Clinical Handbook for Maternal-Newborn Nursing & Women's Health Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Prentice Hall

作者:Olds, Sally B./ London, Marcia L./ Ladewig, Particia A. Wieland/ Davidson, Michele R./ Ladewig, Patr

出品人:

页数:376

译者:

出版时间:

价格:24.95

装帧:Pap

isbn号码:9780131122741

丛书系列:

图书标签:

产科护理
新生儿护理
妇科健康
临床手册
孕产妇
新生儿
女性健康
护理指南
医学参考
围产期护理

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具体描述

妇幼健康与女性医疗的综合指南：深入探索母婴护理与女性健康前沿实践本书旨在为护理专业人士、助产士以及所有关注女性全生命周期健康的人士，提供一个全面、深入且与时俱进的知识框架。我们致力于构建一座连接基础科学、临床技能与人文关怀的桥梁，以应对当代妇产科学和新生儿护理领域日益复杂的挑战。第一部分：女性健康与生殖生理学基础本部分将详细回顾女性从青春期到更年期的生理变化，并深入探讨女性生殖系统的解剖学结构与复杂的内分泌调控机制。我们将超越基础知识，侧重于现代医学视角下对性健康、生育力维护以及常见妇科疾病的病理生理学理解。 1.1 女性生殖系统的精细解剖与功能：器官系统的空间关系与血供：深入分析盆腔结构、子宫的生物力学特性及其在不同生理阶段（如妊娠期）的动态变化。特别关注子宫动脉、卵巢动脉的血流动力学，及其在评估胎盘功能和识别高危妊娠中的应用。内分泌轴线的精妙调控：详细阐述下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）的反馈机制，重点分析关键激素（如雌激素、孕酮、FSH、LH、胰岛素样生长因子）的周期性波动及其对月经周期、排卵和子宫内膜的调控作用。此外，将探讨甲状腺功能、肾上腺皮质功能与生殖健康之间的相互关联。青春期与性成熟：区分正常的青春期发育阶段（Tanner分期），探讨性早熟和性发育延迟的临床表现、诊断标准及干预策略。强调对青少年性心理健康和性教育的早期介入。 1.2 绝经期与更年期管理：卵巢功能的衰退与激素变化：详述卵泡耗竭过程，围绝经期和绝经期的荷尔蒙水平波动。侧重于识别血管舒缩症状（潮热、盗汗）、泌尿生殖道萎缩以及心理情绪障碍的病理基础。复杂症状的鉴别诊断与治疗：系统梳理当前针对更年期综合征（MPS）的非激素疗法（如选择性雌激素受体调节剂，SSERMs）和激素替代疗法（HRT）的适应症、禁忌症及个体化风险评估。重点讨论HRT在心血管、骨骼健康中的长期影响。第二部分：产科护理的深度实践与风险管理本部分是本书的核心，它覆盖了从孕早期到产后恢复的每一个关键阶段，强调基于证据的临床决策和高度个体化的护理干预。 2.1 孕期监测与健康促进：早期妊娠的评估与干预：深入探讨异位妊娠、葡萄胎的超声与生化指标诊断，以及早期流产的风险预测模型。详细阐述叶酸代谢、维生素D状态与早期神经管缺陷的关系。妊娠期并发症的循证管理：针对妊娠期高血压疾病（GDM、先兆子痫、子痫前期）的发生机制、连续血糖监测、药物干预（如拉贝洛尔、拉米非定）的时机与剂量。对胎盘前置、胎盘早剥等危重情况的快速反应流程进行详尽分解。孕期营养学与运动处方：制定适用于不同BMI（包括肥胖和低体重）孕妇的个性化热量与宏量营养素分配方案。强调孕期运动的安全性评估和推荐运动类型。 2.2 分娩过程的生理学与技术支持：产程动态的精细分析：引入现代产程监测技术（如连续胎心监护、牛顿图的重新解读），分析第一、第二、第三产程的正常生理表现与异常模式（如停滞、下降受阻）。疼痛管理与自然分娩支持：详细介绍硬膜外麻醉的技术操作要点、药物选择和潜在并发症处理。同时，重点论述非药物镇痛技术（如水疗、芳香疗法、按摩）在促进分娩中的作用，强调以人为本的分娩体验设计。难产处理与器械助产术：深入解析胎位异常（如持续性枕后位）的复位技巧与适应症。详述产钳和真空吸引的应用指征、器械选择和操作步骤，以及术后会阴部损伤的评估与修复。 2.3 产后恢复与高危母体管理：产后出血（PPH）的预防与积极管理：识别高危因素（如前次剖宫产史、多胎妊娠），并规范化应用子宫收缩剂（如缩宫素、米索前列醇、卡贝缩宫素）的序贯方案。对失血性休克的液体复苏策略和凝血功能监测进行实战演练。产褥期并发症的识别：重点关注产后感染的病原学特点、早期症状识别（如子宫内膜炎、乳腺炎）和抗生素的合理选择。讨论静脉血栓栓塞（VTE）的风险评估工具和预防性抗凝治疗。第三部分：新生儿护理与特殊需求群体支持本部分聚焦于新生儿的适应性过程、常见疾病的早期干预，以及对特殊家庭的专业支持。 3.1 新生儿的生理适应与初始评估：出生后过渡期的关键事件：详细描述新生儿肺部循环的转变、体温调节机制（棕色脂肪的作用）及血糖的维持。强调脐带处理和皮肤屏障的保护。新生儿体格检查的敏感性：教授新生儿体检的系统性流程，重点讲解对先天畸形、神经反射（如拥抱反射、觅食反射）的准确判断。熟练掌握Apgar评分的临床意义。 3.2 新生儿重症监护与常见问题处理：呼吸窘迫综合征（RDS）的呼吸支持：阐述肺表面活性物质的生物学功能，详细说明CPAP（持续正压呼吸支持）的设置参数和适用时机，以及机械通气的模式选择。新生儿黄疸的病因学与管理：区分生理性、母乳性及溶血性黄疸的生化指标差异。规范光照治疗的剂量计算和监测，以及何时需要考虑血浆置换。新生儿感染的早期识别：探讨早发性和晚发性败血症的临床表现、血培养的采集技术以及经验性抗生素方案。 3.3 母乳喂养的科学支持与干预：乳腺生理学与泌乳机制：深入探讨催乳素和催产素在乳汁生成和排空中的作用。哺乳困难的结构性评估与解决：识别舌系带过短、吸吮技巧不当等问题，并提供矫正和辅助喂养工具的选择。处理乳腺炎、乳腺脓肿的临床路径。第四部分：妇科疾病护理与手术支持本部分将侧重于妇科常见疾病的诊断流程、治疗选择及其对患者生活质量的影响。 4.1 常见妇科良性疾病的护理：子宫内膜异位症与盆腔疼痛：探讨疼痛的神经生物学机制，以及从药物治疗到保守手术干预的过渡。强调术后慢性疼痛管理的重要性。子宫肌瘤与卵巢囊肿的个体化管理：分析不同类型肌瘤（黏膜下、肌层内、浆膜下）对生育和月经的影响，以及微创手术（如腹腔镜、海扶）后的恢复护理要点。 4.2 妇科恶性肿瘤的初筛与辅助治疗：宫颈癌的预防与筛查：详细解读人乳头瘤病毒（HPV）疫苗接种的最新指南、宫颈细胞学（Pap Smear）和HPV检测的联合应用。手术围手术期护理：重点介绍盆腔廓清术、子宫内膜癌分期手术的术前准备（肠道准备、知情同意）、术中监测和术后引流量管理。第五部分：伦理、法律与跨学科合作本部分将提升读者的专业素养，使其能够在复杂的临床情境中做出合乎伦理的判断，并有效协同多学科团队。 5.1 医疗伦理与患者自主权：生殖伦理的争议焦点：探讨辅助生殖技术（ART）中的胚胎处理、代孕议题的伦理困境。知情同意的深度实践：在高风险手术（如剖宫产、全子宫切除术）中，确保患者充分理解风险、获益和替代方案，特别是当患者心智能力受限时的代理决策机制。 5.2 跨学科协作与患者赋权：心理健康支持的整合：识别产后抑郁症（PPD）和焦虑症的早期筛查工具（如EPDS），并建立转介机制。疼痛管理团队的建立：阐述麻醉师、疼痛专家、护士和物理治疗师在慢性盆腔疼痛管理中的协同作用。本书的结构设计旨在模拟真实临床路径，强调从理论到操作的无缝衔接，为从业者提供一个可靠、深入且富有洞察力的专业工具。