Cardiac and Vascular Anesthesia

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出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Leung MD, Jacqueline
出品人:
页数:244
译者:
出版时间:2004-3
价格:723.00元
装帧:HRD
isbn号码:9780323020435
丛书系列:
图书标签:
  • 心脏麻醉
  • 血管麻醉
  • 麻醉学
  • 心血管疾病
  • 手术麻醉
  • 临床麻醉
  • 麻醉管理
  • 心脏外科
  • 血管外科
  • 麻醉技术
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具体描述

This new volume in the "Requisites in Anesthesiology" series delivers succinct, yet comprehensive, clinically oriented coverage of cardiac and vascular anesthesia. It explores everything from the pathophysiology of the various cardiovascular conditions, through their clinical implications and surgical management, to the relevant monitoring, anesthesia procedures, and phar-macology. Practical, "high-yield" content makes this book ideal as a refresher for certification or recertification, and as a reference for everyday clinical practice.

好的,这是一本名为《The Gilded Age: A Chronicle of American Transformation》的图书简介,内容聚焦于19世纪后半叶美国社会、经济和政治的深刻变革,完全不涉及心脏与血管麻醉学的内容。 --- 《镀金时代:美国转型编年史》图书简介 作者: [此处留空,增加书籍的真实感] 页数: 约 850 页 插图/地图: 包含大量罕见历史照片、蚀刻画及时代地图 核心主题: 工业化、城市化、财富的积累与分配、政治腐败、社会阶层的剧烈分化,以及美国如何从一个农业共和国蜕变为全球工业强国的关键转折期。 --- 序言:钢铁与蒸汽的黎明 《镀金时代:美国转型编年史》是一部宏大叙事的历史巨著,它将读者带回美国历史上最具活力、也最具争议的时期——1870年至1900年间的“镀金时代”(The Gilded Age)。马克·吐温和查尔斯·达德利·华纳在他们的同名小说中辛辣地讽刺了这一时代:表面光鲜亮丽,实则铜臭四溢,充满了快速的财富积累和根深蒂固的社会矛盾。 本书的叙事核心,并非单纯罗列事实,而是深入剖析驱动这场变革的复杂力量:蒸汽机的轰鸣、铁轨的延伸、华尔街的躁动,以及数百万移民涌入熔炉般的大都市所带来的文化冲击。我们试图揭示,正是这个看似混乱、充满矛盾的时期,奠定了现代美国工业资本主义的基础。 第一部分:巨头的崛起与工业帝国的构建 本书的第一部分重点描绘了那些塑造了美国经济版图的工业巨头及其建立的商业帝国。这不仅仅是关于“有史以来最富有的人”的故事,更是关于系统性创新的历史。 钢铁与石油的统治: 章节细致考察了安德鲁·卡内基(Andrew Carnegie)如何通过整合和垂直垄断,将美国的钢铁生产推向世界领先地位,以及约翰·洛克菲勒(John D. Rockefeller)如何利用信托基金(Trusts)的方式,将零散的石油精炼业整合为标准石油(Standard Oil)这一庞大的垄断实体。我们探讨了这些“强盗大亨”(Robber Barons)的商业哲学、残酷的竞争手段,以及他们对公共舆论的双重影响——既是慈善家,又是无情的商业掠夺者。 铁路网络与西部开发: 铁路是镀金时代的命脉。本书详细分析了范德比尔特家族(Vanderbilts)等铁路大王如何通过金融杠杆、政治游说和对资源的垄断,将美国大陆连接成一个统一的经济体。特别关注了联邦土地赠与(Land Grants)政策如何加速了西部定居和原住民土地的掠夺,以及铁路如何成为州际贸易和价格战的焦点。 第二部分:城市化、移民与社会阶层的撕裂 随着工厂的扩张,人口以前所未有的速度涌向芝加哥、纽约、匹兹堡等新兴工业中心。第二部分将目光投向了城市生活的剧变和由此产生的社会张力。 移民的洪流与族裔熔炉: 详尽记录了来自南欧、东欧和亚洲的新移民浪潮。这些移民为工厂提供了廉价劳动力,但也加剧了城市资源的紧张。通过对“五点区”(Five Points)等贫民窟的实地考察式描述,我们展现了这些新来者在拥挤、卫生条件恶劣的环境中,如何努力维系身份和文化。 “摩天大楼的诞生”与阶级固化: 城市景观以前所未有的速度垂直生长。本书探讨了建筑技术(如钢架结构)如何使摩天大楼成为可能,以及这些高耸的建筑如何象征着财富的新中心。与此同时,社会财富的二元对立达到了顶峰——一边是凡尔赛式的豪宅和“镀金”的宴会,另一边是童工和工厂里的日复一日的挣扎。我们分析了报业大亨如何利用“黄色新闻”(Yellow Journalism)煽动公众情绪,以及社会改革者(如雅各布·里斯的摄影作品)如何试图揭露这层表皮下的腐败。 第三部分:政治的阴影与反击的萌芽 镀金时代的政治是典型的“金钱控制一切”的写照。本部分深入剖析了腐败的政治机器运作机制,以及民众对这种体制的抵制与反抗。 坦慕尼协会与政治腐败: 聚焦于纽约的坦慕尼协会(Tammany Hall)等地方政治机器,揭示了它们如何通过控制选票、提供微薄福利以换取忠诚,并与商业利益集团进行利益输送。威廉·马奎斯·特威德(Boss Tweed)的统治被视为系统性腐败的典范。我们分析了联邦政府内部(如格兰特总统时期)的丑闻,展示了政府如何常常沦为大企业的代理人。 劳工的觉醒与抗争: 面对无休止的工作时间、危险的工作环境和微薄的薪水,工人们开始组织起来。本书详细记录了国际劳工联合会(Knights of Labor)和后来的美国劳工联合会(AFL)的形成与斗争。关键的冲突事件,如海马基特事件(Haymarket Affair)、南费尔的洪门事件(Homestead Strike)和普尔曼罢工(Pullman Strike),被置于严格的审查之下,分析了政府和军队在镇压劳工运动中所扮演的角色。 农业的危机与人民党的崛起: 在西部和南部,农民们(Grangers)因铁路垄断的高运费和通货紧缩的压力而陷入困境。本书阐述了他们如何组织起来,最终形成强劲的第三党——人民党(Populist Party)。人民党的纲领,例如对信贷和铁路的国有化要求,虽然最终未能赢得总统大选,但其进步主义思想深刻影响了随后数十年的政治改革。 结论:通往进步主义时代的桥梁 《镀金时代:美国转型编年史》最终论证了,尽管这是一个充满剥削和不公的时代,但它并非一个死胡同。正是这一时期的极端不平衡,催生了对公平、监管和民主问责的迫切需求,最终为二十世纪初的“进步主义时代”(Progressive Era)奠定了思想和政治基础。本书不仅是一部关于历史的记录,更是一面映照当代社会财富分配和权力制衡困境的透镜。它邀请读者深入探究,美国是如何在“镀金”的外表下,完成了其痛苦而关键的现代化蜕变。

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读后感

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用户评价

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这本《Cardiac and Vascular Anesthesia》绝对是临床麻醉医师的案头必备。我是一位有着多年临床经验的麻醉医生,平时处理的心脏和血管手术不在少数,但即便如此,在翻阅这本书时,依然能从中汲取到新的知识和灵感。它并没有停留在对基础知识的复述,而是深入探讨了许多前沿的研究成果和最新的临床实践指南。例如,关于超声引导下血管通路建立的部分,书中提供了非常精细的解剖图谱和操作步骤,并且详细解释了不同部位血管穿刺的要点和难点,这对我日常工作中提高穿刺成功率和减少并发症非常有帮助。此外,书中对于围术期液体管理和电解质平衡的阐述也让我受益匪浅。它不仅仅是简单地给出建议,而是从生理机制出发,解释了为什么某些情况需要特定的液体方案,以及如何根据患者的具体反应进行调整。我对其中关于高血压合并心脏病的麻醉处理章节尤为感兴趣,它详细分析了不同类型高血压对麻醉的影响,以及在麻醉过程中如何平稳控制血压,避免术中出现血压剧烈波动。书中还对各种新型麻醉药物和监测技术进行了介绍,并且分析了它们在心脏血管麻醉中的应用优势和局限性,这对于我及时更新知识库,优化麻醉方案非常有价值。总的来说,这本书的专业性和前瞻性,让它在众多同类书籍中脱颖而出,绝对是值得反复品味和学习的宝藏。

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这部《Cardiac and Vascular Anesthesia》给我的感觉是,它不仅仅是一本教科书,更像是一位经验丰富的导师,在潜移默化中传授着宝贵的临床经验。书中对心脏和大血管疾病的病理生理学机制进行了深入浅出的讲解,让我能够更好地理解这些疾病对麻醉管理的影响。我尤其欣赏它对各种麻醉监测技术的详细阐述,例如,关于有创动脉血压监测的章节,书中不仅解释了不同部位监测的优缺点,还详细介绍了如何解读监测数据,以及如何处理监测中的异常情况,这对我提高术中监护的准确性有着直接的帮助。书中对不同心脏手术(如心脏瓣膜置换术、冠状动脉搭桥术)的围术期管理都做了详细的介绍,包括术前评估、术中麻醉诱导与维持、术后管理等,每一个环节都考虑得非常周全。我特别关注了关于血流动力学管理的部分,书中详细分析了各种药物(如血管活性药物、正性肌力药物)的作用机制、剂量和使用时机,并且通过大量的图表展示了不同药物组合的效果,这对我优化术中血流动力学稳定非常关键。对于这本书,我觉得它最大的优点在于其严谨的科学性和临床实用性的完美结合,能够帮助读者在理解理论的基础上,更好地应用于临床实践。

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这本书的封面设计就充满了专业感,沉稳的蓝色调搭配精致的插图,让人一看就知道是关于心脏和血管麻醉的权威著作。作为一名刚入门的麻醉新人,我怀揣着既期待又有些忐忑的心情翻开了它。书中的章节划分非常清晰,从基础的解剖生理学,到各种心血管疾病的麻醉管理,再到特殊人群(如老年、孕妇)的考量,几乎涵盖了所有我想了解的内容。尤其让我印象深刻的是关于体外循环下的麻醉管理部分,作者用非常详尽的图表和流程图,将复杂的流程梳理得井井有条,即使是第一次接触,也能很快理解其中的关键节点和注意事项。我尤其喜欢它对各种并发症的详细分析,不仅列举了可能发生的风险,还提供了应对预案,这对于临床实践来说是极其宝贵的指导。我试着找了一些关于冠状动脉搭桥术的麻醉章节,发现内容非常详实,对于药物的选择、监测指标的设定、术中管理的每一个细节都做了深入的探讨,感觉就像是一位经验丰富的导师在手把手教学一样。这本书不仅仅是理论的堆砌,它还结合了大量的临床案例,通过分析真实的病例,让抽象的理论变得生动具体,也让我对书中知识的应用有了更直观的认识。总而言之,这本《Cardiac and Vascular Anesthesia》在我刚踏入这个领域时,给了我极大的信心和方向感,它的系统性和深度,绝对是值得反复研读的。

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作为一个刚刚结束麻醉学住院医师培训的年轻人,我一直在寻找一本能够系统梳理并巩固我在心脏和血管麻醉方面知识的书籍,《Cardiac and Vascular Anesthesia》恰好满足了我的需求。我特别喜欢它将复杂概念拆解成易于理解的部分,并且辅以大量高质量的插图和表格,这大大减轻了我的学习负担。例如,在学习主动脉夹层手术的麻醉管理时,书中不仅清晰地描述了不同类型的夹层的手术特点,还详细列出了针对每种情况的麻醉策略,包括药物的选择、体温的管理以及术后的监测,这些信息都非常有针对性,能够帮助我快速掌握核心要点。我发现书中对非心脏手术中合并心脏病患者的麻醉处理也有深入的探讨,这对于我们这些经常需要处理复杂合并症的住院医生来说,是非常重要的补充。它详细分析了不同心脏疾病(如心力衰竭、心律失常、瓣膜病)在非心脏手术中可能带来的风险,并提供了详细的风险评估和管理建议。书中关于呼吸管理的部分,尤其是在有肺动脉高压的患者中,给我留下了深刻的印象,它详细解释了导致肺动脉高压的病理生理机制,以及在麻醉过程中如何避免加重肺动脉高压,保障患者的安全。对于这本书,我最大的感受就是它既有深度又不失广度,能够满足不同层次读者的需求。

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坦白说,我购买《Cardiac and Vascular Anesthesia》的初衷是希望能够找到一些关于最新麻醉技术和理念的内容,而这本书完全没有让我失望。书中对一些新兴的麻醉技术,例如靶控输注(TCI)在心脏血管麻醉中的应用,进行了详细的介绍和讨论,并且分析了其在提高麻醉精度和减少药物副作用方面的优势。我非常喜欢它关于围术期疼痛管理的部分,书中不仅介绍了各种镇痛方法的选择和应用,还特别强调了多模式镇痛的理念,并且提供了详细的方案建议,这对于提高患者术后舒适度,促进早期康复非常重要。书中还对不同麻醉方式(全身麻醉、区域阻滞)在心脏血管手术中的选择进行了深入的探讨,并且分析了各自的优缺点和适应症,这让我能够更灵活地根据患者的具体情况选择最合适的麻醉方式。我对书中关于血栓栓塞性疾病的预防和处理章节印象尤为深刻,它详细分析了心脏血管手术中血栓形成的风险因素,以及各种预防措施(如药物预防、物理预防)的应用,并且提供了详细的治疗方案。这本书的更新速度和对前沿领域的关注,让我觉得它不仅仅是一本教材,更像是一个与时俱进的临床指南,能够帮助我不断提升自己的专业水平。

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