具体描述
《实用妇产科掌中宝》简明扼要地介绍妇产科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗以及妇产科常用技术、各种检查、妊娠及其各期检测数据等内容。将临床实用性内容进行了归纳总结，将知识点条目化，且较多采用流程图和表格的形式，该书内容丰富，易查实用。适合年轻妇产科医师、基层医师、实习医师查阅。
《妇产科临床指南：妊娠期管理与分娩》 内容概要： 本书致力于为临床妇产科医生、住院医师、助产士以及相关医疗专业人员提供一本全面、实用且信息更新的临床参考指南。本书聚焦于妊娠期管理和分娩过程中的常见挑战与疑难病例，以期提升临床决策的准确性和效率，最终保障母婴健康。全书体系严谨，内容翔实，涵盖了从孕早期至产后恢复的各个关键环节，并特别强调了循证医学证据的应用与临床实践的有机结合。 第一部分：妊娠期早期管理 1. 孕早期保健与筛查： 初次产检： 详细阐述初次产检的重要性，包括详细的病史采集、体格检查（包括盆腔检查），以及必不可少的实验室检查（如血常规、尿常规、血型、Rh因子、传染病筛查等）。强调对高危因素的早期识别，如既往不良妊娠史、慢性疾病、家族史等。 超声检查： 详述早期超声检查在确认妊娠、评估胎龄、监测早期胚胎发育、排除异位妊娠及滋养细胞疾病中的关键作用。介绍不同孕周超声的最佳观察时机与内容。 孕早期常见不适的处理： 针对孕早期常见的恶心、呕吐、疲劳、尿频等症状，提供基于证据的药物及非药物治疗方案。详细介绍妊娠剧吐的诊断标准、分级及治疗原则，包括补液、止吐药物的选择与剂量，以及必要时的住院治疗。 孕期营养指导： 强调个体化营养的重要性，根据孕妇的具体情况（如孕前体重、饮食习惯、是否存在并发症）提供个性化的饮食建议。重点介绍叶酸、铁、钙、DHA等关键营养素的补充时机与剂量，并警示某些食物的潜在风险（如李斯特菌、弓形虫污染）。 遗传咨询与产前筛查： 详细介绍遗传咨询的流程，帮助孕妇了解遗传病的风险，并选择合适的产前筛查和诊断方法，如无创DNA产前检测（NIPT）、绒毛膜穿刺（CVS）、羊膜腔穿刺（AMC）等。强调知情同意的重要性。 感染性疾病的筛查与管理： 详细阐述在孕期需要筛查的常见感染，如TORCH（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒）、乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、淋病、衣原体感染等。针对不同的感染，提供预防、筛查、治疗及对胎儿影响的评估与管理策略。 2. 高危妊娠的早期识别与管理： 复发性流产： 深入探讨复发性流产的病因学（内分泌、免疫、遗传、解剖等），并详细介绍其诊断与个体化治疗方案，包括激素治疗、免疫治疗、手术矫正等。 异位妊娠： 详细介绍异位妊娠的诊断（包括血hCG监测、超声影像特征），并分析不同治疗方式（药物治疗、保守性手术、根治性手术）的适应症、禁忌症及预后。 滋养细胞疾病： 详细介绍葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等滋养细胞疾病的临床表现、诊断、分期及治疗原则，强调术后hCG监测的重要性。 早孕期出血： 详细分析早孕期出血的常见原因（如先兆流产、宫颈息肉、宫颈癌前病变等），并指导临床如何进行鉴别诊断和处理。 第二部分：妊娠期中期与晚期管理 1. 孕中期保健与监测： 中期超声筛查： 详细介绍孕中期（18-22周）胎儿系统超声筛查的重点，包括主要器官系统的发育评估，对胎儿结构畸形的筛查，以及胎盘、羊水量、脐带的评估。 妊娠期糖尿病（GDM）的筛查与管理： 详细阐述GDM的诊断标准（一试或二试筛查），并提供详细的饮食管理、运动指导、血糖监测方案。介绍必要时使用胰岛素治疗的原则与技巧，以及GDM对母婴的长期影响。 妊娠期高血压疾病（GHDP）的早期识别与预防： 详细介绍GHDP的分类、危险因素、诊断标准。重点介绍低剂量阿司匹林在预防GHDP中的作用，以及孕期血压监测的重要性。 胎儿生长受限（FGR）的诊断与管理： 详细阐述FGR的定义、诊断标准（包括超声估算胎儿体重、羊水量、多普勒血流监测），并根据胎儿受累程度及孕周，制定个体化的监护和干预方案，包括定期超声、胎儿心电图（NST）、生物物理评分（BPP）等。 胎盘异常的监测与处理： 详细介绍前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥等常见胎盘异常的诊断（超声是关键），并探讨其临床表现、风险评估及分娩方式的选择。 2. 妊娠期晚期监护与管理： 晚期胎心监护： 详细介绍非应激试验（NST）、收缩应激试验（CST）、生物物理评分（BPP）等胎儿监护方法的临床应用，以及解读异常结果的意义。 羊水量异常的管理： 详细介绍羊水过少和羊水过多的诊断标准、潜在病因及处理原则，包括超声监测、必要时的羊膜腔灌注或羊水减量。 孕妇合并症的管理： 详述孕期常见合并症的处理，如孕期贫血（不同原因的贫血）、孕期肝功能异常（如妊娠期肝内胆汁淤积症）、孕期甲状腺功能异常、孕期心脏疾病等，强调跨学科合作的重要性。 感染性并发症的预防与处理： 重点关注孕晚期常见的感染，如绒毛膜羊膜炎、产后感染的预防，以及对孕妇和胎儿的影响。 第三部分：分娩期管理 1. 临产的诊断与评估： 产兆的识别： 详细列举并解释各种产兆，如规律宫缩、见红、破膜等，并指导如何区分真性临产与假性临产。 产程的评估： 详细介绍初产妇和经产妇产程进展的正常范围，包括潜伏期、活跃期（产率）和第二产程（衔接、下降、胎头下降、胎头着冠），以及如何通过阴道检查进行评估。 2. 分娩方式的选择： 阴道分娩： 详细介绍顺产的适应症、禁忌症，以及阴道助产（如吸引器助产、产钳助产）的适应症、操作技巧、并发症及预防。 剖宫产： 详细列举剖宫产的急诊和择期适应症，并深入探讨不同剖宫产术式（如横切口、纵切口）的选择、术前评估、术中注意事项及术后护理。 臀位、多胎妊娠、前置胎盘等特殊情况的分娩： 针对这些高危情况，提供详细的分娩管理策略，包括风险评估、监测要求以及分娩方式的选择。 3. 产程异常的处理： 原发性宫缩乏力与继发性宫缩乏力： 详细介绍其诊断标准，并提供基于证据的药物（如催产素）或非药物干预措施。 胎头下降受阻： 分析其原因，如骨盆狭窄、胎头异常径线、胎头不 Assume等，并探讨相应的处理方法，包括调整体位、改变用力方式，直至决定手术助产或剖宫产。 胎儿窘迫的识别与处理： 详细介绍胎儿窘迫的临床表现（如胎心监测异常、胎便污染羊水），以及快速有效的干预措施，包括吸氧、改变侧卧位、紧急剖宫产等。 4. 产科并发症的处理： 肩难产： 详细介绍肩难产的危险因素、诊断、紧急处理措施（如McRoberts手法、Wood's螺旋手法等），强调团队协作的重要性。 脐带脱垂： 详细介绍其预防、诊断及紧急处理（如手法复位、紧急剖宫产）。 产后出血（PPH）： 详细阐述PPH的定义、危险因素、早期识别与诊断。重点介绍PPH的多种治疗方法，包括子宫按摩、宫缩剂（如缩宫素、卡前列素、米索前列醇）、子宫填塞、血管介入栓塞，以及手术治疗（如子宫动脉栓塞、子宫切除）。强调团队协作和急救流程。 胎盘滞留与粘连： 详细介绍其诊断、预防及处理方法。 第四部分：产后康复与新生儿管理 1. 产褥期护理与监测： 产后体征监测： 强调对产妇生命体征、子宫复旧、恶露性质、会阴伤口愈合情况的密切监测。 产后出血的预防与处理： 再次强调产后出血的预防措施，如子宫按摩、及时排尿等。 产褥感染的预防与识别： 详细介绍产褥感染的常见类型（如子宫内膜炎、乳腺炎），预防措施及早期识别与处理。 泌乳指导与乳房护理： 提供科学的泌乳指导，处理常见的哺乳问题，如乳头皲裂、乳腺炎等。 产后心理健康： 关注产后抑郁、产后精神病等心理健康问题，提供早期识别和干预建议。 2. 新生儿初步评估与护理： 新生儿出生后的处理： 详细介绍Apgar评分、脐带处理、保暖、早期皮肤接触等。 新生儿常见生理现象： 介绍新生儿生理性黄疸、生理性体重下降等，指导如何进行日常护理。 新生儿筛查： 介绍新生儿遗传代谢病筛查、听力筛查、心脏筛查等。 第五部分：妇产科常见手术与操作 宫腔镜与腹腔镜在妇科疾病诊治中的应用 宫颈锥切术、宫颈环扎术 阴道前后壁修补术、会阴修补术 子宫切除术（经腹、经阴道、腹腔镜辅助） 卵巢囊肿剥除术、输卵管切除术 异位妊娠保守性手术与根治性手术 本书特点： 内容权威，更新及时： 紧密追踪国际最新的妇产科诊疗指南和研究进展，确保内容的时效性。 结构清晰，逻辑严谨： 按照临床诊疗流程，将知识体系化，方便读者快速查找和理解。 图文并茂，直观易懂： 采用大量的插图、表格和流程图，将复杂的概念和操作可视化，提升学习效率。 病例导向，突出实践： 结合丰富的临床病例分析，帮助读者将理论知识应用于实际工作，提升临床思维能力。 循证医学，强调证据： 所有推荐均基于最新的循证医学证据，为临床决策提供坚实的依据。 跨学科视角： 融入了麻醉学、新生儿学、影像学、病理学等相关学科的知识，提供更全面的解决方案。 本书力求成为每一位妇产科医务人员案头必备的参考书，帮助他们应对临床工作中的各种挑战，提高诊疗水平，为母婴健康保驾护航。
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