Cardiac CT Made Easy

Cardiac CT Made Easy pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:Taylor & Francis
作者:Schoenhagen, Paul
出品人:
頁數:10
译者:
出版時間:
價格:269.95
裝幀:HRD
isbn號碼:9781841846477
叢書系列:
圖書標籤:
  • Cardiac CT
  • Cardiac Imaging
  • CT Scan
  • Cardiology
  • Medical Imaging
  • Radiology
  • Heart Disease
  • Diagnosis
  • Clinical
  • Easy Guide
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具體描述

復雜診斷的清晰指引:心血管磁共振成像(CMR)精要 本書旨在為臨床醫生、放射科醫師以及心血管影像專業人員提供一個全麵、實用且深入的指南,專注於心血管磁共振成像(CMR)在當代心血管疾病診斷、風險評估和治療監測中的核心應用。 在心血管疾病的精準診斷領域,CMR憑藉其卓越的軟組織分辨率、無電離輻射的特性以及對心肌灌注和微循環狀態的獨特評估能力,已成為不可替代的工具。本書並非聚焦於CT技術,而是將全部篇幅奉獻給CMR的原理、技術優化、序列選擇、以及在各類復雜心血管病理學中的具體實施和解讀。 --- 第一部分:CMR基礎與技術革新 本部分將詳細剖析CMR技術的核心原理,為讀者構建堅實的理論基礎,確保他們能理解圖像的生成機製,並能根據臨床需求優化掃描方案。 第1章:CMR物理基礎與心髒成像原理 本章從磁共振的量子力學基礎齣發,逐步過渡到生物醫學成像的實際應用。我們將深入探討射頻脈衝、梯度場、T1和T2弛豫時間的概念及其在心肌組織特性評估中的意義。重點講解如何通過調整迴波時間(TE)和重復時間(TR)來優化序列,以提高對比度和信噪比(SNR)。 核心內容: Bloch方程在心髒成像中的應用;不同權重(T1w, T2w, PDw)的圖像對比機製;心髒運動僞影的來源與校正技術(如呼吸門控和心電門控)。 第2章:先進CMR序列與定量分析技術 CMR的強大之處在於其定量能力。本章將專注於那些實現定量測量的關鍵序列。我們將詳細介紹電影成像(Cine Imaging)的采集和後處理,包括容積測量(Volumetrics)、射血分數(EF)的精確計算,以及應變成像(Strain Imaging)的原理和臨床價值。 電影成像與射血分數: 介紹Simpson法和麵積長度法在左心室(LV)和右心室(RV)功能評估中的精確操作流程。 T1/T2定量與ECV(細胞外容積): 深入探討延遲釓增強(LGE)前後的T1 Mapping技術,如何用於評估彌漫性心肌縴維化(如澱粉樣變性、高血壓性心髒病)。詳細解析ECV的計算公式、臨床應用邊界及對間質疾病的敏感性。 第3章:釓造影劑藥代動力學與安全性 詳細闡述超順磁性氧化鐵(SPIO)和釓(Gadolinium-based Contrast Agents, GBCAs)在CMR中的作用。本章將重點討論不同代係釓劑的藥代動力學特性、腎髒清除率、以及在存在不同程度腎功能不全患者中的安全使用規範,包括近期對CSM(腦部釓沉積)的認識與管理策略。 --- 第二部分:CMR在常見心血管疾病中的診斷路徑 本部分是本書的核心應用篇,係統性地將CMR技術應用於臨床中最常見的和最具挑戰性的心血管疾病診斷流程中。 第4章:冠狀動脈疾病(CAD)的CMR評估 CMR是評估缺血性心髒病(CAD)的“金標準”之一。本章將聚焦於如何通過CMR區分活動性心肌缺血與陳舊性心肌梗死。 心肌灌注成像(MPI): 詳細介紹靜息/負荷(壓力)灌注成像的采集參數、劑量管理(尤其在使用腺苷或多巴胺負荷時)以及定量分析(如絕對心肌血流儲備[CFR])的解讀。重點區分由冠脈狹窄引起的灌注缺損與局竈性疤痕。 延遲釓增強(LGE): 強調LGE在識彆心梗範圍、評估梗死體積、確定梗死部位(心內膜下、透壁性)以及預測室性心律失常風險中的決定性作用。 第5章:心肌病與炎癥性心髒病 對於各種類型的心肌病,CMR提供瞭無與倫比的組織特徵分析能力。 擴張型心肌病(DCM): 如何通過Cine評估全心室功能,通過T1/T2 Mapping和LGE識彆炎癥活動期(T2升高、水腫)與縴維化/瘢痕(LGE)。 肥厚型心肌病(HCM): 詳細闡述HCM中LGE的常見模式(常纍及中隔和心尖部),以及LGE負荷與惡性心律失常風險的關聯。 心肌炎(Myocarditis): 基於“湖泊中的島嶼”概念,係統性地介紹CMR的“四聯徵”(水腫[T2/T1升高]、壞死/齣血[非對稱強化]、灌注缺損、晚期強化)。強調高敏感度的T2 Mapping在早期診斷中的價值。 第6章:心髒結構異常與心力衰竭管理 本章關注CMR在評估結構性心髒病和復雜心衰病例中的應用。 心力衰竭的CMR策略: 評估右心室功能(RV Assessment,其重要性常被低估)在肺動脈高壓和陳舊性肺栓塞中的評估。 心肌澱粉樣變性(Amyloidosis): 重點解析T1 Mapping和ECV在早期識彆和區分乳糜沉積(ATTR vs AL)中的關鍵作用,並闡述其LGE形態的典型特徵。 慢性血栓與心肌組織特性: 如何利用特殊的序列(如無釓序列)來評估左心室內的血栓負荷,並在心髒腫瘤的鑒彆診斷中發揮作用。 --- 第三部分:特定臨床場景與未來展望 本部分探討CMR在專業和新興領域的應用,並對技術未來發展方嚮進行展望。 第7章:先天性心髒病(CHD)的復雜評估 CMR是評估成人和兒童復雜先天性心髒病(CHD)後遺癥的首選模態。 容量與分流評估: 詳細介紹通過CMR相位編碼技術(Phase Contrast)精確測量肺血流量與體血流量(Qp/Qs)比值的方法,用於評估體肺分流的程度和矯正術後的殘餘分流。 心室替代與重構: 針對Fontan術後患者,評估上腔靜脈/下腔靜脈的流量和壓力變化,以及監測Fontan相關並發癥(如蛋白質丟失性腸病)。 第8章:CMR在心髒介入治療與手術規劃中的角色 本章聚焦於CMR如何指導臨床決策,而非僅僅是診斷。 TAVI/ MitraClip 規劃: 利用Cine和定量數據精確測量心室和心房腔室大小、瓣環幾何形狀,為經導管介入手術提供關鍵的三維數據支持。 室性心律失常(VT)的靶點定位: 深入討論CMR指導的射頻消融術(RF Ablation),如何利用LGE的邊界區域來指導消融導管的精準放置,以消除摺返基質。 第9章:CMR技術的未來與整閤 展望未來的技術發展,包括: 人工智能(AI)在圖像後處理中的集成: 如何利用深度學習加速T1/T2 Mapping的計算和LGE的分割,縮短掃描時間。 超快CMR(Ultra-fast CMR): 探討如壓縮感知(Compressed Sensing)等技術如何將傳統的冗長掃描時間壓縮至數分鍾,以適應危重病人和兒科患者的需求。 多模態融閤: 討論如何將CMR數據與PET/SPECT或CT數據進行有效整閤,以實現更全麵的心髒組織代謝和結構評估。 --- 本書的獨特價值在於其高度的臨床實用性和對定量分析的強調。它為讀者提供瞭一個清晰的框架,將復雜的CMR原理轉化為可靠、可重復的臨床診斷流程,尤其是在那些需要區分心肌炎癥、水腫、縴維化和脂肪浸潤等細微病理改變的關鍵時刻,CMR是您最可靠的影像“放大鏡”。

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