Tendon Injury and Repair

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出版者:
作者:Saxby, Terry S. (EDT)
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页数:0
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价格:78
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isbn号码:9781416050711
丛书系列:
图书标签:
  • Tendon
  • Injury
  • Repair
  • Musculoskeletal
  • Sports Medicine
  • Orthopedics
  • Biomechanics
  • Rehabilitation
  • Wound Healing
  • Tissue Engineering
  • Inflammation
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具体描述

脊柱生物力学导论:从结构到运动的深度解析 本书导言: 人体脊柱,这一由二十六块椎骨、椎间盘、韧带和肌肉构成的复杂结构,是人类直立行走和运动能力的核心支撑。它不仅承载着身体的重量,保护着至关重要的脊髓,还以其精妙的生物力学设计,赋予了身体前所未有的灵活性和稳定性。然而,对于许多专业人士和研究人员而言,脊柱的生物力学机制——从微观的细胞结构到宏观的整体运动学——仍然充满了挑战和未解之谜。 本书《脊柱生物力学导论:从结构到运动的深度解析》旨在提供一个全面、深入且高度实用的框架,用于理解和分析人类脊柱在健康状态和疾病状态下的力学行为。我们避开了那些过于基础的解剖学描述,而是将焦点集中在驱动脊柱功能的核心力学原理上。本书的目标读者包括骨科医生、物理治疗师、运动生理学家、生物医学工程师,以及所有对人体运动科学有深刻兴趣的研究者。 第一部分:脊柱的结构基础与材料科学 本部分深入剖析脊柱各组成部分的微观和宏观结构,并着重探讨其所展现出的独特材料特性,这些特性直接决定了脊柱在承受负荷时的反应。 第一章:椎体的形态学与骨小梁力学 本章首先回顾椎体的基本解剖结构,随后将焦点转向椎体内部的骨小梁网络。我们将使用有限元分析(FEA)的原理,讨论骨小梁的排列方向如何响应主要的应力路径。探讨骨密度的测量方法(如双能X线吸收测量法DXA)及其局限性,并引入高级成像技术(如微CT)对骨小梁网络进行三维重建和力学性能评估。重点讨论骨小梁的各向异性(Anisotropy)特征,以及在骨质疏松症进展中,不同区域骨小梁失效的序列和后果。 第二章:椎间盘——动态减震系统的精妙构造 椎间盘是脊柱中最具特色的结构之一。本章将细致分析纤维环(Annulus Fibrosus)和髓核(Nucleus Pulposus)的复合材料特性。纤维环的胶原纤维排列被视为一种独特的编织结构,其对扭转和弯曲负荷的抵抗机制将得到详细阐述。髓核作为一种高含水量的凝胶体,其内压(Intradiscal Pressure, IDP)的形成机制——主要依赖于纤维环的张力和椎体上下的渗透压——是本章的核心内容。我们将比较不同生命阶段下椎间盘的含水量变化对外力的响应差异。 第三章:韧带与关节囊:被动稳定性的边界条件 脊柱的被动稳定性依赖于一系列关键韧带系统。本章将系统梳理后纵韧带、棘上韧带、黄韧带等在不同脊柱节段中的厚度、张力和松弛状态。我们关注韧带的非线性力学行为:在小范围运动时,韧带表现出高弹性;而在接近极限活动度时,其刚度急剧增加。通过拉伸试验(Tensile Testing)的数据,阐明韧带在维持姿态控制和防止过度位移中的作用,以及韧带松弛或撕裂如何改变节段的应力分布。 第二部分:脊柱的运动学与动力学分析 理解脊柱如何运动,必须精确量化其运动范围和受力情况。本部分侧重于描述性分析和定量测量技术。 第四章:节段运动学:旋转中心与瞬时轴 脊柱的运动并非简单的平面运动,而是围绕一个不断变化的瞬时旋转中心(Instantaneous Center of Rotation, ICR)进行的复杂运动。本章将介绍如何通过X射线运动学或CT扫描技术来追踪和计算颈椎、胸椎和腰椎的ICR位置。特别关注腰椎矢状面上的屈伸运动如何导致ICR的前移或后移,以及这些变化与椎间盘退变程度之间的相关性。此外,我们将讨论三维空间中耦合运动(如屈曲伴随的侧方弯曲和旋转)的量化模型。 第五章:肌肉动力学与姿态控制 本章将活跃的肌肉系统引入分析。我们不仅关注背部伸肌群(如竖脊肌)在维持直立姿态中的静态作用力,更深入探讨深层核心肌群(如多裂肌、腹横肌)在动态活动中的协同作用。利用肌电图(EMG)数据,结合逆向动力学(Inverse Dynamics)方法,计算特定运动(如提重物)下,各肌肉群所需产生的力矩。本章还将探讨肌肉疲劳对脊柱稳定性的负面影响机制。 第六章:负荷传递与生物力学建模 脊柱在承受载荷时,负荷是如何在椎间盘、关节突关节和骨小梁之间分配的?本章介绍经典的“三柱理论”(Three-Column Concept)的局限性,并引入先进的生物力学建模技术。有限元法(FEA)在模拟不同负荷条件(轴向压缩、剪切力、扭矩)下,椎间盘的应力集中点和骨的应变分布的优势将被详细阐述。我们将展示如何利用这些模型来预测不同手术干预(如椎间融合术)对相邻节段的负荷转移效应。 第三部分:脊柱的生物力学病理与损伤机制 本部分将生物力学原理应用于理解脊柱退行性疾病和急性损伤的发生机制。 第七章:退变性疾病的力学驱动因素 椎间盘退变(Degenerative Disc Disease)被视为一种由机械应力失衡启动的过程。本章探讨长期、重复的微创伤如何导致纤维环的微小撕裂,进而影响髓核的渗透压和营养供应。我们分析关节突关节(Facet Joints)的关节炎如何通过改变节段的运动轴心,增加椎间盘的剪切应力。重点讨论脊柱狭窄症(Spinal Stenosis)的生物力学成因,分析骨赘增生对神经根管的机械性挤压。 第八章:脊柱骨折的力学分类与评估 骨折的发生是结构强度超过瞬时载荷的结果。本章依据Denis三柱分类法,深入分析不同类型骨折(如爆裂性骨折、楔形骨折)的力学失效模式。讨论骨质疏松性压缩性骨折(Osteoporotic Compression Fractures)的易感性,分析骨小梁断裂如何引发应力集中。本章还将探讨高能外伤中,连枷伤(Whip-lash Injury)的生物力学模型,即通过计算颈椎在快速加速度变化下韧带和椎间盘所承受的瞬时张力。 第九章:姿势偏差的生物力学后果 脊柱的长期姿势偏差,如脊柱侧凸(Scoliosis)和过度前凸(Hyperlordosis),代表了一种长期处于非中性力学状态的适应性或病理性改变。本章将量化这些结构畸形对正常负荷路径的干扰。例如,侧凸如何导致椎间盘在凸侧承受更高的压缩应力和在凹侧产生更大的扭转应力。分析矫形支具和手术矫正对这些力学失衡的潜在修正作用和长期生物力学影响。 结语:未来的研究方向 本书最后总结了当前脊柱生物力学研究的前沿领域,包括组织工程在椎间盘修复中的应用、植入物设计的材料优化(如钛合金与PEEK的力学匹配)、以及使用可穿戴传感器进行实时、个性化的脊柱负荷监测。强调精确的生物力学理解是实现精准诊断和有效治疗的基石。 本书特色: 深度案例分析: 结合临床数据和生物力学模拟结果,提供具体的力学解释。 数学严谨性: 充分运用矢量分析、张量理论和微分方程来描述复杂的力学现象。 技术导向: 详细介绍先进的测量和分析工具,如运动捕捉系统、负荷传感器和有限元软件的应用。

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