Emergency Care for Hazardous Materials Exposure - Revised 3rd Edition

出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Currance, Phillip L./ Clements, Bruce/ Bronstein, Alvin C., M.D.

页数:896

出版时间:2006-11

价格:426.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780323048774

具体描述

This Revised Third Edition is now updated to reflect the 2005 emergency cardiac care guidelines. The need for hazardous materials emergency response has grown with the increased use of chemicals and the threat of terrorism. Designed for both the EMS field provider and first receivers in the hospital setting, this important resource provides field recognition and management guidelines for hazardous materials exposures and associated medical emergencies, including emergency care of exposed and contaminated patients. The 3rd edition has been expanded to provide responders with the information necessary to identify the scene of a terrorist act involving the use of hazardous materials, as well as triage procedures for chemical exposure and the management of a mass casualty incident.

A total of 140 guidelines, cross-referenced to indexes, provide essential information on hazard classes and specific chemicals with initial hospital considerations. Descriptions of procedures, scene operations and support, medical surveillance, and suggested emergency equipment. Extensive indexes supply multiple ways to access important information to save critical time in the field.

Content is updated to reflect the 2005 emergency cardiac care guidelines. Over 30 new WMD agent guidelines provide concise, consistent information on managing exposure to high-risk substances. Expanded size includes over 150 pages of new material. An expanded index and updated treatment guidelines are included. The treatment protocol section, drug protocol section, and EMS/hazardous materials operating procedures are updated and expanded. How to identify the scene of a terrorist act involving the use of hazardous materials. Information on mass casualty decontamination and crime scene identification will help reader formulate a plan before beginning to work.

用户评价

这本厚厚的书，封面设计得严肃又带着一丝紧迫感，光是拿起它，就能感受到那种沉甸甸的责任感。我主要是因为工作需要，经常要处理一些可能涉及化学品泄漏或不明物质接触的突发事件，所以买了这第三版来充实一下自己的急救知识库。坦白说，这本书的体系结构非常扎实，它不像某些通用的急救指南那样泛泛而谈，而是深入到了“危险品暴露”这个极度专业化和高风险的领域。我特别欣赏它对不同级别防护措施的详尽划分，从最基础的个人防护装备（PPE）的选择与穿戴，到现场的快速评估和控制策略，几乎涵盖了从“发现问题”到“稳定局势”的每一个关键节点。尤其是在处理那些需要立即脱污染但现场条件极其受限的情况时，书里提供的操作步骤清晰到近乎于流程图，每一步的逻辑都建立在严格的毒理学和化学反应原理之上，而不是简单的经验总结。对于我们这些需要一线操作的人来说，这种可操作性和科学严谨性的完美结合，是衡量一本专业书籍价值的黄金标准。它不是让你读完就能变成专家，但它确实能让你在极端压力下，拥有一个可靠的行动指南，避免因为知识的盲区造成二次伤害或延误抢救时机。

这本书在结构编排上展现出一种非常清晰的层级感，这对于需要快速查找信息的现场情境至关重要。它的目录组织逻辑清晰，如果你是来处理一个已知的特定化学品暴露，你可以直接跳转到对应的物质章节，那里会立即给出该物质的固有危险性、主要的毒性靶点，以及最关键的——现场去污（Decontamination）的最佳介质和时间窗口。这种“即查即用”的设计哲学贯穿始终。此外，书中关于“信息获取与验证”的部分，给我留下了非常深刻的印象。在现代灾害现场，信息的真伪和时效性往往比物质本身更具破坏力。书中专门辟出一章来指导如何快速评估供应商提供的安全数据表（SDS），以及如何与毒物控制中心有效沟通，这些“软技能”在紧急情况下比任何急救包里的工具都更有价值。它教会你如何在一个充满恐慌和不确定性的环境中，建立起一条可靠的信息流，从而指导后续的医疗决策。这本书成功地将硬科学知识与危机管理中的沟通艺术融合在了一起。

初次翻阅这本书时，我最大的感受是它的“广度”令人印象深刻。我们通常接触的急救教材往往侧重于心肺复苏、创伤处理这些基础生命支持，但这本书的视野完全拉到了一个更宏大的层面——环境与物质危害的综合管理。它花了大篇幅去介绍各种工业和农业上常见的、具有潜在生物危害或化学腐蚀性的物质的特性分类。比如，它会详细对比有机磷中毒和重金属中毒在现场快速识别上的关键生理指标差异，而不是笼统地归为“中毒”。更值得称道的是，它没有停留在理论层面，而是提供了大量基于真实案例的分析。这些案例不是那种教科书式的理想化情景，而是充满了现场的混乱、资源短缺和信息不足的复杂性。通过对这些“失败”或“成功”案例的反思，读者能更深刻地理解到决策的权衡艺术——什么时候应该优先考虑保护施救者，什么时候必须冒险进行初步的现场干预。这使得阅读过程充满了思考，它强迫你不断地去问“如果……怎么办”，而不是被动接受既定的步骤。对于需要进行跨部门协作的应急指挥人员来说，理解不同专业领域的风险侧重点，这本书提供了极佳的沟通基石。

让我印象最深刻的是，这第三版在关注传统工业事故之余，似乎更侧重于当代社会可能出现的复合型、非传统暴露场景。比如，它对爆炸物残留物的处理，以及在灾害现场可能遇到的生物恐怖主义相关物质的初步应对策略，都有着令人警醒的论述。它不是那种只停留在“如果发生氯气泄漏”的场景，而是开始探讨如何在人员疏散受阻、通讯中断的极端环境下，进行远距离的风险评估和预处理。这种前瞻性让这本书显得尤为重要。同时，书中关于长时间暴露后受害者可能出现的慢性或迟发性症状的描述，也提醒了我们在处理完“危机”之后，后续的医疗跟进工作同样不可掉以轻心。整本书透露出一种严谨的、对生命负责的态度，它要求使用者不仅要有“救人”的勇气，更要有“科学施救”的头脑和耐心。读完之后，我感觉我的应急响应工具箱里，不仅增加了一堆知识，更增加了一种结构化的、面对未知风险时的沉着应对的思维模式。

我必须承认，这本书的深度和专业性对非专业背景的读者来说，可能构成了一定的阅读门槛。它在使用术语时，毫不含糊地采用了大量的化学、物理和医学专有名词，这使得你在阅读过程中，频繁需要停下来查阅背景资料。这不是一本可以让你在通勤路上轻松消遣的书，它要求你全身心地投入到对特定物质反应机理的理解中。然而，这种“不妥协”恰恰是其价值所在。例如，书中对放射性物质暴露后的初期处理流程描述得极为细致，涉及到了剂量测量、污染控制区域的划分，以及不同半衰期物质的长期管理建议。它提供的不是“把水浇上去”这种粗糙的指导，而是关于如何在有限的时间窗内，利用现有的工具，最大限度地降低内化吸收和二次污染的工程学思考。对于我这种需要定期接受专业复训的人员来说，这种级别的深度，意味着我可以利用它来检验和深化自己现有的操作规范，发现那些可能在日常训练中被忽略的微小但致命的细节。它更像是一本“参考手册”而不是“入门读物”。