Obstetrics and Gynecology Recall

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Bourgeois, F. J./ Gehrig, Paola A., M.D./ Veljovich, Dan
出品人:
页数:608
译者:
出版时间:2007-9
价格:$ 51.42
装帧:Pap
isbn号码:9780781770699
丛书系列:
图书标签:
  • 妇产科学
  • 复习
  • 医学
  • 医学教育
  • 考试准备
  • 助记
  • 临床
  • OB/GYN
  • 住院医师
  • USMLE
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具体描述

Thoroughly updated for its Third Edition, Obstetrics and Gynecology Recall facilitates rapid review and memorization of the key concepts encountered during the OB/GYN rotation with a concise question-and-answer format. Coverage begins with the fundamentals and progresses to a review of the key elements of OB/GYN, along with tips for the rotation and preparation for the Boards.

妇产科学核心知识速览:诊断、治疗与实践指南 本书旨在为医学生、住院医师以及有志于妇产科学领域的专业人士提供一个全面、精炼且高度实用的学习和复习工具。它摒弃了冗长、深入的理论探讨,专注于提炼《妇产科学》领域内最核心、最常被临床考察和实际应用的关键信息。本书结构清晰,内容紧凑,确保读者能够在短时间内高效掌握学科的要点、诊疗路径和最新共识。 第一部分:普通妇科学——女性生殖系统的基础与常见病理 本部分聚焦于女性生殖器官的正常解剖、生理周期调控以及常见良性疾病的诊断与管理。 1.1 生理与解剖基础: 详细梳理了卵巢、子宫、输卵管和外阴的细致解剖结构,包括它们的血供、淋巴回流和神经支配。重点阐述了月经周期的激素调控机制,从下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的精确反馈机制,到子宫内膜的周期性增殖与脱落。此外,对女性盆底支持结构进行了详细图解和功能描述,为理解盆腔器官脱垂的病理生理奠定基础。 1.2 常见妇科症状与体格检查: 系统介绍了主诉的解析方法,包括月经异常(痛经、月经过多、月经稀发/闭经)、阴道分泌物异常、盆腔疼痛及性功能障碍的鉴别诊断流程。强调了标准妇科检查(包括视诊、触诊、阴道窥镜检查)的技术要点和规范操作。特别强调了巴氏涂片(Pap Smear)和人乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌初筛中的地位及解读标准。 1.3 妇科良性疾病的诊治: 涵盖了最常见的三大类良性病变: 子宫出血异常(AUB): 采用PALM-COEIN分类系统,详细区分结构性和非结构性病因。针对青春期、生育期和围绝经期女性的出血特点,提供了基于病因的药物和手术治疗方案(如米非司酮、左炔诺孕管制剂释放系统)。 生殖道感染(STI): 重点解析细菌性阴道病、滴虫病、念珠菌病和衣原体/淋病感染的临床表现、诊断标准(如Amsel标准)及一线、二线抗生素治疗方案。强调了预防和伴侣治疗的重要性。 子宫肌瘤与子宫内膜异位症: 详细对比了肌瘤的临床分型(FIGO分型)与症状相关性,治疗策略涵盖药物(GnRH激动剂/拮抗剂、芳香化酶抑制剂)与微创手术(肌瘤栓塞术、射频消融、腹腔镜/机器人辅助子宫肌瘤剔除术)的选择指征。对子宫内膜异位症的分期(如改良的ASRM分期)和长期管理策略进行了精炼总结。 第二部分:妇科肿瘤学——早期识别与多学科管理 本部分聚焦于宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌的筛查、分期和综合治疗原则。 2.1 宫颈癌: 深入解析了HPV与宫颈癌的病因学联系。着重介绍了宫颈癌的筛查方案,包括LSIL/HSIL的后续管理路径(如阴道镜检查、LEEP/冷刀锥切术)。详述了FIGO临床分期体系,并系统梳理了早期(IA1-IB3)与晚期(II-IV期)的治疗策略,包括盆腔放疗、同步放化疗(CCRT)的适应证。 2.2 子宫内膜癌: 依据子宫内膜病理分型(I型/II型)和深肌层浸润深度,清晰划分了风险分层。重点讲解了诊断性刮宫和分段诊刮的操作要点,以及分期手术(淋巴结清扫范围)的决策依据。对于激素依赖性早期患者的内膜保护性治疗方案进行了概述。 2.3 卵巢癌: 强调了卵巢癌的高死亡率与早期诊断的困难性。详细介绍了CA-125在监测和复发评估中的作用,以及超声对附件包块的定性分析。治疗部分,着重阐述了初始剖腹探查术(包括肿瘤细胞学灌洗和全子宫附件切除术)的原则,以及铂类和紫杉醇为基础的辅助化疗方案。对于耐药性卵巢癌的靶向治疗进展(如PARP抑制剂)进行了简介。 第三部分:产科学核心——妊娠、分娩与产后管理 本部分是全书的重点和难点,涵盖了从孕早期确认到产后康复的全过程管理要点。 3.1 正常妊娠的监测与生理变化: 概述了孕期各阶段的生理适应性变化(心血管、呼吸、血液系统)。系统列举了标准产前检查的时间表、必检项目(如血型、TORCH筛查、唐氏筛查/诊断),并详细解读了不同风险等级的血清学标志物(如AFP、hCG、PAPP-A)的结果判读。 3.2 妊娠期高血压疾病(GHTD): 严格区分妊娠期高血压、子痫前期(Preeclampsia)和子痫(Eclampsia)的诊断标准(血压阈值、蛋白尿/靶器官损害标志物)。详细阐述了镁剂在预防和治疗子痫中的关键作用、用药剂量和监测指标。对HELLP综合征的生化特征进行了表格化总结。 3.3 糖尿病妊娠(GDM): 清晰界定GDM的筛查(OGTT 75g或50g试验)和诊断标准。管理部分重点突出了生活方式干预的基石地位,以及何时需要启动胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍)的启动指征。 3.4 产程管理与分娩: 对分娩的三个产程(潜伏期、活跃期、第二产程)的典型时间进程进行了精确量化。详细介绍了拉斐德曲线(Partogram)在监测产程进展中的应用,以及识别和处理停滞性产程的干预措施。重点讲解了各种胎儿窘迫(如脐带脱垂、胎盘早剥)的紧急处理流程。 3.5 异常分娩与产科并发症: 全面覆盖了难产的常见原因,包括头盆不对称、胎位异常(如持续性枕后位)。详细阐述了产后出血(PPH)的病因分类(3T原则:张力、创伤、组织)及高效的止血措施,包括子宫按摩、子宫复旧药物(催产素、米索前列醇、麦角新碱)的使用顺序和并发症。 第四部分:生殖内分泌与不孕不育 4.1 常见内分泌紊乱: 着重剖析多囊卵巢综合征(PCOS)的鹿特丹诊断标准及其对远期代谢健康的影响。简述了高催乳素血症、甲状腺功能异常在妊娠前后的管理目标。 4.2 不孕不育的诊疗思路: 系统梳理了不孕症的评估流程,包括输卵管通畅性检查(HSG、SIS)、排卵监测和精液分析的解读。针对不同病因(排卵障碍、梗阻性因素、不明原因不孕),给出了辅助生殖技术(IUI、IVF/ICSI)的适应证和基本流程概述。 附录:常用药物剂量速查表 本书最后以表格形式总结了妇产科学中常用的关键药物(如促性腺激素、子宫收缩剂、抗生素、激素替代疗法)的标准起始剂量、主要用途和关键禁忌症,便于临床工作者快速检索和核对。 本书的特点在于其“卡片式”的学习体验,每一个知识点都被压缩成最核心的临床判断和行动指南,是备考和高强度临床实践中的高效利器。

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读后感

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用户评价

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我接触了许多与产科和妇科相关的书籍,而《Obstetrics and Gynecology Recall》这本书,给我留下了一种与众不同的印象。它并没有试图去构建一个宏大的知识体系,而是像一位经验丰富的导师,将那些在临床实践中至关重要的“考点”和“难点”,以一种非常精炼的方式呈现出来。我发现,它在处理一些复杂的问题时,并没有进行过多的理论铺垫,而是直接切入核心,给出简洁而有力的解决方案。这种“直击要害”的风格,让我觉得非常高效,也让我能够快速地抓住问题的本质。我尤其喜欢它对于一些“模糊地带”的处理方式。在医学领域,很多时候并没有绝对的答案,而这本书却能用一种非常务实的态度,为你提供一套清晰的思考路径,帮助你在不确定性中做出最佳决策。它不是一本让你背诵大量名词的书,而是一本让你学会“如何思考”的书,这种能力,在医学领域,可以说比任何知识都更加宝贵。它让我感觉,自己不仅仅是在学习书本上的知识,更是在学习一种解决问题的“方法论”。

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这本书,我感觉它更像是一份精心打磨过的“备忘录”,一份属于经验丰富医者的“智慧结晶”。我注意到它并没有刻意去构建一个完整的知识体系,而是更倾向于将一些高度浓缩、极具实用价值的知识点,以一种非常高效的方式呈现出来。它不会从头开始讲解每一个疾病的病理生理,而是直接切入到关键的诊断依据、鉴别诊断以及治疗原则。这种“跳跃式”的呈现方式,反而让我觉得非常受用。它更像是提供了一个“思维框架”,让我在遇到具体病例时,能够快速地调用相关的知识,进行分析和决策。举个例子,当我看到一些棘手的妇科炎症病例时,它里面关于鉴别诊断的几句话,往往能瞬间点醒我,让我迅速排除一些可能性,聚焦于最可能的原因。这种“触类旁通”的效果,是我在很多其他书籍上很难获得的。它并不追求面面俱到,而是专注于那些“必考”的、决定性的知识点。这种“不啰嗦”的风格,让我觉得非常高效,也让我对它产生了深深的信任感,感觉它就像一位值得信赖的导师,在你需要的时候,给予最精准的点拨。

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阅读《Obstetrics and Gynecology Recall》的过程,就像是进行一场非常有条理的“知识盘点”。我感觉到作者在组织内容时,并没有采用传统的按照疾病分类的方式,而是更倾向于从临床实践中提炼出一些重要的“模块”。这些模块可能涵盖了从初次就诊的筛查,到复杂的手术指征,再到产后康复的各个环节。它更像是一个“流程图”的浓缩版,但这个流程图又充满了细节和洞察。我尤其欣赏它那种“反向思维”的特点。在很多其他书中,我们通常是学习如何诊断和治疗,而在《Obstetrics and Gynecology Recall》中,它会引导你去思考,在哪些情况下,我们应该“避免”某些操作,或者“警惕”某些误诊。这种“风险意识”的培养,对于临床医生来说至关重要。它让我学会了更全面地看待问题,也让我在实际工作中,能够更谨慎地处理各种情况。它不是一本填满知识的书,而是一本教你如何“运用”知识的书。

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我拿到《Obstetrics and Gynecology Recall》这本书时,原本以为它会是一本类似于“考前冲刺”的书籍,可能会有很多填鸭式的知识点,或者过于简化的概念。然而,它的实际内容却远超我的预期。它并没有采用那种枯燥的列表或口诀式的记忆方法,而是通过对临床场景的精炼描述,以及对关键概念的深入挖掘,来帮助读者建立起一种“直觉式”的理解。我发现,它在探讨一些复杂问题时,并没有回避其内在的难度,而是用一种非常巧妙的方式,将那些看似晦涩的理论,转化为更容易理解和记忆的临床指征。它更像是在引导你去“思考”问题,而不是仅仅去“记忆”答案。我特别喜欢它在介绍一些治疗方案时,那种对不同选择的权衡和考量,它会告诉你为什么选择A而不是B,以及在特定情况下,A和B的优劣势分别是什么。这种深度和广度的结合,让我在阅读过程中,不仅学到了“是什么”,更学到了“为什么”。它让我感觉,自己不再是被动地接受信息,而是主动地参与到知识的构建过程中,这种体验是非常有价值的。

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我最近刚开始涉足产科和妇科的领域,手边有很多不同类型的书籍,但《Obstetrics and Gynecology Recall》这本书,说实话,它给我的感觉非常独特。这本书不像一些教科书那样,铺天盖地地讲解理论知识,也不是那种泛泛而谈的入门读物。它的内容组织方式,更像是一位经验丰富的临床医生,在回顾和梳理自己行医多年的关键知识点。翻开它,你不会觉得是在“学习”,更像是走进一个知识的宝库,里面闪烁着那些经过实践检验、真正重要的信息。那些临床场景的描述,那些诊断和治疗的思路,都带着一股实战的味道。我尤其喜欢它那种“精炼”的感觉,每个概念都直击要害,没有多余的废话,仿佛是在教你如何在最短的时间内掌握最核心的要诀。我感觉它更适合那些已经有一定基础,希望将知识系统化、内化,并准备好迎接临床挑战的学习者。有时候,在阅读其他更宏大的著作时,我会回过头来翻阅《Obstetrics and Gynecology Recall》,它总能帮助我理清思路,抓住重点,让那些零散的知识点瞬间串联起来。它给我一种“提纲挈领”的力量,让我在信息爆炸的时代,不至于迷失方向。

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