Culture, Ethics, and Advance Care Planning pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:

作者:Swota, Alissa Hurwitz

出品人:

页数:154

译者:

出版时间:2009-9

价格:$ 67.80

装帧:

isbn号码:9780739135655

丛书系列:

图书标签:

Advance Care Planning
Ethics
Culture
Healthcare
End-of-Life Care
Medical Ethics
Patient Autonomy
Bioethics
Geriatrics
Palliative Care

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具体描述

Set against a backdrop of cultural diversity, the current emphasis on advance care planning, both in the United States and abroad, necessitates a sourcebook on how to navigate such complex terrain. This book will serve as a guide to best practice for advance care planning in a multicultural society. Such a guide will help those trying to engage in the often delicate discussions that take place during advance care planning to do so in a culturally sensitive manner. In addition, the book will provide general guidance in discussing difficult issues in a multicultural clinical setting. Given how entrenched advance care planning is in the medical context, to not attempt to engage in the process in a culturally sensitive way smacks of a dangerous indifference and sets the stage for conflict where calm could exist. In the fast-paced world of clinical medicine, recognizing and acknowledging differences in worldviews is often overlooked. When dealing with the delicate issues broached in advance care planning, such oversights can lead to deep rifts within the health care provider-patient relationship. This damage can be irreparable. By providing guidance to those engaged in such endeavors and setting advance care planning in a global context, health care practitioners will be better able to care for their patients and achieve the noble goal of advance care planning_giving volume to the voice of the patient in the last chapter of her life.

《文化、伦理与预立医疗计划》概述《文化、伦理与预立医疗计划》是一本深刻探讨预立医疗计划（Advance Care Planning, ACP）在多元文化背景下所面临的复杂性、伦理考量以及其对个人自主权和生命尊严的深远影响的著作。本书并非一份操作指南，也不是关于特定医疗程序的详尽说明，而是致力于揭示预立医疗计划背后更广泛的社会、文化和哲学维度。通过跨学科的视角，本书旨在提升读者对ACP的理解，并鼓励更具同情心和文化敏感性的实践。核心主题与论点本书的核心论点在于，预立医疗计划的有效性和适宜性，在很大程度上取决于其能否恰当地回应不同文化背景下的人们对生命、死亡、医疗决策以及家庭责任的理解。直接将一种文化的ACP模式强加于另一种文化，往往会事倍功半，甚至适得其反。因此，理解文化如何塑造我们对“良好生活”、“死亡方式”以及“谁有权做决定”的看法，是成功推行ACP的关键。书中深入剖析了以下几个核心主题：文化多样性与ACP的适应性：本书详细阐述了不同文化群体在健康观念、疾病认知、对权威的态度、家庭结构和代际关系等方面的显著差异。例如，某些集体主义文化可能更看重家庭的集体决策，而个人主义文化则可能更强调个人的自主选择。这些差异直接影响了ACP的沟通方式、内容以及接受度。本书强调，ACP的实施必须是灵活的、可适应的，能够融入并尊重当地的文化价值观，而不是试图用一个统一的模板来覆盖所有人群。它拒绝将ACP视为一种“西方式”的工具，而是主张其普适性可以通过文化上的“在地化”来体现。伦理困境与价值冲突： ACP常常触及深刻的伦理困境，尤其是在涉及生命末期决策、知情同意、临终关怀以及医疗资源的分配时。本书仔细审视了这些伦理挑战，并探讨了在不同文化语境下，这些困境可能会以何种方式呈现，以及如何寻求公正和尊重的解决方案。例如，关于“何为最佳利益”的定义，在强调个人自主权和强调家庭照护责任的文化中，可能存在根本性的差异。本书鼓励读者思考，在面对这些价值冲突时，如何能够超越简单的二元对立，找到更为 nuanced（细致入微）的伦理路径。它也探讨了在医疗专业人员、患者及其家属之间，如何化解潜在的伦理张力，确保所有相关方的声音都能被听见和被尊重。自主权、尊严与文化相对性： ACP的核心理念之一是尊重个人的自主权，即个体有权在清醒时就自己未来的医疗护理做出决定。然而，本书认为，对“自主权”的理解本身就深受文化影响。在某些文化中，自主权可能更多地体现在个人承担家庭责任的能力上，或者是在维护家族声誉和和谐方面。本书探讨了如何在尊重个人选择的同时，又不忽视家庭和社会的角色，从而找到一种符合文化情境的自主权表达方式。同时，它也深入探讨了“尊严”在不同文化中的多重含义，以及如何通过ACP来维护个体在生命末期的尊严，避免不必要的痛苦和失落。沟通的艺术与文化敏感性：预立医疗计划的成功很大程度上依赖于有效的沟通。本书强调，ACP的沟通不是简单的信息传递，而是一个持续的、充满同情心的对话过程。它分析了不同文化背景下，人们如何沟通关于敏感话题（如疾病、死亡、痛苦）的方式，以及语言、非语言信号、沉默和委婉语的作用。本书提倡一种“文化敏感性”的沟通模式，要求医护人员、社工以及ACP的推动者，必须具备倾听、理解和回应不同文化背景下个体和家庭需求的能力。它鼓励采用开放式提问、积极倾听、尊重个人节奏和偏好，并认识到家庭成员在信息传递和决策过程中的作用。政策、实践与社会支持：除了理论探讨，本书也触及了ACP的政策制定和实践层面的挑战。它审视了现有的ACP法律框架和医疗政策，并分析了它们在跨文化情境下的适用性和局限性。本书主张，政策和实践的改革应更加关注文化适宜性，并需要建立更强大的社区支持系统，以帮助不同文化背景的个体和家庭更好地理解和参与ACP。它也探讨了如何通过教育、资源开发和培训，来赋能社区领袖、家庭成员和医疗提供者，共同促进ACP的普及和深化。本书的独特之处《文化、伦理与预立医疗计划》之所以引人注目，在于其：跨学科整合：本书融合了医学伦理学、社会学、人类学、哲学以及临床实践等多个领域的知识，提供了一个多维度、深层次的分析。拒绝单一视角：它不以任何单一的文化模式为圭臬，而是积极倡导理解和尊重文化多样性，寻找适用于不同群体的ACP解决方案。实践导向的理论：尽管本书偏重理论探讨，但其分析的出发点和落脚点都与ACP的实际应用息息相关，旨在指导实践者如何更有效地开展工作。强调对话与赋权：本书将ACP视为一个赋权的过程，鼓励个体和家庭参与到自己的生命末期规划中，并强调了持续对话的重要性。前瞻性的视角：随着全球化进程的加速和人口老龄化趋势的加剧，ACP的重要性日益凸显。本书提出的深刻见解，对于理解和应对未来在ACP领域可能出现的挑战具有重要的前瞻性。目标读者本书适合以下人群阅读：医疗专业人员：医生、护士、社工、临终关怀专家、精神卫生专业人员等，他们在一线工作中需要与形形色色的患者及其家属打交道，理解并尊重他们的文化背景至关重要。伦理学家与哲学研究者：对生命伦理、医学哲学、文化相对性等议题感兴趣的学者。政策制定者与公共卫生官员：负责制定和实施与健康、临终关怀相关的政策的专业人士。对ACP感兴趣的公众：任何希望深入理解预立医疗计划背后复杂性、伦理维度以及文化影响的读者。跨文化研究者：对不同文化如何影响个体行为、决策和价值观的学者。结论《文化、伦理与预立医疗计划》并非提供“做什么”的答案，而是引导读者去思考“为什么”以及“如何”更恰当地去理解和实践预立医疗计划。它是一次对ACP的深刻反思，一次对文化力量在生命旅程中作用的审视，以及一次对人类共同追求尊严、自主和有意义终局的探索。本书旨在激发读者对ACP的更深层次的理解，并鼓励一种更具同情心、文化敏感性和伦理智慧的实践方式，从而真正实现“以人为本”的生命末期照护。它是一面镜子，映照出ACP在全球化和多元化时代所面临的挑战与机遇，也指明了一条通往更公正、更人性化临终关怀的道路。