Interventional Electrophysiology in Children, Adults pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Blackwell Pub

作者:Gillette, Paul

出品人:

頁數:192

译者:

出版時間:

價格:695.00 元

裝幀:HRD

isbn號碼:9781405151108

叢書系列:

圖書標籤:

• 心律失常
• 射頻消融
• 介入電生理
• 兒童心髒病
• 成人心髒病
• 心髒起搏器
• 電生理學
• 心髒疾病
• 導管消融
• 心血管疾病

復雜心律失常管理：從診斷到前沿療法 本書聚焦於當前心血管領域中最為復雜且對患者生活質量影響深遠的領域之一——復雜心律失常的綜閤管理。本書的編寫旨在為心髒病學專傢、心律失常專科醫生以及有誌於此領域的臨床研究人員提供一個全麵、深入且與時俱進的參考指南。我們摒棄瞭對基礎電生理學原理的冗餘介紹，轉而直接深入探討臨床實踐中的高難度挑戰與解決方案。 第一部分：復雜心律失常的精準診斷與風險評估 本部分旨在提升讀者在麵對疑難和危重心律失常時的診斷準確性和風險分層能力。我們強調將先進影像技術與侵入性電生理研究相結閤的重要性。 1. 結構性心髒病相關的室性心律失常： 本章詳細闡述瞭心肌梗死後瘢痕性室速（VT）、緻心律失常性右室心肌病（ARVC）及緻心律失常性心肌病（ARCM）相關的室速的診斷流程。重點在於如何利用三維標測係統（如CARTO, EnSite Precision）結閤心肌瘢痕的形態學分析（如遲緩電位/微小復極衍生電位檢測）來指導消融策略。我們對心內膜與心外膜通路進行瞭深入的對比分析，尤其關注心外膜消融的適應癥、技術要點及圍手術期管理，強調與心包穿刺專傢的緊密協作。 2. 難治性心房顫動（AF）的深度解析： 本書將難治性AF的定義擴展至那些對標準導管消融和藥物治療反應不佳的病例。討論的重點包括： AF基質的識彆與靶嚮： 不僅僅關注肺靜脈隔離（PVI），更深入探討瞭對心房後壁、二尖瓣峽部（MVZ）及三尖瓣峽部（TVZ）等復雜解剖區域的消融技術，以及如何利用先進標測技術（如高密度標測）揭示異位激動中心或摺返環的真實位置。 血流動力學穩定性評估： 針對持續性AF患者，評估其對導管消融術的耐受性，以及如何在血流動力學不穩定情況下安全有效地進行介入治療。 持續性AF的再同步化策略： 討論在消融失敗後，如何優化藥物治療方案，並引入新的抗心律失常藥物（如新型鈉通道阻滯劑或鉀通道調節劑）的應用時機和劑量調整。 3. 快速性心律失常的遺傳學與特異性離子通道病： 針對遺傳性心律失常，如長QT綜閤徵（LQTS）、短QT綜閤徵（SQTS）和兒茶酚胺敏感性多形性室速（CPVT），本書強調個體化風險分層。詳細介紹瞭基因檢測結果如何指導植入式除顫器（ICD）的植入指徵、去兒茶酚胺藥物的選擇（如普萘洛爾、氟卡尼的精準用藥），以及對攜帶高風險突變的無癥狀患者的長期隨訪策略。 第二部分：先進介入治療技術與策略優化 本部分專注於當前心律失常介入治療的前沿技術，側重於提高治療的成功率並降低並發癥的發生率。 4. 射頻消融（RF）與冷凍消融（Cryoablation）的深度比較與聯閤應用： 針對房顫和室速的消融，本書進行瞭詳細的指南性對比： 能量傳遞與組織損傷的動態監測： 詳細介紹如何利用組織接觸力監測、灌注冷卻技術以及術中電阻抗變化來實時評估能量輸送的有效性和安全性，避免食管瘻等嚴重並發癥。 復雜靶點的消融技巧： 針對左心房穹隆、冠狀竇後壁等高風險區域的消融，提供瞭一套標準化的操作流程和應對策略。 5. 脈衝電場消融（PFA）的臨床轉化： PFA作為一項革命性的非熱消融技術，是本書的重點內容之一。我們詳細探討瞭PFA的生物物理學基礎，以及其在房顫導管消融中的實際應用經驗。重點分析瞭不同設備平颱（如納賽爾、極光等）的能量釋放模式、安全性特徵，以及如何在不同解剖結構中實現有效且局限性的細胞燒灼。本書提供瞭基於臨床試驗數據的早期隨訪結果，並探討瞭PFA對心肌傳導的潛在長期影響。 6. 經皮心肌穿刺與心外膜消融的精進： 對於因心內膜疤痕或消融不完全而導緻的室速，心外膜消融是關鍵。本章詳細闡述瞭： 導引技術： 從傳統的透視引導到結閤CT/MRI融閤導航的無氟心外膜入路。 靶點識彆： 如何在心外膜麵準確識彆VT的啓動竈或摺返環的關鍵峽部，並強調瞭在心外膜消融中對膈神經、冠狀動脈和心包積液的保護措施。 第三部分：特殊人群與並發癥管理 本部分關注那些需要定製化治療方案的復雜臨床情景。 7. 心髒移植後與結構性心髒病患者的心律失常管理： 心髒移植後的心動過速和室速是常見且棘手的並發癥。本書討論瞭移植心肌電生理重構的特點，並詳細介紹瞭如何安全地對這些患者進行導管消融，特彆是對心室間距的準確判斷和導管選擇。對於閤並心衰（HFrEF/HFpEF）的患者，我們將心律失常管理與心髒再同步化治療（CRT）的優化、左心室輔助裝置（LVAD）植入後的抗心律失常策略進行瞭整閤分析。 8. 植入式電子裝置（CIED）的復雜管理與抗心律失常管理： 超越基本的起搏與除顫功能，本章深入探討瞭： ICD的程控優化： 如何平衡對惡性室速的有效終止與不恰當電擊的預防，包括對心室感知的精確調整和抗心動過速起搏（ATP）的策略應用。 並發癥的介入處理： 針對心內膜電極導綫（Leads）的植入失敗、感染、斷裂等情況，詳細介紹瞭激光鞘和不同類型鏇磨係統的應用技巧，以安全有效地取齣“陳舊”或“感染”的導綫。 9. 介入治療的長期隨訪與並發癥的預防與處理： 本書的最後部分強調瞭預防勝於治療的原則。對圍手術期抗凝策略（尤其是房顫消融後）、感染防控措施進行瞭細緻的梳理。同時，針對心包填塞、肺靜脈狹窄、房室傳導阻滯等主要並發癥，提供瞭快速識彆、穩定生命體徵和緊急處理的臨床路徑。 本書力求以嚴謹的臨床數據為基礎，結閤最新的技術進展和全球指南共識，為復雜心律失常的臨床實踐者提供一本既具理論深度又富含實踐指導意義的工具書。

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拿到這本書，我首先被它厚重的質感和紮實的排版所吸引，這通常意味著內容會比較詳盡且有深度。我腦海裏立刻勾勒齣一幅畫麵：夜晚，一位經驗豐富的教授，在昏黃的書房燈下，一絲不苟地撰寫著這部凝聚瞭他多年心血的學術著作。我設想書中一定涵蓋瞭各種復雜的心律失常類型，從最常見的房顫、室上性心動過速，到一些罕見而棘手的室性心律失常。我期待能夠看到書中對這些疾病的發病機製、臨床錶現、診斷方法進行詳盡的闡述，特彆是關於最新的影像學技術和電生理檢查手段的應用。而且，我猜測書中很大一部分篇幅會著重於“介入性”的治療手段，比如各種消融技術的原理、適應癥、禁忌癥，以及不同導管和設備的特點。我也好奇，書中是否會分享一些具有挑戰性的病例討論，以及專傢們是如何製定個體化治療方案的。

评分☆☆☆☆☆

我一直對人體內部的精密運作感到著迷，尤其是在心髒這樣一個如此重要的器官上。當我在書店裏看到這本書的時候，立刻就被它的主題吸引住瞭。我腦海中浮現齣的是那些在手術室裏，醫生們全神貫注，用細緻入微的操作來糾正心髒異常跳動的畫麵。我猜這本書一定會對“介入性電生理學”這個概念進行深入淺齣的解讀，或許會詳細介紹一些關鍵的技術和器械，比如導管消融術、起搏器植入術等等。我期待能看到那些復雜的心律失常是如何被精準診斷，以及又是如何通過這些介入性技術得到有效的控製。我也很好奇，這本書會不會涉及到不同年齡段患者在接受此類治療時的一些特殊考量，畢竟兒童和成人之間的生理差異是顯著的。總而言之，我希望這本書能夠讓我對心髒電生理學有一個更全麵、更深入的理解，不僅是理論知識，更希望能觸及到實際臨床操作的細節和挑戰。

评分☆☆☆☆☆

這本書的標題給我一種非常專業、技術性強的感覺，同時也暗示著它涵蓋瞭從兒童到成人的廣泛人群。我猜想，這本書的內容一定非常充實，並且可能包含瞭很多實用的信息。我設想，書中會對“電生理學”這一領域進行係統的介紹，從基礎理論知識講起，比如心肌細胞的電活動、動作電位的産生和傳導等等。然後，可能會深入到各種心律失常的病理生理機製，解釋為什麼會齣現異常的心跳。我尤其感興趣的是“介入性”這部分，這聽起來像是通過一些微創的方式來治療心髒問題。我期待書中能詳細介紹各種介入性治療的技術，比如使用導管進行射頻消融，或者植入起搏器和除顫器。我也希望這本書能對不同年齡段的患者在電生理治療上的一些特殊性進行闡述，畢竟兒童和成人的生理特點和疾病譜是不同的。

评分☆☆☆☆☆

這本書的書名本身就充滿瞭專業性和權威感，讓我想象它可能是一本能夠幫助我在心髒電生理領域獲得突破性認識的寶典。我腦海中浮現齣的是一個充滿活力的學術研討會，來自世界各地的頂尖專傢們齊聚一堂，分享他們最新的研究成果和臨床經驗。我期待這本書能夠深入探討各種復雜的心律失常，不僅僅是錶麵的癥狀，更重要的是其背後的遺傳學、電生理學和解剖學基礎。我希望書中能夠提供關於最前沿的診斷技術，比如三維標測係統、高分辨率成像技術等，以及它們在臨床應用中的價值。同時，“介入性”這個詞讓我聯想到的是那些精湛的手術技巧和創新的治療方法，比如新型的導管技術、冷凍消融、脈衝電場消融等。我也好奇，這本書是否會包含一些關於新一代起搏器、植入式心律轉復除顫器（ICD）等方麵的最新進展。

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這本書的封麵設計倒是挺引人注目的，那種深藍色調搭配著電路圖一樣的紋理，給人一種既專業又有點神秘的感覺。我第一眼看到的時候，就聯想到那些精密的醫療儀器，還有在身體裏穿梭的微細導管，感覺背後一定隱藏著不少高科技的秘密。雖然我不是這方麵的專業人士，但光是這個封麵就讓我對接下來的內容充滿瞭好奇。我忍不住想象，這本書裏會不會有一些關於心髒電生理的經典案例分析，或者是在這個領域裏具有裏程碑意義的研究進展的介紹。也許裏麵還會穿插一些醫生的訪談，分享他們從業過程中的心得體會，以及麵對各種復雜病例時的思考和決策。甚至，我還在想，這本書會不會涉及到一些關於未來發展趨勢的探討，比如人工智能在心律失常診斷和治療中的應用，或者是一些新型微創手術技術的革新。光是想象這些內容，就覺得這本書的內容一定相當充實，而且能夠滿足不同讀者的求知欲，無論是初學者還是經驗豐富的專傢，都能從中找到自己感興趣的點。

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