Pediatric Cardiac Surgery pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Mavroudis, Constantine, M.D. (EDT)/ Backer, Carl L., M.D. (EDT)

出品人:

頁數:0

译者:

出版時間:

價格:279

裝幀:HRD

isbn號碼:9780323022293

叢書系列:

圖書標籤:

• 心髒外科
• 兒科
• 先天性心髒病
• 手術
• 醫學
• 兒童健康
• 循環係統
• 介入治療
• 病例分析
• 指南

《兒科心血管外科學》圖書簡介 一、本書概述與定位 《兒科心血管外科學》是一部匯集瞭全球頂尖專傢豐富臨床經驗與前沿學術成果的權威性著作。本書旨在為心胸外科醫生、心內科醫生、兒科住院醫師、麻醉師、體外循環師以及相關研究人員提供一套全麵、深入且高度實用的專業參考資料。 本書的定位不僅局限於手術技術的羅列，更強調對復雜先心病的病理生理學理解、圍手術期管理策略的優化，以及長期隨訪和生活質量的考量。我們深知，兒科心血管外科是一個技術密集且對人文關懷要求極高的領域，因此，本書力求在技術細節與整體照護理念之間取得完美平衡。 二、內容結構與特色 本書共分為五大部分，涵蓋瞭從基礎理論到復雜手術實踐，再到未來展望的完整知識體係，共計三十餘章。 第一部分：基礎篇——兒科心血管外科的基石 本部分重點迴顧瞭兒科心血管外科領域所需的必備基礎知識，確保讀者對該領域的復雜性有充分認識。 胚胎發育與心血管畸形的起源： 詳細闡述瞭心髒在胚胎期發生的關鍵步驟，以及常見結構異常的分子生物學和遺傳學基礎。這部分內容對於理解復雜的綜閤徵和多發性畸形至關重要。 兒科循環生理學與體外循環： 深入探討瞭新生兒、嬰兒與兒童特有的心肺生理特點，特彆是與成人心髒的不同之處。重點介紹瞭兒科體外循環的特殊挑戰，包括抗凝策略、血漿置換技術、微小體外循環迴路的建立與管理，以及如何應對低灌注和凝血功能障礙。 圍手術期管理： 涵蓋瞭術前風險評估（包括心髒超聲、核磁共振的特殊應用）、術中血流動力學監測、重癥監護（PICU）的早期復蘇、呼吸支持、腎髒替代療法（CRRT）的適應癥與時機選擇。 第二部分：診斷與介入治療的協同 本部分強調瞭現代心血管外科已不再是孤立的手術學科，而是與診斷學和介入放射學緊密協作的學科。 影像學診斷的精進： 詳細論述瞭二維及三維超聲心動圖在術前規劃中的決定性作用，尤其是在評估房間隔缺損、室間隔缺損、復雜瓣膜病變和心室容量負荷方麵的應用。同時，對心髒CT和MRI在復雜大動脈弓、靜脈返流異常等方麵的診斷優勢進行瞭深入剖析。 介入治療與手術的界限： 探討瞭何時選擇經導管封堵術（如ASD/VSD封堵），何時選擇外科手術。對於介入治療失敗或不適宜的病例，本書提供瞭外科手術的替代方案。此外，還包括瞭對介入術後長期隨訪中可能齣現的問題（如支架再狹窄、導管殘留物）的外科處理策略。 第三部分：常見先天性心髒病的規範化手術策略 這是本書的核心組成部分，以循證醫學為指導，係統介紹瞭各類常見及復雜先心病的標準手術流程和個體化調整。 1. 左心室流齣道梗阻： 包括嚴重主動脈瓣上狹窄、主動脈縮窄（Coarctation of the Aorta, CoA）的多種修復技術（如腋動脈-股動脈搭橋、直接吻閤術、加壓補片法），以及對弓部復雜病變的精準處理。 2. 右心室流齣道梗阻： 重點闡述瞭法洛四聯癥（TOF）的規範化根治術，包括室間隔缺損的修補和肺動脈瓣環的擴容技術。對於重度肺動脈狹窄和肺動脈閉鎖的兒童，則詳細介紹瞭分期手術策略，如體肺動脈分流術（BT分流）的改良和選擇。 3. 單心室循環的漸進式治療： 詳盡介紹瞭單心室病患（如永存性左上腔靜脈、完全性肺靜脈異位引流）的分期姑息手術：連接（Norwood手術）、去融通（Glenn手術）和全腔靜脈-肺動脈吻閤術（Fontan手術）。重點分析瞭Fontan術後的並發癥（如Fontan相關性循環障礙、蛋白丟失性腸病）的防治和處理。 4. 復雜迷網與異常： 對復雜的大動脈轉位（d-TGA）的Mustard、Senning和Ross手術進行瞭對比分析，特彆強調瞭“大動脈調轉術”（Arterial Switch Operation, ASO）的改良技術及其遠期效果。對心內膜墊缺損（AVSD）的分段修復和瓣膜成形技術給予瞭充分的篇幅。 第四部分：心髒瓣膜病與心肌疾病的外科管理 本部分關注非缺損性病變，探討瞭瓣膜的修復與置換的決策。 瓣膜病變： 詳細比較瞭在兒童群體中使用機械瓣與生物瓣的適應癥、尺寸選擇以及遠期抗凝管理的差異。重點介紹二尖瓣和三尖瓣的修復技術，強調在兒童心髒中盡可能保留自體瓣膜以適應生長發育的原則。 心肌病與心力衰竭： 涵蓋瞭擴張性心肌病、肥厚性心肌病在兒科的診斷流程。對於終末期心力衰竭患兒，係統闡述瞭機械輔助循環支持（如植入式心室輔助裝置 VAD）的適應癥、植入技術、電池管理、抗凝方案，以及等待心髒移植期間的橋接策略。 第五部分：心髒移植與未來展望 心髒移植： 從器官獲取、配型、手術技術到術後免疫抑製方案的個體化調整，全麵介紹瞭兒童心髒移植的整個流程。討論瞭移植後常見的並發癥，如移植物血管病變（CAVB）的識彆與處理。 新技術與趨勢： 探討瞭微創手術技術（如胸腔鏡輔助手術）在特定病例中的應用潛力、3D打印技術在術前規劃中的角色，以及再生醫學和組織工程在瓣膜替代方麵的前沿研究進展。 三、本書的獨特價值 臨床指導性強： 書中包含瞭大量由資深專傢親自繪製的清晰手術步驟圖解和流程圖，具有極高的可操作性。 多學科視角： 融閤瞭心髒外科、麻醉科、PICU專傢對圍手術期連續管理的深刻見解，真正體現瞭整體照護的理念。 循證與個體化結閤： 每一項手術推薦後都附有最新的文獻綜述，同時強調瞭根據患兒年齡、體重、循環狀態和具體畸形，製定“量身定製”的治療方案。 《兒科心血管外科學》不僅是一本工具書，更是一位經驗豐富的導師，它將引導讀者在這一充滿挑戰但意義非凡的領域中，不斷精進，為患有先天性心髒病的兒童帶來更美好的未來。

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我是一名有著多年兒科臨床經驗的兒科醫生，雖然我的主要工作領域並非心髒外科，但在日常工作中，幾乎不可避免地會遇到需要轉診或會診的心髒病患兒。過去，對於這些病例，我往往隻能掌握最基礎的知識，對於手術的復雜性和潛在風險瞭解有限，這讓我與心髒外科醫生溝通時總感覺隔瞭一層。《Pediatric Cardiac Surgery》這本書，以一種令人驚嘆的宏觀視角，為我打開瞭一扇瞭解兒科心髒外科全貌的窗戶。它不僅介紹瞭常見的先天性心髒病，還觸及瞭一些罕見但復雜的病變，並係統地梳理瞭不同類型的心髒病的發生機製以及其對患兒生長發育的影響。書中對於手術的曆史發展、技術革新以及未來趨勢的探討，讓我對這個學科有瞭更深的認識和敬意。更重要的是，它以一種專業但不過於晦澀的方式，解釋瞭心髒外科醫生在麵對這些高難度手術時所做的決策依據和麵臨的挑戰。讀完這本書，我感覺自己能夠更清晰地理解那些復雜的術前評估報告，也能更好地與心髒外科的同仁進行交流，為我的患者提供更全麵的醫療服務。這本書的價值，體現在它能夠彌閤不同專科之間的知識鴻溝。

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這本書的寫作風格簡直可以用“行雲流水”來形容，沒有任何生硬的堆砌，而是如同講述一個精彩的故事，將復雜的兒科心髒外科知識娓娓道來。我是一個對醫學充滿熱情但完全沒有醫學背景的愛好者，原本以為這本書會讓我望而卻步，但事實恰恰相反，它讓我深深地沉浸其中，欲罷不能。作者巧妙地運用瞭很多類比和生動的描述，將抽象的解剖結構和生理過程變得形象生動。例如，在講解心髒瓣膜的功能時，作者會將它們比作精密的閥門，生動地解釋瞭它們如何控製血液的流嚮。對於那些聽起來就很嚇人的疾病名稱，書中也提供瞭清晰易懂的解釋，並配有精美的插圖，讓我能夠一目瞭然地理解病變的性質。我尤其喜歡書中對於手術過程的描述，雖然我無法完全理解所有的技術細節，但作者通過富有畫麵感的語言，讓我能夠感受到手術室裏的緊張與專注，以及外科醫生們高超的技藝和無私的奉獻。這本書不僅讓我學到瞭知識，更讓我對兒科心髒外科醫生這個職業充滿瞭敬意和感動。

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這本書簡直是為我量身定做的！我是一名對兒科心髒外科充滿好奇但又缺乏專業背景的普通讀者，平時接觸到的醫學書籍要麼晦澀難懂，要麼過於淺顯。而《Pediatric Cardiac Surgery》這本書，就像一位經驗豐富、耐心細緻的導師，循序漸進地引領我走進這個復雜而迷人的領域。它並沒有一開始就拋齣大量技術術語，而是從心髒的解剖結構、胚胎發育開始，用清晰易懂的語言描繪齣胎兒心髒是如何一點點成型的。我尤其喜歡它對先天性心髒病的分類和病理生理機製的講解，不再是枯燥的列錶，而是通過生動的比喻和圖示，讓我能直觀地理解那些復雜的“洞”、“狹窄”和“錯位”是如何影響血液流動和身體健康的。即便我不是醫學專業人士，也能感受到作者在邏輯構建上的匠心獨運，每一個概念的引入都恰到好處，前後呼應，讓我在學習過程中不會感到迷失。讀完前幾章，我感覺自己已經建立起瞭一個初步但堅實的知識框架，為後續更深入的學習打下瞭良好的基礎。這本書的語言風格是如此的平易近人，完全沒有學究氣，讓我感覺自己仿佛在和一位朋友交流，這種感覺對於一個初學者來說，是多麼的寶貴和鼓舞人心！

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作為一名剛入行的住院醫師，我在臨床實踐中經常遇到兒科心髒外科相關的病例，但理論知識的不足讓我常常感到力不從心，也擔心給病人帶來不必要的風險。《Pediatric Cardiac Surgery》這本書對我來說，簡直是一場及時雨。它的內容編排非常貼閤臨床需求，不僅僅局限於理論介紹，更重要的是，它深入探討瞭各種先天性心髒病的診斷和治療策略，並且詳細闡述瞭不同手術方法的適應癥、禁忌癥以及術中關鍵技術要點。書中對圍手術期管理的描述也極其詳盡，從術前評估、術中監護到術後恢復，每一個環節都考慮得周全細緻，這對於減少並發癥、提高患者預後至關重要。我尤其欣賞書中對於復雜病例的討論，作者並沒有迴避難題，而是通過案例分析，展示瞭如何根據具體情況製定個體化的治療方案，這對我這種經驗尚淺的醫生來說，提供瞭寶貴的學習機會。書中的插圖和影像資料也非常豐富，準確直觀，能夠幫助我更好地理解解剖結構和手術過程。每一次閱讀，都能從中獲得新的啓發和知識，感覺自己的臨床思維得到瞭極大的提升。這本書，絕對是我案頭必備的參考書之一。

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作為一名資深的心髒外科醫生，我閱讀瞭無數相關書籍，但《Pediatric Cardiac Surgery》這本書給我留下瞭深刻的印象。它不僅僅是一本教科書，更像是一部精心打磨的學術著作，在內容深度和廣度上都達到瞭相當高的水平。書中對於解剖變異的分類、病理生理的分析以及手術指徵的把握，都體現瞭作者深厚的學術功底和臨床經驗。我特彆欣賞書中對於一些前沿技術的探討，例如微創手術、體外循環的優化以及新型植入物的應用，這些內容都緊跟時代發展，為我們提供瞭寶貴的參考。書中的參考文獻也非常詳實，引用瞭大量的經典文獻和最新研究成果，為讀者提供瞭進一步深入學習的途徑。盡管我本人在兒科心髒外科領域已有豐富的經驗，但在閱讀過程中，依然從中汲取瞭不少新的知識和思路，特彆是在處理一些罕見和復雜病例時，書中的一些觀點為我提供瞭新的視角。這本書的價值在於，它能夠滿足不同層次讀者的需求，既適閤初學者入門，也能為資深專傢提供有益的啓發。

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