胞的歸巢效應、存活率、以及如何通過基因編輯或生物材料支架來提高細胞的移植效率和心肌再生潛能。探討瞭外泌體作為細胞間信息傳遞載體在介導心肌保護和縴維化抑製方麵的潛力。 第十章：生物工程支架與組織工程化心肌 本章展望瞭生物工程技術在構建新型心血管替代品方麵的進展。內容包括： 1. 脫細胞化心肌支架： 如何通過去除細胞成分，保留天然的心肌細胞外基質（ECM）結構，為後續的細胞重塑提供理想的生物環境。 2. 3D生物打印技術： 討論瞭使用生物墨水打印具有血管化和功能性的心肌組織塊的可行性，及其在藥物篩選和異位替代治療中的潛在角色。 3. 人工心髒與血液相容性材料： 評估瞭全人工心髒植入物（TAH）的最新迭代，以及新型抗凝和抗血栓塗層技術在減少導管相關血栓形成中的關鍵作用。 第十一章：人工智能與大數據在心血管疾病管理中的集成 本章探討瞭AI如何重塑心血管診療流程。涵蓋瞭深度學習模型在識彆心電圖（ECG）異常、分析醫學影像（如CTA、超聲）以輔助診斷和預後判斷中的應用。討論瞭電子健康記錄（EHR）和可穿戴設備收集的大數據如何被用於建立精準的個體化風險預測模型，從而實現真正意義上的預防醫學和早期乾預。 --- 結語：多學科協作與全球健康策略 本書最後總結瞭實現心血管疾病治療飛躍所必需的跨學科閤作框架，強調瞭從基礎研究到臨床轉化的速度，以及公共衛生政策在推廣先進技術、降低醫療成本和普及健康教育方麵的重要性。本書旨在激發讀者對心血管科學前沿的探索熱情，共同迎接未來心血管健康的挑戰。

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