Functional Restoration of Adults and Children with Upper Extremity Amputation

Functional Restoration of Adults and Children with Upper Extremity Amputation pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Demos Medical Pub
作者:Atkins, Diane J. 编
出品人:
页数:380
译者:
出版时间:
价格:$ 186.45
装帧:HRD
isbn号码:9781888799736
丛书系列:
图书标签:
  • Upper Limb Amputation
  • Functional Restoration
  • Rehabilitation
  • Prosthetics
  • Occupational Therapy
  • Pediatrics
  • Adults
  • Upper Extremity
  • Amputation Surgery
  • Assistive Devices
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具体描述

This is the only comprehensive guide to the surgery, prosthetic fitting, and rehabilitation of individuals sustaining an arm amputation. It incorporates the major advances in prosthetics and rehabilitation that have occurred in recent years, and will improve the quality of service and the outcomes for those who sustain an arm amputation. Sections deal with the surgical aspects of arm amputation, the comprehensive management of the arm amputee, prosthetic restoration following arm amputation, the special concerns of upper extremity amputation in children, and clinical outcomes. The incidence, demographics, and functional outcomes are quite different from those of lower limb amputees. The arm amputee is most commonly a young man who sustains a traumatic injury, most often to his right, dominant arm. Because the incidence of arm amputation is low compared to that of the lower extremity, relatively few health professionals have much experience in providing surgery, therapy, rehabilitation, prosthetic care, or counseling for a significant number of arm amputees. This book is the definitive text for these individuals. The prosthetic field, including its allied healthcare team, takes on a formidable task in restoring physical capabilities to the upper extremity amputee. This feat cannot be accomplished solely using modern technology, and technology is not always the central issue. Optimal rehabilitation requires an underlying commitment in many essential areas of care: for one, sensitivity to the desires, anxieties and fears of the individual with amputation. Although the prosthetic practitioner has at his or her disposal more technology than ever before, restoring integral function for the amputee involves still more than mechanical application. Interdisciplinary, cooperative efforts in research, development, and treatment between prosthetic practitioners and other constituents of the allied healthcare team is paramount. The rehabilitation process must focus not only on the provision and use of a prosthesis, but also on issues related to surgical procedures, self-determination and pain management. To this end, "Functional Restoration of Adults and Children with Upper Extremity Amputation" provides the definitive guide for all surgeons, prosthetists, and rehabilitation professionals who work with upper limb amputees.

精英手工匠人:现代木工技艺的传承与创新 本书聚焦于现代木工领域中,那些将传统精湛技艺与当代设计理念完美融合的杰出匠人。 本书并非关注医学或康复领域,而是深入探索木材这种古老材料在当代艺术、家具设计以及建筑装饰中的无限潜力与应用。我们将带领读者走进全球顶尖木工工作室的幕后,见证从原木选材到最终成品的每一个精妙步骤,理解材料的特性如何被匠人转化为具有灵魂与温度的艺术品。 本书的结构分为四个核心部分,旨在全面展现现代木工的广度与深度: 第一部分:溯源与革新——现代木工的哲学基石 本部分将深入探讨现代木工的哲学基础,阐释传统木工技艺如何与现代技术进行对话与融合。我们不再仅仅满足于简单的功能性,而是追求形式、结构与情感的深度表达。 一、材料的觉醒:从林地到工作台 本章详细剖析了全球范围内具有特殊价值的硬木和软木,例如北美胡桃木、非洲柚木、欧洲橡木以及本土稀有树种的特性。重点不在于其生物学分类,而在于它们在物理性能、纹理美感和加工难度上的差异。我们将介绍专业木材干燥技术(气干、窑干)的最新进展,以及如何通过科学手段确保木材在长期使用中的稳定性。探讨环保与可持续性采伐在高端家具制作中的重要性,以及“就地取材”理念在当代设计中的复兴。 二、工具的进化:传统与数字的交汇 现代木工工具箱已经不再是过去单一的手动工具的集合。本章将细致描述精密电动工具(如高精度台锯、带锯的最新型号)如何提升效率和精度。更重要的是,我们将聚焦于数字制造技术(如CNC雕刻机、激光切割)如何被融入传统工艺流程。分析匠人们如何利用三维建模软件(CAD)进行复杂结构的预演,并将其转化为可被机器执行的指令,从而实现传统手工难以企及的几何复杂性。探讨手动工具(如刨子、凿子)在精细收尾和“注入人性”方面的不可替代性。 三、结构美学:榫卯的当代演绎 榫卯结构是木工艺术的灵魂。本书将超越基础的“燕尾榫”和“鸠尾榫”,深入研究结构连接的工程学美学。探讨当代匠人如何创新性地使用传统榫卯结构,例如结合金属嵌件、层压技术来增强受力点,或通过故意暴露榫卯结构,将其从隐藏的连接点提升为视觉上的装饰主题。分析哥特式建筑中复杂的木构架原理如何被简化和抽象化,应用于现代室内结构件的设计中。 第二部分:匠心独运——大师级工艺解析 本部分是本书的核心,通过对不同领域顶尖作品的深度解构,展示超越基础技能的精湛工艺。 四、家具的叙事:从草图到三维 本章将选取三件代表作——一张极简主义的餐桌、一套复杂的模块化书架系统、一个曲线优美的扶手椅——进行案例分析。分析其设计灵感来源(可能是自然形态、建筑几何或纯粹的抽象概念)。重点阐述从概念草图到精确制作图纸的全过程,包括如何计算木材的收缩率,以及如何处理木材内部的张力以防止未来变形。讨论如何通过木材的拼花(Veneering and Marquetry)技术,在平面上绘制出复杂的图像或纹理。 五、表面处理的科学与艺术 木材的最终质感决定了作品的生命力。本章将详尽比较不同类型的表面处理技术:从传统的虫胶(Shellac)涂层到现代的高性能聚氨酯漆,再到天然油蜡(Hardwax Oils)的处理。探讨不同涂层对木材颜色、触感(Hand-feel)和耐用性的影响。重点分析如何通过多层打磨、抛光和“擦光”(Rubbing Out)的细微差别,来表现木材的深度和光泽,达到“镜面效果”或“哑光天鹅绒”般的质感。 六、弯曲木的极限挑战 探讨蒸汽弯曲(Steam Bending)和层压弯曲(Lamination)技术在制作复杂曲线部件中的应用,例如椅子腿、灯罩或定制内饰。分析蒸汽弯曲对特定木材含水量的精确控制要求,以及模具设计在确保弯曲均匀性中的关键作用。介绍层压胶合(Plywood Technology)如何被用于制造强度高、形状精确的结构件。 第三部分:功能之外的维度——设计与应用 本部分将视野从工作室内部延伸到更广阔的设计和生活空间。 七、空间中的木语:室内环境的木质化设计 分析木材在现代室内设计中扮演的角色,不再仅是地板或家具,而是墙面覆层、定制隔断和声学处理单元。探讨木材的自然吸音特性,以及如何通过精确的开槽和排列,设计出既美观又具备专业声学性能的墙板系统。研究定制木制楼梯和嵌入式存储系统的复杂结构,这些设计如何最大限度地提升居住空间的效率和美感。 八、从概念到批量:工艺的可扩展性 并非所有木工都关乎独件定制。本章探讨如何将传统的手工技艺(如手工雕刻的细节)转化为可重复、但仍保持高品质的设计系列。分析中小型精品家具制造商如何平衡效率与手工艺的投入,包括标准化零件的制作流程,以及如何通过模块化设计,实现多种配置的可能性。 第四部分:传承的未来——木工的持续生命力 本书的结尾部分着眼于未来的趋势和教育传承。 九、学徒制与知识的流动 探讨在技术快速迭代的时代,如何维护和传承那些需要数年才能掌握的“隐性知识”——例如对一块木头发出特定声音的判断力,或只凭手感判断打磨深度的能力。介绍全球一些成功的学徒项目和专业培训机构的模式,强调人与材料之间关系的重要性。 十、木材的未来:跨界合作与新材料探索 展望木工领域的前沿,包括使用复合材料与木材结合(如碳纤维与木材的混合结构),以及探索生物工程木材的可能性。分析木工设计如何与建筑、科技和时尚领域的顶尖人士进行跨界合作,为这一古老手艺注入新的活力与应用场景。 本书的目标读者包括: 专业木工、家具设计师、建筑师、室内设计专业学生,以及任何对精湛工艺和材料科学抱有浓厚兴趣的鉴赏家。本书旨在提供一个深度、详尽且极富启发性的视角,去理解现代木工艺术的复杂性、严谨性与无限的创造力。

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这本书最让我赞叹不已的地方在于其跨学科的整合能力。它巧妙地将生物力学、神经科学、材料科学,甚至在最后一章还触及了康复工程中的人机交互设计原则,编织成一张完整的上肢功能恢复蓝图。我特别留意了关于假肢技术进展的那一节,作者并没有局限于介绍现有的市场产品,而是深入探讨了肌腱牵张力与抓握力反馈回路的构建原理,这对于那些热衷于为患者定制或微调高端仿生假肢的人来说,简直是宝藏。更妙的是,书中还穿插了对伦理困境的讨论,比如当患者对功能恢复的期望值与技术现实之间存在巨大差距时,治疗师应如何进行有效的沟通和期望管理。这种人文关怀与硬核技术的结合,使得整本书的厚重感提升到了一个新的层次,不再仅仅是冰冷的科学陈述,而是充满了对患者生命质量提升的深切关注。

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这本书的语言风格和深入程度简直是为那些在康复领域工作了多年、寻求更精微治疗方法的专业人士量身定做的。我尤其欣赏作者在探讨神经可塑性与运动皮层重组方面的论述,他们并没有停留在表面,而是深入挖掘了针对残肢再训练中大脑区域的精确刺激技术。比如,在描述幻肢痛的干预策略时,书中详细列举了几种基于生物反馈的虚拟现实训练模型的构建步骤,这不仅仅是理论上的探讨,更是提供了可以直接应用于临床实践的操作指南。我尝试将其中一个镜像疗法的高级变体应用到一位有严重疼痛的截肢患者身上,效果立竿见影,患者对这种结合了心理生理学和运动控制的新方法感到非常兴奋。书中对功能性电刺激(FES)在残肢功能恢复中的整合性分析也让我耳目一新,它不仅讨论了设备的选取,更侧重于如何根据个体肌肉群的疲劳阈值来调整刺激参数,确保长期依从性和有效性。阅读这本书的过程,更像是在参加一个由全球顶尖专家主讲的、为期一周的高级研讨会,每一个章节都充满了需要反复研读和实践验证的真知灼见。

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对于一个刚踏入上肢康复这个复杂领域的年轻治疗师来说,这本书无疑是一座知识的灯塔,但坦白讲,它的专业深度也带来了一定的阅读挑战。我花了相当长的时间去理解其中关于本体感受器反馈回路重塑的数学模型,特别是涉及到肌电信号(EMG)处理和机器学习算法的部分。虽然这些内容对于理解“为什么”某种技术有效至关重要,但对于日常的临床操作来说,有时候显得过于晦涩和理论化。我更希望看到更多像第三章那样,通过详尽的病例介绍来穿插讲解复杂的理论,这样能够更好地帮助我将抽象的概念转化为具体到床边的操作步骤。例如,书中对儿童早期干预中“关键期”的生物学解释非常到位,但如果能再配上一些不同年龄段(比如3岁、7岁和15岁)的、具有代表性的康复方案对比表格,那将是极大的加分项。总的来说,它更像是一本面向研究人员或资深专家的参考手册,而非一本新手入门指南,需要耐心和一定的背景知识储备才能完全吸收其精华。

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我发现这本书的真正价值在于它所提供的“未来视角”。作者似乎拥有一个远超当前主流临床实践的视野,他们大胆预测了未来十年内,再生医学和基因编辑技术可能如何颠覆现有的康复流程。书中对靶向神经再生和功能性神经移植(Targeted Muscle Reinnervation, TMR)技术的最新临床试验结果的引用,非常及时且具有前瞻性。我尤其对其中提出的“预先重塑”概念感到兴奋——即在截肢术后早期阶段,就根据患者未来的功能需求,对残肢的神经和肌肉进行前瞻性的手术规划,以最大化未来假肢或辅助设备的接口兼容性。这种从一开始就将长期目标嵌入到短期治疗中的系统化思维,是许多现有康复指南所欠缺的。它不仅指导我们如何修复已发生的损伤,更教会我们如何为未来的功能最大化奠定基础,这种战略性的深度思考,是这本书最宝贵的财富。

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坦率地说,这本书的排版和插图质量,可以说是整个阅读体验中相对薄弱的一环。尽管内容的前沿性和深度无可挑剔,但一些关键的手术入路图和康复体位图看起来像是用早期的CAD软件绘制的,细节模糊,线条生硬,这对于需要精确学习解剖定位和体位调整的读者来说,造成了不小的障碍。我不得不频繁地查阅其他解剖学图谱来辅助理解书中描述的某个特定的神经束走行,这打断了我的阅读流畅性。特别是关于肩关节周围肌肉代偿模式的分析,虽然文字描述极其精细,但如果能配上一组清晰、高分辨率的动态X光或核磁共振图像,对比健康侧和受损侧的激活模式,其说服力将大大增强。希望在未来的再版中,出版商能够投入更多资源来更新视觉材料,以匹配其内容的先进水平。

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