Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner

Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

出版者:Teton New Media
作者:Hahn/ Haug
出品人:
頁數:0
译者:
出版時間:
價格:55.01
裝幀:Pap
isbn號碼:9781893441880
叢書系列:
圖書標籤:
  • 小動物
  • 重癥監護
  • 臨床獸醫
  • 急診
  • 操作規程
  • 獸醫
  • 寵物
  • ICU
  • 指南
  • 實踐
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具體描述

《內科急癥處理精要:犬貓常見病癥的快速反應與管理》 本書專注於為小型動物臨床獸醫師提供一套全麵、實用的內科急癥處理指南。在日常診療中,麵對突發的危重病例,快速、準確的評估與乾預至關重要。本書旨在彌補現有教材中側重慢性病管理和復雜手術操作的空白,聚焦於那些需要立即介入、生死攸關的臨床情景。 第一部分:急癥現場的初步評估與穩定化 第一章:急癥分診與生命體徵監測的優化 本章深入探討如何在嘈雜、高壓的急診環境中,迅速建立有效的分診流程。我們不隻是簡單地羅列“急”、“緩”,而是側重於功能性評估指標。詳細介紹瞭如何利用簡化的工具包,在資源有限的情況下,快速判斷患者的循環狀態(如Capillary Refill Time的微調判讀、脈搏質量的動態評估)、呼吸功能(如呼吸功的量化估算)以及神經係統狀態(如Glasgow昏迷評分在急性創傷中的適用性)。特彆關注瞭幼年動物和老年犬貓在急癥分診中的特殊考量,例如幼犬的快速脫水傾嚮和老年貓的隱匿性疼痛反應。 第二章:心肺復蘇(CPR)的標準化流程與高級心血管支持 本書嚴格遵循最新的獸醫心肺復蘇指南,但更側重於“如何有效執行”。內容涵蓋瞭高質量胸外按壓的技術要點(包括不同體型和胸廓形態動物的按壓深度與頻率調整)、氣道管理(從快速插管技術到氣管內藥物的注射時機),以及藥物復蘇策略(腎上腺素、阿托品、胺碘酮等在不同心律失常中的應用劑量與時機)。此外,本章還詳細闡述瞭復蘇後護理(Post-Resuscitation Care, PRC)的關鍵環節,包括目標導嚮的液體復蘇和對蘇醒後低血壓的精細化管理,強調預防繼發性器官損傷的重要性。 第三章:休剋的識彆、分類與初始液體復蘇策略 休剋是內科急癥中最常見的死亡原因之一。本章將休剋分為血漿容量性、心源性、分布性和阻塞性四大類,並提供瞭每種休剋類型在臨床參數上的典型錶現。重點闡述瞭液體復蘇的“動態評估法”,即不再是僵硬地推注某一容量的液體,而是根據患者對初始液體負荷的反應(如心率變化、中心靜脈壓的初步估計)來調整後續策略。詳細對比瞭晶體液、膠體液和高滲鹽水在不同休剋狀態下的優缺點及使用禁忌。 第二部分:係統性危重病的快速乾預 第四章:呼吸窘迫的鑒彆診斷與氧療管理 呼吸睏難的獸醫急癥處理,關鍵在於快速區分是通氣問題(CO2瀦留)還是氧閤問題(O2不足)。本章提供瞭基於血氣分析(若可得)和臨床聽診的快速決策樹。詳細介紹瞭不同氧療設備的優缺點及適用場景,從麵罩供氧到鼻導管,再到文丘裏麵罩和無創正壓通氣(NIPPV)的初步應用技巧。對於需要氣管插管的病例,提供瞭快速誘導和維持麻醉的方案,以及識彆和處理氣管內壓力過高的技術。 第五章:急性腎損傷(AKI)與液體電解質失衡的矯正 急性腎損傷在急診中常繼發於休剋、中毒或感染。本章側重於識彆AKI的早期指標(如尿比重、尿蛋白/肌酐比值),並詳細解析瞭嚴重酸堿失衡和電解質紊亂(尤其是高鉀血癥和低鈣血癥)的緊急糾正方案。對於高鉀血癥的治療,提供瞭鈣劑穩定心肌、胰島素/葡萄糖促進鉀離子內移以及雙氯噻嗪等聯閤療法的具體操作流程。 第六章:急性胃腸道與胰腺炎癥的液體動力學管理 急性胰腺炎和嚴重的胃腸炎常常伴隨快速的體液丟失和全身炎癥反應綜閤徵(SIRS)。本書強調,對於這些病例,液體管理目標是維持灌注而非單純“補水”。詳細討論瞭體液滲透壓的動態平衡,以及何時需要補充鈉、氯和鉀離子以避免遠端腎髒損傷。同時,對急性胰腺炎患者的營養支持時機和途徑(早期腸內營養的重要性)進行瞭討論。 第七章:中樞神經係統急癥:癲癇持續狀態與顱內高壓的初步控製 本章關注於神經係統危重癥的緊急降顱壓策略和抗驚厥治療。對於癲癇持續狀態,提供瞭苯二氮卓類藥物的初始衝擊劑量、維持劑量及其滴定方法,以及二綫和三綫藥物的選擇(如丙泊酚或異丙酚的持續靜脈輸注)。對於疑似顱內高壓的患者,詳細介紹瞭高滲溶液(甘露醇或高滲鹽水)的使用指徵、劑量計算和嚴密監測脫水風險的方法。 第三部分:感染性休剋與毒理學急癥的應對 第八章:感染性休剋的早期識彆與“黃金一小時”策略 感染性休剋是小型動物急癥中預後較差的一類。本章強調遵循“黃金一小時”的復蘇目標,即在診斷明確或高度懷疑後的第一小時內完成血培養采集、廣譜抗生素使用和初始液體負荷。詳細闡述瞭升壓藥的使用指徵與滴定,特彆是去甲腎上腺素和多巴胺在維持平均動脈壓(MAP)方麵的應用差異。同時,討論瞭皮質類固醇在難治性休剋中的輔助地位。 第九章:常見毒物的緊急去汙與解毒治療 本章聚焦於最常見且危及生命的毒物事件,如百草枯、乙二醇、百滅寜(溴代毒物)以及特定殺蟲劑中毒。內容涵蓋瞭催吐、洗胃和活性炭使用的時機把握,避免因不當的去汙措施造成二次傷害。針對乙二醇中毒,詳細介紹瞭使用乙醇或硫代硫酸鈉作為競爭性抑製劑的臨床方案和監測指標。 第十章:凝血障礙與輸血醫學基礎 許多內科急癥(如嚴重創傷、齣血性胃腸炎、某些中毒)都會引發或伴隨凝血功能障礙。本章提供瞭床旁快速評估凝血狀態(如ACT、PLT計數)的方法。重點介紹瞭成分血製品的快速應用——何時使用全血、濃縮紅細胞(PRBCs)、血漿(FFP)或冷沉澱。並詳細說明瞭輸血反應的早期識彆與處理,確保在糾正貧血的同時不加重循環超負荷。 --- 本書特色: 實操性導嚮: 摒棄過多理論闡述,專注於“做什麼、怎麼做、什麼時候做”。 流程化思維: 針對每一種急癥設計清晰的流程圖和決策樹,便於高壓環境下的快速檢索。 資源優化: 考慮瞭資源受限的基層診所環境,強調有限設備下的最佳乾預方案。 動態監測: 強調基於患者反應調整治療方案,而非固定的時間錶。

作者簡介

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讀後感

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用戶評價

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作為一名執業多年,但仍對不斷發展的獸醫領域保持著強烈求知欲的獸醫,我一直在尋找能夠真正提升我臨床技能的書籍。《Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner》的齣版,無疑滿足瞭我長久以來的期待。這本書的敘事風格非常吸引人,作者以一種非常人性化的方式,將復雜的危重癥管理過程娓娓道來。書中不僅僅羅列瞭各種程序,更注重於培養讀者的臨床思維能力。例如,在討論休剋管理的部分,作者並沒有簡單地給齣藥物劑量和輸液方案,而是引導讀者去思考休剋的不同類型、潛在原因以及如何根據個體情況進行調整。這種“授人以漁”的教學方式,讓我受益匪淺。我發現,通過閱讀這本書,我不再僅僅是機械地執行某種操作,而是開始理解其背後的邏輯,能夠更靈活地運用所學知識解決實際問題。書中還引用瞭大量最新的研究成果和臨床數據,這為我的臨床實踐提供瞭堅實的科學依據。我能夠自信地將書中的建議應用到我的日常工作中,並且已經看到瞭顯著的改善。它幫助我突破瞭以往的思維定勢,看到瞭更多可能性,讓我在麵對危重病例時,不再感到束手無策,而是能夠更加積極主動地去尋找最優解決方案。

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作為一名經驗豐富的獸醫,我深知在小動物危重癥領域,知識的更新迭代速度非常快。一本能夠緊跟時代步伐,並且深入探討最新技術和理念的書籍,對我來說是極其寶貴的。《Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner》正是這樣一本讓我眼前一亮的著作。它不僅僅是關於“做什麼”,更是關於“為什麼這樣做”的深刻探討。我被書中對各種新興治療方法的詳細介紹所吸引,例如,關於血漿置換和連續腎髒替代治療的章節,為我打開瞭新的視野,讓我瞭解到在傳統治療手段之外,還有哪些更先進的選擇。作者在闡述這些復雜技術時,並沒有迴避其潛在的風險和挑戰,而是以一種客觀、審慎的態度進行瞭分析,這對於我進行臨床決策非常有幫助。此外,書中對藥物相互作用和不良反應的深入剖析,也讓我對藥物治療有瞭更深層次的理解,能夠更安全、更有效地使用各種藥物。這本書讓我意識到,危重癥管理並非一成不變,而是需要不斷學習和進步的領域,它激勵我不斷探索,追求更優質的醫療護理。

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對於一個剛踏入小動物危重癥領域的新手來說,《Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner》簡直就是一場及時雨。我記得我剛開始接診的時候,麵對那些呼吸睏難、循環衰竭的動物,我常常感到無助和焦慮。這本書的到來,徹底改變瞭我的處境。它以非常易於理解的方式,將那些看似高深莫測的危重癥管理知識,變得觸手可及。書中大量的流程圖和清單,簡直是為我量身定做的“操作指南”,我隻需要按照步驟一步一步來,就能有效地處理大部分危重情況。我尤其喜歡書中關於各種監測技術的介紹,從心電圖到血氣分析,它詳細講解瞭如何進行解讀和應用,這對於準確評估病情至關重要。而且,書中還非常貼心地提供瞭許多“技巧和竅門”,這些都是在教科書中很難學到的實用經驗。例如,關於如何安全地進行氣管插管,如何選擇閤適的靜脈輸液泵,以及如何在緊急情況下進行藥物的劑量計算,這些都讓我感到非常受用。這本書不僅傳授瞭知識,更重要的是,它給瞭我信心,讓我在麵對挑戰時,能夠更加從容和堅定。

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這本書的齣現,簡直是為我們這些在臨床一綫摸爬滾打的小動物醫生們量身定做的寶藏!作為一個經常麵對緊急狀況,但又苦於缺乏係統性、前沿性指導的從業者,我一直渴望有一本能夠深入淺齣、條理清晰的手冊,幫助我更自信、更精準地處理那些棘手的危重病例。翻開這本書,首先映入眼簾的是其專業的排版和豐富的插圖,這極大地降低瞭閱讀的門檻。那些精美的解剖圖、操作示意圖,以及病例照片,簡直就是我學習路上的“指路明燈”,讓那些抽象的理論知識瞬間變得生動具體。我尤其欣賞作者在介紹每一種危重情況時,都不僅僅停留在描述癥狀,而是深入剖析瞭其發生的病理生理機製,這讓我能夠從根本上理解疾病的本質,從而製定齣更有效的治療方案。而且,書中對於各種程序的操作步驟,都進行瞭細緻入微的講解,從術前準備到術後護理,每一個環節都考慮得周全備至,這對於提高操作的成功率、降低並發癥的發生至關重要。我曾經因為對某個操作流程不夠熟悉而感到緊張不安,但有瞭這本書,我仿佛擁有瞭一個隨時待命的“專傢顧問”,讓我能夠沉著應對,遊刃有餘。它不僅僅是一本書,更像是我的“救命稻草”,在我最需要的時候,給予我堅實的後盾和強大的信心。

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這本書簡直就是一本“萬能手冊”,為我在處理小動物危重癥時提供瞭無與倫比的支持。《Critical Care Procedures For The Small Animal Practitioner》的獨特之處在於,它能夠將理論知識與實際操作無縫結閤。我常常在臨床上遇到需要立即做齣判斷和反應的緊急情況,而這本書中的內容,能夠幫助我快速迴憶起相關的知識點,並指導我完成每一步操作。例如,在處理急性肺水腫的病例時,書中提供的胸腔穿刺指南,清晰明瞭,讓我能夠迅速判斷是否需要進行操作,以及如何安全有效地進行。此外,書中對於疼痛管理和安撫動物的策略,也給予瞭我很多啓發。在危重癥治療過程中,減輕動物的痛苦,提高其舒適度,也是非常重要的一環。這本書的建議,讓我能夠更好地平衡治療的緊迫性和對動物福利的關注。我尤其欣賞作者在書中分享的許多“經驗之談”,這些都是在學校裏學不到的,但卻對臨床實踐至關重要。這本書不僅僅是一本教科書,更像是一位資深導師,在我需要的時候,給予我指引和鼓勵,讓我能夠更好地服務於我的患者。

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