上胃肠疾病

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出版者:
作者:约翰逊 编
出品人:
页数:288
译者:
出版时间:2008-3
价格:96.00元
装帧:
isbn号码:9787030210357
丛书系列:
图书标签:
  • 胃肠疾病
  • 消化系统
  • 内科
  • 医学
  • 临床医学
  • 疾病诊断
  • 治疗
  • 上消化道
  • 食管
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具体描述

《上胃肠疾病》的形式是受欢迎的,它在基础科学和胃肠病学临床之间建起了一座桥梁。尽管很多基础医学的文章是独立的,但多数和临床医学整合在一起。现如今,人们对于胃肠道越发的感兴趣,相关的知识也在快速积累,而这部百科全书正是在这样一个时候出现了。众多的研究成果使胃肠道疾病的治疗方法越来越多,药库里也增加了大量新药。过去几年问诊断技术也得到了极大发展,使我们对疾病的理解进一步加深,更有能力发现疾病。

读者可以发现,这部书涵盖了胃肠病学的所有领域,包括基础的生理学、药理学、解剖学、免疫学和微生物学。还有许多内容与特殊疾病的基础领域有关。很多文章是以疾病或者病理状态作为标题。临床营养学也被适当强调,有几篇专门针对营养方面问题的文章。《上胃肠疾病》还涉及了寄生虫学方面对胃肠道极为重要的内容。有些独立的文章专门讨论儿童胃肠病学,大量条目与放射、内镜和手术有关。

《上胃肠疾病》文章的撰写和组织即全面又方便阅读,是一个很好的信息库。477个词条都有交叉索引,后面紧跟一个简短的摘要。大量主标题和副标题的应用使读者很容易查找内容。重要的知识点和概念辅以表格图标进行强调。每篇文章都提供了核心的、经过时间检验已成为共识的知识,对这些词条没有专门的索引。文章之后还有参考文献,很多都是带有大量参考文献的综述性文章,便于读者进一步阅读。

启动这项工作首先要对所有相关的问题进行选择。15名副主编被先后招募进来,每一位都是至少一个领域的专家。整个小组和E1sevier出版集团的成员在圣地亚哥进行了为期两天的会议,经讨论确定了全书的内容范围、文章及候选作者。我们相信这部书涵盖了胃肠病学基础和临床的所有重要题目。任何一篇文章都可以成为独立的主题,因此肯定有很多重叠的地方。但这样读者可以更容易地查找到特定信息。

书名: 现代疼痛管理学 图书简介: 《现代疼痛管理学》是一部系统性、前沿性的专业著作,旨在为临床医生、疼痛专科医师、麻醉科医生以及相关医务人员提供一套全面、深入、实用的疼痛评估、诊断与治疗策略。本书聚焦于当前疼痛医学领域最受关注的挑战与最新的突破性进展,力求将基础科学研究的最新发现与临床实践紧密结合。 本书结构严谨,内容涵盖了从疼痛的生物学基础到复杂慢性疼痛综合征的个体化管理全过程。全书共分为六个主要部分,汇集了国内外顶尖专家的集体智慧。 第一部分:疼痛的神经生物学与评估基础 本部分深入探讨了疼痛感知、传递与调制的复杂神经环路。详细阐述了伤害性感受器的激活机制、脊髓与脑内疼痛信号的整合过程,以及中枢敏化在慢性疼痛发生发展中的核心作用。我们不仅回顾了经典的疼痛理论,更引入了疼痛神经科学的最新模型,包括胶质细胞在慢性疼痛中的角色、内源性阿片系统的调控机制以及疼痛记忆的分子基础。 在评估方面,本书强调了多维度疼痛评估的重要性。除了传统的数字评分量表(NRS)和视觉模拟评分(VAS),我们详尽介绍了疼痛问卷的标准化应用,如兰兹-麦吉尔疼痛问卷(MPQ)、疼痛残疾指数(PDI)等。特别增设了关于疼痛心理学评估的章节,强调识别共病焦虑、抑郁、灾难化思维对治疗方案选择的影响。生理指标如生物反馈技术在评估中的应用也得到了充分阐述。 第二部分:急性疼痛的优化管理 急性疼痛是临床工作中常见的挑战,本书对此进行了细致的梳理。重点阐述了术后疼痛(POPS)、创伤后疼痛以及特定医疗操作(如活检、清创)中疼痛的快速、有效控制策略。 内容涵盖了多模式镇痛(Multimodal Analgesia)的实施原则和具体方案,强调减少阿片类药物使用的同时确保充分镇痛。对区域麻醉技术,包括超声引导下的神经阻滞(如阻滞技术、导管置入)进行了详尽的图文解析,并探讨了术后局部浸润技术和鞘内药物输注在特定手术中的应用价值。此外,还收录了针对骨折、烧伤等特殊急性创伤的镇痛流程图。 第三部分:慢性疼痛的分类与机制导向治疗 慢性疼痛的复杂性要求精细化的管理。《现代疼痛管理学》将慢性疼痛细分为神经病理性疼痛、伤害感受性疼痛、炎症性疼痛以及中枢敏化性疼痛,并针对每种类型阐述其特定的病理生理机制。 在神经病理性疼痛的管理上,本书深入分析了三叉神经痛、带状疱疹后神经痛(PHN)、糖尿病周围神经病变(DPN)的药物选择,包括钙通道调节剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)的临床应用指征和剂量滴定策略。对于顽固性疼痛,本书提供了脊髓电刺激(SCS)的适应症选择、植入技术概述以及参数优化方案。 第四部分:特定区域与疾病的疼痛管理 本部分是本书的临床应用核心,针对常见且治疗难度较大的慢性疼痛综合征提供了循证医学的指导。 腰背痛管理: 涵盖了从非特异性腰痛到椎间盘源性疼痛的鉴别诊断。详尽介绍了介入治疗技术,包括经皮椎间盘减压术、射频消融术(RFA)在慢性腰痛关节的靶向应用,以及椎管内注射技术的规范操作。 颈面部疼痛: 重点探讨了颞下颌关节紊乱(TMD)、枕神经痛的保守与侵入性治疗路径。 癌性疼痛与姑息治疗: 严格遵循WHO镇痛三阶梯原则,详述了阿片类药物的转换、增效剂的使用,以及姑息性放疗、骨水泥成形术在控制骨转移疼痛中的地位。特别强调了心理支持和家庭沟通在终末期疼痛管理中的重要性。 纤维肌痛与中枢敏感化: 提供了基于运动康复、认知行为疗法(CBT)的综合管理方案,探讨了新型靶向药物在改善睡眠和疲劳方面的潜力。 第五部分:疼痛治疗的物理与心理干预 疼痛管理绝非单纯的药物治疗。《现代疼痛管理学》系统介绍了非药物干预手段的科学基础与临床应用。 物理治疗部分细化了运动疗法、手法治疗、经皮神经电刺激(TENS)的原理和参数设置。我们特别关注了疼痛患者的运动再教育和功能恢复路径。 心理干预部分由疼痛心理学家撰写,重点阐述了认知行为疗法(CBT)、接纳与承诺疗法(ACT)在重塑患者疼痛认知、提高自我效能感方面的实证效果。此外,还包括生物反馈训练、正念减压疗法(MBSR)在慢性疼痛管理中的集成应用。 第六部分:疼痛诊疗的前沿技术与未来展望 本部分引领读者关注疼痛医学的创新方向。详细介绍了冷冻消融技术、脉冲射频技术(PRF)在复杂神经痛治疗中的新兴应用。对新型疼痛靶点药物的研发进展进行了综述,包括离子通道拮抗剂、P2X3受体拮抗剂等。最后,本书对远程疼痛医疗、人工智能在辅助诊断和个性化剂量推荐中的潜力进行了前瞻性的探讨,展望了精准疼痛医学的未来图景。 本书图表丰富,流程清晰,旨在成为疼痛医学领域从业者案头必备的参考手册,提升我国疼痛诊疗的整体水平。

作者简介

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读后感

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用户评价

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这本书的装帧设计着实让人眼前一亮,那种略带复古的米白色纸张,配合着深沉的墨绿色字体,拿在手里就有一种沉甸甸的学术感和历史厚重感,绝非那种轻飘飘的快餐读物可以比拟的。我特地翻阅了它关于消化道动力学异常的章节,内容组织得极为严谨,图表清晰度极高,尤其是那些复杂的跨膜离子通道调节机制的示意图,绘制得精细入微,即便是初次接触相关知识的医学生也能从中窥见一斑。作者在论述胃肠道神经系统与内分泌系统相互作用时,引用的最新研究数据和经典的教科书理论做到了完美的平衡,读起来既有前沿的冲击力,又不失坚实的基础支撑。相比于市面上很多只关注症状和治疗的实用手册,这本书更致力于挖掘病理生理学的深层逻辑,让人在了解“是什么”的同时,更能理解“为什么会这样”。我花了整整一个下午的时间,沉浸在其中对幽门螺杆菌根除方案的循证医学评价部分,那份详尽到令人咋舌的文献回顾和荟萃分析总结,让我对临床实践中的每一个决策都有了更深一层的理解和敬畏。这本书绝对是消化科进阶学习者的案头必备良器,它提供的不仅仅是知识点,更是一种严谨的治学态度。

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这本书的排版设计,简直是一场视觉上的享受,极大地提升了阅读体验。作者团队显然在用户体验上花费了巨大的心血。例如,在描述各种内镜下息肉的形态学分类时,他们不仅配上了高质量的彩色病理切片照片,还在关键的鉴别特征旁用醒目的箭头和标注进行了提炼,使得那些形态相似的病灶(比如腺瘤与锯齿状息肉)之间的细微差别一目了然。我特别关注了其中关于早期食管癌筛查与监测的部分,书中用流程图的形式清晰地展示了巴雷特食管的阶梯式管理路径,包括何时进行内镜下超声(EUS),何时考虑射频消融(RFA),以及后续的随访间隔,这比单纯的文字描述效率高出太多。而且,书中对新兴技术的介绍也十分及时和客观,例如对“胶囊内镜在小肠疾病诊断中的应用局限性”这一话题的讨论,没有盲目地鼓吹新技术,而是基于大量的临床数据对其敏感性和特异性进行了冷静的评估,这种审慎的态度非常值得信赖。对于一个需要快速检索特定信息和对比不同诊疗策略的临床医生来说,这本书的结构化设计无疑是巨大的福音。

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拿到这本书时,我的第一反应是“厚实”,但翻开之后才发现,这份厚实并非源于注水或重复啰嗦,而是源于内容之详尽和逻辑之缜密。我尤其欣赏作者处理“慢性腹痛”这一复杂临床问题的思路。他们没有采取简单地罗列疾病清单的做法,而是构建了一个基于疼痛性质、伴随症状和查体发现的层级式鉴别诊断框架,这个框架的实用性极强。比如,在探讨肠易激综合征(IBS)的亚型区分时,书中对Rome IV标准的引用和解析,结合了不同文化背景下的临床表现差异,这种全球视野的观察角度非常难得。我曾试图用这本书去解答一位老病人的长期不明原因腹胀问题,书中对于小肠细菌过度生长(SIBO)的诊断流程和干预时机把握得恰到好处,从呼气试验到经验性抗生素使用的剂量和疗程,都有清晰的指引。这本书的语言风格介于学术论文和临床指南之间,既有严谨的术语和数据支撑,又保持了足够的可读性,不像有些专业书籍那样晦涩难懂,让人望而却步。它更像是一位经验丰富的主治医师,在你身边耐心细致地为你剖析每一个疑难病例的来龙去脉。

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我是一名侧重基础研究的研究员,通常对临床指南类的书籍不太感冒,但这本书却成功地引起了我的兴趣。它的价值在于将基础研究的最新发现,有效地“翻译”成了可操作的临床知识。让我印象深刻的是关于胃粘膜屏障功能障碍及其与应激反应关联的章节。书中详细阐述了黏蛋白的结构、前列腺素在维持局部血流中的作用,以及这些机制如何被H. pylori毒力因子干扰的分子通路图。这些信息对于我正在研究的胃粘膜修复机制课题提供了非常宝贵的靶点线索和新的实验思路。与其他仅停留在病原体或受体层面的书籍不同,这本书深入到了信号转导的每一个关键节点,并追溯了其在宏观疾病表现中的体现。此外,书中在讨论药物作用机制时,也十分详尽地引用了药代动力学和药效学的最新研究,而不是简单地罗列推荐剂量,这对于理解耐药性产生机制和个体化用药方案的设计至关重要。这本书的深度,足以让从事科研工作的人员从中汲取灵感,绝非泛泛而谈。

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这本书的知识体系构建得非常宏大且完整,给人一种“教科书级别”的震撼感。我尤其对它处理慢性胰腺炎的章节印象深刻。作者并没有将此视为单一的消化酶分泌问题,而是从遗传易感性、长期饮酒的代谢损伤、到胰管内压力升高和纤维化的形成这一整个病理级联反应进行了全景式的描绘。其中对于慢性胰腺炎相关性疼痛管理的部分,更是涵盖了神经阻滞、药物联合疗法以及心理干预的整合模式,展现了对患者整体生活质量的深切关注。阅读过程中,我发现这本书的引用文献列表极其庞大且专业,囊括了过去二十年的核心期刊文献,显示出作者团队付出了巨大的心力进行知识的整合和筛选。它不像某些工具书那样只提供“最佳实践”,而是会讨论不同治疗方案的优缺点及其适用的患者群体,例如在讨论胰腺癌的早期筛查时,对于高危人群的定义、影像学方法的选择(超声、CT还是MRI)及其成本效益的比较分析,都做得非常到位和理性。这本书的价值在于提供了一种全面的、多维度的、面向未来的诊疗思维框架。

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