内科循证医学临床指南要点

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出版者:
作者:王发强
出品人:
页数:576
译者:
出版时间:2009-1
价格:79.00元
装帧:
isbn号码:9787502361372
丛书系列:
图书标签:
  • 内科
  • 循证医学
  • 临床指南
  • 医学
  • 医学教育
  • 临床决策
  • 疾病诊断
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具体描述

《内科循证医学临床指南要点》以国内外最近制订的内科常见疾病循证诊治指南为基础,紧密结合临床实际,系统、简明地介绍内科常见疾病的诊断、处理程序、用药原则,为疾病的诊治提供了一条明确的“路线图”;是一本适合我国国情、符合我国基层临床医生实际需要的循证医学临床指南,是实用的案头书。适合地市及以下级别医院内科各级医生,也适合大型综合医院内科临床轮转医师和内科各专科医师阅读。也可作为各级医生琳续教育的辅导读物。

好的,以下是一份针对您提供的书名《内科循证医学临床指南要点》的、不包含其内容的、详尽的图书简介: --- 《古代航海图谱的绘制与星象观测》 一部深度探索人类早期地理认知、导航技术与天文学知识交织的史诗级著作。 导言:被遗忘的星辰与海洋 在蒸汽机轰鸣、全球定位系统(GPS)普及的今日,我们已难以想象数千年前的航海者,是如何仅凭着对潮汐的敏锐感知、对风向的深刻理解,以及对夜空中永恒不变的星辰的敬畏,绘制出穿越无垠海洋的航线。 《古代航海图谱的绘制与星象观测》并非一本简单的历史工具书,它是一部深入透视人类文明早期探索精神的百科全书。本书的核心在于解构那些刻印在羊皮纸、莎草纸乃至贝壳上的古老印记——它们不仅是地理信息的记录,更是当时文化、宗教、宇宙观的物化体现。我们将带领读者重返那些伟大的航海时代开端,探寻那些奠定现代制图学与天文学基础的智慧结晶。 第一部分:地理认知的萌芽——从传说到地图 第一章:口述传统的地理结构 在文字记录出现之前,人类对世界的认知主要依赖于口述的神话、史诗和歌谣。本章详尽考察了美索不达米亚的“世界盘”概念、古埃及对尼罗河的认知范围,以及北欧维京人对已知大陆边缘的口头描述。分析这些叙事如何逐渐演化出早期的空间概念,并揭示神话元素在构建早期“世界图景”中的关键作用。我们特别关注了对“已知世界”边缘的心理恐惧与地理边界的实际探索之间的张力。 第二章:最早的几何学与地图学的交汇 我们将焦点转向古希腊,探讨泰勒斯、阿那克西曼德等人如何首次将哲学思辨引入对地球形状的探讨。重点剖析了埃拉托斯特尼计算地周长的方法,并深入解析了安提帕特(Antipater of Sidon)基于罗盘和经纬度的早期网格系统构想。本章详细描绘了托勒密的《地理学》如何构建起一个影响后世一千多年的、基于数学模型的全球坐标系,尽管其数据存在偏差,但其方法论的革命性意义不容忽视。 第三章:古代文明的本土制图实践 本书超越了传统的欧亚中心视角,考察了中美洲玛雅文明(如使用沙盘和天文事件定位的区域规划)、波利尼西亚的“浪潮图”(Wave Charts)以及古代中国对河流、山脉的精细测绘技术。这些本土实践展现了在缺乏标准三角测量工具的情况下,人类如何利用本土资源(如竹竿、绳索、水准仪的原始形式)实现高精度的距离和方向判断。 第二部分:星象导航的奥秘——天空的指南针 第四章:星辰的指引:固定星与可变星 古代航海者对星空的了解程度,直接决定了他们的航行距离和安全性。本章细致梳理了古代文化如何区分“恒星”与“行星”,并赋予它们不同的神学意义。我们着重研究了北极星(或在不同纬度下替代北极星的星体,如古埃及人曾观测的天龙座α星)在确定纬度上的决定性作用。 第五章:星盘、浑仪与高度测量 详细介绍了古代导航仪器的演进过程。从早期的简易“影尖测量法”到后来的复杂机械——星盘(Astrolabe)的结构、原理和使用方法。我们通过大量的图示和步骤分解,还原了水手如何利用星盘测量恒星或太阳在地平线上的高度角,进而推算出船只所在地的粗略纬度。本章还分析了浑仪(Armillary Sphere)在天文台而非船上,如何用于校准和验证导航数据。 第六章:观测周期性现象:潮汐与风暴预警 精准的星象观测不仅限于定位,还包括对时间和气候的预测。本章探讨了沿海社区对月相与潮汐规律的长期观察记录。特别关注了对季风的系统性学习——例如印度洋水手对东北季风和西南季风的精准把握,这使得跨洋贸易成为可能。书中收录了多份古代航海日志片段,分析其中对风速、云层形态和海鸟迁徙模式的描述,揭示了早期天气预报的非量化智慧。 第三部分:图谱的集成与传播——知识的生命线 第七章:皮提奥斯地图集的秘密:知识的编码与解码 本书深入剖析了知识在不同文明间的传播与融合。重点分析了希腊和罗马时期的地图制作中心,以及这些地图如何通过拜占庭帝国和伊斯兰黄金时代的学者手中得以保存和发展。我们详细比对了不同版本地图中,对于同一地理特征(如红海的走向、地中海的形状)的细微差异,推断出抄写和转译过程中信息失真或改进的轨迹。 第八章:港口手册与航线指示 航海图谱并非总是大尺度的世界地图。本章探讨了“港口说明书”(Portolan Charts)的兴起。这些手绘图谱以极高的精度描绘了海岸线、海湾、避风港以及水深信息,并常附有详细的文字说明,指示如何避开暗礁、如何利用地标进港。本书首次将不同时期地中海、波斯湾和南海的港口手册进行并置对比研究,揭示了不同贸易网络下的技术侧重。 第九章:媒介的革命:从蜡板到羊皮纸到印刷术 探讨了记录媒介对地图准确性和传播速度的影响。蜡板的易擦性适合短期规划,而羊皮纸的耐久性则保障了重要航海数据的长期保存。最后,我们分析了15世纪印刷术的出现如何彻底改变了地图的标准化和普及化进程,为大航海时代的到来铺平了技术道路。 结语:现代地理学的回响 《古代航海图谱的绘制与星象观测》最终回归当代视角,审视古代的智慧如何渗透到现代的地理信息系统(GIS)和天体物理学中。它提醒我们,每一次科技的飞跃,都建立在前人无数次仰望星空、无数次抛锚落岸的经验积累之上。 本书适合对象: 地理信息科学(GIS)研究者、历史地理学爱好者、天文学史学者、海洋考古学家,以及所有对人类探索精神怀有深厚兴趣的读者。

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读后感

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用户评价

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这本书,说实话,拿到手的时候我就被它厚实的装帧和扎实的封面设计给镇住了。那种感觉就像是面对一位经验丰富的老教授,知道他手里握着的不仅仅是纸张和油墨,更是沉甸甸的知识和多年的临床智慧。我个人对那些晦涩难懂的医学理论一直有点敬而远之,总觉得它们离实际操作太远,但这本书给我的感觉完全不同。它有一种非常强烈的“实战派”气息。你翻开第一页,就能感受到那种扑面而来的应用导向性,它不只是告诉你“是什么”,更重要的是在告诉你“该怎么办”。我尤其欣赏它在处理那些复杂临床决策时的那种条分缕析的能力,它不是简单地罗列几个选项,而是像一位耐心的向导,一步步引导你思考证据链的强度,权衡不同治疗方案的利弊,最终让你自己得出那个最站得住脚的结论。这种互动式的学习体验,对于我们这些在临床一线摸爬滚打的医生来说,简直是福音。我们需要的不是高高在上的理论,而是能立刻在病床边派上用场的指南。这本书,无疑就是那个最可靠的“移动指南针”。它让循证医学不再是挂在墙上的口号,而是真正融入到每一次诊疗决策中的核心思维方式。这本书的排版和逻辑结构也做得非常出色,即便是需要快速查阅特定信息的时候,也能迅速定位,不会让人在关键时刻因为找不到信息而心焦气躁。这绝对是值得每一位追求更高医疗标准的医务工作者必备的工具书。

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说实话,我一开始对这本书的预期其实是比较低的,总觉得这种“纲要性”的书籍难免会流于表面,内容会比较单薄,很难深入到我真正关心的那些疑难杂症的处理细节中去。但当我实际阅读后,这种顾虑完全被打消了。这本书的深度和广度令人印象深刻。它巧妙地平衡了宏观的原则性与微观的操作性。举个例子,在处理某个常见病的过程中,它不仅给出了基础的一线治疗方案,更深入地探讨了那些“教科书上可能不会详细提及”的特殊人群(比如合并多种基础疾病的患者,或者对常规药物有特殊反应的个体)的个体化调整策略。这种对临床复杂性的深刻洞察,体现了编著者团队非凡的经验积累。而且,这本书在呈现信息时,大量的图表和流程图的使用,极大地提升了阅读效率。那些密集的文字信息,经过精心设计的视觉化处理后,瞬间变得清晰明了,有效降低了阅读疲劳,使得知识的吸收过程变得更加顺畅和愉悦。我甚至在下班后,仅仅利用碎片时间阅读其中某个章节,也能获得极大的收获,因为它几乎每隔几页就会有一个可以立刻在第二天工作中应用的小技巧或关键提醒。这对于高强度工作下的医疗专业人员来说,是至关重要的品质。

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我记得我第一次翻开这本医学著作时,内心是充满了一种近乎于探险的期待。毕竟,医学领域的更新速度之快,常让人有种追赶不上的无力感。然而,这本书给我带来的却是前所未有的踏实感。它的内容组织,简直像是一部精心编排的交响乐,每一个章节、每一个小节,都精准地衔接着上文的逻辑,并为后续的论述铺设了坚实的基础。我特别注意到它在引用和阐述关键研究数据时的那种严谨态度,它不会为了强调某个观点而夸大其词,而是用最客观、最冷静的笔触,将研究的局限性也一并呈现在读者面前。这才是真正体现了一流医学著作风范的地方——它教会你如何批判性地看待证据,而不是盲目地接受。在我看来,这本书的价值远超乎一本普通的参考手册。它更像是一门高级的“临床哲学课”,它训练的是你的思维框架,让你学会如何在充满不确定性的临床实践中,建立起一套基于证据的、稳健的决策系统。与市面上一些只关注“最新疗法”的书籍不同,这本书更注重底层逻辑的构建,一旦掌握了这种思维,即使未来的指南有所更新,你也能迅速适应和整合新的信息。这种“授人以渔”的教学方式,是我认为这本书最宝贵的地方。它不是提供一个固定的答案,而是提供了一套通往可靠答案的路径图,这对于临床医生的长期发展至关重要。

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这本书的阅读体验,坦白说,是富有挑战性但最终回报丰厚的。它并非那种轻松的、只需要被动接收信息的读物。相反,它要求读者全身心地投入思考,去质疑、去比较、去内化。作者们在某些关键的判断点上,会刻意设置“思考题”,引导读者去模拟临床场景下的复杂权衡。这让我体会到,真正的循证医学,绝不是机械地套用公式,而是一种高度个人化的、基于证据的艺术创作。我记得有一部分关于罕见病治疗的章节,内容极为精炼,但每一个词都似乎经过了千锤百炼。它没有用大篇幅去描绘病程,而是直接聚焦于证据最薄弱、但临床需求最迫切的环节,提供了最高质量的专家共识和替代性证据来源。这种“精准打击”式的写作风格,使得阅读效率极高,特别适合时间紧张的专业人士。总而言之,这本书不仅仅是一本工具书,它更像是一个“思维提升器”,它提升的不是你记住多少条指南条目,而是你运用和判断证据的能力。如果你期望获得的是一本简单粗暴的“说明书”,你可能会觉得它略显“烧脑”;但如果你渴望的是一套能够让你在面对复杂病例时,依然能保持清晰、自信和科学立场的底层操作系统,那么这本书无疑是这个领域里的一颗璀璨明珠,绝对值得你投入时间和精力去深入钻研。

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对于我们这些常年与各种医疗文书和指南打交道的人来说,我们最怕的就是那种“陈旧感”。医学知识的半衰期越来越短,一本两年前出版的书,其中的某些数据可能就已经需要更新了。因此,我对这本书的“时效性”保持了十二分的警惕。然而,这本书给我的感觉是“永不过时”的内核加上“持续更新”的表层结构。它似乎有一种魔力,能够抓住那些医学领域中那些经过时间检验、不易动摇的核心原则,并将它们用最现代的、最具有前瞻性的方式阐述出来。比如,它在讨论某些治疗方案的长期效果时,引用的数据往往涵盖了最新的随访结果,而不是停留在早期的、片面的观察阶段。更让我感到惊喜的是,作者们似乎也注意到了新兴技术和治疗手段对传统指南的冲击。他们没有回避这些变化,而是将其有机地融入到现有的循证框架中进行审视和定位,而不是孤立地介绍。这种与时俱进,但又保持定力的写作风格,使得这本书在我书架上的位置非常稳固——它不是那种读完一遍就束之高阁的“快餐读物”,而是像一个可靠的伙伴,我需要经常翻阅,每一次重读,似乎都能从中发现一些之前忽略的细微但关键的洞察点。

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