Issues of Haemostasis And Thrombosis in Children

Issues of Haemostasis And Thrombosis in Children pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:S Karger Pub
作者:Kenet, Gili (EDT)/ Hashomer, Tel (EDT)/ Nowak-Gopttl, Ulrike (EDT)
出品人:
页数:118
译者:
出版时间:
价格:45
装帧:Pap
isbn号码:9783805580984
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科血液学
  • 止血与凝血
  • 儿童出血性疾病
  • 儿童血栓性疾病
  • 凝血功能障碍
  • 血小板功能障碍
  • 血管性疾病
  • 遗传性凝血异常
  • DIC
  • 血友病
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具体描述

现代血液学前沿:儿科凝血与血栓性疾病的综合管理 本书旨在为儿科、血液科、重症监护以及急诊医学领域的专业人士提供一份详尽且实用的临床指南,专注于儿童群体中复杂的出血与血栓性疾病的诊断、评估与治疗策略。 在儿科领域,凝血和血栓性疾病的病理生理学机制与成人存在显著差异,儿童的血管床、血小板功能以及凝血因子谱系仍在不断发育成熟中。因此,对这些疾病的认识和管理需要高度专业化和精细化的知识体系。《现代血液学前沿:儿科凝血与血栓性疾病的综合管理》正是基于这一核心需求而编写的权威著作。本书汇集了全球顶尖的儿科血液学专家们的临床经验与研究成果,力求提供一个从基础到临床实践的无缝衔接。 --- 第一部分:儿科凝血生理学与基础评估 本部分将对儿童特有的凝血生理学进行深入剖析,为后续的疾病诊断奠定坚实的理论基础。 第一章:新生儿与婴幼儿的凝血系统发育 详细阐述从胎儿期到生命早期,凝血因子(特别是维生素K依赖性因子VII、IX、X和蛋白C/S)的生成、清除及其生理性波动。重点讨论新生儿生理性低凝状态(或称“生理性凝血因子缺乏”)的临床意义及其与成人凝血系统的区别。分析血小板数量、体积(MPV)和功能在不同年龄段的正常参考范围。 第二章:全面的实验室诊断技术 系统介绍用于评估止血功能的标准和新型检测方法。详述基础凝血试验(PT, aPTT, Fibrinogen)的结果解读,特别是儿科样本采集的特殊注意事项(如微量样本和抗凝剂的选择)。深入探讨血小板功能测试(如PFA-100/200,凝胶成像分析),以及特异性因子活性测定(Factor Assays)和抑制剂检测(如针对因子VIII的抗体滴定)。同时,本书将涵盖流式细胞术在评估血小板和内皮功能障碍中的应用。 第三章:遗传性出血性疾病的分子基础 聚焦于影响凝血通路和血小板功能的常见遗传性疾病。详细解析血友病A和B的基因突变谱、临床表现的严重程度与基因型-表型的关联。探讨冯·维勒布兰德病(vWD)的各型在儿童中的鉴别诊断难题,特别是那些表现不典型的轻度病例。对其他罕见因子缺乏症(如因子VII、XI、XII缺乏)的临床影响进行分类讨论。 --- 第二部分:儿科血小板疾病的诊断与管理 血小板异常是儿科出血性疾病中最为常见且复杂的一类。本部分着重于血小板数量和功能的障碍。 第四章:血小板减少的鉴别诊断路径 提供一个清晰的流程图,用于区分血小板减少的病因:是生成不足(骨髓抑制、营养缺乏)、分布异常(脾功能亢进)还是破坏过多(免疫介导、消耗性疾病)。重点分析儿科最常见的血小板减少症——特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断标准、自然病程及阶梯式治疗方案(包括皮质类固醇、静脉注射免疫球蛋白IVIG、抗D免疫球蛋白,以及难治性病例的处理)。 第五章:遗传性血小板功能障碍 详尽描述格林兹综合征(Glanzmann Thrombasthenia)、伯纳德-苏里埃综合征(Bernard-Soulier Syndrome)等粘附或聚集缺陷的分子机制。强调这些疾病在牙科操作或手术前,如何通过血小板功能检测而非传统凝血试验进行准确诊断。讨论新型的分子诊断技术在这些罕见病中的应用。 第六章:血栓性微血管病(TMA)的综合管理 TMA是儿科重症监护中的高危病症。本书将系统区分遗传性(如非典型溶血尿毒综合征aHUS)与获得性(如典型溶血尿毒综合征HUS)的病理生理差异。提供针对HUS的抗补体治疗(如Eculizumab)的适应症、剂量和监测方案。对于aHUS,详细探讨SHU/COMPLEMENT因子缺陷的筛查流程,以及血浆置换治疗的指征和替代方案。 --- 第三部分:儿科血栓性疾病:从风险评估到抗凝治疗 儿童血栓栓塞(VTE)的发生率虽低于成人,但其后果往往更严重,且病因更复杂,常与潜在的先天性或获得性促凝血状态相关。 第七章:儿童VTE的风险因素与流行病学 分析儿童VTE发病的独特危险因素:中央静脉导管(CVC)使用、感染(如败血症)、先天性心脏病(CHD)以及重大创伤。详细介绍PEDIVAS和EICHS等风险评分工具在ICU环境中的应用,以实现对高风险患儿的早期识别。 第八章:凝血酶原性疾病的筛查与管理 全面覆盖儿科常见的促凝血状态,包括抗凝血酶III、蛋白C和蛋白S的先天性或获得性缺陷。对于这些缺陷的患儿,制定预防性抗凝治疗的临床决策树。尤其关注新生儿普遍存在的蛋白C/S缺乏导致的严重病症,如新生儿紫癜(Purpura Fulminans)的紧急处理流程。 第九章:抗凝药物的儿科应用与监测 这是本书的实践核心部分。详细阐述普通肝素(UFH)、低分子肝素(LMWH)、香豆素类药物(Warfarin)和新型口服抗凝剂(NOACs/DOACs)在不同年龄段儿童中的药代动力学特点和安全性数据。重点阐述Dosing的个体化原则,以及如何利用活化凝血时间(ACT)、抗Xa因子活性或凝血酶原时间(INR)对不同抗凝药物进行准确的床旁监测。提供特定儿科疾病(如先天性心脏病术后、肿瘤相关血栓)的抗凝治疗方案。 --- 第四部分:特殊临床情境与治疗干预 本部分聚焦于儿科血液病管理中的高风险和跨学科合作场景。 第十章:儿科恶性肿瘤相关的凝血障碍(TROC) 探讨白血病和实体瘤患儿中出血和血栓并存的复杂情况。重点分析急性早幼粒细胞白血病(APL)中继发于全反式维甲酸(ATRA)治疗的弥散性血管内凝血(DIC)。提供肿瘤治疗期间的预防性抗凝策略,以及如何平衡化疗引起的骨髓抑制与抗凝治疗带来的出血风险。 第十一章:弥散性血管内凝血(DIC)的识别与复苏 提供DIC在儿科感染、休克和创伤中发生的早期预警指标。详细论述凝血因子的替代治疗(新鲜冰冻血浆 FFP、冷沉淀 Cryoprecipitate)的使用指征,以及如何根据D-二聚体和纤维蛋白原水平动态调整输注策略,而非机械地遵循成人指南。 第十二章:儿科血液科急症的综合处理 涵盖罕见但致命的儿科血液学急症,如血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的诊断与血浆交换治疗、以及对严重、难治性出血的紧急多因素替代治疗方案(如凝血酶原复合物浓缩物PCCs的使用时机和剂量计算)。 --- 结论与展望 本书最后总结了儿科血液学领域正在进行的创新研究,包括基因治疗在血友病中的应用前景,以及未来新型、更安全的抗栓药物在儿童群体中的临床试验方向。强调多学科团队(MDT)合作在优化儿科凝血与血栓性疾病长期预后中的决定性作用。 本书的特点在于其深度、广度与临床实用性相结合,为一线临床医生提供了可靠的决策支持工具。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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读完这本书,我脑海中充斥着各种关于儿童健康和成长的画面。它并没有直接给我提供解决问题的万能钥匙,而是像一位慈祥的长辈,在耳边低语着关于生命奥秘的种种。我仿佛看到了无数个在病床上与病魔抗争的孩子,他们的笑容,他们的泪水,他们父母的担忧与祈祷。这本书并没有刻意渲染悲情,但字里行间流露出的对生命的敬畏和对科学的执着,却深深触动了我。我从中学到的不仅仅是关于凝血和血栓的医学知识,更多的是一种对生命脆弱与坚韧的深刻体悟。作者的叙述风格非常独特,时而如一位严谨的学者,旁征博引,条理清晰;时而又如一位富有经验的医生,充满人文关怀,细腻动人。我印象最深的是其中关于“希望”的章节,它并非空洞的口号,而是通过一个个真实的案例,展现了医学进步如何为孩子们带来生的希望,以及父母们在困境中展现出的惊人力量。这本书让我对“治愈”这个词有了更深的理解,它不仅仅是生理上的恢复,更是心灵上的慰藉和对未来的期盼。

评分☆☆☆☆☆

这本书带给我的震撼,远远超出了我对它的预期。它如同一扇窗户,让我得以窥见儿童身体里那片看不见却至关重要的微观世界。我原本对血液凝固和血栓形成这些概念知之甚少,但读完这本书,我仿佛成了一个小小领域的专家。作者的叙述方式极其巧妙,他没有采用传统教科书式的堆砌式讲解,而是通过一个个生动的案例,将科学知识融入其中。我被那些小小的生命所展现出的顽强生命力深深感动,也为现代医学的进步感到无比自豪。书中对于各种罕见疾病的描述,让我深切体会到生命的脆弱,同时也让我看到了医学研究的无限可能。我特别欣赏作者在书中对于“个体化治疗”的强调,这让我明白,每个孩子都是独一无二的,他们的病情也需要得到量身定制的关注和治疗。这本书不仅仅是医学知识的普及,更是一种对生命的赞颂,它教会我如何以更宽广的视野去理解健康,也让我对未来充满信心。我一直在思考,如果我早些读到这本书,或许会对某些事情有不同的看法。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名让人觉得它是一部关于儿童血液凝固与血栓形成问题的权威著作,我对此充满了期待。然而,当我拿到书后,却发现它远不止于此。这本书以一种非常引人入胜的方式,将复杂的医学概念转化为易于理解的叙述。它不仅仅是关于疾病的列表和治疗方案,更像是一次深入的探索,揭示了人类身体内部精密而又脆弱的平衡。我尤其喜欢书中对每个案例的细致描绘,仿佛能亲身感受到那些年轻生命所经历的挣扎与希望。作者没有回避医学上的挑战,反而以一种充满同情心和科学严谨的态度,带领读者一步步理解疾病的根源、发展的过程以及潜在的治疗方向。我甚至觉得,这本书不仅仅适合医学专业人士,也适合那些对生命科学充满好奇的普通读者。它让我重新审视了身体健康的意义,也让我对那些在疾病中奋斗的孩子们有了更深的理解和敬意。书中很多时候会穿插一些历史性的案例分析,非常有趣,能让人体会到医学发展的曲折与不易。我一直对人体自身修复机制感到着迷,这本书恰好满足了我的求知欲,让我看到了在看似微不足道的血液微观世界里,隐藏着如此复杂的调控和精妙的设计。

评分☆☆☆☆☆

这是一本令人惊叹的书,它以一种非常独特的方式,将看似遥不可及的医学前沿知识,拉近到普通读者的身边。我原本以为这本书会充斥着晦涩难懂的医学术语和枯燥的数据,但事实恰恰相反。作者用生动形象的比喻、引人入胜的故事,将复杂的儿童血液凝固与血栓形成问题,阐释得淋漓尽致。我尤其喜欢书中关于“免疫系统与凝血系统的互动”的章节,它让我看到了身体内部不同系统之间那种微妙而又强大的联系,也让我对生命的复杂性有了全新的认识。作者并没有回避那些令人不安的疾病,而是以一种冷静而又充满同情的笔触,带领读者深入了解疾病的本质,以及科学家们为了攻克这些难题所付出的不懈努力。这本书不仅仅是一本医学科普读物,更像是一部关于勇气、智慧和希望的史诗。它让我对那些正在经历病痛的孩子们有了更深的同情,也对那些为他们的健康而奋斗的医护人员和科学家们充满了敬意。我甚至觉得,这本书应该被列为所有家长和年轻人的必读书目,因为它能帮助我们更好地理解生命,也让我们学会如何在挑战面前保持积极和乐观。

评分☆☆☆☆☆

这本书的书名听起来很专业,我原本以为它会是一部枯燥乏味的学术著作,但事实却让我大跌眼镜。它是一部充满人文关怀、引人入胜的佳作。作者以一种诗意而又不失严谨的笔触,描绘了儿童血液凝固和血栓形成这一复杂而又重要的医学领域。我仿佛置身于一个充满奇迹的微观世界,亲眼见证着生命是如何在细微之处进行着精密的调控。书中关于“天使综合征”的案例分析,让我感叹生命的神奇与不可预测,也让我对那些身患罕见疾病的孩子们有了更深的理解和同情。作者并没有仅仅停留在疾病的描述,而是深入探讨了其发病机制、诊断方法以及最新的治疗进展,为我们揭示了科学的进步如何为这些孩子们带来了希望。我尤其喜欢书中关于“家庭支持”的章节,它让我明白,在对抗疾病的过程中,家庭的力量是多么的不可或缺。这本书不仅仅是一本医学科普读物,更是一部关于生命、爱与希望的赞歌。它让我对医学有了全新的认识,也让我对生命有了更深的敬畏。

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