临床肝病诊断与治疗

页数:455

出版时间:2008-8

价格:54.00元

isbn号码:9787117102957

具体描述

《临床肝病诊断与治疗》将最新的理论和临床研究成果以及在各自工作岗位上多年来的临床经验和体会结合起来，进行了较全面、系统的阐述。五十余万字，共十九章。第一章为肝脏基础；第二至四章分别介绍病毒性肝炎、肝纤维化和肝硬化；第五章为肝脏良性肿瘤和结节性瘤样病变；第六、七章阐述原发性肝癌以及肝脏的其他恶性肿瘤；第八章为肝性脑病；第九章是肝功能衰竭；第十章为肝脏移植与肝细胞移植；第十一章至十四章则分别阐述药物性肝病、脂肪性肝病、自身免疫性肝病和遗传性代谢性肝病；第十五章为肝脏其它感染性疾病；第十六章为肝脏畸形；第十七章整章单独阐述肝。

用户评价

在治疗部分，这本书的逻辑性非常强，从一般治疗原则到具体疾病的个体化治疗方案，循序渐进，易于理解。对于那些复杂难治的肝脏疾病，书中不仅给出了标准的治疗指南，还结合了大量的临床经验，提供了多种治疗选择的优缺点分析，以及在不同情况下的注意事项。我特别欣赏书中关于药物治疗的详细介绍，不仅仅是罗列药物名称和剂量，更重要的是对药物的作用机制、药代动力学、不良反应以及药物相互作用进行了深入的探讨。比如，在介绍抗病毒药物时，书中详细列举了不同代药物的演进过程，以及它们在抑制病毒复制、改善肝功能、预防肝硬化和肝癌方面的疗效对比。此外，对于一些非药物治疗手段，如肝移植、介入治疗、生物治疗等，书中也进行了详尽的介绍，并对适应症、禁忌症、术后管理等关键环节进行了详细的说明。值得一提的是，这本书还特别强调了对患者进行健康教育和心理支持的重要性，这对于提高患者的依从性和改善预后有着至乎言的意义。书中提供了很多实用的建议，指导医生如何与患者沟通，如何帮助患者树立战胜疾病的信心。这些细节之处，充分体现了作者的专业素养和人文关怀。

这本书在肝脏移植的章节，提供了非常全面的信息。从肝脏移植的适应症、禁忌症，到术前评估、供肝选择、手术技术，再到术后管理和并发症处理，书中都进行了详尽的阐述。特别是对于术后免疫抑制剂的使用，书中详细介绍了不同类型免疫抑制剂的种类、作用机制、剂量调整以及不良反应。书中还对肝脏移植后常见的并发症，如排斥反应、感染、肿瘤复发等，进行了详细的介绍，并提供了相应的防治策略。书中还提到了活体肝移植和劈离式肝移植等技术，以及其在临床应用中的优势和挑战。这些内容对于我了解肝脏移植的整体流程，更好地为需要进行肝脏移植的患者提供咨询和支持起到了非常重要的作用。

这本书的封面设计非常大气，沉稳的蓝色调搭配烫金的书名，给人一种专业、权威的感觉。拿到手里，厚实的分量也暗示了其内容的丰富程度。我是一名内科医生，虽然不是肝病专科，但日常工作中经常会遇到需要处理肝脏问题的患者，所以一直想找一本全面又实用的肝病参考书。这本书的排版也很清晰，每个章节的标题都点明了主题，目录结构清晰明了，方便我快速查阅所需内容。我特别关注的是它的诊断部分，因为准确的诊断是后续治疗的基础。书中对各种肝脏疾病的流行病学、危险因素、临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理学改变都进行了详细的阐述，力求让读者对疾病有一个全方位的认识。例如，在描述病毒性肝炎时，不仅仅罗列了A、B、C、D、E型肝炎的特点，还详细解释了不同病毒的传播途径、感染后的免疫应答以及各种类型的慢性化风险，甚至还提及了近年来一些新型病毒性肝炎的最新研究进展，这一点让我非常惊喜。对于一些常见的肝功能异常，书中也给出了系统的鉴别诊断思路，避免了盲目用药或遗漏重要疾病。总的来说，这本书在诊断学方面的严谨性和全面性给我留下了深刻的印象，我相信它会成为我临床工作中得力的助手。

这本书对肝脏疾病的并发症管理也给予了充分的重视，详细介绍了肝硬化失代偿期常见的并发症，如食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、肝肾综合征等，并提供了针对性的防治策略。书中对各种并发症的发生机制、临床表现、诊断方法和治疗原则都进行了深入的剖析，力求为读者提供最全面、最实用的指导。例如，在描述肝性脑病时，书中不仅详细介绍了不同分级的临床表现，还深入分析了诱发因素和治疗方法，包括限制蛋白质摄入、使用乳果糖、抗生素以及针对潜在病因的治疗等。书中还特别强调了对患者进行生活方式指导的重要性，例如限制饮酒、低盐饮食、避免使用某些可能加重肝脏负担的药物等。这些细节的关注，体现了作者对于疾病管理的整体观和细致入微的考量。我常常在书中寻找处理复杂病例的思路和方法，这本书总能给我带来新的启发。

这本书在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗部分，信息更新得非常及时。对于慢性乙型肝炎，书中详细介绍了核苷（酸）类似物的种类、作用机制、疗效、安全性以及耐药性问题，并对不同治疗方案的选择进行了详细的分析。特别是对于一些特殊人群，如妊娠期患者、儿童患者等，书中也提供了相应的治疗建议。对于慢性丙型肝炎，书中详述了直接抗病毒药物（DAAs）的进展，包括不同基因型病毒的治疗方案、疗程、疗效以及常见不良反应。书中还强调了治愈丙肝的重要性，以及治愈后对肝功能和预后的改善。书中还提到了对失代偿期肝硬化患者进行抗病毒治疗的必要性，以及在肝移植术后进行抗病毒治疗的重要性。这些信息对于我指导患者进行抗病毒治疗，提高治愈率，减少肝硬化和肝癌的发生起到了关键作用。

在肝脏肿瘤的章节，这本书提供了非常详尽的诊断和治疗信息。从肝细胞癌、胆管癌到肝脏转移瘤，书中都进行了深入的介绍，包括其流行病学、危险因素、影像学特征、病理诊断以及各种治疗方法的选择。特别值得一提的是，书中对早期肝癌的筛查和诊断提出了详细的建议，并介绍了各种影像学技术在早期发现肝癌中的应用。对于晚期肝癌，书中也详细阐述了姑息治疗和支持治疗的重要性，以及如何提高患者的生活质量。书中对介入治疗，如射频消融、微波消融、经导管动脉化疗栓塞（TACE）等，进行了详细的介绍，并对不同技术在不同类型和分期肝癌中的应用进行了比较。此外，书中还对靶向治疗和免疫治疗在肝脏肿瘤治疗中的应用进行了深入的探讨，并对未来的发展趋势进行了展望。这些内容对于我深入了解肝脏肿瘤的诊疗提供了非常有价值的参考。

这本书在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的诊疗方面，提供了非常前沿和实用的信息。NAFLD/NASH是目前最常见的慢性肝病之一，其诊疗面临着诸多挑战。书中详细介绍了NAFLD/NASH的病因、发病机制、诊断标准以及分期分型的评估方法。特别值得一提的是，书中强调了生活方式干预在NAFLD/NASH治疗中的核心地位，包括减重、健康饮食和规律运动。书中还介绍了多种药物治疗的选择，包括维生素E、吡格列酮、二元醇等，并对其疗效和安全性进行了评估。此外，书中还对一些新兴的药物治疗方法，如GLP-1受体激动剂、FXR激动剂等进行了介绍，并对未来的研究方向进行了展望。这些信息对于我帮助患者改善生活方式，控制体重，延缓甚至逆转NAFLD/NASH的进展非常有帮助。

这本书在肝脏影像学诊断方面的介绍非常详实，图片质量很高，对比度适中，清晰地展示了各种肝脏病变的影像学特征。无论是CT、MRI还是超声，书中都提供了大量的典型病例影像，并配以文字说明，详细解释了不同影像学技术在识别和诊断肝脏病变中的作用和局限性。例如，在描述肝脏占位性病变时，书中不仅展示了良恶性肿瘤的典型影像表现，还深入分析了鉴别诊断的要点，包括肿瘤的大小、形态、边缘、内部结构、强化方式以及周围血管受累情况等。对于一些早期或不典型病变，书中也提供了一些高级影像学技术，如肝脏特异性造影剂的应用，以及如何通过多参数成像来提高诊断的准确性。此外，书中还对一些特殊的肝脏影像学征象进行了详细的解读，例如“快进快出”征在肝细胞癌中的意义，“卫星结节”在转移瘤中的提示作用等。这些细致入微的讲解，对于提高我阅片能力非常有帮助。我经常会把书中的影像资料与自己实际阅片时遇到的病例进行对照，从中学习经验，总结教训。

这本书的附录部分非常实用，包含了各种肝脏疾病的诊断流程图、治疗决策树、常用药物剂量表、实验室检查正常参考值等，这些资料对于临床实践非常有帮助。我经常会把这些图表打印出来，贴在工作台前，方便随时查阅。书中还附有大量的参考文献，使得书中内容的科学性和可靠性得到了充分的保障。这本《临床肝病诊断与治疗》确实是一本内容丰富、信息全面、逻辑清晰、图文并茂的优秀著作，它不仅适合临床医生阅读，对于肝病研究领域的学者和医学生来说，也是一本不可多得的参考书。我会向我的同事和学生们强烈推荐这本书，相信它能够帮助大家在肝病诊疗领域取得更大的进步。

这本书的肝脏病理学部分也是一大亮点，提供了大量精美的病理切片图片，涵盖了各种常见的肝脏病理类型。每张病理图片都配有详细的文字描述，包括细胞形态、组织结构、炎症反应、纤维化程度以及特殊染色结果等。书中对病理诊断的原则和方法进行了系统性的阐述，并强调了病理学在肝脏疾病诊断和预后评估中的重要作用。例如，在介绍肝硬化时，书中详细解释了不同病因引起的肝硬化的病理改变，包括炎症、纤维化、假小叶形成以及门脉高压的表现。书中还对一些罕见肝脏疾病的病理特征进行了介绍，例如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等，这些内容对于我在面对疑难病例时提供了宝贵的参考。此外，书中还对一些分子病理学进展进行了介绍，例如基因突变在肝细胞癌发病中的作用，以及靶向治疗药物的研发情况。这些前沿知识的引入，使得这本书的临床价值得到了进一步的提升。