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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Fuhrman, Bradley P. (EDT)/ Zimmerman, Jerry J. (EDT)

出品人:

页数:1920

译者:

出版时间:2005-12

价格:2115.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780323018081

丛书系列:

图书标签:

儿科
重症监护
儿科急诊
新生儿
呼吸支持
循环支持
药物治疗
感染
代谢性疾病
神经系统疾病

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具体描述

Now completely revised and updated, this definitive, easy-to-use text guides you through all aspects of caring for the critically ill child. The clear, logical organ-system approach addresses development, function, disease, and treatment for a full range of disease entities. This new edition includes chapters covering hemodynamic principles, diagnostic and therapeutic cardiac catheterization, congenital malformations of brain and spinal chord, and gastrointestinal pharmacology. A completely new section has been added that considers the failure of organ systems. Multidisciplinary in approach, the book addresses pharmacology, nursing, administration, ethics, and other areas of concern to the whole pediatric ICU team.

Completely revised by dozens of new contributors. Contains new chapters covering hemodynamic principles; diagnostic and therapeutic cardiac catheterization; congenital malformations of brain and spinal cord; gastrointestinal pharmacology; and a new section on Failure of Organ Systems. Provides a more detailed and complete understanding of the scientific basis of critical care. Delivers significantly updated chapters on critical care in developing countries; hematology and oncology problems in the ICU; gastrointestinal pharmacology; drug interactions and adverse drug effects; and much more.

Completely revised by dozens of new contributors.

Contains new chapters covering hemodynamic principles; diagnostic and therapeutic cardiac catheterization; congenital malformations of brain and spinal cord; gastrointestinal pharmacology; and a new section on Failure of Organ Systems.

Provides a more detailed and complete understanding of the scientific basis of critical care.

Delivers significantly updated chapters on critical care in developing countries; hematology and oncology problems in the ICU; gastrointestinal pharmacology; drug interactions and adverse drug effects; and much more.

With 225 additional contributors

好的，这是一本关于基础内科管理的专业医学参考书的详细简介。 --- 书名：《成人内科疾病管理：从诊断到治疗的临床路径精要》作者团队：史密斯医学博士（主编），约翰逊医学博士，李教授出版日期： 2024年秋季目标读者：内科住院医师、专科医师、实习医生、医学院高年级学生以及需要深入了解成人常见与复杂疾病管理的临床实践者。 --- 内容概述：《成人内科疾病管理：从诊断到治疗的临床路径精要》是一本全面、深入且高度实用的临床指南，旨在为处理复杂和常见成人疾病提供清晰、循证的决策支持。本书摒弃了理论性的冗长论述，专注于临床实践中的决策点、诊断流程的优化，以及基于最新指南的治疗策略的实施。它被设计为一本能够陪伴临床医生度过日常查房、紧急会诊和复杂病例讨论的工具书。全书结构严谨，分为五大部分，涵盖了成人医学的主要系统和常见病理生理过程，强调了多重共病（comorbidity）患者的管理策略。 --- 第一部分：诊断基础与风险分层本部分奠定了内科诊断的基石，重点在于如何高效地从有限信息中构建鉴别诊断列表并进行风险评估。章节亮点： 1. 症状学解析与系统回顾：深入探讨常见症状（如呼吸困难、胸痛、腹痛、意识改变）的病因学和初始评估流程。特别关注“红旗”症状的识别，以避免延误危重病情的诊断。 2. 实验室与影像学解读的临床决策树：详细阐述了常见异常（如贫血、肝酶升高、肌酐异常）在不同临床背景下的意义，并提供了何时升级检查（从床旁到高级影像）的实用流程图。 3. 高风险患者的早期预警系统（EWS）：讨论了SIRS、SOFA、APACHE II评分在非重症监护病房环境中的应用局限性与有效性，侧重于早期感染性休克和急性器官损伤的识别。 --- 第二部分：心血管系统疾病的精细化管理心血管部分是本书的核心，涵盖了从急性心衰到慢性瓣膜病变的全面管理。章节亮点： 1. 急性冠脉综合征（ACS）的快速通道：详细对比了STEMI、NSTEMI的再灌注策略、抗栓治疗的个体化选择（基于出血风险评分），以及术后抗血小板和脂质管理的长期方案。 2. 心力衰竭（HF）的阶梯治疗：区分了射血分数保留型（HFpEF）和射血分数降低型（HFrEF）的最新治疗靶点（如SGLT2抑制剂的应用时机），并提供了急性失代偿性心衰的液体平衡与血管活性药物滴定表。 3. 高血压的复杂病例处理：针对难治性高血压、继发性高血压的筛查路径，以及在糖尿病和慢性肾病背景下的降压目标设定。 --- 第三部分：呼吸系统与感染性疾病的循证管理本部分着重于急性呼吸衰竭的优化管理以及抗微生物药物的合理使用。章节亮点： 1. 社区获得性肺炎（CAP）的抗生素选择：依据美国感染病学会（IDSA）和美国胸科学会（ATS）指南，提供了基于门诊、普通病房和重症监护室的详细抗生素处方矩阵，并强调了降阶梯治疗的时机。 2. 慢阻肺（COPD）与哮喘的联合管理：重点讨论了FEV1下降速度的管理，吸入药物方案的优化，以及急性加重期的激素使用原则。 3. 脓毒症（Sepsis）与感染性休克的早期干预：强调了“黄金一小时”内的液体复苏方案、广谱抗生素的启动，以及何时需要引入升压药和皮质类固醇的精准指征。 --- 第四部分：消化、肾脏与内分泌的系统整合该部分处理了常见于内科病房的代谢紊乱和慢性器官衰竭的管理挑战。章节亮点： 1. 急性肾损伤（AKI）的病因学定位与保护：区分了肾前性、肾内性和肾后性损伤的临床线索，详细阐述了对比剂肾病（CIN）的预防措施，以及何时启动肾脏替代治疗（RRT）的适应症。 2. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗性高血糖状态（HHS）的管理：提供了精确的液体复苏速度、胰岛素滴定方案，以及钾离子平衡的管理流程图，以避免治疗过程中出现的并发症。 3. 急性胰腺炎的重症分级与并发症处理：探讨了对轻型、中度及重度胰腺炎的营养支持策略，以及坏死性胰腺炎的早期预期与干预时机。 --- 第五部分：血液系统、风湿免疫与多重共病（Polypharmacy）本书的最后一部分关注复杂背景下的内科管理，特别是老年病学和多药联合使用的问题。章节亮点： 1. 非肿瘤性血液学：聚焦于深静脉血栓（DVT）/肺栓塞（PE）的抗凝治疗（起始剂量、维持剂量、替代药物选择），以及不明原因血小板减少的管理路径。 2. 系统性红斑狼疮（SLE）与血管炎的急性期控制：提供了针对主要器官受累（如狼疮性肾炎、中枢神经系统受累）的冲击疗法指南。 3. 老年多重用药的减负策略：探讨了如何识别潜在不当用药（PIMs），如何安全地停用某些药物（如PPIs、苯二氮卓类），以减少跌倒和认知障碍的风险，实现“药物清单精简”的临床目标。 --- 本书的独特优势：强调“做什么”而非“是什么”：每一章节都以临床问题为导向，提供清晰的诊断步骤和治疗流程图，直接对应临床决策。基于最新的临床试验证据：内容严格遵循近三年内发布的ESC、ACC/AHA、IDSA等权威机构的指南更新。注重实践性工具：包含大量可立即在临床使用的剂量换算表、评分工具（如HAS-BLED, MELD, CHA2DS2-VASc）的快速参考索引。覆盖共病管理难点：尤其关注患有慢性肾病合并心衰、或合并糖尿病的患者的治疗冲突点，提供整合性的解决方案。《成人内科疾病管理：从诊断到治疗的临床路径精要》旨在成为住院医师和主治医师案头不可或缺的临床“瑞士军刀”，确保在复杂多变的内科环境中，患者获得最及时、最符合循证医学的照护。