Fluids & Electrolytes For The Small Animal Practitioner

出版者:Teton New Media

作者:Glawe

页数:0

价格:$40.00

装帧:HRD

isbn号码:9781893441910

用户评价

这本关于犬猫液体和电解质平衡的专著，简直是临床兽医案头必备的“圣经”！我记得我第一次在急诊室面对一只持续呕吐、精神萎靡的萨摩耶时，脑子里一片混乱，血压偏低，眼球深陷，我当时真希望手边有一本能立即提供清晰指导的工具书。这本书的结构非常实用，它没有将复杂的生化反应堆砌在一起，而是以临床问题为导向，比如“如何评估脱水程度？”“高钾血症的快速干预方案是什么？”它的图表设计清晰明了，尤其是关于不同液体类型（生理盐水、乳酸林格氏液、葡萄糖溶液）的渗透压和电解质含量对比表格，让我能迅速做出最佳输液选择，而不是凭感觉瞎猜。我特别欣赏它对“小动物”这一特定群体的关注，毕竟猫和狗的生理需求、对某些药物的反应与大型动物有着显著差异，书中对不同年龄段动物（比如幼年和老年患者）的液体需求量调整都有详尽的说明，这极大地减少了我在制定个体化治疗方案时的不确定性。更不用说，书中对酸碱平衡紊乱的章节，简直是化繁为简的典范，将ABG（动脉血气分析）的结果与临床表现完美结合，让曾经令我头疼的“呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒”变得触手可及。

如果非要挑刺，这本书在某些特定罕见病或实验性治疗方案上的广度可能不如一些更侧重科研综述的巨著，但它胜在“实用性”和“可操作性”。它非常注重循证医学，每一项推荐的剂量和速度都有明确的文献支持，让你在面对质疑或需要向资深同事解释治疗方案时，底气十足。我特别喜欢它在“输液药物配伍禁忌”这一小节的处理方式。在实际操作中，将多种药物和输液泵同时应用于同一患者是常态，但各种药物混合后可能发生的沉淀或失活，是许多人会忽略的潜在错误。这本书用表格的形式，清晰列出了哪些电解质、哪些药物绝对不能在同一管路中输注，这无形中避免了多少次潜在的医疗事故！它真正体现了“小动物执业者”的视角，即在有限的时间和资源内，如何以最高的效率和安全性来稳定危重病患。它成功地将复杂的药理学和生理学知识，转化成了诊疗室里清晰的SOP（标准操作程序）。

我必须得说，这本书的插图和案例分析部分，是其区别于其他同类书籍的最大亮点。很多理论书籍读起来干巴巴的，但这本书里穿插了大量的“虚拟病例”——比如“一只胰腺炎的拉布拉多，同时伴有低钾血症和轻度休克”——然后一步步展示如何从最初的评估到最终的稳定。这些案例的真实感极强，它们不是教科书里那种完美无瑕的例子，而是充满了临床现实的复杂性和棘手性。尤其是在“输液并发症的识别与处理”部分，作者对血管外渗、高渗性脱水加剧等问题的描述细致入微，连如何选择合适的静脉通路（例如，深静脉与外周静脉的区别）都有专门的讨论，这在很多教科书里是被简单略过的。我发现自己阅读这些章节时，会不自觉地在脑海中将这些情景与我自己的患者进行对照，这是一种非常高效的学习方式。它不是简单地陈述事实，而是通过情景重现，让你在安全的环境中预演高风险操作和复杂决策，极大地增强了我的临床信心。

总而言之，这本书给我的感觉是“即插即用”的强大工具，而不是需要花费数月啃读的参考资料。它的语言风格精准而直接，没有多余的学术腔调，直击临床痛点。我发现自己不再需要翻阅厚厚的生理学教材去回忆某个离子通道的工作原理，而是直接查阅这本书中关于“如何纠正严重低磷血症导致呼吸肌无力”的快速指南。这种检索的便捷性，在分秒必争的急诊环境中，价值无法衡量。它教会我的更深层次的东西是“思考的框架”——即在处理任何体液或电解质失衡时，应该遵循“评估、诊断、纠正、再评估”的闭环流程。通过这本书，我对动物体内的水盐代谢系统有了一个更加立体、更加动态的认识，远非过去那种静态的教科书知识所能比拟。它成功地架起了基础科学与临床实践之间的鸿沟，实属难得的精品之作。

说实话，当我打开这本书时，我原本预期会看到一本晦涩难懂的教科书，充满了深奥的药代动力学和复杂的肾小球滤过率计算公式，结果却大出所料，它更像是一位经验丰富、耐心细致的导师在手把手地教你如何应对真实世界的混乱场面。我对其中关于“慢性疾病患者的液体管理”一章印象极其深刻。举个例子，对于那些患有慢性肾脏病（CKD）的猫咪，它们的液体需求是动态且微妙的，过犹不及都可能带来灾难性后果。这本书详细阐述了如何通过监测尿比重、肌酐清除率以及体重的微小变化，来“微调”皮下补液的量和频率。这种精细化的管理思路，远远超出了我之前仅停留在“能补进去多少液体”的粗浅认识。而且，书中对电解质紊乱的病因学分析也十分到位，它不仅告诉你“低钠血症需要补钠”，还会深入探讨是水中毒、肾上腺皮质功能减退还是不恰当的输液导致的，这种追根溯源的能力，是成为一名优秀内科医生的基石。我个人认为，对于那些希望从“基础输液”跃升到“精准液体治疗”的年轻医生来说，这本书的价值是无可估量的。